骨軟化腎性糖尿氨基酸尿高磷酸尿綜合征的發病機制
Fanconi綜合征發病機制尚未完全闡明。目前認為不同于單項物質轉運異常，即不是由于某種特異性的載體或受體缺陷所致。主要有兩方面機制： 腎小管細胞膜有漏隙，不能使溶質充分再吸收 反漏的證據是腎性糖尿屬A型，表明葡萄糖轉運再吸收部位較少，磷酸鹽、碳酸氫鹽在濾過負荷減少的情況下仍有丟失。這表明它們的排泌是通過腎小管的泄漏。 腎小管內能量代謝不足，產生的能量難以支持正常轉運 有些毒物或藥物中毒以及遺傳代謝疾病使某些代謝產物在腎小管內儲積過多影響了細胞內氧化磷酸化過程，ATP生成不足，沒有足夠的能量支持腎小管轉運物質。無論什么機制可最終導致多種物質轉運異常。范可尼綜合征是近曲小管多項轉運缺陷病，包括氨基酸、葡萄糖、鈉、鉀、鈣、磷、碳酸氫鈉、尿酸和蛋白質。原發性者近端小管呈天鵝頸樣變形。......閱讀全文
小兒多發性腎小管功能障礙綜合征的簡介
小兒多發性腎小管功能障礙綜合征（Lignac Fanconi syndrome）即FanconiⅡ綜合征，表現為生長緩慢、軟弱無力、食欲差、嘔吐及多尿、便秘亦常見。又稱為腎性糖尿性侏儒合并低血磷性佝僂病、骨質軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷尿綜合征、佝僂病性腎病性骨軟化性甘氨酸磷酸鹽尿性糖尿病綜合
范科尼綜合征的介紹
范科尼綜合征（Fanconi syndrome）也稱Fanconi-de Toni綜合征、骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征、多種腎小管功能障礙性疾病。是指遺傳性或獲得性近端腎小管的功能異常引起的一組征候群。臨床表現為腎性過多丟失而產生的全氨基酸尿、磷酸鹽尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿以及尿酸
關于范科尼綜合征的簡介
范科尼綜合征(Fanconi syndrome)也稱Fanconi-de Toni綜合征、骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征、多種腎小管功能障礙性疾病。是指遺傳性或獲得性近端腎小管的功能異常引起的一組征候群。臨床表現為腎性過多丟失而產生的全氨基酸尿、磷酸鹽尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿以及尿酸
關于Fanconi綜合征的病因分析介紹
原發性Fanconi綜合征包括3種類型。①嬰兒型Fanconi綜合征：多于6~12個月齡發病，表現為多尿、便秘、煩渴、乏力、拒食、發熱，發育遲緩、腎性氨基酸尿等，可有抗維生素D佝僂病和重度營養不良表現。②成人型Fanconi綜合征：起病緩慢，多于10~20歲后起病，有多種腎小管功能障礙，如全氨基
尿無機磷(Pi)的臨床意義
1、尿中排泄減少 ①攝取攝取不足、嘔吐、腹瀉、低蛋白飲食、制酸劑、慢性酒精中毒。 ②腎損害急、慢性腎功能不全。 ③激素異常甲狀旁腺功能減退癥、維生素D中毒、堿中毒、肢端肥大癥、急性骨萎縮。 ④藥物及其他呼吸性堿中毒、燙傷、高Ca食。 2、尿中排泄增多 ①攝取攝取過多、牛奶、含P瀉下劑
腎性氨基酸尿的疾病介紹
腎性氨基酸尿是一組以近端腎小管對氨基酸轉運障礙為主以致尿中排出大量氨基酸的腎小管疾病。主要包括遺傳性腎性氨基酸尿和后天獲得性兩種類型,前者多發生于小兒,主要有胱氨酸尿,二堿基氨基酸尿,中性氨基酸尿,二羧基氨基酸尿,亞氨基甘氨酸尿,其他較罕見的賴氨酸尿和組氨酸尿等。后天獲得性因素引起的腎性氨基酸尿
尿無機磷(Pi)的正常值及臨床意義
正常值 嬰兒＜6.4mol／d；兒童16～48mmol／d；成人23～48mmol／d。 臨床意義 1、尿中排泄減少 ①攝取攝取不足、嘔吐、腹瀉、低蛋白飲食、制酸劑、慢性酒精中毒。 ②腎損害急、慢性腎功能不全。 ③激素異常甲狀旁腺功能減退癥、維生素D中毒、堿中毒、肢端肥大癥、急性骨萎
關于Fanconi綜合征的基本介紹
Fanconi綜合征是近端腎小管功能異常導致的疾病，主要特點是近端腎小管復合性功能缺陷。Fanconi綜合征的病因眾多，一般將其分為原發性和繼發性兩類。 原發性Fanconi綜合征包括3種類型。①嬰兒型Fanconi綜合征：多于6~12個月齡發病，表現為多尿、便秘、煩渴、乏力、拒食、發熱，發育
二羧基氨基酸尿的發病機制
正常人腎小球濾液中的氨基酸含量與血漿大致相等，絕大部分由近端小管給予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70～200mg/d)、組氨酸(10～300mg/d)、牛黃酸(85～320mg/d)、甲基組氨酸(50～210mg/d)等。當腎小管對某種氨基酸轉運發生障礙時即出現該種氨基酸尿。 在多
尿無機磷(Pi)的臨床意義及注意事項
臨床意義 1、尿中排泄減少 ①攝取攝取不足、嘔吐、腹瀉、低蛋白飲食、制酸劑、慢性酒精中毒。 ②腎損害急、慢性腎功能不全。 ③激素異常甲狀旁腺功能減退癥、維生素D中毒、堿中毒、肢端肥大癥、急性骨萎縮。 ④藥物及其他呼吸性堿中毒、燙傷、高Ca食。 2、尿中排泄增多 ①攝取攝取過多、牛奶
多發性骨髓瘤所致Fanconi綜合征簡介
多發性骨髓瘤所致Fanconi綜合征：多發性骨髓瘤可伴有腎淀粉樣變性或輕鏈蛋白(κ或λ)引起腎小管損傷而致非遺傳性繼發性Fanconi綜合征。臨床特征為骨痛、肌無力、疲乏、貧血、骨軟化癥、假性骨折等，并有葡萄糖尿氨基酸尿、磷酸鹽尿、腎性尿崩癥、腎小管性酸中毒等腎小管功能不全的表現。其中Fanco
關于兒童腎性氨基酸尿癥的簡介
腎性氨基酸尿是一組以近端腎小管對氨基酸轉運障礙導致尿中氨基酸過多為特征的一種腎小管疾病，可分為生理性和病理性兩種類型。 1.生理性氨基酸尿 血中氨基酸通過腎小球基膜進入原尿，絕大多數可被近端腎小管重吸收，甘氨酸和組氨酸重吸收稍差，故尿中可檢測到這兩種氨基酸。 2.病理性氨基酸尿 （1）溢
乳糜尿的發病機制
班氏絲蟲由淡色庫蚊和致倦庫蚊傳播；馬來絲蟲的傳播媒介是中華按蚊和雷氏按蚊等。蚊蟲叮咬患者或帶蟲者后將人體血液中的微絲蚴吸入胃內微絲蚴在蚊蟲體內脫去外鞘鶒，經臘腸期及兩次脫皮發育為有感染性的幼蟲當蚊蟲咬傷健康人體時，感染性幼蟲即從皮膚傷口進入皮下組織及淋巴管，并移行至大淋巴管、淋巴干，生長發育為成
乳糜尿的發病機制
班氏絲蟲由淡色庫蚊和致倦庫蚊傳播；馬來絲蟲的傳播媒介是中華按蚊和雷氏按蚊等。蚊蟲叮咬患者或帶蟲者后將人體血液中的微絲蚴吸入胃內微絲蚴在蚊蟲體內脫去外鞘鶒，經臘腸期及兩次脫皮發育為有感染性的幼蟲當蚊蟲咬傷健康人體時，感染性幼蟲即從皮膚傷口進入皮下組織及淋巴管，并移行至大淋巴管、淋巴干，生長發育為成
范可尼綜合征的病因分析
范可尼綜合征也稱Fanconi綜合征、骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征、多種腎小管功能障礙性疾病,是指遺傳性或獲得性近端腎小管的功能異常引起的一組癥候群。 本綜合征的病因很多,可分為原發性與繼發性兩類。原發性范可尼綜合征又分為：嬰兒型、成人型以及刷狀緣缺失型三種類型。繼發性范可尼綜合
近端腎小管性酸中毒的臨床表現及診斷
臨床表現 本病癥狀通常較輕，表現為生長遲緩，營養不良易乏，軟弱無力，厭食、多尿、煩渴或有低鉀血癥典型病例有高氯酸血癥，但遠端腎小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨損害(骨軟化、骨質疏松)，糖尿、氨基酸尿等Ⅱ型PRTA主要臨床特點為： 原發性PRTA主要見于男性嬰兒，多伴其他近
概述中毒性腎病的臨床表現
中毒性腎病的臨床表現因發病機理不同而各異，常見的共同表現為： 1.腎小管功能障礙癥狀群 近端腎小管功能障礙表現為范可尼綜合征：葡萄糖尿，氨基酸尿，磷酸鹽尿，有時有低血鉀，見于某些重金屬中毒性腎病，過期四環素中毒性腎病；遠端腎小管功能減退表現為腎性尿崩癥：煩渴、多飲、多尿，見于鋰、氟化
中毒性腎病的臨床表現
中毒性腎病的臨床表現因發病機理不同而各異，常見的共同表現為： 1.腎小管功能障礙癥狀群 近端腎小管功能障礙表現為范可尼綜合征：葡萄糖尿，氨基酸尿，磷酸鹽尿，有時有低血鉀，見于某些重金屬中毒性腎病，過期四環素中毒性腎病；遠端腎小管功能減退表現為腎性尿崩癥：煩渴、多飲、多尿，見于鋰、氟化物，去甲
Fanconi綜合征的鑒別診斷介紹
由于腎近曲小管轉運功能障礙，造成氨基酸、糖、鈣、尿酸、碳酸氫鹽、磷酸鹽等從腎臟丟失，臨床表現以全氨基酸尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿、磷酸鹽尿和尿酸等有機酸尿，電解質丟失過多，腎小管性蛋白尿，以及各種代謝并發癥為特征；血糖多正常，常伴有高堿性磷酸酶活性、高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低磷血癥、低鈣血癥
關于Fanconi綜合征的鑒別診斷介紹
由于腎近曲小管轉運功能障礙，造成氨基酸、糖、鈣、尿酸、碳酸氫鹽、磷酸鹽等從腎臟丟失，臨床表現以全氨基酸尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿、磷酸鹽尿和尿酸等有機酸尿，電解質丟失過多，腎小管性蛋白尿，以及各種代謝并發癥為特征；血糖多正常，常伴有高堿性磷酸酶活性、高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低磷血癥、低鈣血癥
二羧基氨基酸尿的發病原因及發病機制
發病原因 本癥是由于遺傳性膜轉運缺陷，導致尿中氨基酸排泄量增加，這種疾病的發生是常染色體隱性遺傳病所致膜載體改變的后果。正常時腎小球濾過的氨基酸在近端腎小管經特異性能量轉運過程幾乎全部被重吸收。在先天性氨基酸代謝異常時，未能很好代謝的氨基酸在血漿內濃度升高，而出現在尿中，此乃超濾負荷增加所致，
腎前性少尿和腎后性少尿的病因分析
（1）腎前性少尿：由于各種原因造成腎血流量不足，腎小球濾過率減低所致。1）腎缺血：各種原因引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動脈栓塞、腫瘤壓迫等。2）血液濃縮：嚴重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、高熱等。3）血容量減低：重癥肝病、低蛋白血癥引起全身水腫。4）應激狀態：嚴重創傷、感染（如敗血癥）等。（2
中毒性腎病的臨床表現及診斷
臨床表現 中毒性腎病的臨床表現因發病機理不同而各異，常見的共同表現為： 1.腎小管功能障礙癥狀群 近端腎小管功能障礙表現為范可尼綜合征：葡萄糖尿，氨基酸尿，磷酸鹽尿，有時有低血鉀，見于某些重金屬中毒性腎病，過期四環素中毒性腎病；遠端腎小管功能減退表現為腎性尿崩癥：煩渴、多飲、多尿，見于鋰、
臨床化學檢查方法介紹尿無機磷（Pi）介紹
尿無機磷（Pi）介紹： 尿無機磷測定是尿液檢查的一部分。測定尿無機磷對診斷甲狀旁腺疾病等有一定意義。尿無機磷（Pi）正常值： 嬰兒＜6.4mol／d；兒童16-48mmol／d；成人23-48mmol／d。尿無機磷（Pi）臨床意義： 異常結果： (1)尿中排泄減少： ①攝取：攝取不足、嘔吐、
簡述近端腎小管性酸中毒的臨床表現
本病癥狀通常較輕，表現為生長遲緩，營養不良易乏，軟弱無力，厭食、多尿、煩渴或有低鉀血癥，典型病例有高氯酸血癥，但遠端腎小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨損害（骨軟化、骨質疏松），糖尿、氨基酸尿等。主要臨床特點為： 原發性PRTA主要見于男性嬰兒，多伴其他近端腎小管重吸收功能缺陷
近端腎小管性酸中毒的發病機制及臨床表現
發病機制 在正常情況下腎小球濾過的HCO3 -99%被重吸收，其中近端小管重吸收80%～90%，其余2%在髓，8%在遠端小管重吸收。而HCO3-重吸收和小管細胞分泌H+的功能密切相關。在小管中H+-Na+交換，Na+被重吸收入細胞內與HCO3-結合成NaHCO3再進入血液中，為身體保留了堿儲
高氨基酸尿癥的概述
以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病。臨床少見,輕者無癥狀,重者有明顯智力低下、發育遲緩以及神經系統癥狀,如癲癇、低血糖癥、嚴重肝腎功能損害等。正常人血漿游離氨基酸水平相當恒定。血漿游離氨基酸可經腎小球濾過進入原尿,基絕大部分(95%以上)被腎小管上皮細胞重吸收,尿中游離氨基酸極少。高氨基酸
近端腎小管性酸中毒的臨床表現
本病癥狀通常較輕，表現為生長遲緩，營養不良易乏，軟弱無力，厭食、多尿、煩渴或有低鉀血癥典型病例有高氯酸血癥，但遠端腎小管酸化功能正常，尿pH能降至5.5以下，或伴有骨損害(骨軟化、骨質疏松)，糖尿、氨基酸尿等Ⅱ型PRTA主要臨床特點為： 原發性PRTA主要見于男性嬰兒，多伴其他近端腎小管重吸
簡述藥物中毒性腎病變的臨床表現
⑴腎小管功能障礙癥狀群。近端腎小管功能障礙表現為范可尼氏綜合征：葡萄糖尿，氨基酸尿，磷酸鹽尿，有時有低血鉀，見于某些重金屬中毒性腎病，過期四環素中毒性腎病；遠端腎小管功能減退表現為腎性尿崩癥：煩渴、多飲、多尿，見于鋰、氟化物，去甲金霉素所致中毒性腎病；腎小管酸中毒：高氯性酸中毒，水電解質平衡失調
概述范科尼綜合征的癥狀體征
本病較罕見，多于成年出現癥狀，有腎性糖尿、多種氨基酸尿、高鈣尿癥、腎丟失鈉、低磷血癥、近端腎小管性酸中毒、低尿酸血癥、腎小管性蛋白尿，低鉀血癥(肌無力、軟癱、周期性癱瘓等)，低鈣血癥(手足搐搦癥)等。長期低鈣血癥，可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病。本病最突出的臨床表現為小兒維生素D缺乏病和