丘疹型結節病病例分析
臨床資料患者，女，56 歲。因面部、四肢出現紅色丘疹 2 個月，于 2015 年 5 月就診。2 個月前，無明顯誘因患者右側面頰部出現 1 個粟粒大小的紅丘疹，無明顯自覺癥狀，未予治療。皮損逐漸增多，并從顏面部延及四肢。既往體健，否認肝炎、結核病史，否認家族遺傳病史。體格檢查：一般狀況良好，各系統檢 查無異常。皮膚科檢查面部及四肢伸側散在淡紅色綠豆至黃豆大小孤立的丘疹，邊界清楚，表面光滑、無破潰（圖 1），質地中等，有浸潤感。實驗室及輔助檢查血、尿常規，動態紅細胞沉降率，肝、腎功能及免疫 球蛋白均未見異常；結核菌素試驗 （-）；胸部 CT：雙肺門淋巴結增大。組織病理左下肢紅色丘疹組織病理示：真皮內可見大量上皮樣細胞組成的裸結節，散在多核巨細胞，周圍少量淋巴細胞浸潤，未見干酪樣壞死灶（圖 2）。診斷及治療診斷：結節病（丘疹型）。治療： 醋酸潑尼松 40 mg 每日 1 次口服，外用糠酸莫米松每 日 1 次，治療 2 周后皮損明顯縮......閱讀全文
丘疹型結節病病例分析
臨床資料患者，女，56 歲。因面部、四肢出現紅色丘疹 2 個月，于 2015 年 5 月就診。2 個月前，無明顯誘因患者右側面頰部出現 1 個粟粒大小的紅丘疹，無明顯自覺癥狀，未予治療。皮損逐漸增多，并從顏面部延及四肢。既往體健，否認肝炎、結核病史，否認家族遺傳病史。體格檢查：一般狀況良好，各系統檢
丘疹型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者男，56 歲。雙上肢、右腰部紅色丘疹 6 個月。患者于 6 個月前無明顯誘因出現雙上肢及右腰部少量、散在紅色丘疹，無瘙癢、疼痛等自覺癥狀，未予診治，以后紅色丘疹逐漸增多。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。體檢: 各系統檢查未見異常。皮膚科情況: 雙上肢伸側及右腰部可見多
面部膠樣粟丘疹（成人型）病例分析
1病歷摘要 ?患者女，50 歲，農民。 患者 10 余年前無明顯誘因雙 側下眼瞼、雙側顴部及鼻背部出現粟粒大半透明丘疹，略 高于皮面，融合成片，隨后丘疹緩慢增大，表面光滑，無自 覺癥狀。 皮損在熱環境下呈現黃紅色，冷環境時為膚色； 夏季加重，冬季減輕，但未曾消退。 期間皮損未破潰，曾外 用糖皮質
單發性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女，15 歲。 主訴：右膝關節外側紫黑色斑丘疹3 年。 現病史：患者 3 年前無意中發現右膝關節外側出現一綠豆大紫紅斑，中央有一米粒大黑色丘疹，無明顯自覺癥狀，未經診治。 其 后斑丘疹逐漸增大，偶有瘙癢，表面略有角化過度。 為明確診斷于 2016 年 1 月 28 日至我科門診就診，
D型淋巴瘤樣丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者男， 25 歲，全身泛發丘疹伴瘙癢 1 個月余， 加重10 天，患者在1 個月前無明顯誘因全身泛發綠 豆至黃豆大小的鮮紅色丘疹，伴有輕度瘙癢，部分丘 疹頂端出現壞死，其上可見烏黑色痂，丘疹此消彼 長，消退后留有色素沉著，部分有萎縮性瘢痕，無其 他不適( 圖 1) 。期間
局限性丘疹型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者男， 46 歲，雙手、雙足皮疹 1 年余，皮疹無 瘙癢、疼痛。患者既往體健，家族中無類似疾病者。 體檢:各系統檢查未見異常。皮膚科情況:患者雙手 背、足背部多發散在分布多個半球形膚色或淡紅色 堅實丘疹，直徑2 ～3 mm，表面光滑，無觸痛( 圖1) 。 患者左足部皮損病理檢查示: 真
足跟壓力性丘疹病例分析
1 病例摘要 ?患者女，39 歲。 雙足跟部多發丘疹 1 年余。 患者 2018 年 4 月無明顯誘因下出現右足跟部丘疹，約黃豆 大，以走路或受壓時明顯，無瘙癢及疼痛，未予診治。 2019 年 5 月患者分娩后發現右足跟丘疹數目增多至 5 枚，較大者直徑約 0.5 cm，左足跟部內側亦出現多發丘 疹
白色纖維性丘疹病病例分析
1 病歷摘要 患者男，27 歲， 軍人。 因雙肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日來我院就診。 患者 10 余年前無明顯 誘因雙肩胛部出現散在的白色丘疹，無自覺癥狀，逐漸 緩慢增多，因無明顯癥狀未予診治。近半年皮疹增多明 顯，不能自行消退。既往體健，否認藥物過敏史，否認光 敏感
雙手背部紅斑丘疹病例分析
案例簡介患者，女，24歲，主因雙手背部紅色斑丘疹3月而就診。患者既往未見其他疾病，無創傷史，無過敏史或反復摩擦手的習慣。體格檢查顯示掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹（圖1）。圖1 掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹根據患者的病史和體檢結果，考慮診斷為以下哪一項？A
兒童多發黃色結節病例分析
近日，來自土耳其的 Uzuncakmak 醫生等人在 Clin Exp Dermatol 的臨床病理病案版塊刊文，報道了一則容易引起誤診的兒童病例，一起來看。病例介紹患兒為 13 歲女孩，因左腿多發黃色結節就診。結節生長緩慢，無癥狀，持續 2 年（圖 1）。皮膚科檢查示單側多發黃色結節，位于左側大腿
一例結節病病例分析
1臨床資料患者男，56歲。四肢出現斑塊伴癢1個月。患者自訴1個月前雙足踝、膝關節、雙手背出現片狀紅斑塊，偶伴瘙癢不適，有輕微觸痛，否認有蟲咬、外傷及異物接觸史。后搔抓雙前臂伸側、雙下肢伸側正常皮膚后亦起紅斑，后逐漸變為堅硬斑塊，不能消退，無發熱、畏寒、午后潮熱及咳嗽等不適。患者曾于外院經地塞米松靜滴
惡性萎縮性丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者女， 60 歲。軀干及四肢散在紅斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前無明顯誘因小腿出現少許米粒 大小紅斑，無自覺癥狀，未予重視，后向上蔓延至大 腿，軀干及前臂依次出現多發紅斑、丘疹，皮疹中央 凹陷，隨后上覆有白色鱗屑，不易脫落，無瘙癢感。 患者發病以來無惡寒發熱，無腹痛腹瀉，無惡心嘔
粟丘疹樣汗管瘤病例分析
汗管瘤是一種向末端汗管分化的良性腫瘤，可能與 內分泌或遺傳等因素有關，皮損為單發或多發性膚色或 棕褐色丘疹。粟丘疹樣汗管瘤是汗管瘤的一種特殊亞 型，臨床上較少見，現將我科診治的1例報告如下。1 病歷摘要 患兒女，11 歲。因雙下眼瞼及頸部多發性白色丘 疹 3 年，于 2014 年 7 月 28
伴反向－Gottron－丘疹的皮肌炎病例分析
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性結締組織病，常見特征性皮損包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等，反向Gottron 丘疹少見。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌側出現形態不一、扁平丘疹，類似經典的Gottron丘疹，亦累及指掌側中部、關節皮膚，在近指
播散性皮膚痛風結節病例分析
1 臨床資料 患者男， 40 歲。頭皮、軀干、四肢出現大小不等 淡黃色結節3 個月余。3 個月前無明顯誘因患者于 左側顳部頭皮處出現 1 個粟粒大小淡黃色丘疹，逐 漸增大增多形成結節，顏色淡黃，觸之有疼痛感，質 硬，增大后破潰流出白堊狀或淡黃色石灰樣物質，未 行系統診治，逐漸于軀干、四肢先后
鼻翼米粒大小淡紅色丘疹病例分析
基本病史患者，女，58歲，因左側鼻翼皮疹6年余至我院就診。患者6年前無明顯誘因下左側鼻翼出現米粒大小淡紅色丘疹，無明顯自覺癥狀,未治療。皮損緩慢增大至甲蓋大小，一直無瘙癢疼痛等感覺。患者精神、食欲可，發育、智力正常。家族中未見類似疾病患者。體格檢查及皮膚科查體系統查體無異常。皮膚科查體：左側鼻翼可見
一例I型神經纖維瘤伴眼部Lisch結節病例分析
患者，女性，42歲。因“全身散發皮膚褐色斑及增生腫物數十年”入院。患者幼時即發現全身皮膚散發咖啡斑，全身數十個大小不一增生腫物，隨年齡增長，咖啡斑及腫塊均逐漸增大，無明顯疼痛，瘙癢等不適。自述其父親及其女兒均有類似皮膚表現。門診擬“神經纖維瘤”收入院。查體：全身皮膚散發咖啡斑，胸背部、四肢數十個大小
慢性咳嗽以及多發性肺結節病例分析
男，64歲，既往吸煙，有前列腺癌史，主訴干咳10年。既往的評估包括治療上氣道咳嗽綜合征和胃食管反流，停止使用血管緊張素轉化酶抑制劑，開始使用β受體激動劑。食管pH監測顯示靜脈回流，開始使用質子泵抑制劑。患者持續咳嗽，主訴呼吸困難。體格檢查結果不明顯，無淋巴結病證據。肺功能檢查顯示限制性通氣模式，合并
表現為光澤苔蘚的皮膚結節病病例分析
臨床資料患者，男，30 歲。因肩部及上背部多發丘疹 6 個 月，于 2017 年 11 月 15 日就診。6 個月前，患者上背 部出現數個粟米大小丘疹，緩慢增多并延及雙側肩部， 無自覺癥狀，未治療。患者自起病以來，一般情況可， 無發熱、咳嗽、咳痰等不適。既往體健，家族成員中 無類似病史。系統檢查：心
多次誤診的惡性萎縮性丘疹病病例分析
1 臨床資料 ?患者男，56 歲，2 年前無明顯誘因于大腿出現對 稱分布的丘疹，表面泛白，無膿點、破潰、糜爛，于當 地醫院就診，行皮損病理檢查考慮苔蘚樣皮炎，不排 除硬化性扁平苔蘚可能。診斷: 扁平苔蘚。予以相 關治療( 具體不詳) ，皮損無明顯消退，逐漸累及軀 干、雙上肢、顏面部，皮損為粟
一例反復全身丘疹、鱗屑20余年病例分析
病例資料患者男，42歲。因反復全身丘疹、鱗屑20余年，加重2年就診。患者于20年前無明顯誘因出現大腿部散在粟粒至綠豆大紅色丘疹、結節，表面覆少許鱗屑，無明顯自覺癥狀，后漸累及軀干、上肢，皮損在數周內可自行消退，消退后遺留萎縮性褐色色素沉著斑，2年前患者自覺皮損數目增多，常成批出現，皮疹反復。未行系統
一例結節病誤診為尋常狼瘡病例分析
病例介紹患者女,36歲。左上肢結節20余年，累及額頭、背部及腹部1年余。20余年前，無明顯誘因患者左上肢出現數個簇集分布的紅色綠豆大結節，無疼痛和瘙癢，未予重視。后結節緩慢 增大和增多，相互融合，形成斑塊。10年前皮損擴展至手掌大小，病檢考慮尋常狼瘡，建議行胸部 X 線及結核菌素純蛋白衍生物( PP
一例銀屑病合并結節病病例分析
Khoan 博士等發現一例銀屑病患者出現骨損害、淋巴結腫大、肝臟肉芽腫，最終確診為結節病，該病例發表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例總結一名 49 歲男性患者，有多年銀屑病病史，起病隱匿，自覺發熱，干咳，呼吸困難，檢查表明有廣泛骨損害，肝脾腫大，多發淋巴結
一例身體多處長有小結節病例分析
患者女，27歲，在頭皮、腹部（圖A-B）、乳房和生殖器等部位出現皮膚結節。腹部皮膚活檢顯示有CD45/LCA、CD43、CD68、CD163、髓過氧化物酶和Ki-67 （～60%）陽性表達以及其他標記物陰性表達的未成熟細胞群（圖C）。根據患者表現及皮膚活檢，您認為該患者最可能患有何病？（診斷正確或分
表現為紅斑和皮下結節的結節病病例分析
臨床資料患者，女，55 歲。因左眉暗紅斑，顳部多發皮 下結節 2 個月余，于 2016 年 7 月 1 日就診。2 個月前，無明顯誘因患者左側眉弓、顳部出現黃豆大小紅斑及結節，無明顯自覺癥狀，后眉弓處紅斑逐漸增大，結節數量增多、增大。自發病以來，患者一般狀況尚可，無發熱、咳嗽，無胸悶、氣短，
丘疹紫癜性手套和短襪樣綜合征病例分析
1 臨床資料患者女， 17 歲，發熱3 d，手、足及小腿起紅色皮 疹2 d。患者 3 d 前無明顯誘因出現發熱，伴畏寒， 峰值達39. 0 ℃，給予“布洛芬混懸液”口服，體溫有 所下降。2 d 前患者發現手、足及小腿出現鮮紅色 紅斑、小丘疹、瘀點，伴瘙癢，皮疹漸增多，局部融合 成片。門診以“中毒
子宮內膜間質結節病例報告
子宮內膜間質結節（ESN）是子宮內膜間質腫瘤（EST）的一種，是罕見的良性腫瘤，占子宮間葉性腫瘤比例不及10%，占所有子宮腫瘤比例不及2%。1966年Norris等首次對EST進行了研究，參考增生子宮內膜的形態學特征，將EST分為3類：子宮內膜間質結節、淋巴管內間質異位和子宮內膜間質肉瘤。因ESN的
多發性皮膚上皮樣血管瘤樣結節病例分析
患者男，31歲。因左上臂多發性暗紅色丘疹、結節1年就診。皮膚科情況：左上臂伸側、內側可見直徑0.3 ～ 0.5 cm、約20粒丘疹、結節，呈圓形或橢圓形，暗紅色至棕褐色、褐色，壓之不褪色，表面光滑或上覆少許鱗屑，部分融合成片或成簇分布，表面無破潰，無瘀斑、水皰、糜爛和潰瘍。口腔、外陰黏膜未見同樣皮損
聲門型喉癌病例分析
病例介紹患者，男，40歲，發現喉癌2月余，化療2周期。患者2年前感冒后出現聲音嘶啞，持續約5～7天，自行緩解，間斷性聲音嘶啞，持續約1年。后無明顯誘因出現持續性聲音嘶啞，就診當地醫院發現聲帶腫物，保守治療后癥狀改善不明顯，遂支撐喉鏡下聲帶腫物取病理，回報：中分化鱗狀細胞癌，后行TPF方案化療兩周期。
關于丘疹的病因分析
丘疹形成的原因是多種多樣的，主要有以下幾大類的原因引起丘疹性的皮疹。 1.感染性的疾病，常見的有病毒感染，如尋常疣、尖銳濕疣、傳染性軟疣等；細菌性的疾病，如皮膚結核、非典型分枝桿菌感染、顏面粟粒性狼瘡等；真菌感染，如體股癬、紅斑丘疹性念珠菌病、馬內菲籃狀菌病、隱球菌病等；其他的有螺旋體感染等。