急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（二）
推薦意見： 1.對謹慎選擇的發病時間8h內的嚴重卒中患者（后循環可酌情延長至24 h），僅推薦在有條件的單位能夠在快速影像學指導下，由有經驗的神經介入醫師施行血管內機械開通治療，但改善患者預后的效果尚不肯定，需要根據患者個體特點決定。 2.新一代支架取栓裝置總體上要優于以往的取栓裝置。 （三）血管成形術 無論是否使用溶栓或者取栓術，急診血管成形術技術正越來越多地被用于恢復血流，急性缺血性卒中支架輔助血管成形術再通研究（SARIS研究）是非隨機的單中心研究，針對責任血管置入支架，特別是在顱內段，對于血流的及時恢復是有效的。這項研究提供了對AIS進行血管成形術產生迅速再灌注并臨床獲益的證據，但還需要更多的研究來支持。 盡管球囊擴張術和支架......閱讀全文
急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（二）
? 推薦意見：??? 1.對謹慎選擇的發病時間8h內的嚴重卒中患者（后循環可酌情延長至24 h），僅推薦在有條件的單位能夠在快速影像學指導下，由有經驗的神經介入醫師施行血管內機械開通治療，但改善患者預后的效果尚不肯定，需要根據患者個體特點決定。??? 2.新一代支架取栓裝置總體上要優于以往的取栓裝置
急性缺血性腦卒中血管內治療中國專家共識（一）
? 腦卒中是導致人類致殘和致死的主要病因之一，急性缺血性卒中（ acute ischemic stroke,AIS）約占全部腦卒中的80%.AIS治療的關鍵在于盡早開通閉塞血管、恢復血流以挽救缺血半暗帶組織。??? 目前AIS早期血管開通治療方法主要是藥物治療（靜脈溶栓），但由于嚴格的時間窗限制（3
綜合介入治療急性缺血性腦卒中(AIS)
綜合介入治療急性缺血性腦卒中(AIS)??????????#p#副標題#e#??????????#p#副標題#e#??????????#p#副標題#e#???????
暈厥診斷與治療中國專家共識（二）
? 二、診斷及危險分層??? （一）初步評估??? 初步評估的目的是：（1）明確是否是暈厥？（2）是否能確定暈厥的病因？（3）是否是高危患者？??? 內容包括詳細詢問病史、體格檢查（包括測量不同**血壓）、心電圖和酌情選擇如下檢查：（1）頸動脈竇**（CSM）；（2）超聲心動檢查；（3）24h動態心
中國急性缺血性腦卒中指南解讀
近期，我國專家結合國內外相關領域進展，對2014年指南[1]進行了更新，制定了《中國急性缺血性腦卒中診治指南2018》[2]并已在中華神經科雜志上發表。新版指南將為我國急性缺血性腦血管病的臨床診治提供最新的技術規范，為臨床決策提供重要的參考依據。 新版指南突出了院前處理、急診評估與診斷
《急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識》的解讀
導讀：血栓栓塞，腿部或其他部位血栓脫落后阻塞肺動脈。后果嚴重，我國患者30天死亡率高達17.4%。一些情況下患者可能不會出現癥狀，首次發現即為猝死。但及時治療可大大降低風險、改善預后。近日院內一骨科術后病人突發胸悶后猝死，經院內疑難病例討論后得出為肺栓塞病人。完畢小編閱讀了大量有關肺栓塞的文獻，現就
2018癥狀性動脈粥樣硬化性非急性血管內治療專家共識
約10%的缺血性卒中是由顱內動脈粥樣硬化性嚴重狹窄或閉塞所致，這類疾病可統稱為顱內大血管閉塞性疾病（LAOD），其卒中年復發風險為3.6%～22.0%，在存在血流動力學障礙的患者，年卒中風險更高。 為了指導非急性期顱內大動脈閉塞的管理及血管內治療，中國卒中學會神經介入分會組織領域內專家撰寫了《
暈厥診斷與治療中國專家共識（一）
? 暈厥是臨床上常見的癥狀，病因很多，機制復雜，涉及多個學科。因此，規范暈厥的診斷與治療十分重要。2006年“暈厥診斷與治療中國專家共識”發布。參照2009ESC和2011加拿大心血管學會有關暈厥的最新指導性文件并結合近年來的進展，劉文玲、胡大一、郭繼鴻、馬長生等國內本領域的專家撰寫了《暈厥診斷
暈厥診斷與治療中國專家共識（四）
? （三）**性低血壓和直立性不耐受綜合征??? 1.非藥物治療：健康教育和生活方式的改變同樣可顯著改善直立性低血壓的癥狀，即使血壓的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在機體自身調節范圍內產生功能上的顯著改善。??? 藥物誘發的ANF的治療原則是消除藥物作用和擴張細胞外液容量。對無高血壓的
暈厥診斷與治療中國專家共識（三）
? 3.心電監測（無創和有創）：心電監測包括院內心電監測、Holter、體外或植入式循環記錄儀[植入式Holter,植入性心電記錄器（ILR）]和遠程心電監測。??? 心電圖監測的建議：??? （1）對高危患者立即行院內心電監測。??? （2）頻繁發作暈厥或先兆暈厥的患者行Holter檢查。???
治療缺血性腦卒中的相關介紹
對發病初期的腦缺血患者應給予積極的內科治療，目的在于阻止腦缺血的進一步發展。減輕腦損害。應根據患者不同病因、發病機制、臨床類型、發病時間等情況確定治療方案，給予個體化治療。
急性缺血性腦中風的血管內治療技術介紹
血管內治療技術的發展給頸動脈狹窄及大腦中動脈狹窄提供了很好的手段 ,方法主要有單純球囊成形術和支架血管內成形術。血管成形的目的是為了預防中風再發作 ,其主要并發癥是夾層、血管破裂、遠端血管栓塞、血管痙攣和遲發性閉塞等 ,術后處理相當重要 ；單純球囊擴張后要求長期抗凝治療 ,但支架置入需抗血小板治
關于注射用阿替普酶的簡介
注射用阿替普酶，處方藥，一種糖蛋白，注射后可導致纖維蛋白降解，溶解血塊。 注射用阿替普酶的活性成分阿替普酶可以直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，適用于急性心肌梗死、急性大面積肺栓塞以及急性缺血性腦卒中發生后靜脈溶栓。本品已被證實可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。 目前，注射用阿替普酶在我國《急
青年腦梗死患者病因及機械取栓治療臨床分析2
2.治療及預后?5例患者在常規治療基礎上均進行了血管內治療。基底動脈閉塞2例患者中，1例采取單純中間導管吸栓后1次開通血管，1例中間導管吸栓后再支架拉栓1次開通血管。右側大腦中動脈閉塞3例患者中，1例脂肪栓塞患者采用單純中間導管吸栓后部分血管再通，1例采取單純支架拉栓開通血管，1例采取導管吸栓聯合支
急性腦卒中時的降壓治療
??? 類型：腦血管病-卒中??? 標題：急性腦卒中時的降壓治療??? 作者：施仲偉??? 作者單位：第二醫料大字附厲瑞金醫院??? 結論：急性腦卒中患者血壓常明顯增萵，其原因包拮既有的高血壓未得到診斷或未得到適當治療、腦卒中的應激反應伴神經內分泌系統激活、腦部的自主神經中樞受損、顱內壓增高等。如何
缺血性腦卒中的病因分析治療介紹
病因 從缺血的影響范圍可將腦缺血分為局限性腦缺血和彌漫性腦缺血。局限性腦缺血的病因有：大腦中動脈栓塞；顱外頸內動脈或椎動脈狹窄、閉塞或血栓形成；腦動脈痙攣。彌漫性腦缺血的病因有：心搏驟停、低血壓、貧血、低血糖等。 治療 對發病初期的腦缺血患者應給予積極的內科治療，目的在于阻止腦缺血的進一步
《高血壓伴高尿酸血癥管理中國專家共識》發布
?發布會現場（中國醫療保健國際交流促進會高血壓分會供圖）“高血壓伴高尿酸血癥（HUA）不容忽視，對其進行早期干預和規范化管理，有助于延緩或預防高血壓及其靶器官損害的發生，醫生在臨床診療過程中須要高度重視高血壓病患者的血尿酸水平。”8月20日，在《高血壓伴高尿酸血癥管理中國專家共識》（以下簡稱《共識》
中國重癥肌無力診斷和治療專家共識
? 重癥肌無力（MG）是指乙酰膽堿受體（AChR）抗體介導、細胞免疫依賴、補體參與、主要累及神經肌肉接頭突觸后膜AChR的獲得性自身免疫性疾病，其發病原因包括自身免疫、被動免疫（暫時性新生兒MG）、遺傳性（先天性肌無力綜合征）及藥源性（D-青霉胺等）因素，平均年發病率約為7.40/百萬人（女性7
急性出血性凝血功能障礙診治專家共識（2020）（二）
三、急性出血性凝血功能障礙的診斷專家意見5 推薦采用四分類法診斷急性出血性凝血功能障礙。目前急性凝血功能障礙沒有明確統一的診斷標準，病史、誘因和實驗室檢查異常是主要的診斷依據。急性凝血障礙是一種病理生理狀態，很多疾病會產生相似的實驗室結果異常。為了便于病因鑒別和疾病管理，Hunt將凝血障礙分成四類：
深圳先進院急性缺血性腦卒中智能診療研究獲進展
近日，中國科學院深圳先進技術研究院醫學圖像與數字手術研究室研究員胡慶茂研究小組對超急性期的缺血性腦卒中的彌散加權成像模式展開了探索性研究并取得重要發現：單純從病人入院時的彌散加權成像的圖像特點，可以判定病人是否適合溶栓。這一研究成果將為急性腦缺血的有效溶栓治療提供新的方法。 腦血管病已成為我國
如何診斷缺血性腦卒中？
1、頭顱CT及MRI掃描 發病初期頭顱CT掃描的重要性在于排除腦出血，但在腦梗死的早期CT無異常發現，起病24～28小時后梗死區呈明顯低密度改變，無占位效應。而MRI在發病后4小時即可診斷。 2、腦血管檢查 數字減影血管造影DSA、CT或MR血管成像可顯示腦內大動脈的病變部位和性質。顯示腦
廣州舉辦第22屆國際神經病學中山高峰論壇
11月23日，2019年嶺南科學論壇·雙周創新論壇系列活動之“第二十二屆國際神經病學中山高峰論壇”在廣州舉行。會上，經廣東省衛生健康委員會、廣東省腦卒中防治工作委員會批準的廣東省卒中專科聯盟宣布成立。 廣東省卒中專科聯盟由中山大學附屬第一醫院作為高級卒中中心、廣東省神經科（腦卒中）醫療質量控制
血管內治療在高齡腦卒中患者中的療效如何？
腦卒中在≥80歲的老人中較為常見，且年齡越大，卒中后的功能預后越差。80歲以上的腦卒中患者約占所有卒中患者的三分之一，這是一種常見的社會現象，約17%發生在85歲以上的人群中。 最近的幾項試驗已經證實血管內血栓切除術（EVT）可有效改善大血管閉塞（LVO）所致急性腦卒中患者的預后。然而，EVT
卡波西樣血管內皮瘤診療專家共識發布
近日，由四川大學華西醫院罕見病診療與研究中心/小兒外科教授吉毅團隊聯合上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔頜面外科教授鄭家偉，牽頭撰寫并制訂的卡波西樣血管內皮瘤專家共識意見（以下簡稱“共識”），并于1月20日在《國際癌癥雜志》上發表。本共識聯合了28位脈管異常疾病領域專家和1位循證醫學專家，為卡波
中國專家研發仿生納米遞氧系統－或讓更多患者得到救治
記者15日獲悉，中國專家攜手研制了一種仿生納米遞氧系統(MFP)，可用于促進腦卒中患者缺血再灌注治療，有望延長血管再通治療的時間窗。 復旦大學藥學院沙先誼教授團隊、復旦大學附屬閔行醫院趙靜主任團隊和復旦大學藥學院張志文研究員團隊攜手獲得的研究成果發表在國際材料學領域權威期刊《先進材料》上。 據悉
房顫患者卒中后究竟該何時啟動抗凝？看看指南怎么說
在我國，首發缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發作（TIA）患者心房顫動的患病率為11.45％。據數據顯示，我國缺血性腦卒中年復發率高達17.7％。有效的二級預防是減少卒中復發和致殘致死的重要手段。據《中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南2014》，對伴有心房顫動(包括陣發性)的缺血性腦卒中或
如何進行腦卒中康復治療（二）
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急性缺血性腦卒中出血轉化后再梗死行機械取栓病例分析
已有文獻經證實支架取栓技術治療缺血性腦卒中的有效性、安全性，明顯改善患者的臨床預后。目前國內臨床指南推薦的急性腦卒中救治流程是靜脈溶栓后橋接支架取栓治療，而腦出血是靜脈溶栓的一種嚴重并發癥，發生率約10.6%。?已有相關臨床隨機對照試驗（RCT）驗證急性腦卒中出血轉化的相關風險因素和預測支架取栓術后
《老年高血壓中國專家共識》解讀
? 陳書中，女，主任醫師，天津醫科大學特聘教授，現任心內科行政主任。曾任《國外醫學、心血管疾病分冊》特邀編委，引進新技術、新項目14項，填補區內空白。主持、參與市級、國家級科研12項。2003年獲天。津市科技進步獎，撰寫發表學術論文30余篇。在高血壓、高脂血癥、急性冠脈綜合征（心肌梗死、不穩定心
冠脈鈣化病變診治中國專家共識
? “在DES為主要介入治療手段的今天，旋磨術對于一些以鈣化為主的特殊病變具有重要的應用價值。介入心臟病學醫師，應認真了解旋磨術的適應癥和禁忌證，熟練掌握旋磨術相關器械的操作流程，掌握旋磨術相關并發癥的預防和治療措施。對于輕度到中度的鈣化病變，切割球囊具有一定價值，但是，目前臨床研究的證據相對較