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  • 治療急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介

    化膿性頜骨骨髓炎的病程經過,一般可分為急性期和慢性期兩個階段。由發病到死骨開始形成以前可統稱為急性期,一般約3~4周。如感染未能在急性期得到徹底控制,則進入慢性期。為了能在急性期控制感染,必須采用足量及有效的抗菌藥物治療。選用藥物多用抗金黃色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根據細菌培養及藥敏選擇有效抗生素。在感染初期,亦可配合理療治療。 當感染進入化膿期,應及早行切開引流。待病情稍為緩解,張口度稍有改善后,應及早拔牙,使膿液從牙槽窩得到引流,防止感染在骨內擴散。 急性化膿性骨髓炎來勢急、病情重,可引起血行及顱腦并發癥,因此要密切觀察病情,早用相應急診處理。......閱讀全文

    治療急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介

      化膿性頜骨骨髓炎的病程經過,一般可分為急性期和慢性期兩個階段。由發病到死骨開始形成以前可統稱為急性期,一般約3~4周。如感染未能在急性期得到徹底控制,則進入慢性期。為了能在急性期控制感染,必須采用足量及有效的抗菌藥物治療。選用藥物多用抗金黃色葡萄球菌及混合感染的抗生素,另可根據細菌培養及藥敏選擇

    急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介

      急性化膿性骨髓炎是由一般化膿細菌引起,常見于青、壯年,男性比女性多見,約2:1。骨髓炎中以化膿性占多數,且下頜骨遠較上頜骨多見,約5~10:1。且下頜骨病情也比上頜骨嚴重。這是由于下頜骨比上頜骨致密;周圍肌肉及筋膜較厚,因此膿液不易引流;下頜骨血運比上頜骨差。一旦引起感染易使血管發生栓塞,形成大

    簡述急性化膿性頜骨骨髓炎的臨床表現

      急性期起病急聚,可出現高燒、白細胞增高,可出現核左移。全身有明顯中毒現象,且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀。患者可出現牙疼,并可很快波及鄰牙,且疼痛沿三叉神經分布區放射。短期內可出現多個牙松動,牙周袋流膿,下齒槽神經受到炎癥的損害可出現下唇麻木。由于炎癥向周圍擴散因而可出現頜面腫脹,如感染波及

    分析急性化膿性頜骨骨髓炎的病因病理病機

      發病原因多見牙源性感染,多由于下頜第三磨牙冠周炎、牙齒感染的牙槽膿腫、牙周感染及間隙感染所致。也可由各種外傷引起的外傷性頜骨骨髓炎,或血源懷感染引起。  病理過程為最初骨髓表面充血和滲出。然后化膿。炎癥如穿出骨皮質,流出體外,不向周圍骨質擴散,炎癥就局限,為局限性骨髓炎。如果炎癥在骨內擴散,引起

    關于頜骨骨髓炎的治療概述

      在急性骨髓炎早期還未能取得細菌培養時,應經靜脈途徑給予大劑量的廣譜抗生素,使抗生素在血清中維持較高的濃度。目前,許多口腔致病菌對青霉素產生耐藥,不建議單獨使用青霉素,應采用青霉素類抗生素加酶抑制劑、三代頭孢菌素加酶抑制劑或碳青霉烯類進行治療。必須及早取得膿液或分泌物作細菌培養和藥物敏感試驗,以指

    中央性頜骨骨髓炎的簡介

      中央性化膿性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質并波及骨皮質、骨膜的化膿性炎癥。好發于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見。此外,因外傷感染、血行感染引起的骨髓炎較少見。  1.急性期  (1)疼痛;  (2)牙齒松動;  (3)炎癥周圍的軟組織腫脹,出現相應間隙感染的臨床表現,晚期可破潰,溢膿

    關于放射性頜骨骨髓炎的簡介

      放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發感染而形成骨髓炎,是較常見的疾病。認為放射性骨髓是放射+外傷+感染三種因素的總和。主要以預防為主。  放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發感染而形成骨髓炎,

    關于急性化膿性骨髓炎的簡介

      急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機體未能將其全部消滅,細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染,要看當時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定。

    關于中央性頜骨骨髓炎的治療方案介紹

      急性期能得到及時合理的治療,如拔除松動牙,廣泛切開引流膿液,則炎癥可消散。中央骨髓炎可在急性炎癥后1-2個月手術,此時大塊死骨已形成,且從正常骨組織分離,較易徹底摘除游離死骨。若拖延治療,膿腫自行穿破或切開引流不暢,則化膿病變在頜骨內緩慢進行而進入慢性期。此時患者全身及局部癥狀緩解,口內或頜面部

    簡述放射性頜骨骨髓炎的治療方案

      應以預防為主。放射治療要掌握適證、劑量和防護。放療前應適當治療病灶牙,拔除殘根、殘冠,去除金屬充填物,結牙,消除感染源;保持口腔衛生;放療后3年內避免拔牙和其他損傷。當發生骨髓炎后,一般傾向于保守治療,全身應用抗生素和支持療法;局部保持引流通暢,注意口腔衛生,等待死骨分離后手術摘除。但等待時間太

    簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案

      1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。  2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。  3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。  4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者

    關于頜骨骨髓炎的病因分析

      頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見,主要發生于小兒。牙源性頜骨骨髓炎多見,我國由于醫藥條件的改善,牙源性頜骨骨髓炎發病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎與下頜骨皮層骨骨質致密、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

    關于頜骨骨髓炎的檢查診斷介紹

      1、檢查:  詳細詢問病史,進行局部檢查,可行X線片檢查明確診斷。  白細胞總數升高,中性白細胞比例增大。已形成膿腫時,從膿腫中心穿刺可抽出膿液。  2、鑒別診斷:  慢性期的X線診斷在上頜骨應注意與上頜竇癌,在下頜骨應與中心性癌相鑒別,骨質增生型的邊緣性骨髓炎應與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等相鑒別,

    概述頜骨骨髓炎的臨床表現

      1.急性頜骨骨髓炎  發病急劇,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛,迅速延及鄰牙,導致整個患側疼痛并放散至顳部。面部相應部位腫脹,牙齦及前庭溝紅腫,患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時,可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見于新生

    關于頜骨骨髓炎的基本信息介紹

      因頜骨受感染而引起的一種疾病,累及范圍常包括骨膜、骨皮質以及骨髓組織 [1] ,常見的有化膿性頜骨骨髓炎,嬰幼兒骨髓炎以及放射性骨髓炎。頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性、放射性等幾種。臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為多見。頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑,即牙源性、損傷性及血源性。

    簡述中央性頜骨骨髓炎的癥狀體征

      下頜骨較上頜骨多見,一般稱為牙槽膿腫。患牙劇烈疼痛,為持續性,并沿三叉神經分放射痛。患牙及鄰牙松動,有叩痛,前庭溝豐滿,面頰腫脹。急性彌散型骨髓炎時患者全身癥狀加重,高熱、寒戰、脫水及其他中毒表現,白細胞總數和中性分類增高。局部炎癥迅速擴散,短期內下頜多數牙松動,前庭溝豐滿,齦帶溢膿;若下牙槽神

    化膿性骨髓炎的簡介

      化膿性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis),化膿菌引起骨組織的炎癥。病原菌主要為金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌,偶爾為大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。血源性者病菌自遠處病灶經血行感染于骨,好發于長管狀骨的干骺端,形

    化膿性骨髓炎的基本信息介紹

      疾病簡介  定義:涉及骨膜,骨密質,骨松質與骨髓組織的化膿性細菌感染。  感染途徑:  1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。  2、外傷性:系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口污染,未經及時徹底清創而發生感染

    簡述放射性頜骨骨髓炎的癥狀體征

      一般病程較長,病變發展緩慢。在放射治療后半年至數年內,多數患者唾液分泌減少,牙容易發生猛性齲,繼發牙源性感染,或因拔牙及其他損傷造成傷口長期不愈,瘺道形成但膿性分泌物少,持續性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死,死骨暴露而不松動,長期處于慢性炎癥過程。若繼發頜周蜂窩織炎,可出現不同程度的張口受限。

    關于中央性頜骨骨髓炎的病理生理介紹

      由于上頜骨骨質疏松,骨板薄,膿液容易穿破骨壁向口腔引流,因而炎癥逐漸消退,不易在上頜骨內彌散擴散。下頜骨的牙槽膿腫,由于骨質致密,骨板厚,膿液不易穿破得到引流,因此炎癥易在骨松質和骨髓腔內蔓延,常通過下牙槽神經管波及整個下頜體,發展成急性彌散型骨髓炎。

    關于放射性頜骨骨髓炎的病因分析

      放射性骨髓炎是放射、損傷、感染三種因素的總和。放射線治療癌腫時,頜骨同時受到照射,頜骨內的血管逐漸發生無菌性的血管內膜炎。當照射劑量超過50Gy時,血管內膜腫脹、增厚,管腔窄,在照射后數月或數年發生血管栓塞,骨質得不到營養而發生壞死,骨膜亦無新骨再生。此時一旦發生牙源性感染或受到拔牙等損傷,局部

    預防放射性頜骨骨髓炎的相關介紹

      1、為預防放射性頜骨壞死及骨髓炎的發生,要采取相應的預防措施。  2、放療前要消除口腔內外的一切感染灶。進行全口潔治;拔除無法治愈的病牙;治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙;拆除口腔內原有的金屬假牙;活動假牙須在放療終止后一段時期再行配戴,以防造成粘膜損傷。  3、放射治療中,對非照射區應用屏障物

    慢性化膿性骨髓炎的治療

      以手術治療為主,原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔,即病灶清除術。  1.手術指征:有死骨形成,有死腔及竇道流膿者均應手術治療。  2.手術禁忌證:  (1)慢性骨髓炎急性發作時不宜作病灶清除術,應以抗生素治療為主,積膿時宜切開引流。  (2)大塊死骨形成而包殼尚未充分生成,過早取掉大塊死骨

    簡述急性化膿性骨髓炎的感染途徑

      1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱,營養較差,過度疲勞或急性病后發生。外傷常為一誘因,病人有時有輕度外傷史,外傷有時決定發病部位,如局部輕度挫傷后可發生股骨或脛骨骨髓炎。  2、外傷性  系直接感染,由火器

    治療急性化膿性腱鞘炎的簡介

      1.患指抬高、制動,使之充分休息。局部可用熱敷或溫熱水浸浴等物理療法。  2.全身應用抗生素治療,酌情給予鎮靜劑或鎮痛藥。  3.盡早切開減壓引流。在手指側面,平行手指長軸切開,直視下切開整個腱鞘,清除膿液。引起滑囊炎時,尺側可沿小魚際肌橈側切開,橈側可沿大魚際肌尺側切開。  4.術后固定在功能

    簡述放射性頜骨骨髓炎的注意事項

      1、為預防放射性頜骨壞死及骨髓炎的發生,要采取相應的預防措施。根據腫瘤的性質選擇合適的放射種類、劑量及放射。  2、放射治療前,要消除口腔內外的一切感染灶。進行全口潔治,拔除無法治愈的病牙,治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙,拆除口腔內原有的金屬假牙,活動假牙須在放療終止后一段時期再行配戴,以防造

    用藥治療口腔頜面部骨源性肉瘤的簡介

      1、原發腫瘤的處理 口腔頜面部骨源性肉瘤的基本治療是以手術為主的綜合治療。手術須行大塊根治性切除,特別要強調器官切除的概念,以避免因管道或腔隙傳播而導致局部復發。  2、轉移病灶的處理 對口腔頜面部骨源性肉瘤的區域性淋巴結或遠處轉移處理原則與軟組織肉瘤基本相同。  鑒于口腔頜面部骨源性肉瘤具有遠

    關于急性根尖周炎的簡介

      急性根尖周炎指的是自根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應至根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應過程。可能會發展成為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還可能會惡化成頜骨性骨髓炎。  可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎兩種情況。均是臨床所見的比較嚴重的口腔性疾病。

    關于急性根尖周炎的基本信息介紹

      急性根尖周炎是從根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應到根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應過程可發展為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還將發生為頜骨骨髓炎。分為兩種:1. 急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創傷等引起,可發生于活髓牙或失活牙上。 2.急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發展而來,也可由慢性

    急性化膿性骨髓炎的發病原因分析

      急性化膿性骨髓炎是化膿性骨髓炎的延續,往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身癥狀表現,一般癥狀限于局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊愈。對大多數病案,通過妥善的計劃治療,短期內可以治愈。

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