小兒急性喉氣管支氣管炎的鑒別診斷介紹
1.急性會厭炎 該病主要侵犯會厭、杓會厭皺襞,病變進展迅速,可在發病數分鐘至數小時內即出現嚴重喉梗阻,多由于嗜血流感桿菌感染所致。檢查時,在小兒咽部下方見到腫大的櫻桃樣的會厭。喉鏡及喉部側位片可協診。 2.喉白喉 白喉是由白喉桿菌引起的急性傳染病。一般在扁桃體及咽部周圍組織可見薄膜樣白色滲出物或假膜,且不易抹去,刮除白膜后易引起出血。喉白喉的癥狀一般發展較慢,在發生聲音嘶啞2~3天后呼吸困難及全身中毒癥狀方較明顯。 3.呼吸道異物 多有異物吸入史,吸入異物后即有嗆咳、呼吸困難等癥狀,X線檢查可有一側肺不張或肺氣腫及縱隔移位。必要時需做喉或支氣管鏡檢查以協助診斷。......閱讀全文
小兒急性喉氣管支氣管炎的鑒別診斷介紹
1.急性會厭炎 該病主要侵犯會厭、杓會厭皺襞,病變進展迅速,可在發病數分鐘至數小時內即出現嚴重喉梗阻,多由于嗜血流感桿菌感染所致。檢查時,在小兒咽部下方見到腫大的櫻桃樣的會厭。喉鏡及喉部側位片可協診。 2.喉白喉 白喉是由白喉桿菌引起的急性傳染病。一般在扁桃體及咽部周圍組織可見薄膜樣白色滲
小兒急性喉氣管支氣管炎的診斷標準介紹
1.發病急,先有上呼吸道感染癥狀,繼而出現哮喘乾咳、聲嘶、喉鳴及呼吸困難。 2.發熱,病情進行性惡化,呼吸困難進行性加重,煩躁不安,甚至驚厥或昏迷。 3.喉鏡或支氣管鏡檢查;聲門及聲門下,氣管支氣管黏膜紅腫,有分泌物,甚至有偽膜。 4.肺呼吸音減低,有干啰音,胸部X線檢查紋理變粗,有時有點
小兒急性喉氣管支氣管炎的簡介
急性喉氣管支氣管炎是指由病毒或細菌感染所致的喉、氣管、支氣管急性彌漫性炎癥。以喉部及聲帶下水腫、氣管支氣管滲出物稠厚成痂以及中毒癥狀為特征。主要發生于嬰幼兒,以2歲左右幼兒的發病率最高。男性發病率較女性高。該病常發生于寒冷季節。常在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。起病急,病情嚴重,若不及時治療,會
治療小兒急性喉氣管支氣管炎的相關介紹
是保持呼吸道通暢,控制感染,維持水電解質平衡及預防嚴重并發癥。 1.保持呼吸道通暢 濕化氣道,利于分泌物的排出。及時供氧,給予霧化吸入稀化痰液,并及時吸出。嚴密觀察病情變化,并著重注意氣道阻塞癥狀,其中對呼吸頻率及輔助呼吸肌異常活動的監測是一項基本措施。 2.抗生素應用 抗生素雖對病毒感
關于小兒急性喉氣管支氣管炎的病因分析
常見病原體為病毒(主要為副流感病毒、腺病毒、合胞病毒次之)。但很易繼發細菌感染,以嗜血流感桿菌為主要病原菌,其他有溶血性鏈球菌、肺炎球菌及金黃色葡萄球菌等。另外,小兒患麻疹、流感、猩紅熱等急性傳染病時,也易并發本病。由于嬰幼兒氣道較狹窄,咳嗽功能不強,免疫力降低,不易排出呼吸道分泌物,能助長感染
簡述小兒急性喉氣管支氣管炎的臨床表現
1.高熱、呼吸困難、聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉喘鳴。 2.全身中毒癥狀明顯,面色蒼白,口唇青紫,脈搏快而弱,精神萎靡,煩躁不安,甚至昏迷。 3.胸部三凹征明顯,呼吸音低而粗,肺有啰音。
小兒支氣管炎的鑒別診斷
(一)病情較輕者,須與上呼吸道感染作鑒別。 (二)支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時,其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經治療后,療效不好,遷延不愈,反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。 (三)肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史,結核菌素試驗及
關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。
關于小兒急性支氣管炎的基本介紹
急性支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥,由于氣管常同時受累,故也稱為急性氣管支氣管炎。常并發或繼發于上呼吸道感染,或為麻疹、百日咳、傷寒等急性傳染病的一種表現。是兒童時期常見的呼吸道疾病,嬰幼兒時期發病較多、較重。
關于小兒急性支氣管炎的檢查介紹
1.病毒感染者白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數相對增高。病毒分離和血清學檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學技術可做出早期診斷。 2.細菌感染者白細胞計數可增高,中性粒細胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養可發現致病菌。鏈球菌引起者于感染2~3周后ASO滴度可增
治療小兒急性支氣管炎的相關介紹
1.一般治療 注意休息、保持良好的周圍環境,經常變換體位,多飲水和補充大量維生素C等。 2.控制感染 由于病原體多為病毒,一般不采用抗生素。懷疑有細菌感染者則根據可能感染細菌選擇合適的抗菌藥物,如系支原體感染,則應予以大環內酯類抗生素。 3.對癥治療 應使痰易于咳出,故不用鎮咳劑。
急性支氣管炎的檢查診斷介紹
檢查 1、胸部X線檢查 肺紋理增粗或正常,偶有肺門陰影增濃。 2、血液生化檢查 周圍血白細胞總數正常或偏低,由細菌引起或合并細菌感染時白細胞總數升高,中性粒細胞增多。 診斷 通常根據癥狀和體征作出診斷,但如果病情嚴重或遷延,有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當存在嚴重的基礎
關于急性喉梗阻的鑒別診斷介紹
1.根據病史、癥狀和體征: (1)吸氣期呼吸困難。 (2)吸氣期喉鳴。 (3)吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。 (4)可有聲嘶。 (5)重癥缺氧者表現呼吸快而淺,心率快、脈無力,面蒼白、出汗、紫紺,甚至窒息、心衰死亡。 2.病情允許時應作咽、喉、頸、胸部檢查及透視
關于小兒急性支氣管炎的預后預防介紹
1、預后 身體健壯的小兒并發癥少見,但在營養不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等病兒中,易并發肺炎、中耳炎、喉炎、鼻旁竇炎等。 2、預防 主要靠加強體格鍛煉以增強抵抗力;提倡母乳喂養;防治佝僂病及營養不良;避免去人多擁擠的公共場所。
診斷急性細支氣管炎的標準介紹
依據臨床表現、患兒年齡及流行病學資料等診斷。 病理學顯示支氣管充血、水腫、黏液分泌增多,上皮壞死和脫落,周圍淋巴細胞浸潤。在呼吸道分泌物,特別是鼻洗液中,分離到病毒則有確診價值。絕大多數病毒引起的細支氣管炎,3~7天內可通過組織培養分離出病毒。應用快速病原診斷技術也可在數小時內從呼吸道分泌物中
小兒急性支氣管炎的病因分析
主要為感染,病原為病毒、肺炎支原體或細菌,或為其混合感染。能引起上呼吸道感染的病原體都可引起支氣管炎。病毒感染中以流感、副流感病毒、腺病毒以及呼吸道合胞病毒等占多數,肺炎支原體亦不少見,在病毒感染的基礎上,致病性細菌可引起繼發感染,較常見的細菌有肺炎球菌、β溶血性鏈球菌A組、葡萄球菌及流感嗜血桿
小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可
如何診斷急性氣管支氣管炎?
急性支氣管炎的診斷并不困難,通常根據癥狀、體征、X線表現、血常規檢查即可作出臨床診斷。相關實驗室檢查則可作出病原學診斷。可將下呼吸道分泌物送檢流感病毒、肺炎支原體和百日咳桿菌等,由于這些病原檢查耗費較高,對輕、中度患者的常規檢查并無必要。對重癥、繼發細菌感染則應積極做細菌學檢查和藥物敏感試驗,指
關于小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可
關于細支氣管炎的鑒別診斷介紹
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管哮喘、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎等氣道炎癥性疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性
簡述小兒支氣管炎的臨床診斷
(一)臨床表現 1.初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干等。 2.主要癥狀為咳嗽、咳痰。 (二)主要類型 1.急性支氣管炎初期為干咳,痰量逐漸增多,漸成粘液膿性痰。 2.慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主,多月不愈,早晚加重,尤以夜間為明顯。痰量或多或少,以咳出為快。癥,狀在夏季較輕,冬季易出現急性
慢性支氣管炎的鑒別診斷
1、肺結核 活動性肺結核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀;咳嗽和咯痰的程度與肺結核的活動性有關。X線檢查可發現肺部病灶,痰結核菌檢查陽性,老年肺結核的毒性癥狀不明顯,常因慢性支氣管炎癥狀的掩蓋,長期未被發現,應特別注意。 2、支氣管哮喘 起病年齡較輕,常有個人或家族過敏性病史;氣管和支氣
細支氣管炎的鑒別診斷
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管 哮喘、 囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎等氣道炎癥性疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、 囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、
毛細支氣管炎的鑒別診斷
(一)病情較輕者,須與上呼吸道感染作鑒別。 (二)支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時,其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經治療后,療效不好,遷延不愈,反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。 (三)肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史,結核菌素試驗及
簡述小兒急性支氣管炎的臨床表現
大多先有上呼吸道感染癥狀,之后以咳嗽為主要癥狀,開始為干咳,以后有痰。嬰幼兒癥狀較重,常有發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等。一般無全身癥狀。雙肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音和粗、中濕啰音。年長兒可訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7~10天,有時可達2~3周,或反復發作。 嬰幼兒可發生一種特殊類型的支
關于哮喘性支氣管炎的鑒別診斷介紹
(一) 支氣管肺炎 重癥支氣管炎與支氣,管肺炎早期有時難于區別,但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難,兩肺可聞固定的細小濕羅音,尤以肺底;脊柱旁、腋下為明顯。 (二) 支氣管哮喘 疾病多見于年長兒,有反復發生的哮喘病史,哮喘發作可與感染無關,也可由感染誘發。一般不發熱,常在清晨或夜
支氣管炎的檢查和鑒別診斷
檢查 急性支氣管炎的診斷主要依靠病史和臨床表現,X線檢查無異常或僅有肺紋理增深。在病毒感染者白細胞計數并不增高,淋巴細胞相對輕度增加,細菌感染時則白細胞總數和中性粒細胞比例均升高。痰涂片或痰培養、血清學檢查等有時能發現致病的病原體。 鑒別診斷 多種急性感染性疾病如肺結核、肺膿腫、支原體肺炎
關于慢性支氣管炎的鑒別診斷
1.咳嗽變異型哮喘 以刺激性咳嗽為特征,灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽,常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效,支氣管激發試驗陽性可鑒別。 2.嗜酸細胞性支氣管炎 臨床癥狀類似,X線檢查無明顯改變或肺紋理增加,支氣管激發試驗陰性,臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加(≥3%)可
泛細支氣管炎的鑒別診斷
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管哮喘等疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、粟粒型肺結核、結節病、肺淋巴管癌病、肺泡細胞癌、間質性肺疾病等。第三,與病理改變相似的疾病進行鑒別。主
關于小兒急性胃炎的鑒別診斷介紹
患急性胃炎的患兒幾乎均述上腹部疼痛,以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別: 1.急性胰腺炎 有突然發作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴惡心、嘔吐和發熱。血清淀粉酶升高。B超或CT顯示胰腺腫大,嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。 2.腸蛔蟲癥及膽道蛔蟲癥 (1)腸蛔蟲癥常