《老年高血壓中國專家共識》解讀
陳書中,女,主任醫師,天津醫科大學特聘教授,現任心內科行政主任。曾任《國外醫學、心血管疾病分冊》特邀編委,引進新技術、新項目14項,填補區內空白。主持、參與市級、國家級科研12項。2003年獲天。津市科技進步獎,撰寫發表學術論文30余篇。在高血壓、高脂血癥、急性冠脈綜合征(心肌梗死、不穩定心絞痛)、心律時常、心力衰竭的診斷、治療方面具有非常豐富的臨床經驗,特別是對急、危、重癥的搶救處理有較強的綜合實力。長期以來,深受廣大心血管疾病患者的信任。現陳書中教授為大家解讀《老年高血壓中國專家共識》如下: ......閱讀全文
《老年高血壓中國專家共識》解讀
? 陳書中,女,主任醫師,天津醫科大學特聘教授,現任心內科行政主任。曾任《國外醫學、心血管疾病分冊》特邀編委,引進新技術、新項目14項,填補區內空白。主持、參與市級、國家級科研12項。2003年獲天。津市科技進步獎,撰寫發表學術論文30余篇。在高血壓、高脂血癥、急性冠脈綜合征(心肌梗死、不穩定心
《血脂異常老年人使用他汀類藥物中國專家共識》解讀
? 老年人是動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的高危人群,是他汀類藥物治療的適宜人群。而出于對老年人應用他汀類藥物是否獲益及安全性的擔憂,老年人他汀類藥物的應用嚴重不足。2015年第5期《中華內科雜志》發表了《血脂異常老年人使用他汀類藥物中國專家共識》(以下簡稱“共識”)。本版共識是在201
家庭血壓監測中國專家共識要點解讀
? 根據2002年全國營養與健康調查,18歲以上成年人高血壓(≥140/90mmHg)的患病率為18.8%,知曉率為30.2%,治療率為24.7%,控制率為6.1%,在知道自己患有高血壓的患者中,治療率為81.8%,而在接受治療的高血壓患者中,高血壓控制率為24.4%。與1991年第三次全國高血
高血壓腦出血亟待專家共識
? 亟待開展循證研究,缺乏公認的診斷標準??? 盡管出血性腦卒中比缺血性腦卒中的發病率低,但我國高血壓腦出血的發病率要高于西方國家。歐美國家出血性腦卒中占全部腦卒中的15%左右,而中國可高達30%——55%.隨著人口老齡化的加劇,以及心血管病人安放支架后要長期接受抗凝治療易發生腦出血,這些原因導
《急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識》的解讀
導讀:血栓栓塞,腿部或其他部位血栓脫落后阻塞肺動脈。后果嚴重,我國患者30天死亡率高達17.4%。一些情況下患者可能不會出現癥狀,首次發現即為猝死。但及時治療可大大降低風險、改善預后。近日院內一骨科術后病人突發胸悶后猝死,經院內疑難病例討論后得出為肺栓塞病人。完畢小編閱讀了大量有關肺栓塞的文獻,現就
《高血壓伴高尿酸血癥管理中國專家共識》發布
?發布會現場(中國醫療保健國際交流促進會高血壓分會供圖)“高血壓伴高尿酸血癥(HUA)不容忽視,對其進行早期干預和規范化管理,有助于延緩或預防高血壓及其靶器官損害的發生,醫生在臨床診療過程中須要高度重視高血壓病患者的血尿酸水平。”8月20日,在《高血壓伴高尿酸血癥管理中國專家共識》(以下簡稱《共識》
室性心律失常專家共識解讀
? 一、重視基礎心臟病??? 共識對各種室性心律失常都給出了診治流程圖,流程均首先確定是否存在器質性心臟病。共識中少數ⅠA類推薦之一提到,“心血管事件的危險常常是基礎心臟病而非心律失常所致,因此推薦對基礎心臟病和危險因素進行最佳治療。”即使對非持續性室性心動過速(室速),也是以治療基礎心臟病為主
暈厥診斷與治療中國專家共識(二)
? 二、診斷及危險分層??? (一)初步評估??? 初步評估的目的是:(1)明確是否是暈厥?(2)是否能確定暈厥的病因?(3)是否是高危患者???? 內容包括詳細詢問病史、體格檢查(包括測量不同**血壓)、心電圖和酌情選擇如下檢查:(1)頸動脈竇**(CSM);(2)超聲心動檢查;(3)24h動態心
暈厥診斷與治療中國專家共識(一)
? 暈厥是臨床上常見的癥狀,病因很多,機制復雜,涉及多個學科。因此,規范暈厥的診斷與治療十分重要。2006年“暈厥診斷與治療中國專家共識”發布。參照2009ESC和2011加拿大心血管學會有關暈厥的最新指導性文件并結合近年來的進展,劉文玲、胡大一、郭繼鴻、馬長生等國內本領域的專家撰寫了《暈厥診斷
冠脈鈣化病變診治中國專家共識
? “在DES為主要介入治療手段的今天,旋磨術對于一些以鈣化為主的特殊病變具有重要的應用價值。介入心臟病學醫師,應認真了解旋磨術的適應癥和禁忌證,熟練掌握旋磨術相關器械的操作流程,掌握旋磨術相關并發癥的預防和治療措施。對于輕度到中度的鈣化病變,切割球囊具有一定價值,但是,目前臨床研究的證據相對較
動態血壓監測臨床應用中國專家共識
? 本共識主要就以下動態血壓監測臨床應用的四個問題達成了專家共識:動態血壓計的選擇與監測要求;動態血壓監測的應用與適應癥;動態血壓監測結果判定與意義;動態血壓監測的臨床應用與對策。??? 在動態血壓計的選擇與監測要求方面,共識建議必需選擇按照國家標準進行過***臨床驗證的動態血壓監測儀器;必需選擇大
暈厥診斷與治療中國專家共識(四)
? (三)**性低血壓和直立性不耐受綜合征??? 1.非藥物治療:健康教育和生活方式的改變同樣可顯著改善直立性低血壓的癥狀,即使血壓的升高幅度很小(10——15mmHg),也足以在機體自身調節范圍內產生功能上的顯著改善。??? 藥物誘發的ANF的治療原則是消除藥物作用和擴張細胞外液容量。對無高血壓的
暈厥診斷與治療中國專家共識(三)
? 3.心電監測(無創和有創):心電監測包括院內心電監測、Holter、體外或植入式循環記錄儀[植入式Holter,植入性心電記錄器(ILR)]和遠程心電監測。??? 心電圖監測的建議:??? (1)對高危患者立即行院內心電監測。??? (2)頻繁發作暈厥或先兆暈厥的患者行Holter檢查。???
專家熱議《感染相關生物標志物臨床意義解讀專家共識》
感染性疾病是嚴重的公共衛生問題和造成人類死亡的重要因素。大多數感染性疾病只要得到及時、準確的診斷,并給予科學合理的治療,都有可能在相對較短的時間內徹底治愈。感染相關生物標志物的檢測對感染性疾病的輔助診斷、判斷預后、確定抗感染療程與連續監測方面都有較大幫助,甚至能在一定程度上幫助區別引起感染的致病
專家熱議《感染相關生物標志物臨床意義解讀專家共識》
感染性疾病是嚴重的公共衛生問題和造成人類死亡的重要因素。大多數感染性疾病只要得到及時、準確的診斷,并給予科學合理的治療,都有可能在相對較短的時間內徹底治愈。感染相關生物標志物的檢測對感染性疾病的輔助診斷、判斷預后、確定抗感染療程與連續監測方面都有較大幫助,甚至能在一定程度上幫助區別引起感染的致病原。
指南共識:中國老年骨質疏松癥的診療
老年骨質疏松癥已成為嚴重影響中老年人群健康的慢病之一。而目前我國老年骨質疏松癥診療現狀并不理想。2018年中國老年學和老年醫學學會骨質疏松分會撰寫了《中國老年骨質疏松癥診療指南》(2018),考慮中國患者的偏好與價值觀、干預措施的成本和利弊平衡為老年骨質疏松癥的診療提供了15 條推薦意見。指南相
室性心律失常專家共識解讀——室性早搏再評價
? 2006年,歐美3大權威心血管病學會――美國心臟病學會/美國心臟學會/歐洲心臟病學會(ACC/AHA/ESC)聯合發布了“室性心律失常治療和心臟性猝死預防指南”(以下簡稱“2006版指南”)。隨后幾年,這一領域進展迅速,理念不斷更新。時隔8年,翹首以待的“室性心律失常專家共識”(以下簡稱“共
解讀“圍絕經期異常子宮出血的專家共識”
眾所周知,圍絕經期的異常子宮出血(AUB)在臨床上的發病率是比較高的,據統計,在圍絕經期的所有婦科疾患中,AUB占至少60%以上。造成圍絕經期的AUB的原因有很多,但最常見的原因是與卵巢排卵功能障礙有關系。中華醫學會婦產科學分會也專門制定了我國關于“圍絕經期異常子宮出血診斷和治療專家共識”,主要是針
中國肝癌一級預防專家共識
惡性腫瘤的一級預防又稱病因學預防,是針對已知的病因或危險因素采取有效和適宜的干預措施,達到阻斷或降低惡性腫瘤發生的目的。肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,包括兩種主要病理組織學類型,分別為肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝內膽管細胞癌(intrahepati
HBV治療亞太共識解讀
北京大學醫學部的莊輝院士從乙肝的發病機制、危險因素、診療手段等方面對新版亞太慢乙肝共識指南做了講解,著重強調了新版指南在治療用藥方面的一些新觀點。最后還對比EASL、AASLD及我國指南,給大家提出了一些實用的建議。 發病機制及危險因素 2012年版指南再次強調了閉合環狀DNA(cccDNA
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病,是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素,也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求,為高血壓基層管理提供技術支持,在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下,國
無現場心臟外科手術支持的PCI專家共識解讀
? 在無現場心臟外科手術支持的中心為冠心病患者行PCI是否安全可行,當前的各指南、共識眾說紛紜。SCAI作為美國介入心臟病的專業學術組織,發表了專家共識,對無心臟外科待命的PCI作出了建議,他們認為無現場心臟外科手術支持的中心需具備九大條件后方可為患者行PCI.而ACC/AHA頒布的PCI指南則
《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》發布
3月29日,《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》(以下簡稱共識)發布會舉行。據悉,該共識是我國首部全面覆蓋泛血管疾病代謝異常管理各個環節的權威指導文件,旨在為泛血管疾病相關多學科醫生提供系統化的臨床實踐指導意見,規范泛血管疾病患者的代謝管理、改善患者預后。復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院楊靖教授介紹,
心力衰竭生物標志物中國專家共識
近日,中國醫療保健國際交流促進會循證醫學分會以及海峽兩岸醫藥衛生交流協會老年醫學專業委員會組織相關專家共同發布了《心力衰竭生物標志物中國專家共識》,以助力心衰管理。預測心衰的發生①測量心肌負荷標志物、心肌損傷標志物、腎功能不全標志物能有效預測心衰的發生,聯合測量能顯著提高預測價值。(Ⅰ類推薦)②B型
《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》發布
3月29日,《泛血管疾病代謝異常管理中國專家共識》(以下簡稱共識)發布會舉行。據悉,該共識是我國首部全面覆蓋泛血管疾病代謝異常管理各個環節的權威指導文件,旨在為泛血管疾病相關多學科醫生提供系統化的臨床實踐指導意見,規范泛血管疾病患者的代謝管理、改善患者預后。發布會現場(主辦方供圖) 復旦大學附
中國前列腺癌患者基因檢測專家共識
1、前言隨著第二代測序(NGS)技術在包括前列腺癌等腫瘤臨床診療中得到愈發廣泛的應用,對NGS在前列腺癌臨床應用過程中的檢測內容、檢測技術、生物信息學分析、數據處理及解讀等環節的質量 管理提出了更高的要求。推薦有意愿進行基因檢測的受檢者進行初步的腫瘤遺傳咨詢,在充分理解檢測價值及必要性的情況后再
中國重癥肌無力診斷和治療專家共識
? 重癥肌無力(MG)是指乙酰膽堿受體(AChR)抗體介導、細胞免疫依賴、補體參與、主要累及神經肌肉接頭突觸后膜AChR的獲得性自身免疫性疾病,其發病原因包括自身免疫、被動免疫(暫時性新生兒MG)、遺傳性(先天性肌無力綜合征)及藥源性(D-青霉胺等)因素,平均年發病率約為7.40/百萬人(女性7
解讀“絕經后宮內節育器取出術專家共識”的術前評估
在我國,由于上世紀七十年代實行了計劃生育的基本國策,宮內節育器放置術率是非常高的。現在有約2600萬絕經后的女性需要行宮內節育器取出術。但是絕經后取環手術本身的風險性是比較大的。為了規避風險,減少并發癥的出現,由中華醫學會麻醉學分會和全國衛生產業企業管理協會生殖健康與優生專業委員會專家共議,制定了“
轉移性前列腺癌診治中國專家共識
轉移性前列腺癌診治中國專家共識
中國敘事醫學專家共識(2023)發布會舉行
5月11日,敘事醫學發展研討會暨中國敘事醫學專家共識(2023)發布會在北京大學醫學部召開。來自北京大學、清華大學、中山大學、海軍軍醫大學、北京大學人民醫院、北京中醫醫院、北京積水潭醫院、浙江省腫瘤醫院等十余所知名高校和醫院的專家學者們,就敘事醫學的相關問題進行深入研討與交流。全國人大常委會原副委員