關于鐵利用性貧血的診斷標準介紹
1、病史提問:注意 ①飲食習慣,是否有偏食或異食癖。 ②是否有消化系統疾病(萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等)、鉤蟲病;女性是否有月經過多;是否做過胃腸手術等。男性及絕經婦女應考慮是否為胃腸道腫瘤的首發癥狀。 2、臨床癥狀:一般有疲乏,煩躁,心悸,氣短,頭暈,頭疼。兒童表現生長發育遲緩,注意力不集中。部分病人有厭食、胃灼熱、脹氣、惡心及便秘等胃腸道癥狀。少數嚴重病人可出現吞咽困難、口角炎和舌炎。 3、實驗室資料......閱讀全文
關于鐵利用性貧血的診斷標準介紹
1、病史提問:注意 ①飲食習慣,是否有偏食或異食癖。 ②是否有消化系統疾病(萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等)、鉤蟲病;女性是否有月經過多;是否做過胃腸手術等。男性及絕經婦女應考慮是否為胃腸道腫瘤的首發癥狀。 2、臨床癥狀:一般有疲乏,煩躁,心悸,氣短,頭暈,頭疼。兒童表現生長發育遲緩,
關于鐵利用性貧血的鑒別診斷介紹
1、地中海貧血:有家族史,血片可見大量靶形紅細胞,血紅蛋白A2增加,血清鐵蛋白及骨髓可染鐵增加。 2、慢性炎癥性貧血:總鐵結合力正常或降低,血清鐵蛋白增高。 3、鐵粒幼細胞性貧血:可見環形鐵粒幼細胞,血清鐵與鐵蛋白增多,總鐵結合力降低。
關于鐵利用性貧血的癥狀介紹
1、上皮組織損害引起的癥狀:細胞內含鐵酶減少,是上皮變化的主要原因。 (1)口角炎與舌炎:約10-70%患者有口角炎、舌面光滑與舌乳頭萎縮,尤其老年人明顯。 (2)食道蹼。 (3)萎縮性胃炎與胃酸缺乏。 (4)皮膚與指甲變化:皮膚干燥、角化和萎縮、毛發易折與脫落;指甲不光整、扁平甲,反甲
關于鐵利用性貧血的簡介
鐵利用性貧血,是體內鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血。是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所至。形態學表現為小細胞低色素性貧血。鐵利用性貧血不是一種疾病,而是疾病的癥狀,癥狀與貧血程度和起病的緩急相關。
治療鐵利用性貧血的相關介紹
1.去除病因: 盡可能查明病因,針對病因治療。如:治療潰瘍病出血、婦女月經過多等。 2.口服鐵劑: 富馬酸鐵硫酸亞鐵,療效好,經濟。用法:0.3,3次/d,與飯同時服用,如胃腸道癥狀明顯,可先給予每天0.1,然后逐漸增加劑量,胃腸道癥狀會明顯減輕。富馬酸鐵:0.2,口服,3次/d;福乃得:
怎樣預防鐵利用性貧血?
在易發生這類貧血的人群中應重視開展衛生宣教和采取預防措施,例如: ①改進嬰兒的哺乳方法,及時增加適當的輔助食品; ②積極貫徹計劃生育、防止生育過多過密; ③在妊娠后期和哺乳期間可每日口服硫酸亞鐵0.2或0.3g。 ④在鉤蟲病流行地區進行大規模的寄生蟲病防治工作; ⑤及時處理慢性出血灶。
鐵利用性貧血病因分析
一、鐵的需要量增加而攝入不足: 在生長快速的嬰幼兒、兒童、月經過多、妊娠期或哺乳期的婦女,鐵的需要量增多,如果飲食中缺少則易致鐵性貧血。 二、鐵的吸收不良: 因鐵的吸收障礙而發生缺鐵性貧血者比較少見。 三、失血: 失血,尤其是慢性失血,是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。消化道出血如潰瘍
關于慢性再障性貧血的診斷標準介紹
1、臨床表現:發病緩慢,貧血、感染、出血均較輕; 2、血象:血紅蛋白下降速度較慢,網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞及血小板值常較急性再障為高; 3、骨髓象: ①3系或2系減少,至少1個部位增生不良,巨核細胞明顯減少; ②骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增加; 4、病程中如病情惡化,臨床、血
關于鐵粒幼細胞性貧血的診斷依據介紹
診斷依據 1.發病緩慢,貧血為主要癥狀。 2.可有肝脾腫大。 3.血象顯示低色素性貧血,可見幼紅細胞,網織紅細胞正常或輕度升高。白細胞和血小板正常。 4.骨髓增生明顯活躍,紅細胞形態有異,并出現環狀鐵粒幼紅細胞>15%。粒系、巨核系正常。 5.血清鐵、鐵蛋白飽和度、血漿鐵轉換率及紅細胞
關于增生性貧血診斷標準
1、臨床表現以貧血癥狀為主,可兼有發熱或出血。 2、血象全細胞減少,或任一,二系細胞減少,可有巨大紅細胞,巨大血小板,有核紅細胞等病態造血表現。 3、骨髓象有三系或二系,或任一系血細胞的病態造血,或是淋巴樣小巨核細胞。 4、除外其他伴有病態造血的疾病。
關于急性再生障礙性貧血的診斷標準介紹
國內急性再生障礙性貧血(亦稱SAA-I型)的診斷標準: ⑴臨床表現:發病急,貧血呈進行性加劇;常伴嚴重感染,內臟出血。 ⑵血象:除血紅蛋白下降較快外,須具備以下駐項中之兩項: ①網織紅細胞小于1%,絕對值小于15×10^9/L; ②白細胞明顯減少、中性粒細胞絕對值小于0.5×10^9/L
關于鐵粒幼細胞性貧血的介紹
鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病。特征為骨髓中出現大量環狀鐵粒幼紅細胞,紅細胞無效生成,組織鐵儲量過多和外周血呈小細胞低色素性貧血。貧血重者可酌情輸注紅細胞或全血。 本病分為獲得性和遺傳性,還有維生素B6反應性貧血。獲得性又分為原發性和繼發性。鐵利用不良,血紅素合成障礙和紅細胞無效生成是
關于再生性障礙性貧血的國外診斷標準介紹
國外常用的是1979年Camitta所提出的標準,一直延用至今。Camitta將再障分為重型與輕型。 (1) 重型再障診斷標準 1)骨髓細胞增生程度
鐵粒幼細胞性貧血的診斷依據
1.發病緩慢,貧血為主要癥狀。 2.可有肝脾腫大。 3.血象顯示低色素性貧血,可見幼紅細胞,網織紅細胞正常或輕度升高。白細胞和血小板正常。 4.骨髓增生明顯活躍,紅細胞形態有異,并出現環狀鐵粒幼紅細胞>15%.粒系、巨核系正常。 5.血清鐵、鐵蛋白飽和度、血漿鐵轉換率及紅細胞游離原卜琳增
關于老年性貧血的診斷檢查介紹
診斷標準世界衛生組織(WHO)的標準是HGB低于130g/L(男性)和120g/L(女性)。國內尚無60歲以上老年人貧血的統一標準,鑒于老年人的紅細胞計數和血紅蛋白濃度在男女之間差別不大,認為提倡提出的RBC
關于再生障礙性貧血的診斷介紹
1987年第四屆全國再障學術會議修訂的再障診斷標準如下: ①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少。 ②一般無脾腫大。 ③骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍,巨核細胞應明顯減少,骨髓小粒成分中應見非造血細胞增多。有條件者應作骨髓活檢等檢查)。 ④能除外其他引起全血細胞減少的
關于膠原疾病性貧血的診斷要點介紹
血沉、抗“O”、類風濕因子、抗核抗體、抗DNA抗體、紅斑狼瘡細胞等檢查有助于原發病的診斷。貧血多呈正細胞正色素性,一般不嚴重,但伴有溶血和腎功能衰竭者,貧血可呈重度。白細胞總數變化不大,血小板常減少。骨髓漿細胞增多。血清鐵減低,血清總鐵結合力減低。
再生障礙性貧血的診斷標準
①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、
急性失血性貧血的診斷標準
急性失血后貧血診斷無統一的標準,臨床診斷主要依賴于急性失血病史和于失血后一定時間內發生的貧血證據。建議需符合以下幾點方可診斷。 ⑴有明確的急性失血病史和臨床表現。 ⑵貧血發生于急性失血后較短時間內。 ⑶達到貧血的診斷標準。 ⑷如果患者原來即有其他原因引起的貧血則短時間內大量失血導致較基礎
急性失血性貧血的診斷標準
急性失血后貧血診斷無統一的標準,臨床診斷主要依賴于急性失血病史和于失血后一定時間內發生的貧血證據。建議需符合以下幾點方可診斷。 ⑴有明確的急性失血病史和臨床表現。 ⑵貧血發生于急性失血后較短時間內。 ⑶達到貧血的診斷標準。 ⑷如果患者原來即有其他原因引起的貧血則短時間內大量失血導致較基礎
再生障礙性貧血診斷標準
①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、
關于再生障礙性貧血實驗診斷的鑒別診斷介紹
1.急性再生障礙貧血 急性發病,病程少于6個月。全血細胞明顯減少,網織紅細胞0.5×109/L,血小板>20×109/L;骨髓象表現為三系或二系造血細胞減少,至少一個部位增生不良或向心力萎縮,如增生活躍,則淋巴細胞相對增多巨核細胞明顯減少;非造血細胞相對增多,抗堿血紅蛋白明顯升高,免疫功能
關于妊娠合并缺鐵性貧血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 缺鐵性貧血主要依據實驗室檢查的標準。如Hb
關于巨紅細胞性貧血的診斷治療介紹
一、診斷 血象、骨髓象和特殊檢查(如維生素B12和葉酸測定、維生素B12吸收試驗等)可確診。 二、治療 治療包括: ①去除病因; ②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量; ③補充維生素和葉酸;前者第周肌內注射500-1000微克連續數周(2-4周),
關于登革熱的診斷標準介紹
根據流行地區、雨季發病的流行病學特點,患者出現兩度高熱,全身疼痛,明顯乏力,在第一次退熱或第二次高熱時出現皮疹,有淋巴結腫大,白細胞數減少等,即考慮為登革熱。雙份血清恢復期抗體滴度比急性期升高4倍以上,或急性期補體結合試驗抗體效價1:32以上,即可作出診斷。注意與流行性感冒、鉤端螺旋體病、麻疹、
關于胃癌的診斷標準介紹
病史、體格檢查及實驗室檢查符合胃癌特點,且X線氣鋇雙重造影或內鏡發現占位性病變,即可臨床診斷胃癌,但最終確診胃癌還須根據活組織檢查或細胞學檢查結果。凡有下列情況者,及時進行全面檢查: 1.胃潰瘍患者經嚴格內科治療而癥狀仍無好轉者; 2.40歲以后出現中上腹不適或疼痛,無明顯節律性并伴有明顯食
關于遺傳性鐵粒幼細胞性貧血的輔助檢查介紹
1.紅細胞內FEP減少或在正常下線,紅細胞內FEC大多正常吡哆醇治療無效的病例,FEC可很高而FEP顯著減少。 2.51Cr測出的紅細胞生存時間正常或稍縮短,紅細胞平均壽命40~100天。 3.尿酸(4,8-二羥基喹林甲酸)和犬尿喹啉酸的排泄增加,表示色氨酸的代謝異常。
關于再生性障礙性貧血的療效標準介紹
1、國內療效標準 (1)基本治愈:貧血和出血癥狀消失。血紅蛋白男達120g/L、女達100g/L,白細胞達4×109/L,血小板達80×109/L,隨訪1年以上未復發。 (2)緩解:貧血和出血癥狀消失,血紅蛋白男達120g/L、女達100g/L,白細胞達3.5×109/L左右,血小板也有一定
關于嬰兒營養感染性貧血的鑒別診斷介紹
(一)白血病 急性白血病病情發展快,多有出血傾向,血象中幼稚細胞以原幼階段為主,血小板大多明顯減少,骨髓象有典型白血病改變。嬰兒慢性粒細胞白血病血象、骨髓象以粒細胞改變明顯,胎兒血紅蛋白常明顯增高。以上特點可資鑒別。 (二)類白血病反應 多能查出原發感染灶,脾腫大較輕,血象無有核紅細胞,粒細胞
關于嬰兒營養感染性貧血的臨床診斷介紹
臨床研究資料表明,以往健康的兒童患急性感染性疾病(如扁桃體炎、肺炎或敗血癥等)發生貧血相當普遍,多為輕中度缺鐵性貧血,血色素(即血紅蛋白)在 65~90克/升之間,紅細胞數相應減少。在急性炎癥初期,患兒血色素平均下降10克/升,炎癥高峰期血色素可下降15~20克/升,恢復期血色素又回升約10克/