關于左后分支傳導阻滯的檢查方式介紹
1.心電圖檢查特點 （1）左后分支阻滯的典型心電圖特點①QRS電軸右偏+90°～+180°。②Ⅰ、aVL導聯呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈qR型，q波<0.02s。呈SⅠQⅢ型特點。③QRS不增寬或輕度增寬，時限RⅡ。⑤心前導聯QRS波無明顯改變，V1導聯可呈QS型，V2導聯可呈rS型。⑥排除其他可導致電軸顯著右偏的原因。 （2）對左后分支阻滯典型心電圖的詳細描述①關于QRS電軸右偏值，各報告不完全相同。有人認為在+90°～+120°；有人認為>+90°時即應考慮左后分支阻滯，>+120°時則可診為左后分支阻滯。但大多數人認為還應結合QRS波作出診斷。②V1導聯呈QS或rS型，V5、V6導聯常不出現q波。因為左后分支阻滯的QRS向量環僅在額面上具有特征性變化，而在水平面上無明顯變化，故胸前導聯心電圖無特殊表現。但如果在較低水平部位描記，可出現q波，V5、V6導聯有深的S波。③心電圖顯示QRS心電軸顯著右......閱讀全文
關于左后分支傳導阻滯的檢查方式介紹
1.心電圖檢查特點 （1）左后分支阻滯的典型心電圖特點①QRS電軸右偏+90°～+180°。②Ⅰ、aVL導聯呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈qR型，q波+90°時即應考慮左后分支阻滯，>+120°時則可診為左后分支阻滯。但大多數人認為還應結合QRS波作出診斷。②V1導聯呈QS或rS型，V5、V6
治療左后分支傳導阻滯的方法介紹
治療主要是針對原發病，但應定期隨訪，一般不需要特殊處理，也不需安置心臟起搏器。但當左后分支阻滯進展為雙支或三支阻滯時，或同時伴有明顯有關癥狀如暈厥、抽搐等，應考慮安置心臟起搏器。并發癥：如同時合并右束支傳導阻滯，可出現暈厥、抽搐等。
關于左后分支傳導阻滯的鑒別診斷介紹
1.左后分支阻滯與下壁心肌梗死的鑒別 左后分支阻滯時，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯R波很高，q波很小，時間
分析左后分支傳導阻滯的病因
左后分支傳導阻滯又稱左后半阻滯。左后分支阻滯本身無明顯癥狀，如其合并右束支阻滯，則會出現暈厥、抽搐等。 左后分支阻滯常見的病因有冠心病，在心肌梗死時的發生率為1%左右，因為需多支血管堵塞導致前壁合并下壁及右心室梗死，或前降支病變導致室間隔廣泛缺血、壞死時才可能出現，并且極少單獨出現。其他尚有高
關于左后分支傳導阻滯的預后和預防介紹
一、預后 左后分支阻滯一旦出現，其病理意義比左前分支阻滯更嚴重，常表示有彌漫性心肌損害，病變嚴重，常伴有右束支或左前分支阻滯，構成雙束支或三束支阻滯，并易發展為三度房室傳導阻滯，導致暈厥、阿-斯綜合征、心跳驟停等，預后差。急性心肌梗死并發左后分支阻滯者預后不佳，急性期病死率高。心絞痛發作及肺梗
簡述左后分支傳導阻滯的診斷依據
依據左后分支阻滯心電圖特點，排除其他可導致電軸顯著右偏的原因，連續動態觀察心電圖變化方可診斷。單純左后分支阻滯較少見，但可與右束支、左前分支或中隔支阻滯形成雙束支阻滯或三束支阻滯。故診斷時應特別注意鑒別，避免漏診。此外亦可依據心電向量診斷標準。
簡述左后分支傳導阻滯的臨床表現
左后分支阻滯本身無明顯癥狀，如其合并右束支阻滯，則會出現暈厥，抽搐等。 依據左后分支阻滯心電圖特點：QRS波心電軸為120°左右，為SⅠQⅢ型，QRS波時限不超過0.10s，排除其他可導致電軸顯著右偏的原因，連續動態觀察心電圖變化方可診斷，單純左后分支阻滯較少見，但可與右束支，左前分支或中隔支
關于左前分支傳導阻滯的檢查介紹
心電圖特點： 1.QRS電軸左偏達－45°～－90°。 2.ⅠavL導聯呈qR型，但q波不超過0.02s，R波較高，RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ導聯無S波Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈rS型，S波較深，SⅢ>SⅡ。 3.QRS時間正常或稍延長，多在0.10～0.11s。 4.aVL導聯的室壁激動時
關于左前分支傳導阻滯的預后介紹
通常認為左前分支阻滯時電軸左偏的程度愈大，則阻滯愈深。但是，兩者并不是成正相關關系。對于電軸左偏在－30°～－44°時應結合臨床注意電軸的動態變化，持慎重態度。急性心肌梗死并發的單純左前分支阻滯患者，其臨床經過平穩三度房室傳導阻滯的發生率并不比無左前分支阻滯者多。對近期預后無重要影響。左前分支阻
關于室內傳導阻滯的檢查方式介紹
1.完全性右束支傳導阻滯 ①V1導聯呈rsR’/型，r波狹小，R'波高寬； ②V5、V6導聯呈qRs或Rs型，S波寬； ③Ⅰ導聯有明顯增寬的S波、avR導聯有寬R波。 ④QRS≥0.12秒； ⑤T波與QRS波群主方向相反。 2.完全性左束支傳導阻滯 ①V5、V6導聯出現增寬
關于左前分支傳導阻滯的簡介
左前分支傳導阻滯又稱左前半阻滯。左前分支是左束支較細長的分支，在室間隔的位置表淺，易發生缺血性損傷。 左前分支阻滯男，女發病比約為4：1，男性較多見，發病年齡為15～88歲，男性發病年齡平均為61.41歲，女性為59.83歲，左前分支阻滯本身無明顯的臨床癥狀與體征，如有則多為原發病的癥狀及體征
關于左前分支傳導阻滯的鑒別診斷介紹
1.與前間壁、前壁心肌梗死的鑒別 由于左前分支阻滯時在右胸導聯（V1、V2導聯）甚至胸前導聯中部（V3、V4導聯）均可出現q波，故易與前間壁、前壁心肌梗死混淆。兩者的區別是： ①下一肋間描記心電圖V1、V2導聯如q波消失，則提示為左前分支阻滯； ②如有ST-T動態變化則提示為急性心肌梗死；
關于小兒房室傳導阻滯的檢查方式介紹
應做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能、血清抗體等檢查。常規做心電圖、胸片、超聲心動圖檢查。 1.心電圖檢查 （1）P-P間隔與R-R間隔各有其固定規律，P波與QRS波無固定關系。 （2）心房率較心室率快。 （3）心室節律為交接性或室性自身心律。 （4）QRS波交接性心律為正常圖形
治療左前分支傳導阻滯的相關介紹
主要是治療基礎病。左前分支阻滯本身無需治療但應定期追蹤，尤其是在原發病進展時更應注意左前分支阻滯的程序以及有無進展為雙束支阻滯或三分支阻滯。單純的左前分支阻滯，特別是在急性心肌梗死前已有者應嚴密觀察，一般不需預防性安置臨時心臟起搏器。但當左前分支阻滯進展為雙支或三支阻滯時，或同時伴有明顯癥狀如暈
關于左前分支傳導阻滯的病因分析
左前分支是左束支較細長的分支，在室間隔的位置表淺，易發生缺血性損傷，最常見于冠心病，約占75%。另外還可見于高血壓病，心肌病，心肌炎，主動脈瓣病變（主動脈瓣狹窄等），先天性心臟病，風濕性心臟病，心肌淀粉樣變性，心臟手術，硬皮病，甲狀腺功能亢進，一氧化碳中毒，高鉀血癥或低鉀血癥，大劑量應用利多卡因
關于雙側束支傳導阻滯的檢查方式介紹
實驗室檢查可出現原發疾病的相應實驗室檢查結果的變化。 心電圖特點： 1.雙束支阻滯的組合 （1）P-R間期延長，QRS波正常 當雙側束支同時發生一度或二度阻滯，并且兩側束支傳導減慢的程度及房室比例相等時，QRS波可正常，但P-R間期延長；二度阻滯比一度阻滯時延長更明顯。此型與一度房室傳導阻
關于心臟傳導阻滯的檢查介紹
1.房室傳導阻滯 （1）聽診一度房室阻滯聽診時，因PR問期延長，第一心音強度減弱。第二度I型房室阻滯的第一心音強度逐漸減弱并有心搏脫漏。第二度Ⅱ型房室阻滯亦有間歇性心搏脫漏，但第一心音強度恒定。第三度房室阻滯的第一心音強度經常變化。第二心音可呈正常或反常分裂。間或聽到響亮亢進的第一心音。凡遇心
檢查完全性房室傳導阻滯的方式介紹
1、心電圖檢查 典型完全性房室傳導阻滯的心電圖特點：①心房（P）與心室（QRS）各自激動，互不相干，呈完全性房室分離。P-R間期不固定，心房率快于心室率。②心房節律可以為竇性心律、房性心動過速、心房撲動或心房顫動。③心室節律可以為房室交界性逸搏心律（QRS波正常），心室率40～60次/分鐘或室
關于三度房室傳導阻滯的檢查介紹
1.心電圖檢查 典型三度房室傳導阻滯的心電圖特點：①心房心室各自激動，互不相干，呈完全性房室分離。P-R間期不固定，心房率快于心室率。②心房節律可以為竇性心律、房性心動過速、心房撲動或心房顫動。③心室節律可以為房室交界區逸搏心律，心室率40～60次/min或室性逸搏心律，心室率20～40次/m
關于心室內傳導阻滯的檢查介紹
1.完全性右束支傳導阻滯 ①V1導聯呈rsR’/型，r波狹小，R'波高寬；②V5、V6導聯呈qRs或Rs型，S波寬；③Ⅰ導聯有明顯增寬的S波、avR導聯有寬R波。④QRS≥0.12秒；⑤T波與QRS波群主方向相反。 2.完全性左束支傳導阻滯 ①V5、V6導聯出現增寬的R波，其頂端平
關于心臟傳導阻滯的基本介紹
心臟傳導阻滯是指沖動在心臟傳導系統的任何部位的傳導均可發生減慢或阻滯。如發生在竇房結與心房之間，稱竇房傳導阻滯。在心房與心室之間，稱房室傳導阻滯。位于心房內，稱房內阻滯。位于心室內，稱為室內阻滯。
關于完全性右束支傳導阻滯的檢查介紹
多有原發疾病的相應實驗室檢查改變。主要依靠心電圖檢查： ①QRS波群時限≥0.12s； ②V1或V2導聯QRS呈rsR′型或M型，此為最具特征性的改變；Ⅰ、V5、V6導聯S波增寬而有切跡，其時限≥0.04s；aVR導聯呈QR型，其R波寬而有切跡；V1導聯R峰時間>0.05s；V1、V2導聯S
檢查高度房室傳導阻滯的方法介紹
1.房室傳導比例的特點 （1）可以有各種房室傳導比例 一般均＞2：1。偶數比例（如4：1，6：1，8：1）比奇數比例（如3：1，5：1）多見。 （2）在出現心律失常時 診斷高度房室傳導阻滯的房室比例應為：①竇性心律時，房室傳導比例應＞2：1；②房性心動過速時，房室傳導比例應在4：1以上；③心
關于室內傳導阻滯的鑒別診斷介紹
本病需要和功能性心室內傳導阻滯鑒別，功能性心室內傳導阻滯是心率過快時束支或分支發生的生理現象，無任何病理意義。而病理性心室內傳導阻滯則是束支或分支有功能性和/或器質性病理改變的表現，是心臟有器質性病變的表現之一，或是其主要甚至是惟一表現，因此功能性與器質性心室內傳導阻滯的鑒別具有極其重要的臨床意
心臟傳導阻滯的分類介紹
分為：房室傳導阻滯、室內傳導阻滯。 1.房室傳導阻滯 房室傳導阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區脫離了生理不應期后，心房沖動傳導延遲或不能傳導至心室。房室阻滯可以發生在房室結、希氏束以及束支等不同的部位。 2.室內傳導阻滯 室內傳導阻滯又稱室內阻滯，是指希氏束分叉以下部位的傳導阻滯。室內傳
關于心臟傳導阻滯的簡介
按照傳導阻滯的嚴重程度，通常可將其分為三度。第一度傳導阻滯的傳導時間延長，全部沖動仍能傳導。第二度傳導阻滯，分為兩型：莫氏（Mobitz）I型和Ⅱ型。I型阻滯表現為傳導時間進行性延長，直至一次沖動不能傳導；Ⅱ型阻滯表現為間歇出現的傳導阻滯。第三度又稱完全性傳導阻滯，此時全部沖動不能被傳導。
關于室內傳導阻滯的簡介
心室內傳導阻滯指的是希氏束分支以下部位的傳導阻滯，一般分為左、右束支傳導阻滯及左前分支、左后分支傳導阻滯。臨床上除心音分裂外無其他特殊表現。診斷主要依靠心電圖。
關于不完全性右束支傳導阻滯的檢查介紹
多有原發疾病的相應實驗室檢查改變。主要依靠心電圖檢查: （1）QRS波群時限0.05s； （3）ST-T改變：V1、V2導聯ST段輕度壓低，T波倒置；I、V5、V6導聯T波方向一般與S波相反，仍為直立。
關于左束支傳導阻滯的預防預后介紹
一、預后 左束支阻滯的預后是與基礎心臟病密切相關的。凡并發癥多或并發癥出現在急性心肌梗死的基礎上，尤其并發“惡性”心律失常者，預后差。 二、預防 1.積極治療病因，如針對冠狀動脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進行治療，可防止阻滯的發生和發展。 2.適當勞逸，飲食有節，按時起居，適當參加體
關于雙側束支傳導阻滯的預后介紹
許多資料證實，有相當大的一部分三度房室傳導阻滯是由于雙側束支主干阻滯所致而并非房室交接區或房室束損害所引起。它比房室交接區阻滯嚴重。此時心室率可在40次/分鐘以下，QRS波寬大、畸形，容易發生暈厥、阿-斯綜合征、猝死。