簡述腎素瘤的臨床表現
臨床表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓很高,可在26.7/16kPa(200/120mmHg)以上,因此易有頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐等高血壓腦病的表現,血鉀常低下可有堿中毒、多尿、夜尿從肌無力,有時被誤診為原發性醛固酮增多癥,血漿腎素水平顯著增高,且不受立、臥體位影響,醛固酮水平亦高,尿中可有輕度蛋白質。......閱讀全文
簡述腎素瘤的臨床表現
臨床表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓很高,可在26.7/16kPa(200/120mmHg)以上,因此易有頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐等高血壓腦病的表現,血鉀常低下可有堿中毒、多尿、夜尿從肌無力,有時被誤診為原發性醛固酮增多癥,血漿腎素水平顯著增高,且不受立、臥體位影響,醛固酮水平
簡述腎母細胞瘤的臨床表現
腎母細胞瘤患兒絕大多數是無意中被發現腹部腫塊,如在給孩子洗澡、換衣或觸摸患兒腹部時觸到腫塊。通常腫塊表面光滑平整、質地硬、無壓痛,腫塊通常比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側不對稱。少數患兒有腹痛或惡心、嘔吐、食欲減退的消化系統疾病癥狀。也有少數患兒表現為血尿、發熱、高血壓。晚期患兒可出現面色蒼白、
簡述胃泌素瘤的臨床表現
胃泌素瘤雖多數為惡性,但因瘤體小,發展緩慢,所以腫瘤本身很少引起明顯的癥狀,到疾病的晚期,方出現惡性腫瘤浸潤的癥狀。其臨床表現主要與大量胃酸分泌有關。 1.腹痛 由于消化性潰瘍所致,可有消化性潰瘍的家族史。這是由于胃泌素強烈而持續刺激胃黏膜,使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。潰瘍常呈單個,也可多
簡述原發性腎素增多癥的臨床表現
表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓可超過200/120mmHg,易出現頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐等高血壓腦病的表現,血鉀常低下可有代謝性堿中毒,四肢無力或軟癱,手足搐搦。多尿、夜尿,有時被誤診為原發性醛固酮增多癥,血漿腎素水平顯著增高,且不受立、臥體位影響,醛固酮水平亦高,尿中可有
簡述胰高血糖素瘤的臨床表現
本病突出的癥狀為皮疹和糖尿病。皮疹的表現具有一定特點,臨床稱為表皮壞死性游走性紅斑,開始主要為區域性紅斑,也可為脫屑性紅色丘疹及斑疹,常呈環形或弧形,可為大皰、糜爛、結痂,由于易被細菌及酵母菌所感染,出現壞死溶解性大皰狀斑疹。最初病變部位開始愈合時,愈合處留有色素沉著,病變可從一個部位移向另一個
簡述多發性骨髓瘤腎損害的臨床表現
典型的多發性骨髓瘤(MM)主要有骨痛、貧血以及出血傾向、發熱、腎功能不全等表現,還可見廣泛性骨質疏松、球蛋白增高、反復感染等,此外,可有高血鈣癥狀、高黏滯綜合征、神經病變以及淀粉樣變性的表現。患者由于骨痛常至骨科或康復科就診,常誤診為結核、骨關節病和腰肌勞損。腎臟損傷表現:血尿、蛋白尿、泡沫尿、
簡述重復腎的臨床表現
1.不完全的重復輸尿管畸形,或完全型的重復輸尿管畸形,輸尿管均開口于膀胱內,且沒有合并癥。這類病例完全沒有臨床癥狀,只有在進行泌尿系全面檢查時才被發現。此類病人約占60%。 2.重復腎伴有合并癥,出現腎盂炎、腎結石、結核、腫瘤、積水等癥狀表現而進行泌尿系全面檢查時為所發現。 3.為完全型的雙
簡述腎下垂的臨床表現
1.泌尿系統癥狀 大多數患者有腰部酸痛。部分患者有慢性尿路感染的癥狀,大多為尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。少數病例還伴有低熱或反復發熱的病史。偶有下肢水腫等表現。 2.消化系統癥狀 由于腎臟活動時對腹腔神經叢的牽拉常會導致消化道癥狀,多為腹脹、惡心、嘔吐、胃納減退等。 3.神經官能方面的癥狀
關于腎素瘤的病理分析介紹
腎素瘤發生于腎皮質部,體積較小,直徑約0.2~4.0cm大小,有完整的包膜,切面灰白,質地均勻。多為局限單發的良性腫瘤,內含大量腎素。HE染色瘤細胞和正常球旁細胞相似。瘤細胞胞體和胞核呈圓形或橢圓形,胞界不清。用Harada染色、甲紫染色、PAS染色等可見胞質中有分泌顆粒,用免疫熒光法可證明分泌
簡述生長激素釋放抑制素瘤的臨床表現
由于本病臨床表現的復雜多樣性,使診斷十分困難,尤其是很難做到早期診斷。如果患者同時存在糖尿病、膽石癥、脂肪瀉這三聯癥表現,以及消化不良、胃酸過少、體重下降、腹痛或腹部包塊等癥狀,應想到有患生長抑素瘤的可能性。再結合實驗室檢查、胃腸鋇餐、十二指腸低張造影檢查、B超、CT、MRI檢查、選擇性腹腔動脈
簡述腎積膿的臨床表現
1、病史 常有長期腎感染史或曾有腎、輸尿管結石手術史。 2、癥狀 突出表現為膿尿,在輸尿管與膿腎相通時,可出現持續性肉眼膿尿,也可呈間歇性膿尿。急性發作型除了有寒戰高熱、全身無力、嘔吐等全身中毒癥狀外,還有明顯的局部癥狀,如腰部疼痛和腰肌緊張;如為慢性病程型,則呈慢性感染中毒癥狀,如低熱、
簡述腎髓質壞死的臨床表現
1.暴發型 少數患者起病急驟,常繼發于尿路感染或尿路感染反復發作。臨床表現為寒戰、高熱、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激癥狀,腎區有壓痛及叩擊痛,嚴重者可有腎絞痛。病情迅速惡化出現膿毒血癥征象,有中毒性休克、少尿或無尿,出現尿毒癥,昏迷乃至死亡。 2.亞急性型 病情不如前者重,病程可達數月,壞
簡述腎皮質膿腫的臨床表現
腎皮質膿腫好發于20~40歲的中青年患者,男女比例為3∶1,典型 的臨床特征為發病急驟、寒戰、發熱、腰痛、肋脊角壓痛,在病程早期,膿腫尚未破入腎盂腎盞之前,不出現泌尿系癥狀。體格檢查有時可發現腰部腫脹,側腹部痛性腫塊以及生理性脊柱前凸消失。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部
腎素瘤的實驗室檢查相關介紹
一、實驗室檢查 1.尿液檢查有蛋白尿,無細胞成分。 2.生化檢查低血鉀,高血鈉,高尿鉀。 3.血漿腎素活性 增高,大多數血管緊張素I為27.4~45.0pg/(ml/h),最高達430pg/(m1/h)。 4.血,尿醛固酮測定往往增高。 二、特殊檢查 1.核素掃描 腎上腺131I-膽
簡述黃色瘤的臨床表現
病變主要發生在骨骼系統,大多見于3~5歲的小兒,一般病程緩慢。顱骨平片上可見典型的地圖樣缺損,單發或多發,范圍大小不等,邊緣清楚、銳利、可累及頂骨、顳骨、顱底等。典型病例臨床表現為地圖樣顱骨缺損、眼球突出、尿崩癥三大癥狀,一般只見其一,很少3個典型癥狀同時發生,尚可有發育障礙、肝、脾腫大,皮疹、
簡述腎硬化癥的臨床表現
動脈性腎硬化的病人可見全身性動脈粥樣硬化的表現,如心、腦及外周血管硬化的表現,伴或不伴高血壓。原發性高血壓良性期的表現有體重過重、頭痛、眩暈、心悸、氣短、精神緊張及心前區疼痛等。惡性期的表現有頭痛及高血壓腦病,體重減輕,視力障礙。腎硬化早期見腰酸、腰痛、水腫、血尿、夜尿多等,晚期見腎功能衰竭的表
簡述腎性失鎂的臨床表現
腎性失鎂主要臨床表現為低血鎂尿鎂排量增多,可伴氨基酸尿、糖尿,腎性失鉀與失鈣,由于低鎂血癥而致神經肌肉癥狀,患者可表現為肌肉纖顫、顫抖,手足搐搦,腕手痙攣,抽風面神經叩擊試驗及束臂加壓試驗陽性,步態鶒不穩,精神異常。還可有惡心、嘔吐、食欲不振、無力、眩暈等,血磷降低,心電圖示T波低平或倒置。繼發
簡述腎靜脈血栓的臨床表現
本病臨床表現有很大的個體差異性,視RVT發生的緩急和輕重而異。腎靜脈急性完全性血栓形成,以小兒多見,因沒有充足的側支循環形成,臨床表現為寒戰,發熱,劇烈腰肋痛及腹痛,肋脊角明顯的壓痛,腎區叩痛,血白細胞升高,血尿和病腎的功能喪失,影像學可發現腎腫大,如雙側腎靜脈均發生血栓形成,或原先有一側腎已沒
簡述腎皮質髓質膿腫的臨床表現
男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。
簡述Castleman病腎損害的臨床表現
絕大多數患者表現為腎小球受累,幾乎均有蛋白尿。多數患者有高γ-球蛋白血癥伴低補體血癥和貧血,部分患者表現為腎病綜合征、急性或急進性腎炎綜合征,偶爾可見腎小管間質病變。就診時半數以上患者表現為急性腎損傷,部分有高血壓表現。該病常伴有其他系統或器官受累,如全身多處淋巴結腫大,以頸部、頜下、鎖骨上、腋
簡述腎素血管緊張素系統的臨床意義
腎素-血管緊張素系統具有多種雙重調節效應和體系內外的自穩態調節功能,既可促進組織重建,又有抗病理性重建作用。它不僅在高血壓、腎臟疾病、心肌肥厚等疾病中發揮重要作用,而且幾乎在所有心、腦血管疾病中都具有重要病理作用。過度激活的腎素-血管緊張素-醛固酮系統是高血壓形成的原因之一,可抑制腎素-血管緊張
簡述分側腎靜脈腎素活性測定的臨床意義
異常結果:周圍血腎素活性正常或對側腎靜脈與周圍血腎素的比值低于1.3,而兩側腎靜脈腎素活性差別大于1.4倍時,術后血壓亦多恢復正常或明顯下降;若兩側腎素活性的比值小于1.4,手術效果不佳。假陽性率約為7%。 Vaughan(1985)也認為腎靜脈腎素比值為1.5∶1時,90%的腎血管性高血壓可
腎素和腎素活性的區別
腎素和腎素活性的區別就是腎素是由腎臟分泌,由腎小球旁細胞產生、儲存、分泌而成,它是一種水解蛋白酶,能使血管緊張素原轉變為血管緊張素I,并通過轉化酶的作用形成血管緊張素II。腎素-血管性緊張素系統對人體血壓、水分和電解質平衡起重要作用,一般認為腎素分泌增多,腎素活性升高,臨床上基本等同。
簡述血漿腎素活性測定的影響因素
①生理因素 體位:臥位時腎素活性是立位時的50%。 坐位時腎素活性是立位時的75%。 生物鐘節律:同一狀態下,清晨2~8時腎素分泌最高,下午12~18時分泌量達低限。 女性排卵期,腎素活性最低,黃體期最高。 妊娠過程中,血漿腎素濃度升高,分娩后降至正常。 腎素活性隨年齡增長而降低。
簡述雙側腎缺如的臨床表現
由于胎兒不產生尿,多合并孕婦羊水量過少,胎兒肺發育不全,體重為1000~2500克;伴有Potter面容,表現為未成熟的衰老狀,兩眼上方有突起的皮膚皺褶,繞過內眥,呈半環狀下垂,并延伸到頰部;鼻子扁平有時無鼻孔,小下頜,下唇和頦之間有一明顯的凹陷;耳郭低位,緊靠頭側,耳垂寬闊而耷拉向前方;皮膚異
簡述腎血管性疾病的臨床表現
臨床表現多樣,患者可表現為難以控制的高血壓,眼底呈高血壓改變,低鉀血癥,腹部或腰部血管雜音,肺水腫等;亦可表現為腰肋或腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及肋脊角叩痛,病側腎增大,急性患者還會有發熱及外周血白細胞增多;伴有栓塞的患者,臨床表現輕重不一,與其堵塞部位及程度相關;部分患者還可表現為血尿、直立性
簡述心腎綜合征的臨床表現
本病臨床表現可分為以下5種亞型。體格檢查可有心力衰竭體征,如水腫、腹水、肝大、端坐呼吸等。 1、即心功能急劇惡化導致的急性腎損傷,該型是最常見的心腎綜合征。 表現為急性心力衰竭,伴或不伴急性冠脈綜合征的同時發生腎功能惡化。 2、即慢性心功能不全導致慢性腎病進展期,主要是由于血管病變導致長期的
簡述腦膜瘤的臨床表現
腦膜瘤屬于良性腫瘤,生長慢,病程長。因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼和癲癇為首發癥狀。根據腫瘤位置不同,還可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年人,尤以癲癇發作為首發癥狀多見。顱壓增高癥狀多不明顯,尤其在高齡病人。在CT檢查日益普及的情況下,許多患者僅有輕微頭痛,甚至經CT
簡述動脈瘤的臨床表現
根據動脈瘤出現部位不同,可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內臟動脈瘤等,主要表現為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。
簡述血管角化瘤的臨床表現
1.Mibelli血管角化瘤(肢端型) 皮損為1~5毫米大小暗紅色或紫紅色圓形丘疹,表面呈疣狀,常見于指(趾)背面和肘膝部患者,手足常發冷發紺。 2.Fordyce血管角化瘤(陰囊型) 皮損為多發性小的血管性丘疹2~4毫米大小。早期皮損為紅色柔軟性丘疹,晚期呈淡藍色紫色角化性丘疹皮損,好發