關于結石性膽囊炎的診斷與鑒別診斷
1、反復發作性的右上腹痛，可向右肩胛下區放射。腹痛發生可與高脂、高蛋白飲食有關。 2、可伴消化不良癥狀，體格檢查可有或無右上腹壓痛。 3、超聲等影像學檢查發現膽囊結石和（或）CCK-HIDA評估為膽囊低噴射指數（噴射指數<35%）。 4、需與以下疾病進行鑒別 急性病毒性肝炎、急性酒精性肝炎、急性胰腺炎、右下肺炎、腎盂腎炎、急性右心衰竭、消化性潰瘍并發急性穿孔等疾病。......閱讀全文
關于結石性膽囊炎的診斷與鑒別診斷
1、反復發作性的右上腹痛，可向右肩胛下區放射。腹痛發生可與高脂、高蛋白飲食有關。 2、可伴消化不良癥狀，體格檢查可有或無右上腹壓痛。 3、超聲等影像學檢查發現膽囊結石和（或）CCK-HIDA評估為膽囊低噴射指數（噴射指數
精囊結石的診斷與鑒別診斷
診斷 1．常無癥狀。也可有腹股溝部疼痛，可放射至睪丸及會陰。結石停留于射精管．中阻礙精液排出時，可引起絞痛。陰莖勃起時或射精時，癥狀加重。可有血性精液。 2．直腸指診檢查在前列腺外上緣可觸到多個質地堅硬，表面光滑的結石感或有結石摩擦感。精囊變硬、有壓痛。 3．X線攝片可發現精囊部位有結石
診斷慢性結石性膽囊炎的基本介紹
1、病史提問 膽囊內結石一般不產生膽絞痛的癥狀，稱為靜止性結石，可有右上腹隱痛、反酸、噯氣、腹脹等消化不良的癥狀，在攝取油膩食物后明顯，如伴有感染時可有急性膽囊炎的癥狀。 膽囊管內結石可有膽絞痛的表現，突發性右上腹持續性疼痛、陣發性加重、向肩背部放散，伴惡心、嘔吐等。問診要點詳見急慢性膽囊炎
靜止性結石的診斷及鑒別
診斷 診斷則主要依靠輔助檢查。B超檢查能正確診斷膽囊結石，顯示膽囊內光團及其后方的聲影，診斷正確率可達95%。口服膽囊造影可示膽囊內結石影。在十二指腸引流術中所取得的膽囊膽汁中(即β膽汁)，發現膽砂或膽固醇結晶，有助于診斷。 鑒別 (1)肝臟疾病：如病毒性肝炎、肝硬變等。 (2)胃腸道疾
關于尿路結石的鑒別診斷介紹
1.尿道狹窄尿道狹窄 主要癥狀為排尿困難、尿流變細無力、中斷或滴瀝，并發感染時亦可有尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外傷性尿道狹窄亦可能捫及尿道硬結。 尿道狹窄往往無腎絞痛史及尿砂石史，而有其原發病因，如損傷、炎癥或先天性、醫源性等原因；其排尿困難非突發性；尿道探通術可于狹窄部位受阻；X線平
關于尿酸結石的鑒別診斷介紹
1、尿酸結石的診斷： （1）X線：尿路平片不顯影，造影片表現為負影，若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分，則表現為密度不一的結石影。 （2）B超：可見高回聲區伴聲影。 （3）CT：對尿酸石的診斷很有幫助，尿酸結石密度的CT值為300-400Hu，遠低于胱氨酸結石，但遠高于血塊、腫瘤等病變。 （3）
關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法： ①直腸指診可直接捫及結石，有結石摩擦音或捻發音，但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態，再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影
輸尿管結石的診斷和鑒別診斷
診斷 泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法，約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋，B超一般只能探查到輸尿管上段，所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影（IVU）。 鑒別診斷 發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、輸
膽囊炎的鑒別診斷
1.急性膽囊炎 應與引起腹痛（特別是右上腹痛）的疾病進行鑒別，主要有：急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等。 2.慢性膽囊炎 應注意與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃腸神經功能癥和慢性泌尿道感染等鑒別。慢性膽囊炎時，進食油膩
精囊結石的鑒別診斷
1．輸尿管結石 輸尿管結石引起的絞痛常與精囊結石排出過程中阻塞射精管時阻礙精液排出引起下腹部、腹股溝處疼痛相似。但疼痛與射精無關，腹部X線平片及尿路造影在輸尿管徑路上可發現不透光陰影。 2．精囊結核 精囊結核鈣化陰影與精囊結石在X線平片上表現相似。而精囊結核具有泌尿系及身體其它部位結核病灶的病
輸尿管結石的鑒別診斷
診斷泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法，約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋，B超一般只能探查到輸尿管上段，所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影（IVU）。 鑒別診斷發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、輸尿管狹窄
膽結石的鑒別診斷
膽囊結石的診斷主要依靠病史和超聲檢查，通常容易確診。但由于其癥狀的不典型性，往往難以與其他上腹部疾病鑒別。膽囊結石需要與以下疾病鑒別： 1)急性或慢性胃炎：可以表現為由輕到重的各種不典型上腹部不適或疼痛的癥狀。很多膽囊結石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被誤診為胃炎。
關于尿酸鹽結石的鑒別診斷介紹
（1）X線：尿路平片不顯影，造影片表現為負影，若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分，則表現為密度不一的結石影。 （2）B超：可見高回聲區伴聲影。 （3）CT：對尿酸石的診斷很有幫助，尿酸鹽結石密度的CT值為300-400Hu，遠低于胱氨酸結石，但遠高于血塊、腫瘤等病變。 （4）尿液呈持續性酸性，PH
膽囊炎的鑒別診斷介紹
1.急性膽囊炎 應與引起腹痛（特別是右上腹痛）的疾病進行鑒別，主要有：急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等。 2.慢性膽囊炎 應注意與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃腸神經功能癥和慢性泌尿道感染等鑒別。慢性膽囊炎時，進食油膩
急性膽囊炎的鑒別診斷
??? 診斷??? 對有右上腹突發性疼痛，并向右肩背部放射，伴有發熱，惡心，嘔吐，體檢右上腹壓痛和肌衛，Murphy征陽性，白細胞計數增高，B超示膽囊壁水腫，即可確診為本病，如以往有膽絞痛病史，則可有助于確診。需要指出的是，15%——20%的病例其臨床表現較輕，或癥狀發生后隨即有所緩解，但實際病
關于小兒急性膽囊炎的鑒別診斷介紹
1.急性病毒性肝炎 患兒有肝臟腫大，肝功能改變如轉氨酶增高，而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯，膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。 2.急性胰腺炎 疼痛以上腹部或左上腹為明顯，范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高，B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。 3.急
關于醫院性敗血癥的診斷與鑒別診斷
反急性發熱患者，白細胞及中性粒細胞明顯增高，而無局限于某一系統急性感染時，都應考慮敗血癥的可能。病史詢問和詳細體檢對協助診斷有推測病原有一定意義。凡新近有皮膚感染、外傷，特別有擠壓瘡癤者；或有尿路、膽道、呼吸道等感染病灶；或各種局病感染雖經有效抗菌藥物治療，而體溫能未能控制者，均應高度懷疑有敗血
關于－肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情況下出現意識障礙，血氨升高，腦電圖異常，肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病，如側索硬化癥等鑒別。
膽總管結石的鑒別診斷
原發性膽總管結石與繼發性膽總管結石的不同點： 1．原發性膽總管結石 是以膽色素為主要成分的混合性結石，棕色、易碎，不定形顆粒物堆聚在膽管內形成；發病年齡輕，一部分患者曾“吐蟲”或膽道蛔蟲病史。 2．繼發性膽總管結石 來源于膽囊內結石的下降，是膽囊結石病的并發癥，而且膽囊本身已存在種種病損
肺泡微結石癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史，影像學特點，本病診斷一般不難，極少病人需要經痰液，BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 鑒別診斷 由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核： 有結核中毒癥狀，如高熱，乏力，食欲減退，消瘦，急性
關于結石性膽囊炎的檢查介紹
1、白細胞：總數>10×109/L，核左移。 2、腹部X線：攝片膽囊區可見陽性結石。 3、B超檢查：示膽囊增大，壁厚>3.5mm，內有強光團伴聲影。 4、靜脈膽道造影：膽囊不顯影。 5、CT或MRI檢查：顯示膽囊結石。
關于結石性膽囊炎的預后介紹
慢性膽囊炎、膽囊結石患者一般預后良好，但一旦出現癥狀，或癥狀反復發作者，特別是對膽絞痛患者，需要積極處理，必要時行外科手術。膽囊癌的發生與慢性結石性膽囊炎有關，65%～90%的膽囊癌患者有膽囊結石，但僅有1%～3%的膽囊結石患者發展為膽囊癌。
關于急性結石性膽囊炎的簡介
急性結石性膽囊炎是由于結石阻塞膽囊管，造成膽囊內膽汁滯留，繼發細菌感染而引起的急性炎癥。大多數急性膽囊炎患者為急性結石性膽囊炎。 常見的致病因素是膽囊管梗阻，大部分患者是由膽囊結石引起的，當膽囊管梗阻后，膽汁濃縮，濃度高的膽汁酸鹽會損害膽囊黏膜上皮，引起炎癥的變化。還有部分患者是致病細菌入侵，
關于結石性膽囊炎的病因分析
1.膽囊結石 結石導致反復的膽囊管梗阻，并造成膽囊黏膜損傷，出現反復的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。 2.細菌感染 正常膽汁應該是無菌的，當膽囊或膽管出現結石嵌頓、梗阻，則可能導致腸道細菌逆行感染。 慢性膽囊炎的病原菌主要來源于腸道細菌的逆行感染，致病菌的種類與腸道細菌基本一致
關于肺泡微結石癥的鑒別診斷介紹
有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，需與之進行鑒別診斷： 1.粟粒型肺結核 有結核中毒癥狀，胸片X線示急性期呈現彌漫分布的大小、密度、分布三均勻的、邊緣清楚的粟狀陰影，但密度比肺泡微石低；亞急性和慢性血行播散型肺結核，兩上中肺野有大小不等、密度不均的病灶與肺泡微結石分布不同
關于色素性膽結石的鑒別診斷介紹
膽紅素鈣結石：膽紅素鈣結石其主要成分除膽紅素外，尚含有少量鈣鹽和有機物(細菌、蟲卵或上皮細胞。結石可存在膽總管內，亦可遍布于肝內外膽管系統，但很少在膽囊內發生。 靜止性結石：靜止性結石是相對于有癥狀的活動期結石而言,指相對于靜止階段未發生疼痛或治后疼痛已解除的膽結石. 除了臨床上表現的征候外
關于結石的診斷介紹
診斷時，醫生會仔細詢問患者病史，了解癥狀出現的規律以及癥狀程度的變化，并詢問患者的飲食習慣、運動情況，了解可能的危險因素。再結合患者的臨床表現以及血/尿/精液分析、超聲、X線、CT、造影、內鏡等輔助檢查結果，一般不難診斷[1]。
靜止性結石的診斷介紹
診斷則主要依靠輔助檢查。B超檢查能正確診斷膽囊結石，顯示膽囊內光團及其后方的聲影，診斷正確率可達95%。口服膽囊造影可示膽囊內結石影。在十二指腸引流術中所取得的膽囊膽汁中(即β膽汁)，發現膽砂或膽固醇結晶，有助于診斷。
關于麻疹腦炎的診斷與鑒別診斷
麻疹腦炎的主要診斷依據： ①麻疹的流行病學； ②麻疹的腦病特征和并發腦炎時高熱及神經系統癥狀、體征； ③血象，白細胞總數略減少，以淋巴細胞為主； ④腦脊液檢查，壓力可增高，外觀清晰透明，細胞數輕度增高，一般不超過0.5×109/L，早期中性粒細胞占多數，不久即以淋巴細胞為主，蛋白輕度增高
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查，電腦斷層掃描（多數情況下沒有對比增強）或核磁共振，多普勒超聲和造影，主要靠臨床癥狀，輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐，很容易與其他疾病混淆，可以通過“FAST”判斷法