關于閉合性腦損傷的分級介紹
分級的目的是為了便于制訂診療常規、評價療效和預后,并對傷情進行鑒定。 1.按傷情輕重分級 ①輕型(I級)主要指單純腦震蕩,有或無顱骨骨折,昏迷在20分鐘以內,有輕度頭痛、頭暈等自覺癥狀,神經系統和腦脊液檢查無明顯改變; ②中型(Ⅱ級)主要指輕度腦挫裂傷或顱內小血腫,有或無顱骨骨折及蛛網膜下腔出血,無腦壓征,昏迷在6小時以內,有輕度的神經系統陽性體征,有輕度生命體征改變; ③重型(Ⅲ級)主要指廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷,腦于損傷或顱內血腫,昏迷在6小時以上,意識障礙逐漸加重或出現再昏迷,有明顯的神經系統陽性體征,有明顯生命體征改變。 2.按Glasgow昏迷評分法 將意識障礙6小時以上,處于13~15分者定為輕度, 8—12分為中度,3—7分為重度。 無論哪一種分級方法,均必須與腦損傷的病理變化、臨床觀察和CT檢查等相聯系,以便動態地全面地反映傷情。例如受傷初期表現為單純腦震蕩屬于輕型的傷員,在觀察過程中可因顱內血腫......閱讀全文
關于閉合性腦損傷的分級介紹
分級的目的是為了便于制訂診療常規、評價療效和預后,并對傷情進行鑒定。 1.按傷情輕重分級 ①輕型(I級)主要指單純腦震蕩,有或無顱骨骨折,昏迷在20分鐘以內,有輕度頭痛、頭暈等自覺癥狀,神經系統和腦脊液檢查無明顯改變; ②中型(Ⅱ級)主要指輕度腦挫裂傷或顱內小血腫,有或無顱骨骨折及蛛網膜下
關于閉合性腦損傷的基本介紹
閉合性腦損傷多為交通事故、跌倒、墜落等意外傷及產傷所致。 戰時多見于工事倒壓傷或爆炸所致高壓氣浪沖擊傷,都因暴力直接或間接作用頭部致傷。 按傷后腦組織與外界相通與否,將腦損傷分為開放性和閉合性兩類。前者多由銳器或火器直接造成,皆伴有頭皮裂傷、顱骨骨折和硬腦膜破裂,有腦脊液漏;后者為頭部接觸較鈍
關于閉合性腦損傷的診斷檢查介紹
1、腦震蕩 腦脊液檢查無紅細胞,CT檢查顱內無異常發現。 2、彌漫性軸索損傷 CT掃描可見大腦皮質與髓質交界處、胼胝體、腦干、內囊區域或三腦 室周圍有多個點狀或小片狀出血灶;MRI能提高小出血灶的檢出率。 3、腦挫裂傷 CT檢查:不僅可了解腦挫裂傷的具體部位、范圍(傷灶表現為低密度區內
關于閉合性腦損傷的作用力介紹
造成閉合性腦損傷的機制甚為復雜,可簡化概括為由兩種作用力所造成: ①接觸力:物體與頭部直接碰撞,由于沖擊、凹陷骨折或顱骨的急速內凹和彈回,而導致局部腦損傷; ②慣性力:來源于受傷瞬間頭部的減速或加速運動,使腦在顱內急速移位,與顱壁相撞,與顱底摩擦以及受大腦鐮、小腦幕牽扯,而導致多處或彌散性腦
關于閉合性腦損傷的急診處理要求介紹
1.輕型(I級) (1)留急診室觀察24小時; (2)觀察意識、瞳孔、生命體征及神經系體征變化; (3)顱骨X線攝片,必要時作頭顱CT檢查; (4)對癥處理; (5)向家屬交待有遲發性顱內血腫可能。 2.中型(II級) (1)意識清楚者留急診室或住院觀察48—72小時,有意識障礙者
概述閉合性腦損傷的治療方案
需要涉及的問題很多,重點是處理繼發性腦損傷,著重于腦疝的預防和早期發現,特別是顱內血腫的早期發現和處理,以爭取良好的療效。對原發性腦損傷的處理除了病情觀察以外,主要是對已產生的昏迷、高熱等病癥的護理和對癥治療,預防并發癥,以避免對腦組織和機體的進一步危害。
概述閉合性腦損傷的癥狀體征
為頭部接觸較鈍物體或間接暴力所致,不伴有頭皮或顱骨損傷,或雖有頭皮、顱骨損傷,但腦膜完整,無腦脊液漏。 一、腦震蕩 表現為一過性的腦功能障礙,主要癥狀是受傷當時立即出現短暫的意識障礙,可為神志不清或完全昏迷,常為數秒或數分鐘,一般不超過半小時。清醒后大多不能回憶受傷當時乃至傷前一段時間內的情
關于IgA腎病Lee分級的分級特征介紹
1、Ⅰ級:此期的患者其腎小球絕大多數正常,偶爾輕度系膜增寬(節段)伴和(或)不伴細胞增生,腎小管和腎間質則沒有改變,這是Lee分級中最輕的一型。 2、Ⅱ級:此期的患者腎小球示局灶系膜增殖和硬化(
關于星形腦瘤的分級介紹
星形細胞瘤是神經系統最常見腫瘤,約占神經上皮腫瘤的75%。2000年WHO依據其細胞生物學特征將其分為Ⅰ~Ⅳ級: Ⅰ級為毛細胞星形細胞瘤(pilocyticastrocytoma,PA),少見的尚有室管膜下巨細胞星形細胞瘤; Ⅱ級為彌漫性星形細胞瘤(diffuseastrocytoma,DA
關于脊髓損傷的分級介紹
1.Frankel法 1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺和運動存留情況分為五個級別:A.損傷平面以下深淺感覺完全消失,肌肉運動功能完全消失;B.損傷平面以下運動功能完全消失,僅存某些包括骶區感覺;C.損傷平面以下僅有某些肌肉運動功能,無有用功能存在;D.損傷平面以下肌肉功能不
關于腭咽閉合不全的分型的介紹
根據軟腭、咽側壁的運動程度,北京大學口腔醫學院唇腭裂治療中心將腭裂術后腭咽閉合狀態分為如下類型: I型:表示軟腭或咽側壁運動良好,發音時能夠形成腭咽閉合或達到邊緣性閉合; II型:腭咽閉合不全,但軟腭及咽側壁運動尚可; III型:腭咽閉合不全,軟腭運動尚可,咽側壁運動不良; IV型:腭咽
關于閉合性氣胸的基本信息介紹
閉合性氣胸為肺裂傷或胸壁穿透傷后,少量空氣(從肺內或胸膜外)進入胸膜腔,肺部或胸壁的傷口閉合,不再有氣體漏入到胸膜腔內,這樣造成的胸膜腔積氣稱為閉合性氣胸。嚴重時患者可出現胸悶、胸痛和氣促癥狀,需急診處理。 閉合性氣胸最常見原因為自發性氣胸,其次肋骨骨折、肺部腫瘤、肺囊性纖維化等均可引起。
關于耳聽評價腭咽閉合不全的介紹
耳聽評價是臨床中最常用、最簡單以及最重要的評價方法,絕大部分的語音異常都能通過耳聽評價來進行診斷。耳聽評價腭咽閉合不全引起的語音異常主要為:過高鼻音、鼻漏氣、口腔壓力減弱和代償性發音,前三種異常直接由解剖結構異常引起為一類發音錯誤,而代償性發音則是間接由解剖結構異常引起,稱為功能性異常,此類異常
關于植物油的分級介紹
植物油是以富含油脂的植物種仁為原料,經清理除雜、脫殼、破碎、軟化、軋坯、擠壓膨化等預處理后,再采用機械壓榨或溶劑浸出法提取獲得粗油,再經精煉后獲得 [3]。 根據我國油料品種、質量以及與之相適應的加工工藝,確定植物油的質量等級,我國食用植物油質量標準體系規定,市場上的一般食用植物油(橄欖油和特
關于共價閉合環狀DNA(cccDNA)的展望介紹
我們對HBVcccDNA的認識有待提高。在檢測技術上有許多問題需要解決,比如,如何進一步提高靈敏度,如何避免rcDNA同時被擴增(國內有些文獻報告的結果可能忽視了這一問題),如何簡化操作步驟,從而能夠被廣泛應用等。檢測或監測cccDNA的臨床意義也有待挖掘,比如,可以通過細胞和動物模型,來評判新
關于腭電圖檢測腭咽閉合不全的介紹
腭電圖是近30年來出現的反饋性治療儀器,對于腭裂術后語音障礙進行評價的一種新式儀器。近十年來,國內引入了EPG,它能真實反映語音中舌—腭接觸的細節變化,并可以和許多其它儀器聯合使用。EPG是發音時可見舌位以分析發音器官位置為主要功能的儀器。通過口內戴入帶有感受器的基托,使舌腭的接觸位置在熒光屏上
關于鼻咽纖維鏡評價腭咽閉合不全的介紹
應用鼻咽纖維鏡可以對腭咽部形態和功能進行直接觀察評價,不僅利于手術方法的選擇和治療方案的確定,而且是語音反饋治療的一個重要手段。通過鼻咽纖維鏡可以俯視腭咽閉合水平平面,觀察軟腭抬高程度、咽側壁和咽后壁運動情況。 應用鼻咽纖維鏡觀察正常人群的腭咽閉合,可分為四種閉合類型:①冠狀閉合:閉合以軟腭運
顱腦損傷的介紹
顱腦損傷是一種常見外傷,可單獨存在,也可與其他損傷復合存在。其分類根據顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷,三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發生的時間和
顱腦損傷的介紹
顱腦損傷是一種常見外傷,可單獨存在,也可與其他損傷復合存在。其分類根據顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷,三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發生的時間和
關于原發性腦損傷和繼發性腦損傷的簡介
原發性腦損傷指暴力作用于頭部時立即發生的腦損傷,主要有腦震蕩、腦挫裂傷及原發性腦于損傷等。繼發性腦損傷指受傷一定時間后出現的腦受損病變,主要有腦水腫和顱內血腫。腦水腫繼發于腦挫裂傷;顱內血腫因顱骨、硬腦膜或腦的出血而形成,與原發性腦損傷可相伴發生,也可單獨發生;繼發性腦損傷因產生顱內壓增高或腦壓
關于顱腦損傷的簡介
任何原因引起的顱腦損傷而致的腦挫裂傷、腦水腫和顱內血腫均可使顱內壓增高。急性重型顱腦損傷早期即可出現顱內壓增高。少數患者可以較遲出現,如慢性硬膜下血腫等。顱腦損傷后患者常迅速進入昏迷狀態,伴嘔吐。腦內血腫可依部位不同而出現偏癱、失語、抽搐發作等。顱腦CT能直接地確定顱內血腫的大小、部位和類型,以
關于膀胱輸尿管反流分級的介紹
Ⅰ級:僅累及輸尿管。 Ⅱ級:累及輸尿管和腎盂,腎盞無擴張,腎盞穹窿正常。 Ⅲ級:輸尿管輕中度擴張和(或)彎曲,腎盂輕中度擴張,穹窿無或僅輕微變鈍。 Ⅳ級:輸尿管中度擴張和(或)彎曲,腎盂腎盞中度擴張,穹窿銳角消失但大多數腎盞乳頭外形存在。 Ⅴ級:輸尿管、腎盂腎盞嚴重擴張和彎曲大多數腎盞乳
關于共價閉合環狀DNA(cccDNA)的定量檢測介紹
在定性檢測的基礎上,可以進一步對共價閉合環狀DNA(cccDNA)進行定量檢測。仍以PCR定量分析技術中,尤其是競爭PCR技術的敏感性和精確度高。方法是在PCR反應管中加入一種已知量的、能與野生模板等效擴增的內參照,內參照是經過突變處理的,其兩端尤其是引物退火區的序列與野生模板相同。PCR擴增后
關于共價閉合環狀DNA(cccDNA)的檢測方法介紹
共價閉合環狀DNA(cccDNA)和rcDNA在結構和理化特性上有三點不同: ①rcDNA在正鏈與負鏈上均有缺口或缺刻,只是部分區域互補故能形成環狀結構,但非超螺旋結構;而cccDNA兩條鏈均是完整的,二者共價互補,形成超螺旋結構。 ②rcDNA能與蛋白質共價結合,cccDNA則不能。 ③
創傷性閉合性硬膜外血腫臨床路徑
? 一、創傷性閉合性硬膜外血腫臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為創傷性閉合性硬膜外血腫(ICD-10:S06.401)??? 行硬腦膜外血腫清除術(ICD-9-CM-3:01.245)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,
關于星形膠質細胞瘤的分級的介紹
I級:局限性,良性,如毛細胞型星形細胞瘤等; II級:星形細胞瘤,廣泛浸潤但分化良好; III級:間變性惡性星形細胞瘤,局限或彌漫性間變,細胞數增多,非典型性及核分裂活躍,屬惡性; IV級:多形性膠質母細胞瘤,除有III級特征外,尚伴有明顯壞死及血管增生。
關于共價閉合環狀DNA(cccDNA)的定性檢測的介紹
既往絕大多數文獻報道的是用Southern blot對cccDNA進行定性檢測,該方法是分子生物學的經典方法,但技術要求較高,敏感度低。 近年來,也有較多文獻報道用PCR技術對cccDNA進行檢測。但是,由于PCR技術靈敏度極高,rcDNA和共價閉合環狀DNA(cccDNA)的序列又具有高度的
關于氟中毒性骨病的分級介紹
一般可按下列標準進行分度: Ⅰ度:只有臨床癥狀而無明顯體征。 Ⅱ度:有骨關節疼痛、功能障礙等典型臨床表現,但能參加一定的體力勞動。 Ⅲ度:喪失勞動能力者。
關于冠狀動脈狹窄的程度分級介紹
冠狀動脈狹窄程度分級,冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為4級。Ⅰ級病變:管腔面積縮小1%~25%;Ⅱ級病變:管腔面積縮小26%~50%;Ⅲ級病變:管腔面積縮小51%~75%;Ⅳ級病變:管腔面積縮小76%~100%。1支或1支以上主要冠狀動脈(指左冠狀動脈主干,前降支,回旋支,右冠狀動脈)狹窄程度達
關于酒精戒斷綜合癥的分級介紹
(alcohol withdrawal syndrome,AWS) 酒精戒斷綜合征(AWS)的發生可能與乙醇刺激的突然解除造成腦內r-氨基丁酸(GABA)抑制效應的降低及交感神經系統被激活所致。AWS一般在戒酒后第三天開始,如果堅持戒酒的話,多在戒酒后第五天到第七天自行消失。 最早的戒斷癥狀