治療股骨髁上骨折的方法介紹
以非手術療法為主。復位不佳、有軟組織嵌頓及血管神經損傷者，則需開放復位及內固定（或復位后采用外固定）。 1.非手術療法 一般采用骨牽引及石膏固定： （1）骨牽引 與股骨干骨折牽引方法相似，惟牽引力線偏低以放松腓腸肌而有利于復位。如脛骨結節牽引未達到理想對位，則改用股骨髁部牽引使作用力直接作用到骨折端。如有手術可能者則不宜在髁部牽引，以防引起感染。 （2）下肢石膏固定 牽引2～3周后改用下肢石膏固定，膝關節屈曲120°～150°為宜；2周后換功能位石膏。拆石膏后加強膝關節功能鍛煉，并可輔以理療。 2.手術療法 （1）手術適應證 凡有下列情況之一者，即考慮及早施術探查與復位。①對位未達功能要求。②骨折端有軟組織嵌頓者。③有血管神經刺激、壓迫損傷癥狀者。 （2）開放復位 根據手術目的的不同可采取側方或其他入路顯示骨折斷端并對需要處理及觀察的問題加以解決，包括血管神經傷的處理、嵌頓肌肉的松解等，將骨折斷端在直視下加以對......閱讀全文
治療股骨髁上骨折的方法介紹
以非手術療法為主。復位不佳、有軟組織嵌頓及血管神經損傷者，則需開放復位及內固定（或復位后采用外固定）。 1.非手術療法 一般采用骨牽引及石膏固定： （1）骨牽引 與股骨干骨折牽引方法相似，惟牽引力線偏低以放松腓腸肌而有利于復位。如脛骨結節牽引未達到理想對位，則改用股骨髁部牽引使作用力直接作
治療股骨髁骨折的方法介紹
根據骨折類型、移位程度、可否復位等選擇治療方法。 1.對位滿意者 包括無移位的骨折及雖有移位但通過手法復位已還納原位、基本上達解剖對位者，可采取非手術療法。患肢以下肢石膏固定，但應注意避免內外翻及旋轉移位。 2.對位不佳者 應及早行開放復位+內固定術，其內固定方式視骨折類型不同而具體掌握
如何診斷股骨髁上骨折？
1.外傷史 一般多為較劇烈之暴力所致。 2.臨床特點 除骨折局部疼痛、腫脹及壓痛、畸形、功能障礙外，應特別注意足背動脈有無搏動及其強度并與健側對比。同時注意足趾的活動與感覺，以確定腘部的血管及神經有無被累及。 3.影像學檢查 常規之X線平片可明確診斷并清晰顯示骨折的類型及移位情況；有軟
關于股骨髁上骨折的簡介
股骨髁上骨折為發生在股骨內外髁上5厘米以內的骨折，不應包括內外髁部骨折和髁間骨折。髁上骨折一般為關節囊外骨折，而髁部骨折及髁間骨折為關節囊內骨折，但髁上骨折與髁間骨折常相互波及，又稱經髁間的髁上骨折或股骨遠端C型骨折。 直接暴力和間接暴力均可致傷。 目前以交通事故和工農業外傷所致高能量損傷多
治療肱骨內上髁骨折的方法介紹
無移位的肱骨內上髁骨折，無需復位，僅用長臂石膏托或超關節小夾板固定3～4周，拆除石膏或夾板后進行功能鍛煉。Ⅱ度以上骨折應先利用手法復位，失敗者再手術。 1.手法復位。 2.經皮撬撥復位固定 除Ⅰ度骨折一般不會移位外，其他類型骨折復位后不穩定，可發生再移位，在這種情況下，可采用閉合穿針固定；
簡述股骨髁上骨折的臨床表現
1.全身癥狀 大多較股骨干骨折為輕，休克發生率為股骨干骨折的1/8～1/10。 2.局部癥狀 （1）主要表現 為骨折局部之腫脹疼痛及在股骨髁上部的壓痛及傳導叩痛。 （2）移位 表現為骨折遠端側向移位及膝端屈曲畸形。 （3）功能障礙 主要表現為患肢、尤其是膝關節功能障礙。 （4）注意并
關于股骨髁骨折的基本介紹
股骨髁骨折不易復位也不易維持復位。股骨髁骨折可并發腘動脈、神經及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時，可造成膝關節不穩定，也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連，損害膝關節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕股關節破壞，改變了正常膝正常的解剖軸與機械軸，破壞了膝關
關于股骨髁骨折的檢查介紹
對于懷疑是本病的患者，應進行以檢查： 1.檢查足、趾活動情況，足背感覺、足背動脈搏動情況。排除神經、血管損傷的可能。 2.如果病人情況允許，應同時檢查膝部側副韌帶及交叉韌帶有否損傷。 3.X線檢查，拍攝膝關節正側位片。 4.血常規、血型及出凝血時間檢查。老年病人查心電圖及尿糖。
治療肱骨髁上骨折的方式介紹
本病的治療需根據病情的不同給于相應的治療： 1.青枝骨折 骨折端無移位，若前傾角消失，不需復位；前傾角增大，在臂叢麻醉或全麻下，輕柔手法復位，長臂石膏固定于功能位3～4周。 2.有移位的骨折 在臂叢或全麻下手法復位，長臂石膏固定4～6周。 3.牽引治療 適用于骨折超過24～48小時，
如何診斷股骨髁骨折？
對于本病的診斷，結合病史及輔助檢查即能明確診斷。但臨床上也有報導將髕骨縱行骨折誤診為本病的案例，提示兩者有一定的相似性或易混淆的地方，應進行鑒別。 對患者進行X線檢查時，膝關節正位片髕骨與股骨髁部重疊，髕骨縱行骨折易誤診為股骨髁間骨折，側位片髕骨內外側重疊，若骨折無明顯分離錯位，或X線片質量不
股骨髁骨折臨床路徑
? 一、股骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性股骨髁骨折（ICD-10：S72.401）??? 行股骨髁骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.55/79.15/79.35）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
關于股骨髁骨折的病因分析介紹
股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷，易發生在股骨髁附近，即皮質骨移行成為松質骨薄弱部。 損傷機制和類型： 1.直接外力 多見于高速撞擊，外力經髕骨將應力變為造成單髁或雙髁骨折的楔形力。當外力水平方向作用于髁上區時，常造成髁上骨折。 2.間接外力 由高處墜落，在膝關節伸直位或屈曲位，不
左股骨髁上疲勞性骨折診治病例報告
本科收治疲勞性骨折一例，系我部尚處于新兵強化訓練階段戰士，為閉合性股骨髁上骨折。股骨作為人體承受力最大的管狀骨，其密質骨彈性模量約1.6×103kg/mm2，抗彎度、強度與鑄鐵相當，疲勞性骨折的發生率較低。臨床資料患者，男，17歲，因“左大腿遠端疼痛3周，加重伴功能障礙1h”入院。系新兵強化訓練第5
兒童肱骨髁上骨折保守和手術治療
兒童肱骨髁上骨折，是兒童最常見的一種骨折。占肘部損傷的60%左右。肱骨髁上骨折大部分是兒童摔倒時，手掌撐地，肘關節強力過伸，使得尺骨鷹嘴在髁部形成支點，導致肱骨髁上薄弱處骨皮質斷裂。肱骨髁上骨折按照Gartland分型可分為三型。GartlandⅠ型：無移位；GartlandⅡ型：部分移位，后側皮質
肱骨髁上骨折的概述
肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內外髁上方的骨折。以小兒最多見，約占小兒四肢骨折的3%～7%肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多發年齡為5～12歲當肱骨髁上骨折處理不當時是容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內翻畸形雖然各種治療方法都有改進或提高，使危害嚴重的Volkmann缺血性
肱骨髁上骨折的病因分析
病因 肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發生于運動傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型，根據骨折移位情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。 檢查 本病的輔助檢查方法主要是X線檢查：對患者使用X線檢查時，除正、側位X線攝片外，尚應根據傷情拍攝特殊體位相，尚應酌情行體
肱骨髁上骨折的鑒別診斷
1、肱骨髁上骨折(申直型)：肘關節可部分活動，肘后三角無變化，上臂短縮、前臂正常。 2、肘關節脫位：肘關節彈性固定，肘后三角有變化，上臂正常、前臂短縮。 3、在5～6歲以下的兒童，肱骨髁上骨折應注意和肱骨遠端全骺分離相鑒別。因肱骨小頭的骨化中心在1歲左右出現，而滑車的骨化中心在10歲左
Herbert螺釘治療股骨遠端外側髁后部骨軟骨骨折診療分析
?少數病例報告描述了與急性髕骨脫位有關的股骨髁骨軟骨骨折。其發生率并不十分確切。如果骨軟骨塊幾乎全部是軟骨性的，而骨性很小，則可能無法通過普通X線影像診斷。這種損傷的發病機理尚不清楚。髕骨與股骨滑車之間的高速低能量剪切力會導致軟骨或骨軟骨骨折，這與引起髕骨脫位的機制相似，這類骨折可以發生在股骨髁的多
治療肱骨髁間骨折的相關介紹
1.手法復位石膏托固定 適用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有輕度分離的骨折。 2.牽引 不能閉合復位或某種原因未能及時治療的開放損傷者，可行尺骨鷹嘴牽引，結合閉合整復，在牽引過程中即可早期開始功能練習。牽引一般4～6周，或4周去掉牽引后再用石膏托保護制動2周。 3.切開復位 為了準確復位和早期功能鍛煉
肱骨髁上骨折的并發癥的介紹
1.Volkmann缺血性肌攣縮 是肱骨髁上骨折常見而嚴重的并發癥。其早期癥狀為劇烈疼痛，橈動脈搏動消失或減弱，末梢循環不良，手部皮膚蒼白發涼，被動伸直屈曲手指時引起劇痛等。應立即將肘伸直，松解固定物及敷料，經短時間觀察后血運無改善者，應及時探查肱動脈。痙攣的動脈可用溫鹽水濕敷,動脈用普魯卡因
治療股骨干骨折的相關介紹
1.持續牽引 根據不同年齡可采用垂直懸吊皮牽引、平衡持續牽引和固定持續牽引。 （1）垂直懸吊皮牽引 適用于3歲以下的兒童股骨干骨折。這種方法簡易有效，3～4周后骨折愈合。 （2）平衡持續牽引 可用皮牽引或骨牽引，以便病人的身體及各關節在床上進行功能活動。皮牽引適于12歲以下小兒。12歲以上
關于肱骨內上髁骨折的檢查診斷介紹
一、檢查 主要進行查體及X線檢查： 1.全面體檢 注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露，有無神經、血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。 2.X線檢查 除肘關節正、側位X線攝片外，尚應根據傷情拍攝特殊體位像及健側肘關節正
肱骨內上髁骨折的發病原因介紹
常為平地跌倒或投擲運動致傷。根據損傷的嚴重程度，可分為4度。 Ⅰ度損傷：僅有骨折或骨骺分離，移位甚微。 Ⅱ度損傷：骨塊向下有移位，并向前旋轉移位，可達關節水平。 Ⅲ度損傷：骨折塊嵌夾在關節內，并有肘關節半脫位。 Ⅳ度損傷：肘關節后脫位或后外側脫位，骨塊夾在關節內。
肱骨髁上骨折有哪些檢查
肱骨髁上骨折的檢查主要為以下幾種： 1.外傷史：以生活及運動意外為多發，且多見于學齡前兒童。 2.臨床表現：以肘部腫脹(多較明顯)、劇痛及活動受限為主，髁上部位壓痛明顯，并可觸及骨擦感和反常活動。肘關節骨性標志肘后三角關系正常時，關節正、側位片可顯示骨折的類型和移位程度。同時應常規檢查
肱骨髁上骨折的病因有哪些
（一）無移位肱骨外科頸骨折： 無移位肱骨外科頸骨折包括裂縫型和無移位嵌入型骨折。直接暴力較小，可產生裂縫骨折。跌倒時，上肢伸直外展，手掌觸地，兩骨折斷端嵌入而無移位產生無移位嵌入骨折。 （二）外展型骨折： 間接暴力造成骨折。跌倒時上肢外展，手掌觸地在外科頸處發生骨折。骨折近端內收，骨
肱骨髁上骨折的臨床表現
肱骨髁上骨折患者多見于兒童，有外傷史，傷后肘關節局部不能活動，腫脹明顯。肘部骨性三角關系存在，表示未脫位。肘處于半屈位，肘窩飽滿。且可在肘窩觸到肱骨近折端。如因腫脹、疼痛重無法作仔細檢查，應迅速拍X線正、側位片以確定骨折及移位情況。 單純肱骨小頭骨折，則在X線片上可以橈骨縱軸線不通過肱骨小
關于肱骨內上髁骨折的簡介
肱骨內上髁骨折是肘部損傷中最常見的一種，約占肘關節骨折的10%，僅次于肱骨髁上骨折與肱骨外髁骨折，占肘部損傷的第三位。骨折多發生在少年和兒童。這個年齡組，肱骨內上髁系屬骨骺，尚未與肱骨下端融合，故易于撕脫，通稱肱骨內上髁骨骺撕脫骨折。
關于肱骨髁上骨折的癥狀表現
肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小兒最多見，多發年齡為5～12歲。當肱骨髁上骨折處理不當時容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內翻畸形。雖然各種治療方法都有改進或提高，使危害嚴重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少，但仍不斷發生肘內翻畸形，發生率仍然較
空心螺釘內固定治療累及髕股關節的股骨髁骨折病例報告
單純股骨髁骨折在四肢骨折中發病率較低，累及髕股關節面的股骨髁骨折更為少見，因屬于關節內骨折，如處理不當，術后易發生創傷性關節炎等并發癥。筆者于2015年10月收治1例累及髕股關節面的股骨髁骨折患者，現將其臨床資料及隨訪情況報告如下。臨床資料患者，男，36歲。因“外傷致右膝部腫痛活動受限6天”入院。專
兒童雙側股骨髁上骨折交叉斯氏針張力帶固定病例報告
病例報道患者，男，8歲，因“車禍致雙側股骨下段畸形、腫痛、活動受限3h”于2015-07入院。入院診斷：①雙側股骨髁上骨折；②失血性休克，行抗休克及雙下肢長腿石膏托外固定等對癥治療，完善相關檢查，3d后患兒病情改善，遂在硬膜外+基礎麻醉下行雙側股骨髁上骨折切開復位交叉斯氏針張力帶內固定術，術后1個月