小兒reye綜合癥的癥狀體征
本病征的臨床表現概括起來可謂“四高四低一正常”。四高：①明顯的急性顱高壓；②肝損害發生率高；③高氨血癥；④病死率高。四低：①低年齡組；②黃疸發生率低；③去大腦皮質或去大腦強直征象少；④低血糖。一正常是指腦脊液常規及生化檢查多次正常。 1.臨床表現 發病年齡以4個月到5歲期間發病較多，亦可見于任何年齡。典型RS呈“雙相期”疾病特征。患兒常先有前驅期感染，如呼吸道或消化道的病毒感染癥狀，可伴低熱、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐、腹瀉等。接著出現性格的改變，但上述變化常被忽略，數天(有時此期極短)或2～3周后出現急性腦病和肝功能異常。隨著病情的進展，嘔吐劇烈而頻繁，尤以1歲以下的患兒更為突出。3～7天后突發高燒、頻繁嘔吐、驚厥和意識障礙(昏睡或昏迷)等腦病癥狀。重癥常有呼吸節律不整等中樞性呼吸衰竭癥狀，危重者可出現去皮質或去大腦強直。常伴循環紊亂、低血糖或腹瀉等癥狀。常伴肝臟腫大，質地韌或硬，一般不伴黃疸。 臨床表現多隨年齡而異，年長......閱讀全文
小兒reye綜合癥的癥狀體征
本病征的臨床表現概括起來可謂“四高四低一正常”。四高：①明顯的急性顱高壓；②肝損害發生率高；③高氨血癥；④病死率高。四低：①低年齡組；②黃疸發生率低；③去大腦皮質或去大腦強直征象少；④低血糖。一正常是指腦脊液常規及生化檢查多次正常。 1.臨床表現 發病年齡以4個月到5歲期間發病較多，亦可見于任
小兒reye綜合癥的診斷
本病在不同時期，臨床表現差別很大，尤其是發病早期，體征較少，不典型；疾病晚期因嚴重的繼發性攣縮而與其他疾病相似，易于造成誤診。本病征須與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜腦炎、中毒性腦病、傳染病或預防接種后的腦病、顱內腫瘤、無黃疸型肝炎相鑒別。此外，尚需與嬰兒維生素B1缺乏(腦型)；傳染性單核細胞增多癥，
小兒reye綜合癥的概述
小兒reye綜合癥，(Reyes syndrome，RS)是急性進行性腦病，又名腦病伴內臟脂肪變性、Reye綜合征、病毒感染性腦病綜合征、肝巨塊性脂肪變性-急性腦病綜合征、嘔吐病、肝臟脂質沉著癥等。本綜合征是病因未明的一種以急性腦病和肝臟脂肪變性為主要臨床特征的綜合征，由澳大利亞小兒病理學家Re
小兒reye綜合癥的輔助檢查
1.腦電圖檢查 早期正常，2歲后均有異常，腦電圖呈彌漫性腦病改變，見慢波增多，不規律的電活動等，也可有癇樣放電(棘波)，睡眠紡錘波消失等。背景波呈廣泛高幅慢活動，腦電圖變化程度與臨床表現并非完全一致。 2.腦CT、MRI檢查 尚應做腦CT等檢查,可發現腦水腫,中線移位等改變。示額葉萎縮、胼胝體
小兒reye綜合癥的病理病因
本病征病因和發病機制迄今不詳，但已肯定與病毒感染和服用阿司匹林密切相關。一般認為與下列因素有關，但均非惟一的原因。 1.感染 病前常見病毒感染，表現為呼吸道或消化道癥狀。致病原可能是流感病毒、水痘、副流感、腸道病毒、E-B病毒等。但至今尚沒有證據認為本病是由于病毒的直接感染所致。 2.藥物
小兒reye綜合癥的并發癥
本病是多臟器受累，臨床表現多樣。如肝臟腫大、肝脾功能障礙、心律失常、心功能衰竭、少尿、無尿等。晚期患者腦損害嚴重或導致腦疝形成，可發生呼吸功能衰竭。
小兒reye綜合癥的實驗室檢查
1.血象檢查 白細胞總數明顯升高，粒細胞占多數。 2.尿液檢查 尿中可出現酮體，出現二羧酸。 3.血液檢查 肝功能多異常，血清谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、肌酸磷酸激酶(CPK)值在病后明顯上升，多于1周內恢復正常。疾病早期血氨明顯增高，可升高達300μg/dl以上，亦于1周內恢復至正常血氨。凝血
小兒低鈉血癥的癥狀體征
鈉為細胞外液主要的陽離子，其主要生理功能為維持細胞外液容量、滲透壓及堿儲備方面起重要作用，保持神經、肌肉正常應激性。故缺少鈉時產生下列癥狀。 1.細胞外液容量減少 表現循環不良、休克，如面色蒼白發灰、皮膚花紋、四肢厥冷、血壓下降、少尿等，曾有報道因患腎病綜合征，長期忌鹽再加上合并感染，引起低鈉
小兒肝硬化的癥狀體征
代償期 可僅有食欲不佳、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。主要體征為肝大，脾臟亦可增大。 失代償期 臨床表現逐漸明顯，患兒漸見消瘦、乏力，出現門脈高壓、腹水、脾功能亢進、有出血傾向。 亦可見肝掌、蜘蛛痣，但嬰幼兒時期較少。患兒面色晦暗，常伴有貧血。 后期 側支循環形成，有食管下端及
概述小兒風疹的癥狀體征
1、潛伏期 此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。 2、前驅期 出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥；偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性
小兒腸梗阻的癥狀體征
各種類型腸梗阻雖有不同的病因，但共同的特點是腸管的通暢性受阻，腸內容物不能正常地通過，因此，有程度不同的臨床表現。 1.癥狀 （1）腹痛：機械性腸梗阻呈陣發性劇烈絞痛，腹痛部位多在臍周，發作時年長兒自覺有腸蠕動感，且有腸鳴，有時見到隆起的腸形。嬰兒表現為哭鬧不安，手足舞動，表情痛苦。絞窄性腸
簡述小兒喉痙攣的癥狀體征
往往于夜間突然發生呼吸困難，吸氣時有喉鳴聲，病兒驚醒，手足亂動，頭出冷汗，面色紫紺，似將窒息。但每在呼吸最困難時作一深呼吸后，癥狀驟然消失，病兒又入睡。發生時間較短，僅數秒至1-2分鐘。頻發者一夜可以數次，也有一次發作后不再復發者，病兒次晨醒來往往猶如平常。如作喉鏡檢查，多無異常可見。
概述小兒煙霧病的癥狀體征
本病可發生各年齡組，兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多，成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病，最常見的臨床表現是偏癱，其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack，TIA)占57例，持續
小兒血清病的癥狀體征
典型的血清病發生在注射異體抗原后的7～12天，也有遲至3周者，如既往有過同樣異體抗原的接觸，則癥狀以快速方式出現，可在注射后1～3天出現癥狀。主要癥狀為發熱、皮疹、血管神經性水腫、淋巴結腫大和關節酸痛，體溫上升(38～40℃)常為最先出現的癥狀，但有時也可先見皮疹或二者同時出現，皮疹大多為蕁麻疹
概述小兒腹瀉病的癥狀體征
1、小兒腹瀉病的消化道癥狀：腹瀉時大便次數增多，量增加，性質改變，大便3次/d以上，甚至10～20天，可呈稀便、糊狀便、水樣便，或是黏液膿血便。判斷腹瀉時糞便的性狀比次數更重要。如果便次增多而大便成形，不是腹瀉。人乳喂養兒每天排便2～4次呈糊狀，也不是腹瀉。惡心、嘔吐是常見的伴發癥狀，嚴重者嘔吐
關于多腺體缺陷綜合癥的癥狀體征
多腺體缺陷綜合征病人臨床表現就是個別腺體缺陷表現總合.個別腺體破壞出現無特殊順序.測定抗內分泌腺體循環抗體水平及其組成似乎沒有幫助，因為這些抗體可以持續數年而無內分泌腺衰竭.然而，探測抗體對某些情況有幫助，如自身免疫性與結核性腎上腺功能減退的鑒別和決定甲減的原因.多內分泌腺缺陷可提示下丘腦-垂體
類癌綜合癥的癥狀和體征介紹
最常見和最早出現的體征是皮膚潮紅，典型的是在頭部和頸部，常在激動后，攝入食物，熱水及酒精后出現，有較強烈的皮膚顏色變化，可從蒼白色或紅斑到紫色，腸痙攣伴有再發性腹瀉為病人的主訴,一些病人有腸吸收不良綜合征，許多病人發展至右心纖維化，引起肺動脈狹窄和三尖瓣反流.據報道，支氣管類癌的病人有左心損，但
簡述老年吸收不良綜合癥的癥狀體征
（一）老年吸收不良綜合癥的癥狀 老年吸收不良綜合癥以腹瀉、體重減輕和營養不良為主要表現。腹瀉可表現為脂瀉、糞便量大、惡臭、蒼白有泡沫，易漂浮于糞池，腹瀉通常3—4/d。腹瀉原因主要為小腸分泌增加，水電解質吸收障礙及未吸收的二羥膽酸、脂肪酸增加，糞便中脂肪增加可引起糞便量大、油膩、惡臭、不易沖掉
簡述大腦前動脈綜合癥的癥狀體征
分出前交通動脈前主干閉塞，可因對側代償不出現癥狀；分出前交通動脈后閉塞導致對側中樞性面舌癱與下肢癱；尿潴留或尿急（旁中央小葉受損），淡漠、反應遲鈍、欣快和緘默等（額極與胼胝體受損），強握及吸吮反射（額葉受損）；優勢半球病變可出現Broca失語和上肢失用。皮質支閉塞的導致對側中樞性下肢癱，可伴感覺
關于副腫瘤綜合癥的癥狀體征介紹
1、副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種，根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為： (1)累及中樞神經系統：包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜視性眼陣攣-
小兒藥物變態反應的癥狀體征
1.皮膚癥狀 皮疹最常見，藥物能引起多種過敏性皮疹，包括蕁麻疹/血管性水腫、斑丘疹、麻疹樣皮疹、多形性紅斑、過敏性紫癜、結節性紅斑和固定藥疹。另外，可只癢而無疹。最嚴重者為剝脫性皮炎、大皰性皮疹、重型大皰性多形紅斑和中毒性表皮壞死松解癥。過敏性紫癜兒童多見，偶爾為水楊酸鹽所致。結節性紅斑兒童少見
小兒大腸桿菌腸炎的癥狀體征
產毒性大腸桿菌腸炎 潛伏期為1～2天，起病較急。臨床表現類似霍亂，一般不發熱或發低熱，腹瀉多為水樣便，量多，有腥臭味，在顯微鏡下檢查無白細胞和紅細胞，常有中、重度等滲或低滲性脫水。為自限性疾病，病程4～7天。 侵襲性大腸桿菌腸炎 潛伏期18-24小時，起病急，腹瀉頻繁，大便呈粘凍狀，帶膿血
概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征
潛伏期為數小時至1～2天。起病急、發展快，突然高熱，體溫達39～40℃，甚至更高，精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷，甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯，往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查，發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。 由于全身各臟器微
小兒皰疹性咽峽炎的癥狀及體征
1.癥狀 起病急驟，高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適、吞咽困難，精神萎靡和驚厥等。此病如單獨發生，常無全身癥狀，嬰幼兒常表現為進食時哭吵、不愿進食。 2.體征 體檢可發現咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數個至數十個2～4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，1～2日
簡述小兒尿路感染的癥狀體征
因年齡和尿感部位不同而異，主要有三種表現形式：即腎盂腎炎、膀胱炎和無癥狀性菌尿。 1.腎盂腎炎 嬰幼兒占多數，以全身感染中毒癥狀為主要表現，常有38.5℃以上的發熱，高熱時可有驚厥或寒戰，同時還有全身不適、神萎、面色蒼黃，嘔吐、惡心、輕瀉。年長兒述脅肋部或腰痛，腎區叩擊痛。新生兒表現如敗血癥，
小兒輪狀病毒腸炎的癥狀體征
多發于秋冬季，多見于6個月～2歲的嬰幼兒。潛伏期36～72h。典型病兒常伴有輕度上呼吸道感染癥狀，發熱可達39～40℃。病初1～2天嘔吐，可先于腹瀉出現。腹瀉為水樣便，如蛋花湯樣，無膿血，每天約3～10次由于吐瀉，可引起脫水、酸中毒及電解質紊亂。病兒糞便中電解質濃度顯著低于細菌性腸炎，如霍亂、致
小兒大腸桿菌腸炎的癥狀體征
產毒性大腸桿菌腸炎 潛伏期為1～2天，起病較急。臨床表現類似霍亂，一般不發熱或發低熱，腹瀉多為水樣便，量多，有腥臭味，在顯微鏡下檢查無白細胞和紅細胞，常有中、重度等滲或低滲性脫水。為自限性疾病，病程4～7天。 侵襲性大腸桿菌腸炎 潛伏期18-24小時，起病急，腹瀉頻繁，大便呈粘凍狀，帶膿血
小兒腸梗阻的病因及癥狀體征
病因 機械性腸梗阻 機械性腸梗阻系腸管內或腸管外器質性病變引起的腸管堵塞，梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻類型分為腸腔內梗阻及腸腔外梗阻。 （1）腸腔內梗阻：多由先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性肛門閉鎖等先天性疾病引起。也可由腸套疊、蛔蟲性腸梗阻、腸管內異物及糞石、腸壁腫瘤等后天性疾病造
概述小兒肺不張的癥狀體征
由于小兒肺不張的病因及范圍大小不同，表現也不同。按不同范圍的肺不張分別敘述如下。 (1)一側或雙側肺不張：常由多種原因，如胸肌、膈肌麻痹，咳嗽反射消失及支氣管內分泌物阻塞等綜合而發生一側或雙側的肺不張。起病很急，呼吸極為困難，年長兒能自訴胸痛和心悸，可有高熱，脈速及發紺。發生于手術后者，多在術
胎糞吸入綜合癥的癥狀,體征和診斷
可發生輕到重度的呼吸窘迫,如果支氣管完全梗阻,導致肺不張；部分梗阻產生吸氣時空氣潴留,導致過度膨脹和肺氣漏(如縱隔積氣,氣胸)；由胎糞部分阻塞支氣管或張力性氣胸引起氣體陷閉,可能增加胸廓前后徑而呈桶狀胸.新生兒可表現為過度成熟,臍帶和指(趾)甲可能被胎糞污染. 胸部X線顯示不同區域的肺不張伴局