真菌性食管炎的癥狀體征
主要癥狀為咽疼,吞咽疼和咽下困難,其癥狀的輕重與炎癥發生的緩急和程度有關,可有厭食,嘔血甚至出血,嬰兒常伴發口腔鵝口瘡,成年念珠菌性食管炎可以在沒有念珠菌性口炎的情況下發生。......閱讀全文
真菌性食管炎的癥狀體征
主要癥狀為咽疼,吞咽疼和咽下困難,其癥狀的輕重與炎癥發生的緩急和程度有關,可有厭食,嘔血甚至出血,嬰兒常伴發口腔鵝口瘡,成年念珠菌性食管炎可以在沒有念珠菌性口炎的情況下發生。
小兒真菌感染性口炎的癥狀體征
急性假膜型念珠菌病 (1)簡介: 又叫鵝口瘡,好發于新生兒、小嬰兒,長期使用抗生素或激素的患者以及長期臥床休息的患者。口腔黏膜上出現白色乳凝塊樣物,可分布于口腔的任何部位,以舌、頰、軟腭、口底等處多見。 (2)臨床表現: 首先有黏膜充血、水腫,口內有灼熱、干燥、刺激等癥狀。一般情況良好,
真菌性食管炎的介紹
真菌性食管炎(fungous esophagitis)的病原菌以念珠菌最為多見,其中最常見的是白色念珠菌,其次是熱帶念珠菌和克魯斯念珠菌,其他少見的有放線菌、毛霉菌以及一些植物真菌等,這些菌是從外環境中獲得的,而不是內生菌叢,其所引起的原發性食管感染僅見于嚴重免疫低下的病人。
真菌性食管炎的概述
菌性食管炎(fungous esophagitis)的病原菌以念珠菌最為多見,其中最常見的是白色念珠菌,其次是熱帶念珠菌和克魯斯念珠菌,其他少見的有放線菌、毛霉菌以及一些植物真菌等,這些菌是從外環境中獲得的,而不是內生菌叢,其所引起的原發性食管感染僅見于嚴重免疫低下的病人。
真菌性食管炎的檢查
1.血常規常可發現中性粒細胞減少。 2.血清學試驗測定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶聯法檢測血清中甘露聚糖抗原(念珠菌細胞壁上的多糖);用瓊脂凝膠擴散和反向免疫電泳檢測念珠菌抗體;在已感染者血清中抗原及其抗體滴度有1/3迅速升高。 3.食管X線鋇劑檢查對診斷有
真菌性食管炎的診斷
主要依靠內鏡檢查,結合真菌檢查,有上述嚴重的原發病,長期接受抗生素或類固醇激素治療者及免疫缺陷患者,出現不同程度的吞咽疼痛和吞咽困難等癥狀,應及早行內鏡檢查。
真菌性食管炎的治療
抗真菌素有多種,但國內外以制霉菌素應用最廣,其有抑菌和殺菌的作用,它與真菌細胞膜的類固醇結合,改變膜的通透性,致成鉀、鈉、鎂漏出,導致菌體縮小和細胞膜內氨基酸丟失以致死亡。制霉菌素腸道吸收很少,不會引起菌群失調。還有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治療念珠菌感染。前者脫氨后滲入R
概述小兒真菌感染性口炎的癥狀體征
1.急性假膜型念珠菌病 又叫鵝口瘡,好發于新生兒、小嬰兒,長期使用抗生素或激素的患者以及長期臥床休息的患者。特點是口腔黏膜上出現白色乳凝塊樣物,可分布于口腔的任何部位,以舌、頰、軟腭、口底等處多見。首先有黏膜充血、水腫,口內有灼熱、干燥、刺激等癥狀。經過1~2天,黏膜上出現散在白色斑點,呈小點狀
真菌性食管炎的鑒別診斷
1.食管靜脈曲張 本病大多有肝臟病史,查體可見門脈高壓體征,如脾大,腹水,腹壁靜脈曲張等,無吞咽疼痛,也極少發生吞咽困難,胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀,蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。 2.食管癌本病多發于中老年人,臨床主要表現有進行性吞咽困難,消瘦,貧血等,通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可確診。 3
真菌性食管炎的發病機制
正常口腔中的念珠菌是與之競爭的細菌控制之下,只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素殺滅了細菌,才使真菌侵入食管上皮產生壞死的,爛皮樣的假膜,假膜中含有纖維蛋白,壞死組織的碎屑和念珠菌的菌絲體,假膜脫落,黏膜面充血,潰瘍,總之,潰瘍和假膜是特征性所見。
真菌性腸炎的體征
1.念珠菌腸炎最常見,好發于兒童,尤其是營養不良或嚴重衰竭的嬰兒。主要表現為腹瀉,大便每天10~20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多且呈黃綠色,可伴有腹脹、低熱,甚至嘔吐,但腹痛少見。糞標本碘涂片可見大量出芽酵母和菌絲,培養多為白色念珠菌。患兒常伴有鵝口瘡。有基礎疾病的患者則往往于發病前有應用廣
真菌性腸炎的體征
1.念珠菌腸炎最常見,好發于兒童,尤其是營養不良或嚴重衰竭的嬰兒。主要表現為腹瀉,大便每天10~20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多且呈黃綠色,可伴有腹脹、低熱,甚至嘔吐,但腹痛少見。糞標本碘涂片可見大量出芽酵母和菌絲,培養多為白色念珠菌。患兒常伴有鵝口瘡。有基礎疾病的患者則往往于發病前有應用廣
真菌性食管炎的發病原因
念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜,當機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素,使其他微生物的生長受到抑制時,念珠菌便會大量生長而致病,因此,念珠菌食管炎多見于: 1.腫瘤患者,尤其是晚期腫瘤,并接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。 2.長期接受抗生素或類固醇激素治療者。 3.某些慢性病,如
真菌性食管炎的檢查及診斷
檢查 1.血常規常可發現中性粒細胞減少。 2.血清學試驗測定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶聯法檢測血清中甘露聚糖抗原(念珠菌細胞壁上的多糖);用瓊脂凝膠擴散和反向免疫電泳檢測念珠菌抗體;在已感染者血清中抗原及其抗體滴度有1/3迅速升高。 3.食管X線鋇劑檢查
真菌性食管炎的并發癥
并發癥有食管狹窄,真菌團引起梗阻,上消化道出血,食管穿孔,食管-氣管瘺,真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血癥。
簡述真菌敗血癥的癥狀體征
近年來發病率明顯增高,基本上為院內感染的疾病,多發生在免疫功能低下者。常見于長期接受腎上腺皮質激素、廣譜抗菌、腫瘤滑溜,以及經插管輸液(特別是高營養治療)、透析療法等患者。以白念珠菌最為多見,多數伴細菌感染。大多發生在嚴重原發疾病的后期。病程進展緩慢,臨床毒血癥癥狀可被原發病及伴發的細菌感染掩蓋
真菌性食管炎的發病機制及檢查
發病機制 正常口腔中的念珠菌是與之競爭的細菌控制之下,只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素殺滅了細菌,才使真菌侵入食管上皮產生壞死的,爛皮樣的假膜,假膜中含有纖維蛋白,壞死組織的碎屑和念珠菌的菌絲體,假膜脫落,黏膜面充血,潰瘍,總之,潰瘍和假膜是特征性所見。 檢查 1.血常規常可發現中性粒細
真菌性腸炎的病因及體征
病因 1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。 2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]
真菌性腸炎的體征及病理
病因 1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。 2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]
真菌性腸炎的病因及體征
病因 1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。 2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]
真菌性腸炎的體征及病理
體征 1.念珠菌腸炎最常見,好發于兒童,尤其是營養不良或嚴重衰竭的嬰兒。主要表現為腹瀉,大便每天10~20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多且呈黃綠色,可伴有腹脹、低熱,甚至嘔吐,但腹痛少見。糞標本碘涂片可見大量出芽酵母和菌絲,培養多為白色念珠菌。患兒常伴有鵝口瘡。有基礎疾病的患者則往往于發病前
真菌性食管炎的并發癥及治療
并發癥 并發癥有食管狹窄,真菌團引起梗阻,上消化道出血,食管穿孔,食管-氣管瘺,真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血癥。[1] 治療 抗真菌素有多種,但國內外以制霉菌素應用最廣,其有抑菌和殺菌的作用,它與真菌細胞膜的類固醇結合,改變膜的通透性,致成鉀、鈉、鎂漏出,導致菌體縮小和細胞膜內氨基
腎性骨病的癥狀體征
在兒童或少年,疾病表現為發育不良、肌肉軟弱;行走時呈鴨步態,有膝外翻或內翻;骨干骺端或肋骨軟骨交接處腫大,股骨上端骨骺滑脫;嚴重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人表現為骨軟化癥狀,在路塞(Looser)變性區有壓痛。 腎性骨病進行緩慢,出現癥狀時已經是其晚期了,臨床上以骨痛,骨折,骨變形為主要特征
氣候性鼻炎的癥狀體征
鼻內發干,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。 鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。因鼻、咽粘液腺體萎縮,鼻分泌減少之故,鼻涕過于粘稠,粘于粘膜上,不易擤出,有時帶血或血痂。 鼻內有刺癢感或異物感,經常引
變形性骨炎的癥狀體征
癥狀 多數常無癥狀,呈隱匿起病。癥狀有疼痛,僵硬感,易疲勞,骨畸形,頭痛,聽力減低,頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關。決定于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病好發于中軸骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者
部分性發作的癥狀體征
1.單純部分性發作(simple partial seizure) 持續時間較短,一般不超過1min,起始與結束均較突然,意識保留,除非繼發復雜部分發作或強直陣攣性發作(繼發泛化)。可分4型: (1)部分運動性發作: ①局灶性運動性發作:以局部抽動開始,涉及一側面部如口角或肢體遠端如拇指或足
類脂性腎病的癥狀體征
兒童 兒童高峰年齡在2~6歲。成人以30~40歲多見,60歲以上病人的腎病綜合征中,微小病變性腎病的發生率也很高。兒童中男性為女性2倍,成人男女比例基本相似。約1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多較急,典型病例首發癥狀多為明顯的腎病綜合征,占兒童腎病綜合征的90%,成人的20%。血壓
關于霉菌性食管炎的癥狀介紹
霉菌性食管炎患者大多因上消化道癥狀來就診,比如吞咽異物感、胸骨后不適感、反酸惡心、飽脹感。也可能僅有上腹不適感及厭食。常規胃鏡檢查時,醫生可發現食管出現不連續點狀及島狀白色物質附著,用水沖洗不易沖走,進行細菌刷檢涂片,可發現白色念珠菌、隱球菌或球狀孢子菌等真菌感染。
真菌性食管炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.食管靜脈曲張 本病大多有肝臟病史,查體可見門脈高壓體征,如脾大,腹水,腹壁靜脈曲張等,無吞咽疼痛,也極少發生吞咽困難,胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀,蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。 2.食管癌本病多發于中老年人,臨床主要表現有進行性吞咽困難,消瘦,貧血等,通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可
真菌性食管炎的發病原因及發病機制
發病原因 念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜,當機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素,使其他微生物的生長受到抑制時,念珠菌便會大量生長而致病,因此,念珠菌食管炎多見于: 1.腫瘤患者,尤其是晚期腫瘤,并接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。 2.長期接受抗生素或類固醇激素治療者。 3.某