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  • 關于十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的鑒別診斷介紹

    1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫:患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。 2.胃癌所致的幽門梗阻:患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢能確診。 3.十二指腸壺腹部以下的梗阻性病變:如十二指腸腫瘤、環狀胰腺、十二指腸淤滯癥均可引起十二指腸梗阻,伴嘔吐,胃擴張和潴留,但其嘔吐物多含有膽汁。X線鋇餐或內鏡檢查可確定梗阻性質和部位。......閱讀全文

    關于十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的鑒別診斷介紹

      1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫:患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2.胃癌所致的幽門梗阻:患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢能確

    簡述十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的診斷依據

      1.有較長期的潰瘍病史,上腹飽脹,進食欠佳,有規律性的嘔吐,吐物腐臭,量多,有宿食。  2.營養不良,消瘦,貧血。可有脫水征,上腹可見胃型及胃蠕動波,有振水音。  3.X線鋇餐檢查見胃腔大,有多量潴留物,幽門管變細、形狀不規則,或十二指腸球部變形,排空遲緩。  4.長期嘔吐者可伴血鉀、血氯、血漿

    十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的簡介

      十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(gastroduodenal ulcer with pyloric stenoeio)為常見的十二指腸潰瘍并發癥,多發生于十二指腸潰瘍,偶爾可見于幽門管或幽門前區潰瘍。可因潰瘍局部炎癥、水腫或幽門括約肌痙攣引起,亦可由于潰瘍在修復過程中形成的瘢痕所致,這兩種原因可同時存在

    關于胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的鑒別診斷

      瘢痕性幽門梗阻通常進行較為緩慢,但是一旦形成嚴重的梗阻就會引發患者頻繁嘔吐、失水、電解紊亂等癥狀,由于嘔吐造成體內氯、鈉、鉀等元素的流失,因此極易引發重度營養不良、堿中毒事件的發生。  十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻更容易引發并發癥,并且臨床癥狀較單純性的十二指腸潰瘍手術患者更加嚴重。因此應重視對該

    十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的胃鏡檢查

      纖維胃鏡能看出幽門痙攣、黏膜水腫或黏膜脫垂,以及瘢痕性狹窄等不同的病理變化,并可以看出潰瘍的大小、位置與形態。對可疑惡性的病例,須作活組織檢查。因此胃鏡檢查能為幽門梗阻的病因提供確切的診斷依據。  鹽水負荷試驗:先將胃內存積的內容物抽吸干凈,然后于3~5分鐘內注入生理鹽水700ml,30分鐘以后

    十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的預后和預防

      1.經短期內科治療無效,說明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素。經手術治療解除梗阻后,90%以上可獲得滿意療效。  2.積極有效的治療潰瘍病,防止出現痙攣性、水腫性和瘢痕性幽門狹窄而引起的梗阻。

    十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的X線檢查

      除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或654-2后亦可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別,但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起之幽門狹窄,則難以在X線照片上區別。經一段時間內

    概述十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的治療原則

      一般幽門梗阻的病人,不宜施行緊急手術;如經過3~5天胃腸減壓,病人能恢復飲食,病情逐漸好轉,說明痙攣和水腫的因素得到消除,可繼續觀察。必要時重復鋇餐檢查。反之,如減壓無效則說明為瘢痕性狹窄,必須采取手術治療。如有惡性腫瘤的證據,無疑更須積極采取手術措施。  1.內科治療:矯正失水與電解質紊亂是治

    關于幽門梗阻的鑒別診斷介紹

      1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2.胃癌所致的幽門梗阻  患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢

    簡述十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的臨床表現

      1、癥狀和體征  隨病變的進展,胃痛漸見加重,并有噯氣、反胃等癥狀。病人往往因胃脹而厭食,抗酸藥亦漸無效。由于胃脹難忍,病人自己用手指伸入咽部引誘嘔吐。吐出物通常為數小時以前所進的飲食,不含膽汁,有腐敗酸味。逐漸嘔吐頻繁,病人因懼腹脹,故晚間不敢進食,但每晚仍將白天所進飲食全都吐出,然后才覺舒適

    十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的實驗室檢查

      ⑴血常規檢查:可發現因營養不良所致輕度貧血,血化學顯示鈉、鉀、氯都低于正常,二氧化碳結合力和pH值升高,二氧化碳分壓亦高,呈低鉀性堿中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于長期饑餓,可出現低蛋白血癥。如貧血嚴重,  ⑵便常規檢查:大便潛血陽性,應考慮惡性潰瘍之可能性。  ⑶胃液檢查,良性潰瘍

    幽門梗阻的鑒別診斷

      1、活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2、胃癌所致的幽門梗阻  患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢

    關于幽門梗阻的診斷介紹

      根據潰瘍病史、典型癥狀以及X線和胃鏡檢查結果,不難作出診斷,但應進一步明確病因及病情嚴重程度以利治療。

    胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的檢查

      上消化道鋇餐檢查對潰瘍性病變有一定的診斷價值。雖然對潰瘍性病變胃鏡、十二指腸鏡檢查優于上消化道鋇餐檢查,但上消化道鋇餐檢查有自己的優勢——簡便易行,患者痛苦少,而且能同時觀察粘膜下病變;而且也不失為進行胃鏡、十二指腸鏡檢查前的一種預檢手段。現如今,這種常規、傳統的檢查方法仍是一種常用的檢查方法。

    關于十二指腸球部潰瘍的鑒別診斷介紹

      超聲對十二指腸球部潰瘍,敏感度較高,超聲可以通過對球壁黏膜層或以下層次局限性缺損凹陷作出診斷,不僅可以觀察潰瘍灶的部位、大小、深度、數目,判斷潰瘍的活動和愈合,有無潰瘍穿孔征象,而且方法簡便,無創無痛,具有很高的診斷率,但對表淺或較小及特殊位置的球部潰瘍診斷沒有胃鏡準確。因為胃鏡可對胃、十二指腸

    關于幽門管潰瘍的診斷介紹

      病史分析很重要,典型的周期性和節律性上腹部疼痛是診斷消化性潰瘍的主要線索。但必須指出,有潰瘍癥狀者不一定患有消化性潰瘍,而相當部分消化性潰瘍患者的上腹疼痛常不典型,更有一部分患者可無疼痛癥狀。因而單純依靠病史難以作出可靠診斷。確診需要依靠X線鋇餐檢查和(或) 內鏡檢查,后者尤有診斷價值。  1、

    胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的病因分析

      胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是由胃、十二指腸潰瘍所引起的一種疾病。是臨床上常見的一種疾病,主要指的是發生在胃、十二指腸壁的一種局限性類圓形的缺損現象。  若患者長期未得到有效的治療,容易引發一系列并發癥,例如潰瘍出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻等。胃、十二指腸潰瘍在治療的過程中所形成的瘢痕,在收縮時會

    關于十二指腸潰瘍的診斷鑒別介紹

      消化系統的疾病的臨床表現往往不典型,僅癥狀診斷十二指腸潰瘍是不可靠的。當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑,同時應及時到醫院進行檢查。其診斷有如下幾種常用的檢查方法:  1. 胃鏡檢查:胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的主要方法,雖然其名為胃鏡,但是也可對十二指腸黏

    幽門前區潰瘍的鑒別診斷

      1、潰瘍型胃癌:胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,在我國其發病率居各類腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。  2、十二指腸

    簡述胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的治療原則

      在確診為十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻后,應進行有效的處理措施,通常包括:禁食,胃腸營養供給,輸血,胃腸減壓,糾正電解質平衡,使用醫用氯化鈉溶液清洗胃部從而緩解水腫,在確定患者達到手術要求后可進行手術治療。手術方式常采用胃大部切除術、胃空腸吻合術等,同時為患者糾正體內的水、電解質平衡,對患者的胃腔進

    關于幽門梗阻的病因介紹

      位于幽門或幽門附近的潰瘍可因為黏膜水腫,或因潰瘍引起反射性幽門環行肌收縮。更常見的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化,形成瘢痕性狹窄。因潰瘍病引起的幽門梗阻約占10%。還有的成年人也可因幽門肌肥大而產生幽門梗阻。幽門痙攣的發作或加重常是陣發性的,可以自行解除梗阻。黏膜水腫可隨炎癥減輕而消退。瘢痕

    十二指腸潰瘍的鑒別診斷

      消化系統的疾病的臨床表現往往不典型,僅癥狀診斷十二指腸潰瘍是不可靠的。當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑,同時應及時到醫院進行檢查。其診斷有如下幾種常用的檢查方法:  1. 胃鏡檢查:胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的主要方法,雖然其名為胃鏡,但是也可對十二指腸黏

    關于幽門痙攣的鑒別診斷介紹

      1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2.胃癌所致的幽門梗阻  患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢

    臨床物理檢查方法介紹胃液顯微鏡檢查介紹

    胃液顯微鏡檢查介紹:?胃液檢查是通過抽胃液分析,以了解胃分泌和運動功能,以及胃液情況,用于胃和十二指腸疾病診斷。近年雖然內鏡技術可直接檢查胃和十二指腸病變,并采集病理標本,但胃液分析作為胃分泌功能的檢查,仍有其實用價值。另外,胃液分析對某些貧血的診斷和鑒別診斷也有一定意義。胃液顯微鏡檢查正常值:?紅

    關于胃十二指腸潰瘍的診斷介紹

      胃潰瘍據統計,80%以上的胃潰瘍有上腹部疼痛,其疼痛具有下述特點:  ①局限性:疼痛常局限在劍突下正中或偏左。  ②緩慢性:起病多緩慢,潰瘍愈合后易復發,病程數年或數十年,有時間長達30~50年,但也有少數患者癥狀只有數天或數周。  ③節律性:疼痛多在飯后0.5~2小時發作,經1~2小時后緩解:

    關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的鑒別診斷

      十二指腸潰瘍應與其他可具有上腹痛征候群的疾病相鑒別,如慢性膽囊炎胃食管反流性疾病、慢性胰腺炎、膽道梗阻、胃癌胰腺癌、殘胃炎等,極少數的橫結腸病變也可引起類似的表現大多數情況下,這些疾病的其他特征常可提示其存在。但即使排除了上述所有疾病仍有50%以上的反復發作的上腹不適或消化不良癥狀不能用內鏡或影

    關于幽門隔膜的診斷及鑒別診斷介紹

      1.診斷  幽門隔膜的診斷需要根據病史、臨床癥狀結合輔助檢查。胃鏡可見幽門隔膜存在,X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張,幽門呈圓弧狀,腸腔內無氣體等。確診還是依賴于手術探查。  2.鑒別診斷  主要與先天性肥厚性幽門狹窄鑒別。后者大多數可于右上腹觸及橄欖形腫塊,病理改變為幽門全層肌肉肥

    關于幽門梗阻的輔助檢查介紹

      (1)X線檢查 除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或654-2后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線照片上區別

    關于會陰潰瘍的鑒別診斷介紹

      女陰會陰出現紅色結痂斑塊:女陰會陰出現紅色結痂斑塊女性Reiter綜合征的癥狀,女性Reiter綜合征很少見,女陰皮膚及粘膜皮疹更少見。Reiter綜合征以無菌性尿道炎、眼結膜炎和多發性關節炎為基本特征,可瘵有皮肚皮膚粘膜及其它器官病變,發病前常有發熱,多見于成年男性。會陰瘺管或竇道形成:是由于

    關于小兒尿路梗阻的鑒別診斷介紹

      應注意病史,當患兒訴說腹痛或腰痛時,須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現,則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤,畸胎瘤和神經母細胞瘤等鑒別。如以膀胱頸部刺激癥狀如尿頻,尿急和排尿困難為主訴,則須注意排尿情況,如排尿細小無力,排尿時間延長,排尿后有滴尿等,如膀胱內有移動性梗阻,則尿流可突然發生中斷,

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