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  • 治療股骨髁上骨折的方法介紹

    以非手術療法為主。復位不佳、有軟組織嵌頓及血管神經損傷者,則需開放復位及內固定(或復位后采用外固定)。 1.非手術療法 一般采用骨牽引及石膏固定: (1)骨牽引 與股骨干骨折牽引方法相似,惟牽引力線偏低以放松腓腸肌而有利于復位。如脛骨結節牽引未達到理想對位,則改用股骨髁部牽引使作用力直接作用到骨折端。如有手術可能者則不宜在髁部牽引,以防引起感染。 (2)下肢石膏固定 牽引2~3周后改用下肢石膏固定,膝關節屈曲120°~150°為宜;2周后換功能位石膏。拆石膏后加強膝關節功能鍛煉,并可輔以理療。 2.手術療法 (1)手術適應證 凡有下列情況之一者,即考慮及早施術探查與復位。①對位未達功能要求。②骨折端有軟組織嵌頓者。③有血管神經刺激、壓迫損傷癥狀者。 (2)開放復位 根據手術目的的不同可采取側方或其他入路顯示骨折斷端并對需要處理及觀察的問題加以解決,包括血管神經傷的處理、嵌頓肌肉的松解等,將骨折斷端在直視下加以對......閱讀全文

    治療股骨頸骨折的相關介紹

      1.手術治療  股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。人工關節置換術

    關于肱骨髁上骨折的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  主要依據以下內容:  1.外傷史  以生活及運動意外為多發,且多見于學齡前兒童。  2.臨床表現  以肘部腫脹(多較明顯)、劇痛及活動受限為主,并應特別注意有無血管損傷。  3.影像學檢查  常規正、側位X線片即可確診及分型。  二、鑒別診斷  肱骨髁上骨折主要需與肘關節脫位鑒別。

    簡述肱骨內上髁骨折的鑒別診斷

      本病根據其外傷病史、臨床表現和X線檢查,一般能夠做出診斷,但對于一些特殊的情況,則仍然需要仔細的鑒別。尤其是要與肱骨內上髁骨骺相鑒別,肱骨內上髁骨骺在6~10歲時出現,18歲左右閉合,但亦有不閉合者,應注意與骨折鑒別。

    簡述肱骨髁上骨折的臨床表現

      患者多見于兒童,有外傷史,傷后肘關節局部不能活動,腫脹明顯。肘部骨性三角關系存在,表示未脫位。肘處于半屈位,肘窩飽滿。有時可在肘窩觸到肱骨骨折端。如因腫脹、疼痛重無法做仔細檢查,應迅速拍X線正、側位片以確定骨折及移位情況。  在5~6歲以下的兒童,肱骨髁上骨折應注意和肱骨遠端全骺分離相鑒別。因肱

    肱骨內上髁、外髁骨折合并尺骨近端撕脫骨折病例分析

    臨床資料患者,男,16歲。主因右肘部摔傷,疼痛、不敢活動1d于2019年4月1日入院。入院查體:右肘部腫脹明顯,未見畸形,未見皮擦傷,內側可見青紫色瘀斑。右肘后側及內外側壓痛明顯,可觸及異常活動及骨擦感。右肘關節因痛拒動,右肩、腕關節活動正常。右橈動脈搏動可觸及,手指活動、感覺及末梢血運正常。右肘關

    保守治療股骨粗隆間骨折的介紹

      保守治療根據患者治療后有無可能下地行走可以歸為2類方法。對于根本無法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牽引,行止痛對癥治療,鼓勵盡早坐起。對于有希望下地行走的患者,一般可采取股骨髁上或脛骨結節牽引,定期拍X線片,對復位和牽引重量酌情進行調整。如X線檢查顯示骨痂形成,改行皮牽引或穿“丁”字鞋固定4~8

    手術治療股骨粗隆間骨折的介紹

      粗隆間骨折的手術治療方法有以下幾類:  (1)外固定支架 單臂外固定支架是一種介于手術和非手術的半侵入式穿針外固定方法,適用于合并多種疾病,不能耐受手術的高齡病人。  (2)多枚釘 多枚斯氏針固定最符合髖部生物力學要求,但由于其結構上的缺陷,有松動、脫針、對骨折斷端無加壓作用等缺點。為了克服以上

    治療肱骨外上髁炎的相關介紹

      根據患者的具體情況制訂個性化治療方案,治療的目的是減輕或消除癥狀,避免復發。  1.非手術治療  (1)休息 避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是禁打網球。  (2)冰敷 冰敷肘外側1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。  (3)服藥 阿司匹

    髕骨邊緣隱匿性骨折并股骨外側髁隱匿性骨折初診漏診

    膝關節損傷是常見外傷,如經驗不足可能漏誤診膝關節區域的隱匿骨折。隱匿骨折指常規X線檢查[包括傳統X線片、計算機X線攝影(CR)及數字化X線攝影(DR)]不能發現或疑似骨折但不能作出明確診斷,需通過其他特殊檢查或特殊體位的X線片才能發現,或過一段時間常規X線片才能辯認出的骨折。本文報道髕骨邊緣隱匿性骨

    一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折...

    一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折病例分析髖臼骨折合并股骨頭骨折、粗隆間骨折是髖關節非常嚴重的復雜創傷,臨床少見,手術治療方法仍有爭議。股骨髁間髁上粉碎骨折由于高能量損傷造成骨質壓縮常伴有大量骨缺損,臨床上大多采用取自體骨植骨來填充骨缺損。本例患者為右股骨頭合并粗隆間粉碎性骨折、右髖臼

    股骨轉子間骨折手術治療進展

    ??? 股骨轉子間骨折多發于老年人,隨著社會人口老齡化和交通、建筑業的發展,其發病率在逐年增高[1]。據統計資料表明,患者的平均年齡為70歲[2]。股骨轉子部血運豐富,修復能力較強,對青少年患者治療相對容易,但對老年患者,由于傷前已存在各種基礎疾患,治療有一定風險,保守治療極易發生髖內翻和肢體外

    肱骨內上髁炎的治療原則

      1、保守治療  肱骨內上髁炎的治療以保守治療為主,經過休息、理療、支具制動、口服非甾體抗炎類藥物、外用藥、肌肉側展訓練、強的松龍局部注射和患者醫療教育等多種方法治療后,絕大部分患者癥狀消失。  2、手術治療  經非手術治療無效者,可手術治療。手術解剖比較簡單,在切口的選擇方面,如果術前考慮可能行

    治療右側股骨頸骨折病例分析

    【一般資料】患者女性,71歲,農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷,右髖部受傷,即感傷處疼痛、活動受限,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,當時未予特殊處理,在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕,今日來我院就診,查DR片示:右側股骨頸骨折。為進一步治

    肱骨髁骨折臨床路徑

    ? 一、肱骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨髁骨折(ICD-10:S42.401)??? 行肱骨髁骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫學專用

    肱骨外髁骨折的概述

      在兒童肘部骨折中較常見。實際是外髁骨骺分離。其發生率僅次于肱骨髁上骨折。并且是關節內骨折。根據北京積水潭醫院小兒骨科統計,1970~1980年兒童肘部損傷共9427例,其中肱骨外髁骨折629例占總數的6.7%。男女之比為3.3∶1,左側多于右側。最小發病年齡為1歲,最大發病年齡統計到14歲。好發

    肱骨外髁骨折的檢查

       本病的輔助檢查方法主要是X線檢查:   X線檢查表現:   X線照片顯示肱骨小頭的骨折線多超過化骨核的1/2,或不通過小頭化骨核,而通過肱骨小頭與滑車間溝的軟骨在干骺端處有一骨折線。骨折塊可向外側移位。骨折脫位型X線片,正位片顯示骨折塊連同尺橈骨可向橈側或尺側移位,側位片顯示可向后側移位,偶可

    肱骨髁間骨折的簡介

      肱骨髁間骨折是肘關節的一種嚴重損傷,好發于青壯年,骨折常呈粉碎性,閉合復位困難,開放復位缺乏有效的內固定,出現肘關節功能障礙、骨不連或畸形愈合者并不少見,無論采用閉合手法復位,還是手術開放復位,其最終效果都不十分滿意。

    關于肱骨髁間骨折的檢查診斷介紹

      檢查  肘部正側位X線片,可以明確診斷,并顯示骨折類型和移位程度。CT三維重建可以更直觀地顯示骨折部位及以移位情況。  診斷  外傷史,傷后肘部劇烈疼痛,壓痛廣泛,腫脹明顯。肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性結構紊亂,可觸及骨折塊,骨擦感明顯。肘部正側位X線片,可明確診斷,并顯示骨折類型和移位

    脛骨外側鎖定板結合空心釘治療Hoffa骨折病例分析

    Hoffa骨折是指股骨遠端冠狀位骨折,包括單髁或雙髁,屬于關節內的骨折,存在很大的剪切力。無論移位與否,都主張手術治療,要求解剖復位、堅強內固定、早期功能鍛煉。從以往的文獻報道及臨床實踐中得知,保守治療存在再移位的風險。目前對于內固定的選擇較多,包括髁部鋼板、“T”板及重建板等,但仍有不足。筆者在臨

    后交叉韌帶脛骨止點及臨近平臺關節面撕脫骨折埋頭釘...

    后交叉韌帶脛骨止點及臨近平臺關節面撕脫骨折埋頭釘固定診療分析臨床資料患者男性,29歲,車禍致多發骨折、頭部外傷一天,轉入我院神經外科。入院后查體:四肢腫脹、疼痛、肢體活動受限,血液循環及下肢感覺無明顯異常。完善頭、胸、腹CT:合并胸腹聯合傷。行雙下肢三維CT示:左股骨干骨皮質不連續,可見大小不等骨片

    關于股骨干骨折的鑒別診斷介紹

      股骨干骨折需要同股骨周圍肌肉軟組織損傷相鑒別,股骨干上段骨折應同股骨粗隆間骨折相鑒別。  1.骨干周圍肌肉軟組織損傷  主要表現為肌肉牽拉傷,扭傷,撕裂傷等,損傷肌肉局部腫脹壓痛,抗阻力試驗陽性,下肢活動稍受限,無縱軸叩擊痛,無骨擦音或大腿部的異常活動。  2.骨粗隆間骨折  本型骨折部位位于股

    關于股骨頸骨折的基本介紹

      股骨頸骨折常發生于老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。

    股骨干骨折的臨床表現介紹

      股骨干骨折多因暴力所致,因此應注意全身情況及相鄰部位的損傷。  1.全身表現  股骨干骨折多由于嚴重的外傷引起,出血量可達1000~1500毫升。如系開放性或粉碎性骨折,出血量可能更大,患者可伴有血壓下降、面色蒼白等出血性休克的表現;如合并其他部位臟器的損傷,休克的表現可能更明顯。因此,對于此類

    股骨干骨折的基本信息介紹

      股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發達,骨折后多有錯位及重疊。骨折遠端常有向內收移位的傾向,已對位的骨折,常有向外凸傾向,這種移位和成角傾向,在骨折治療中應注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時,由于血管位于股骨折的

    陳舊性Hoffa骨折翻修病例分析

    1869年BusCh首次描述了股骨髁冠狀面骨折,1904年Hoffa?將骨折定義為股骨外側髁冠狀面骨折。Hoffa骨折為關節內骨折,臨床上少見。而Hoffa骨折因內固定失敗重新翻修擇更少見舊。3。。由于股骨遠端髁部冠狀位骨折的解剖特殊,其不愈合率及缺血壞死率較高,尤其是伴有移位骨折時,不愈合率更高。

    治療肋骨骨折的方法介紹

      肋骨骨折的治療原則為鎮痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復胸壁功能和防治并發癥。  1、單處閉合性肋骨骨折的治療  骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發生錯位、活動很少,多能自動愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛,方法有:多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛

    治療鎖骨骨折的方法介紹

      視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。  1、青枝骨折  多為兒童,對無移位者以“8”字繃帶固定即可,對有成角畸形者,復位后仍以“8”字繃帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童,則以“8”字石膏繃帶為宜。  2、成年人無移位的骨折  以“8”字石膏繃帶固定6~8周,并注意對石膏的塑形以防發生移位

    什么是肱骨外髁骨折

      兒童的肱骨外髁骨折是肘部損傷中最常見的骨骺骨折,它在全部肘部骨折中的發生率中僅次于肱骨髁上骨折而居第二位。它的性質是關節內的骺損傷,治療上于肱骨髁上骨折區別很大,要求解剖復位恢復關節面平滑以避免后遺癥。  骨折分型有兩種:第一種分型方法是按照骨折線的解剖部位和走行方向進行分型,一型骨折線經肱骨和

    肱骨外髁骨折的鑒別診斷

       本病主要表現為患外的腫脹、疼痛,臨床上具有相似的癥狀的需要進行鑒別的疾病包括以下兩種:   1、肱髁上骨折;   2、肱骨下端全骨骺分離。   一般用X線檢查可以鑒別,對難以區別的病例,可使用CT檢查來幫助診斷。

    肱骨外髁骨折的發病機理

      傷因基本上與肱骨髁上骨折相同。多由間接復合外力造成當兒童撞倒時手掌著地,前臂多處于旋前,肘關節稍屈曲位,大部分外力沿橈骨傳至橈骨頭,再撞擊肱骨外髁骨折而發生骨折。同時多合并肘外翻應力,伸肌牽拉等因素而形成骨折,骨折線由外髁上部斜向下內達滑車橈側部,骨塊常包括橈側干骺端骨片,肱骨小頭骨骺和滑車橈側

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