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  • 關于胃十二指腸潰瘍的病因介紹

    十二指腸潰瘍是由多種原因引起的,發生在于十二指腸部位的局限性組織缺失,累及粘膜、粘膜下層和肌層的非特異性潰瘍。其形成的機理是胃酸、胃蛋白酶的消化作用與十二指腸的抵御作用之間失去平衡,故屬消化性潰瘍范疇(消化性潰瘍還包括胃潰瘍)。本病是具有反復發作傾向的一種慢性消化道疾病。因本病以慢性周期性發作并有節律性的上腹部疼痛為主要臨床表現,故歸屬于中醫“胃脘痛”、“肝胃氣痛”等的范圍。目前多數學者傾向于“胃脘痛”為本病的中醫對應病名。其并發癥則與中醫學中的“嘔吐”、“血證”相同。......閱讀全文

    急性胃十二指腸潰瘍穿孔的病因分析

      1.精神過度緊張或勞累,會增加迷走神經興奮,使潰瘍加重而穿孔。  2.過量飲食使胃內壓力增加,促使胃潰瘍穿孔。  3.非類固醇抗炎藥應用與本癥密切相關。  4.免疫抑制劑應用,尤其在器官移植患者中應用激素治療,會促進穿孔的發生。  5.其他因素包括創傷、大面積燒傷和多器官功能衰竭等。

    胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的病因分析

      胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是由胃、十二指腸潰瘍所引起的一種疾病。是臨床上常見的一種疾病,主要指的是發生在胃、十二指腸壁的一種局限性類圓形的缺損現象。  若患者長期未得到有效的治療,容易引發一系列并發癥,例如潰瘍出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻等。胃、十二指腸潰瘍在治療的過程中所形成的瘢痕,在收縮時會

    關于胃十二指腸動脈的病因分析

      胃十二指腸潰瘍大出血潰瘍的病因為基底血管被侵襲導致破裂出血,大多為動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁,因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈及其分支,而十二指腸潰瘍出血多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支。

    關于胃十二指腸異物的病因分析

      1.吞咽異物  吞咽異物多見于兒童,少數見于精神疾病患者,吞咽物可為各種物品,一般較小,如鈕扣、別針、鐵絲、橡皮、鑰匙、水果核等。圓形、表面光滑的小物品,一般對胃腸黏膜損傷不大,易于自行排出;尖銳、長短不一的物品,有可能刺破胃壁固定于該處,并導致腹腔感染;長形鈍頭物品,一般不易通過十二指腸而停留

    急性胃十二指腸潰瘍穿孔的基本介紹

      急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重并發癥,為常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快,需要緊急處理,若診治不當可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔男性病人較多,胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數十二指腸潰瘍穿孔發生在球部前壁,胃潰瘍穿孔60%發生在胃小彎。我國南方發病率高于北方,城市高于農村。可能與飲食、工作

    胃十二指腸潰瘍臨床路徑

    ? 一、胃十二指腸潰瘍臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為胃十二指腸潰瘍(ICD-10:K25.7/K26.7/K27.7)(無并發癥患者)??? (二)診斷依據。??? 1.臨床癥狀:反酸、慢性上腹痛痛等。??? 2.胃鏡檢查提示存在潰瘍或X線鋇餐檢查提示龕影。??? (

    十二指腸潰瘍的病因分析

      1.遺傳基因  遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用,患者家族發病率比一般人群高2.6倍。  2.胃酸分泌過多  胃酸是十二指腸潰瘍發生的決定性因素。  3.十二指腸黏膜防御機制減弱  患者胃排空加速、抑制胃酸的作用減弱,使十二指腸球部腔內酸負荷量加大,造成黏膜損害致潰瘍形成。  4.幽門螺桿

    關于胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的鑒別診斷

      瘢痕性幽門梗阻通常進行較為緩慢,但是一旦形成嚴重的梗阻就會引發患者頻繁嘔吐、失水、電解紊亂等癥狀,由于嘔吐造成體內氯、鈉、鉀等元素的流失,因此極易引發重度營養不良、堿中毒事件的發生。  十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻更容易引發并發癥,并且臨床癥狀較單純性的十二指腸潰瘍手術患者更加嚴重。因此應重視對該

    胃十二指腸運動異常導致的無癥狀性潰瘍的介紹

      部分DU患者的胃排空比正常人快,特別是液體排空。胃液體排空加快使十二指腸球部的酸負荷量增大,粘膜易遭損傷。少部分此異常者有家族史,部分GU患者存在胃運動障礙,表現為胃排空延緩和十二指腸-胃反流。含者使胃竇部張力增高,刺激胃竇粘膜中的G細胞分泌促胃液素,進而增加胃酸分泌;后者主要由于胃竇-十二指腸

    關于十二指腸球部潰瘍的基本介紹

      發生于十二指腸球部的消化性潰瘍。發病率高于胃潰瘍,本病的發生多與黏膜損害因素增強(如胃酸等)和幽門螺桿菌感染有關。臨床特征性表現為“空腹痛”。  幽門螺桿菌(Helicobaeterpylori,Hp)感染是導致十二指腸球部潰瘍(DU)發生和復發的重要原因。  胃脘正中偏右有脹滿或刺痛感,其痛多

    急性胃十二指腸潰瘍穿孔的相關檢查

      1.實驗室檢查  可見白細胞計數增加,血清淀粉酶輕度升高。  2.腹腔穿刺或灌洗  抽出含膽汁或食物殘渣的液體時,可作出診斷。  3.X線立位腹部平片檢查  多數病人膈下可見半月形的游離氣體影。  4.B超檢查  可在肝前緣與腹壁間的肝前間隙顯示氣體強回聲,其后方常伴有多重反射。坐位檢查,通過肝

    關于聲帶潰瘍的病因介紹

      (1)吸煙:煙草燃燒可產生煙草焦油,其中苯芘可致癌。且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也引起粘膜水腫和出血,使上皮增生,變厚,鱗狀化生,成為致癌基礎。  (2)飲酒過度:長期刺激粘膜可使其變性而致癌。  (3)慢性炎癥刺激如慢性喉炎或呼吸道炎癥。  (4)空氣污染:有害氣體如二氧化硫和生產性工

    關于胃十二指腸異物的檢查介紹

      1.實驗室檢查  異物可穿破胃腸道引起腹膜炎,會導致白細胞計數升高等。  2.影像學檢查  (1)X線檢查 不透性異物在腹部平片檢查即可發現;對于可透性異物,需用鋇餐造影才能確診。  (2)超聲 胃石在超聲檢查時可呈強回聲團。  (3)內鏡 可以看到異物。

    關于胃十二指腸動脈的檢查介紹

      1.紅細胞計數、血紅蛋白值、血細胞比容均呈進行性下降。  2.纖維胃鏡檢查纖維胃鏡為上消化道出血檢查的首選,應在出血后6~12小時內進行,如檢查時間超過12小時,則可因出血停止,黏膜愈合不易被發現。  3.選擇性動脈造影對診斷胃潰瘍出血部位有較高的準確性,出血速度在0.5~2ml/min即可顯示

    關于胃十二指腸動脈的基本介紹

      系肝總動脈的分支之一。此動脈經過幽門后方,分為胃網膜右動脈和胰十二指腸上動脈。胃網膜右動脈沿大彎從右向左走,分支到胃和大網膜;胰十二指腸上動脈位于胰頭和十二指腸之間,營養這兩個器官。

    關于胃十二指腸異物的基本介紹

      胃十二指腸異物可分為兩類,一類是吞咽固有形狀的物品,在胃、十二指腸內保持原有的形態,多見于兒童;另一類為咽下的食物與毛發,在胃腸道內逐漸形成大小、形狀不等的團塊,稱為胃石癥。胃十二指腸異物大部分可順利通過胃腸道從肛門排出,但機械刺激可使胃、十二指腸黏膜充血水腫,甚至可形成潰瘍,異物較大者可引起幽

    關于十二指腸球部潰瘍的檢查治療介紹

      1、檢查  【X線表現】十二指腸球部前壁見一約黃豆大小龕影,周圍顯示有柔軟的透光區,黏膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集,球部大彎側有切跡樣凹陷。  2、治療原則  奧美拉唑藥品具有酶抑制作用也有人認為奧美拉唑治療十二指腸球部潰瘍復發率比雷尼替丁的復發率低,并認為奧美拉唑短期潰瘍愈合率高于雷尼替丁,而1年

    關于十二指腸球部潰瘍的鑒別診斷介紹

      超聲對十二指腸球部潰瘍,敏感度較高,超聲可以通過對球壁黏膜層或以下層次局限性缺損凹陷作出診斷,不僅可以觀察潰瘍灶的部位、大小、深度、數目,判斷潰瘍的活動和愈合,有無潰瘍穿孔征象,而且方法簡便,無創無痛,具有很高的診斷率,但對表淺或較小及特殊位置的球部潰瘍診斷沒有胃鏡準確。因為胃鏡可對胃、十二指腸

    胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的檢查

      上消化道鋇餐檢查對潰瘍性病變有一定的診斷價值。雖然對潰瘍性病變胃鏡、十二指腸鏡檢查優于上消化道鋇餐檢查,但上消化道鋇餐檢查有自己的優勢——簡便易行,患者痛苦少,而且能同時觀察粘膜下病變;而且也不失為進行胃鏡、十二指腸鏡檢查前的一種預檢手段。現如今,這種常規、傳統的檢查方法仍是一種常用的檢查方法。

    急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現

      多數病人既往有潰瘍病史,且在數日前潰瘍癥狀加劇。穿孔多在夜間空腹或飽食后突然發生,典型癥狀是突發性上腹劇痛,呈刀割樣,可放射至肩部,很快擴散至全腹。病人常出現面色蒼白、冷汗、肢體發冷、脈細等休克癥狀,伴惡心、嘔吐。由于繼發細菌性腹膜炎,腹痛可加重。  體征:病人呈強迫體位,呼吸表淺,常有高熱。全

    關于胃十二指腸異物的診斷標準介紹

      有明確吞咽異物史、進食過量未成熟柿子、吞咽毛發等,出現相應的臨床表現或無自覺癥狀,X線平片可發現金屬性異物,非金屬異物可通過X線鋇餐或纖維內鏡確診,CT或MRI可協助診斷。胃鏡可以進行診斷,也可以進行治療。  應與胃內腫瘤鑒別,胃內腫瘤等隆起性病變也可形成充盈缺損,較局限,但胃十二指腸異物形成的

    關于急性外陰潰瘍的病因介紹

      病因尚未完全搞清,有人曾懷疑病毒感染,但未能證實。Lipschutz認為本病是一獨立性疾病,其臨床表現有一定特點,病變局部分泌物中含有革蘭陽性粗大桿菌,認為是本病的致病菌。有的作者對此觀點提出異議,認為潰瘍本身缺乏足夠的特征來證實是一種獨立疾病,粗大桿菌和乳酸桿菌很相似,認為可能屬乳酸桿菌一組,

    關于胃扭轉的病因分析介紹

      1.先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌帶或胃結腸韌帶松弛而致胃固定不良。多數可隨嬰兒生長發育而自行矯正。  2.解剖學因素  成人胃扭轉多數存在解剖學因素,在不同的誘因激發下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶和胃結腸韌帶、脾胃韌

    關于胃潴留的病因分析介紹

      胃潴留或稱胃排空延遲是指胃內容物積貯而未及時排空。凡嘔吐出4~6小時以前攝入的食物,或空腹8小時以上,胃內殘留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分為器質性與功能性兩種,前者包括消化性潰瘍所致的幽門梗阻,及胃竇部及鄰近器官的原發或繼發的腫瘤壓迫、阻塞所致的幽門梗阻。  功能性胃潴留多由于胃張

    關于-十二指腸胃反流顯像的方法介紹

      1.顯像劑 主要有99mTc-EHIDA、99mTc-DISIDA、99mTc-mebrofenin、99mTc-PMT等。  2.給藥方法 靜脈注射。成人劑量185MBq(5.0mCi);兒童劑量7.4MBq(0.2mCi)/kg,不超過37MBq(1mCi)。  3.儀器 大視野γ照相機或S

    十二指腸潰瘍的基本介紹

      十二指腸潰瘍是我國人群中常見病、多發病之一,是消化性潰瘍的常見類型。好發于氣候變化較大的冬春兩季。男性發病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌(H.pylori)感染、非甾體抗炎藥(NSAID)、生活及飲食不規律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。十二指腸潰瘍多發生在十二

    簡述胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現

      胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現取決于出血量和出血速度。病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便,多數病人只有黑便而無嘔血,迅猛的出血則為大量嘔血與紫黑血便。嘔血前常有惡心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲軟,甚至暈厥,出現休克癥狀。病人焦慮不安、四肢濕冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降。上腹部可有輕度壓痛

    簡述胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的治療原則

      在確診為十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻后,應進行有效的處理措施,通常包括:禁食,胃腸營養供給,輸血,胃腸減壓,糾正電解質平衡,使用醫用氯化鈉溶液清洗胃部從而緩解水腫,在確定患者達到手術要求后可進行手術治療。手術方式常采用胃大部切除術、胃空腸吻合術等,同時為患者糾正體內的水、電解質平衡,對患者的胃腔進

    關于胃扭轉病因分析介紹

      胃扭轉為胃正常位置的固定機制障礙或其鄰近器官病變導致胃移位,使胃本身沿不同軸向發生全胃或部分胃異常扭轉致形態發生變換。胃扭轉不常見,其急性型發展迅速,診斷不易,常延誤治療;而其慢性型的癥狀不典型,也不易及時發現。  1、先天性畸形  新生兒胃扭轉是一種先天性畸形,可能與小腸旋轉不良有關,使脾胃韌

    關于肝氣犯胃的病因機制介紹

      生理情況下,肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化,脾胃的運化功能又有助于肝的疏泄,兩者相互依賴,相互協調。疾病情況下,兩者亦相互影響,如抑郁傷肝,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,引起肝氣犯胃證;若胃氣先虛,肝氣相對偏盛,乘之于脾胃,也可引起肝氣犯胃證。前者為木旺乘土,后者為土虛木乘。

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