1、尿酸結石的診斷：
（1）X線：尿路平片不顯影，造影片表現為負影，若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分，則表現為密度不一的結石影。
（2）B超：可見高回聲區伴聲影。
（3）CT：對尿酸石的診斷很有幫助，尿酸結石密度的CT值為300-400Hu，遠低于胱氨酸結石，但遠高于血塊、腫瘤等病變。
（3）尿液呈持續性酸性，PH值均低于6.0，大多數在5.5以下。
（4）尿沉渣檢查可見淡紅色的尿酸結晶。
（5）血和24小時尿中尿酸可增高，也可正常或低于正常。
2、尿酸結石的鑒別診斷：由于尿酸結石可透X線，易于血塊、炎性病變、腫瘤 等相混淆，但仔細的B超、CT或MRI可資鑒別。陰性結石除尿酸結石外，還有黃嘌呤、次黃嘌呤等結石，而且尿液也呈酸性，但這類結石均較罕見，且在堿性環境中不能溶解，需外科治療。