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  • 關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹

    1、診斷 結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。......閱讀全文

    關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。  2、鑒別診斷  應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。

    關于小兒慢性胰腺炎的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  根據患兒有典型的胰腺炎病史,以及影像學上有慢性征象,小兒慢性胰腺炎很容易診斷。更典型的是患兒有反復發作的腹痛、嘔吐及血清淀粉酶升高。有些患兒有吸收不良和生長障礙。脂溶性維生素缺乏很少見。  鑒別診斷  與脂肪瀉、糖尿病、上腹部包塊、黃疸等其他病因相鑒別。

    關于慢性鼻炎的診斷和鑒別診斷的介紹

      1、診斷  根據癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對麻黃素等血管收縮劑的反應,診斷多無困難。  2、鑒別診斷  但應注意與結構性鼻炎鑒別,結構性鼻炎是鼻腔存在一種或幾種鼻腔結構解剖異常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內展等結構異常,常常會引起鼻腔通氣及功能異常。

    關于慢性支氣管炎的鑒別診斷

      1.咳嗽變異型哮喘  以刺激性咳嗽為特征,灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽,常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效,支氣管激發試驗陽性可鑒別。  2.嗜酸細胞性支氣管炎  臨床癥狀類似,X線檢查無明顯改變或肺紋理增加,支氣管激發試驗陰性,臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加(≥3%)可

    小兒慢性肉芽腫病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  嬰幼兒反復發生皮膚、臟器的化膿性感染,伴肝脾腫大者,應做四唑氮藍實驗,篩查白細胞功能,再結合相應的X線檢查進行確診。診斷CGD可能要延遲至青春期或成年后才能確診。  2、鑒別診斷  應與G6-PD缺乏癥、白細胞谷胱甘肽過氧化酶缺乏癥、家族脂色素組織細胞增生癥等疾病相鑒別。

    關于小兒慢性肺炎的鑒別診斷和并發癥介紹

      1、鑒別診斷  要特別注意與結核病鑒別,反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎,結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。  2、并發癥  肺氣腫、肺功能不全、肺源性心臟病和肝功能障礙,以及貧血等。

    慢性支氣管炎的鑒別診斷

      1、肺結核  活動性肺結核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀;咳嗽和咯痰的程度與肺結核的活動性有關。X線檢查可發現肺部病灶,痰結核菌檢查陽性,老年肺結核的毒性癥狀不明顯,常因慢性支氣管炎癥狀的掩蓋,長期未被發現,應特別注意。  2、支氣管哮喘  起病年齡較輕,常有個人或家族過敏性病史;氣管和支氣

    關于老年人慢性支氣管炎的鑒別診斷介紹

      該病主要表現為咳嗽、咳痰,發病周期≥3月,并持續2年及以上。由于老年患者的身體功能都處于衰退階段,肺通氣功能也在逐漸下降,過多的痰液在呼吸道的聚積,會使患者的呼吸受阻,更甚者可引起肺源性心臟病、支氣管肺炎以及阻塞性肺氣腫等疾病,對患者的生命形成威脅。

    小兒支氣管炎的鑒別診斷

      (一)病情較輕者,須與上呼吸道感染作鑒別。  (二)支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時,其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經治療后,療效不好,遷延不愈,反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。  (三)肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史,結核菌素試驗及

    關于小兒軟骨發育不全的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  根據臨床表現及X線特征,本病矮短特點主要由于膝部以下的脛、腓骨和肘部以下的尺橈骨較短所造成,診斷并不困難。  2、鑒別診斷  需要與脊柱-骨骺發育不全、佝僂病、克汀病、維生素D缺乏、黏多糖病、成骨不全、多發性骨骺發育不良(Catal氏病、干骺端發育不良、脊椎骨骺發育不良)、垂體性侏儒

    關于小兒慢性粒細胞白血病的鑒別診斷介紹

      1.類白血病反應  類白血病反應可繼發于嚴重感染、先天性心臟病和轉移癌等,這些疾病白細胞增高,但一般不超過50×109/L,中性粒細胞中有中毒顆粒,嗜堿粒細胞缺如,原始和幼稚細胞很少見。中性粒細胞堿性磷酸酶活性增強。細胞遺傳學檢查正常,無Ph染色體,分子生物學檢查BCR/ABL(-)。原發疾病控

    關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹

      1、慢性菌痢的鑒別診斷—直腸、結腸癌:中年以后發病率較高,病情頑固,抗菌劑療效不佳,全身狀況差并且呈進行性。一般來講,對慢性患者,均應盡早肛檢或內窺鏡檢。  2、慢性菌痢的鑒別診斷—腸結核:常呈腹瀉與便秘交替,多有午后低熱,盜汗,消瘦等一般結核病中毒等癥狀,腹痛多在右下腹,可捫及包塊,血沉增速,

    關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹

      1、直腸、結腸癌:中年以后發病率較高,病情頑固,抗菌劑療效不佳,全身狀況差并且呈進行性。一般來講,對慢性患者,均應盡早肛檢或內窺鏡檢。  2、腸結核:常呈腹瀉與便秘交替,多有午后低熱,盜汗,消瘦等一般結核病中毒等癥狀,腹痛多在右下腹,可捫及包塊,血沉增速,X線鋇劑、內窺鏡檢以及抗癆治療有助診斷。

    關于慢性腸炎的鑒別診斷介紹

      (1)原發性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷。   (2)腸結核:起病緩慢,多位于右下腹部,可有陣發性絞痛,腸鳴音增強,常有大便習

    關于慢性頭痛的鑒別診斷介紹

      1.神經性頭痛  主要由于精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛,如常見的神經官能癥性頭痛、癔病性頭痛、抑郁癥性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮癥引起的頭痛等,這類頭痛多伴有各種神經精神癥狀,如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等癥狀。這類頭痛病程漫長,成年累月,頭痛的時間多余不痛的時間,但頭

    關于慢性胃痛的鑒別診斷介紹

      1、慢性胃痛:慢性胃痛常見于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊多發病之一,其發病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累

    關于小兒類風濕病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  本病的診斷主要依靠臨床表現,凡全身癥狀或關節炎癥狀持續6周以上,能排除其他疾病者即應考慮為本病。  2、鑒別診斷  早期病例應與急性化膿性感染、骨髓炎、敗血癥、化膿性關節炎、結核病、白血病及惡性腫瘤、創傷性關節炎、病毒性關節炎相鑒別,另外尚應與風濕熱、系統性紅斑狼瘡等膠原性疾病鑒別。

    小兒慢性胃炎的診斷介紹

      慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。

    關于小兒多囊腎的鑒別診斷介紹

      小兒多囊腎晚期診斷無困難,早期須與腎腫瘤、腎積水、vonHippel-Lindau病及腎盂腎炎鑒別,CT掃描有利排除腎臟腫瘤,MRI檢查可較好地幫助鑒別其他囊性病,以及鑒別先天性腎積水。囊腫的部位、分布、數目、大小、是否與腎盂腎盞相通以及有無高血壓或反復尿路感染等并發癥,可幫助鑒別腎囊性疾病。在

    關于小兒貧血的鑒別診斷介紹

      1.營養性缺鐵性貧血  地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血,但相對少見,可根據各病的特點加以鑒別。[2]  2.營養性巨幼細胞性貧血  應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起

    關于小兒白癜風的鑒別診斷介紹

      1、兒童白癜風的診斷要點有皮膚白斑出現邊緣色素加深現象,有的會出現色素帶。  2、兒童白癜風的診斷要點中可靠的方法是在伍德燈下檢測。在伍德燈下白癜風白斑顯示為純白色熒光,與周圍的正常皮膚對比鮮明,界限清楚,沒有鱗屑。  3、白癜風癥狀是后天發生的色素脫失斑或色素減退斑,不是先天就有的。  4、白

    關于慢性化膿性鼻竇炎的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  根據病因、典型癥狀及鼻竇CT檢查即可作出診斷。  二、鑒別診斷  主要與引起頭痛的其他疾病相鑒別,如偏頭痛、顱內腫瘤;因有鼻塞,要與鼻腔鼻竇腫瘤相鑒別,如鼻腔內翻新乳頭狀瘤、鼻腔鱗癌等,病理診斷可以明確之。

    關于混合型慢性高原病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、混合型慢性高原病的診斷:根據病因、臨床表現及實驗室檢查可做出診斷。  2、混合型慢性高原病的鑒別診斷:混合型慢性高原病主要影響右心功能,出現顯著的右室肥厚擴大、甚至衰竭,但有時也可同時累及左心功能。因此,除了與肺氣腫、肺心病、先心病等進行鑒別外,也應與冠狀動脈硬化性心臟病、風濕性心臟病、病毒

    關于小兒慢性胃炎的診斷及治療介紹

      診斷  慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。  治療  慢性胃炎尚無特殊療法,無癥狀者毋須治療。首先明確病因,針對病因治療為主。  1.飲食  宜選擇易消化、無

    小兒急性喉氣管支氣管炎的鑒別診斷介紹

      1.急性會厭炎  該病主要侵犯會厭、杓會厭皺襞,病變進展迅速,可在發病數分鐘至數小時內即出現嚴重喉梗阻,多由于嗜血流感桿菌感染所致。檢查時,在小兒咽部下方見到腫大的櫻桃樣的會厭。喉鏡及喉部側位片可協診。  2.喉白喉  白喉是由白喉桿菌引起的急性傳染病。一般在扁桃體及咽部周圍組織可見薄膜樣白色滲

    關于慢性盆腔痛的鑒別診斷介紹

      慢性盆腔疼痛應與盆腔癌性疼痛相鑒別。慢性不定位性疼痛還應考慮其他與婦科無關的疾病,如結核性腹膜炎、腸粘連、腸道蛔蟲癥和神經官能癥等疾病。  心理性慢性盆腔疼痛應與器質性下腹部疼痛相鑒別:器質性下腹部疼痛為銳痛、痙攣性、間歇性、可發生于任何時間、睡眠時可因疼痛而覺醒、沿神經分布途徑放射、有典型壓痛

    關于慢性肌腱炎的鑒別診斷介紹

      (一)慢性肩袖鈣化性肌腱炎:   病例納入標準:保守治療不能緩解疼痛的急性發作期患者;肩部疼痛嚴重影響生活質量的患者;主觀排斥長時間保守治療的患者;無肩峰下撞擊綜合征、肩關節骨贅形成者;確診為肩袖鈣化性肌腱炎者。   (二)慢性疼痛性股直肌鈣化性肌腱炎:   病人通常在鈣化階段的吸收期,疼

    關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  根據患者侏儒、光敏和面部毛細血管擴張性紅斑等特點一般診斷不難。如染色體檢查有畸變,更有助于診斷。目前淋巴細胞姐妹染色單體交換(SCE)檢查是確診本病的極有效方法。  2、鑒別診斷  本病征應與科凱恩氏綜合征(Cockayne綜合征)、先天性皮膚異色癥、共濟失調毛細血管擴張癥、紅斑狼瘡

    關于小兒急性間歇性卟啉病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  對反復發作找不到原因的腹部絞痛病兒,伴有神經精神癥狀,尿放置后呈咖啡色者應考慮本病。取新鮮尿做Watson-Schwaztz試驗即可確診。若有服用巴比妥類、氨基比林或磺胺類藥物后,致病情加重的病史,更有助于診斷。  2、鑒別診斷  腹痛應與外科疾病鑒別,如潰瘍病,膽道膽囊疾病及急性闌

    關于小兒急性中毒性腦病的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  在有原發病的基礎上,突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀,及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化,即可診斷為急性中毒性腦病。  2、鑒別診斷  應與高熱驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎及瑞氏(Reye)綜合征等鑒別,此外,腦癥狀還可在先天性遺傳代謝病中出現,如第Ⅶ型

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