缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的病因分析
1、攝入量不足：羊乳含葉酸量低，牛乳制品如奶粉、蒸發乳經加熱等處理后，所含葉酸亦遭致破壞，故單純用這類乳品喂養嬰兒而未及時添加輔食就容易發生本癥。由于胎兒可從母體得到葉酸并貯存于肝，故出生后4個月之內一般不會發病，此癥的高峰年齡是4~7個月。 2、藥物作用：正常結腸內細菌含有葉酸，可被吸收以供人體之需，長期服用廣譜抗生素可使結腸內部分細菌被清除，因而影響葉酸的供應。長期使用抗葉酸制劑（如氨甲蝶呤）者，因其可抑制葉酸還原煤酶、阻抑葉酸轉變為四氫葉酸，因而致病。此外，長期服用某些抗癲癇藥（如苯妥英鈉、撲撲癇酮、苯巴比妥）也可導致葉酸缺乏，可能是由于抗癲癇藥物引起葉酸吸收障礙，或是藥物置換了血清中運輸葉酸的載體所致。 3、代謝障礙：慢性腹瀉、脂肪下痢等均可影響葉酸吸收而致缺乏。先天性葉酸代謝障礙見于一種小腸吸收葉酸缺陷及葉酸轉運功能障礙的先天性疾病，除呈現大細胞性貧血外，尚有驚厥、智力發育遲滯和腦鈣化。缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅......閱讀全文
缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的病因分析
1、攝入量不足：羊乳含葉酸量低，牛乳制品如奶粉、蒸發乳經加熱等處理后，所含葉酸亦遭致破壞，故單純用這類乳品喂養嬰兒而未及時添加輔食就容易發生本癥。由于胎兒可從母體得到葉酸并貯存于肝，故出生后4個月之內一般不會發病，此癥的高峰年齡是4~7個月。 2、藥物作用：正常結腸內細菌含有葉酸，可被吸收以供
概述缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療
1、去除病因、改善營養。 2、葉酸治療：口服劑量為5mg，每日3次，連服數周至臨床癥狀明顯好轉、紅細胞和血紅蛋白恢復正常為止維生素C能促進葉酸利用，同時口服可提高療效。服葉酸后1~2天，食欲好轉；2~4天網織紅細胞增加，4~7天達高峰；以后血紅蛋白、白細胞和血小板亦隨之增加，2~6周后紅細胞和
分析缺乏葉酸所致的巨幼細胞性貧血的原因
（1）攝入不足：羊乳葉酸含量低，牛乳制品如奶粉、蒸發乳經加熱等處理，所含葉酸遭破壞，副單純用這類乳品喂養嬰兒而不及時添加輔食，則易發生本癥》由于胎兒可以從母體得到葉酸并貯存于敢，故4個月之內一般不會發病，此癥的高峰年齡是4-7個月。 （2）需要增加：新生兒、未成熟兒和嬰兒生長發育較快，對葉酸的
葉酸缺乏引起巨幼細胞性貧血的分析
（1）攝入不足 葉酸每天的需要量為200～400μg。人體內葉酸的儲存量僅夠4個月之需。食物中缺少新鮮蔬菜、過度烹煮或腌制均可使葉酸丟失。乙醇可干擾葉酸的代謝，酗酒者常會有葉酸缺乏。小腸（特別是空腸段）炎癥、腫瘤、手術切除及熱帶性口炎性腹瀉均可導致葉酸的吸收不足。 （2）需要增加 妊娠期婦女每
分析小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的病因
1、攝入量不足：胎兒可通過胎盤獲得維生素B12，當嬰兒肝內的維生素B12貯存量過低而攝入不足，特別是乳母由于長期素食或患有可致維生素B12吸收障礙的疾病，使其乳汗中維生素B12的含量極少時，即容易發生營養性巨幼紅細胞性貧血。因長期偏食，僅進食植物性食物所致的維生素B12缺乏可見于年長兒和成人。
小兒巨幼細胞性貧血的病因分析
在我國，小兒巨幼細胞性貧血者最常見的病因是營養不良，多與喂養不佳、偏食或烹任時間過長等有關。其他常見原因包括慢性胃腸道疾病、寄生蟲、長期服用抗癲癇藥物等。兒童巨幼細胞性貧血病因還包括先天性內因子缺乏、選擇性維生素B12吸收障礙、轉鈷胺II缺乏癥、麥膠腸病及乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、遺傳性乳清酸尿癥
關于巨幼紅細胞性貧血的病因分析
（一）攝入不足維生素B12主要存在于動物食品中，肝、腎、肉類較多，奶類含量甚少。葉酸以新鮮綠葉蔬菜、肝、腎含量較多。維生素B12主要需要量成人為每日2～3g、嬰兒為每日0.5～1g。葉酸的生理需要量成人為每日50～75g。嬰兒為每日6～20g。如不及時添加輔食、或年長兒長期偏食，易發生維生素B1
巨幼紅細胞性貧血分析實驗
實驗步驟血色：輕癥者貧血不明顯，重癥者明顯貧血，為大細胞正色素性．MCV增高與貧血程度平行，重者達110-16Ofl，MCH增高，重者達33-56pg，MCHC正常MCD（平均直徑）和MCT（平均厚度）大于正常．血片上紅細胞大小不勻，以橢圓形大紅細胞居多染色較深，重癥者可見多染性和嗜堿點彩紅細胞偶見
巨幼紅細胞性貧血分析實驗
實驗步驟血色：輕癥者貧血不明顯，重癥者明顯貧血，為大細胞正色素性．MCV增高與貧血程度平行，重者達110-16Ofl，MCH增高，重者達33-56pg，MCHC正常MCD（平均直徑）和MCT（平均厚度）大于正常．血片上紅細胞大小不勻，以橢圓形大紅細胞居多染色較深，重癥者可見多染性和嗜堿點彩紅細胞偶見
臨床化學檢查方法介紹血清葉酸
血清葉酸介紹： 葉酸是一種水溶性維生素，與維生素B12統稱為紅細胞成熟因子。血清葉酸測定主要用于具有細胞貧血的病因診斷。血清葉酸正常值： 放射免疫法： 新生兒： 15.9-72.5nmol／L； 成人： 4.5-34.0nmol／L； ＞60歲 ：4.5-27.2nmol／L。 注：各實
血液的化學檢驗項目血清葉酸
血清葉酸介紹： 葉酸是一種水溶性維生素，與維生素B12統稱為紅細胞成熟因子。血清葉酸測定主要用于具有細胞貧血的病因診斷。血清葉酸正常值： 放射免疫法： 新生兒： 15.9-72.5nmol／L； 成人： 4.5-34.0nmol／L； ＞60歲 ：4.5-27.2nmol／L。 注：各實
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的簡介
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B12或（和）葉酸所引起的一種大細胞性貧血，主要臨床特點為貧血，紅細胞的減少比血紅蛋白的減少更為明顯，紅細胞的胞體變大，骨髓中出現巨幼紅細胞，用維生素B12或（和）葉酸治療有效。此病在部分農村地區尚不少見。維生素B12和葉酸所致的巨幼紅細胞性貧血多見于嬰
巨幼紅細胞貧血的形成病因分析
有時巨幼細胞貧血較輕，巨幼細胞的形態往往不很典型，稱為類巨幼細胞。絕大多數巨幼細胞貧血是由葉酸、維生素B12缺乏引起的。這是因為維生素B12及葉酸是形成DNA過程中的重要輔酶,一旦缺乏,DNA合成則受阻.致核分裂時間延長，但RNA的合成相對較多，造成核漿發育不平衡，胞核停留于網狀結構，不能固縮、
巨幼紅細胞性貧血的基本介紹
巨幼紅細胞性貧血簡稱巨幼貧，因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致。孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會患上一種名為巨幼紅細胞性貧血的疾病。這種貧血的特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。這兩種營養素都是在紅細胞的合成階段發揮巨大作用的物質。正常人缺乏葉酸15－1
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現
1、一般表現：多呈虛胖，或伴輕度浮腫，毛發稀疏發黃，嚴重病例可有皮膚出血點或瘀斑。 2、貧血表現：輕度或中度貧血者占大多數。患兒面色蒼黃，疲乏無力，常伴有肝、脾腫大。 3、精神神經癥狀：患兒可出現煩躁不安、易怒等癥狀。維生素B12缺乏者還可出現表情呆滯、嗜睡，對外界反應遲鈍，少哭不笑，智力、
治療小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的相關介紹
缺乏維生素B12所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療 1、注意營養與護理，防治感染。 2、肌注維生素B12，劑量為每次100ug，每周2~3次，連用數周，直至臨床癥狀明顯好轉、血象恢復正常為止。對于由于維生素B12吸收缺陷所致的患者，應給予長期肌注維生素B12治療，每月1mg.當有神經系統受累的
嬰幼兒巨幼細胞性貧血的病因分析
1.攝入量不足 母親重度維生素B12和（或）葉酸缺乏；單純母乳喂養而未及時添加輔食；人工喂養不當或嬰幼兒嚴重偏食：肉食、動物內臟進食量少可致維生素B12缺乏，新鮮蔬菜進食量少可致葉酸缺乏，羊乳中葉酸含量很低，牛乳加熱后葉酸剩余量少，故單純羊乳、牛乳喂養者亦可致葉酸缺乏。 2.需求量增加 嬰
治療小兒巨幼細胞性貧血的簡介
加強護理，防治感染。注意營養，明顯不能進食者可予鼻飼數天。肌注維生素B12，每周2～3次，口服葉酸片，每日3次。以上連用數周，直至臨床癥狀好轉，血象恢復正常為止，維生素C能促進葉酸利用，同時口服可提高療效。單純B12缺乏者，不宜加用葉酸。用維生素B12治療后6～7小時骨髓內巨幼紅細胞可轉為正常幼
小兒巨幼細胞性貧血的鑒別診斷
巨幼細胞貧血應當與溶血性貧血、再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、紅白血病等進行鑒別。嬰兒期B12缺乏應與腦發育不全及其他神經系統表現的遺傳代謝病相鑒別，較大兒童應與神經托髓鞘疾病相鑒別。
小兒巨幼細胞性貧血的基本介紹
巨幼細胞性貧血是一種因葉酸或（和）維生素B12缺乏引起的營養性貧血，屬于血液系統疾病。小兒巨幼細胞性貧血臨床特點與成人不同，多以消化道和神經精神癥狀為首發表現，患兒就診時貧血癥狀不明顯，而以消化道癥狀為就診原因，按慢性胃炎、腹瀉、胃腸功能紊亂等治療后癥狀多無緩解，且部分患兒給予抗生素治療長達2月
如何診斷小兒巨幼細胞性貧血？
1.有葉酸維生素B12缺乏的病因及臨床表現。 2.外周血呈大細胞性貧血（MCV＞100fl） 3.骨髓呈現典型的巨型改變 4.血清葉酸水平降低或紅細胞葉酸水平、維生素B12水平降低。 5.葉酸維生素B12治療有效。
簡述巨幼紅細胞性貧血的基本癥狀
臨床表現 本病多見于20-40歲孕婦和嬰兒，臨床主要表現為貧血及消化道功能紊亂。 1）貧血表現 見缺鐵性貧血。 2）消化道表現 舌炎和舌體疼痛，全舌呈"鮮牛肉狀"，舌乳頭萎縮而光滑；食欲減退及腹脹、腹瀉等。 3）神經系統表現 見于維生素B12缺乏尤其是惡性貧血病人，有手足麻木、無力或蟻行感
治療巨幼紅細胞性貧血的相關介紹
（一）一般治療及改善飲食如系母乳喂養兒，應改善乳母的膳食營養，嬰兒還須添加輔食，按時斷奶，糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。 （二）藥物治療 主要應用維生素B12100μg/次每周肌注2次，連續2-4周，直至網織紅細胞正常、已能配合添加輔食為止。 對葉酸缺乏者。口服葉酸5mg
維生素B12缺乏引起巨幼細胞性貧血的病因
（1）攝入減少 人體內維生素B12的儲存量約為2～5mg，每天的需要量僅為0.5～1μg。正常時，每天有5～10μg的維生素B12隨膽汁進入腸腔，胃壁分泌的內因子可足夠地幫助重吸收膽汁中的維生素B12。故素食者一般約需10～15年才會發展為維生素B12缺乏。老年人和胃切除患者胃酸分泌減少，常會有
巨幼細胞貧血及其實驗室檢查
（1）定義、分類、病因、發病機理和臨床特點1）定義? 主要是由于葉酸或/和維生素B12 缺乏，使細胞DNA合成障礙，而RNA合成繼續，導致細胞核漿發育不平衡及無效造血所致的大細胞性貧血。2）病因葉酸缺乏的原因：攝入/吸收不足，需要量增加，利用不良及排泄量增加。葉酸是體內一碳單位的載體。葉酸缺乏時，d
關于營養性巨幼細胞性貧血的病因分析
1.葉酸缺乏的病因 （1）攝入不足 葉酸每天的需要量為200～400μg。人體內葉酸的儲存量僅夠4個月之需。食物中缺少新鮮蔬菜、過度烹煮或腌制均可使葉酸丟失。乙醇可干擾葉酸的代謝，酗酒者常會有葉酸缺乏。小腸（特別是空腸段）炎癥、腫瘤、手術切除及熱帶性口炎性腹瀉均可導致葉酸的吸收不足。 （2）
關于小兒巨幼細胞性貧血的檢查介紹
血常規呈大細胞性貧血，MCV大于100fl，可伴有白細胞和血小板減少，網織紅細胞可正常或升高，中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查（骨穿）增生活躍或明顯活躍，伴明顯“巨幼變”，紅系細胞最明顯，“核老漿幼”。血清膽紅素輕度升高，乳酸脫氫酶增高，血清高半光氨酸顯著升高。B12缺乏引起的巨幼細胞貧血患者血清
缺乏維生素B12所致的巨幼細胞貧貧血的病因分析
（1）攝入量不足：單純母乳喂養的嬰兒未及時添加輔食者，其乳汁中維生素B12的含量極少，導致嬰兒發病。胎兒可以通過胎盤獲得維生素B12，如孕婦在妊娠期間缺乏維生素B12。新生兒出生時貯存明顯減少。嬰兒貯存于肝內的維生素B12，貯存量過低，而攝入量不足，則更易致病。 （2）需要量增加：新生兒、未成
簡述巨幼紅細胞性貧血的臨床表現
（一）貧血表現 輕度或中度貧血占大多數，面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應，且呈三系減少現象，故常伴有肝、脾、淋巴結腫大。（二）精神神經癥狀 表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭或不哭、智力發育和動作發育落后、甚至倒退，如原來已會認人、會爬等，病后又都不會，此外尚有不協調
認識巨幼細胞性貧血及實驗室檢查
巨幼細胞性貧血（megaloblaｓtic anemia）是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血，骨髓內出現巨幼紅細胞系列，并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核