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  • 關于腦蛛網膜炎的鑒別診斷介紹

    1.顱后窩中線型蛛網膜炎須與該區腫瘤相鑒別 顱后窩中線腫瘤包括小腦蚓部腫瘤、第四腦室腫瘤,兒童多見,常為惡性髓母細胞瘤,癥狀發展快、病情嚴重,可出現腦干受壓征及雙側錐體束征。 2.橋小腦角蛛網膜炎與該區腫瘤相鑒別 該區腫瘤多為聽神經瘤,此外尚有腦膜瘤及表皮樣囊腫。如聽神經瘤及腦膜瘤,早期出現聽神經損害癥狀,隨后出現面神經、三叉神經及小腦損害癥狀。表皮樣囊腫早期多出現三叉神經痛的癥狀。顱骨X線片,聽神經瘤可出現內聽道口破壞與擴大,腦膜瘤可有巖骨破壞及鈣化。CT或MRI掃描可確定診斷。 3.神交叉部位蛛網膜炎與該區腫瘤鑒別 該區常見腫瘤為垂體腺瘤及顱咽管瘤。垂體腺瘤大多數早期出現內分泌障礙,眼底及視野改變比較典型,顱咽管瘤多見于兒童,X線平片鞍上可有鈣化。該區尚有鞍結節腦膜瘤,表現為視神經慢性受壓的視力減退和視野障礙,后期出現原發性視神經萎縮。這些病變經CT和MRI掃描,可做鑒別。 4.大腦半球凸面蛛網膜炎與大腦半球......閱讀全文

    關于腦蛛網膜炎的鑒別診斷介紹

      1.顱后窩中線型蛛網膜炎須與該區腫瘤相鑒別  顱后窩中線腫瘤包括小腦蚓部腫瘤、第四腦室腫瘤,兒童多見,常為惡性髓母細胞瘤,癥狀發展快、病情嚴重,可出現腦干受壓征及雙側錐體束征。  2.橋小腦角蛛網膜炎與該區腫瘤相鑒別  該區腫瘤多為聽神經瘤,此外尚有腦膜瘤及表皮樣囊腫。如聽神經瘤及腦膜瘤,早期出

    關于腦蛛網膜炎及囊腫的診斷檢查介紹

      1.病史詢問有無結核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱腦外傷等病史。有無癲癎發作史。有無頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視物模糊。了解起病時間、病情發展情況,病程中癥狀有無緩解。  2.體檢檢查視力、視野和眼底有無改變。有無精神和智力變化。有無顱神經麻痹。注意查鼻竇有無炎癥。  3.腰椎穿

    關于腦蛛網膜炎的基本介紹

      腦蛛網膜炎又稱局限性粘連性腦蛛網膜炎,是繼發于多種致病因素的非特異性的蛛網膜慢性炎癥。臨床上可見于任何年齡,但以中年多見,以急性、亞急性、或慢性起病。既往常有外傷、手術、結核性腦膜炎或其他腦炎或有鞘內、腦室內注射藥物史。可分兩型:  1、彌漫型腦蛛網膜炎  (1)急性腦蛛網膜炎:低燒、畏寒、頭痛

    蛛網膜炎的鑒別診斷

      1.顱后窩中線型蛛網膜炎須與該區腫瘤相鑒別顱后窩中線腫瘤包括小腦蚓部腫瘤、第四腦室腫瘤,兒童多見,且常為惡性髓母細胞瘤,癥狀發展快、病情嚴重,可出現腦干受壓征及雙側錐體束征。  2.橋小腦角蛛網膜炎與該區腫瘤相鑒別該區腫瘤多為聽神經瘤,此外尚有腦膜瘤及表皮樣囊腫。如聽神經瘤及腦膜瘤,可早期出現聽

    關于腦蛛網膜炎的檢查方式介紹

      1.腰椎穿刺  早期壓力正常,多數病人腦脊液壓力有輕度升高,有腦積水者壓力顯著增高。急性期腦脊液細胞數稍有增加(50×106/L以下),以淋巴細胞為主,慢性期可正常。蛋白定量稍增高。  2.顱骨X線片  顯示慢性顱內壓增高征或正常。  3.CT掃描  顯示局部囊性低密度改變,腦室系統縮小、正常或

    關于蛛網膜炎的診斷檢查介紹

      診斷:腦蛛網腦炎常因累及部位不同,病因多樣,臨床表現也各異,且不典型,單純根據臨床表現診斷不易,須依靠輔助檢查才能明確診斷,但也有其特點,有助于診斷。  1.病人往往有引起蛛網膜炎的原發病因如顱內、顱外感染、顱腦損傷及手術、蛛網膜下腔出血等。  2.發病可呈急性、亞急性,逐漸轉為慢性,或開始即為

    腦蛛網膜炎的病因分析介紹

      腦蛛網膜炎的常見原因如下:  1.感染  (1)顱內感染 由細菌、病毒和寄生蟲等感染所致的各種類型腦膜炎、腦脊髓膜炎、膿腫等均可能引起蛛網膜炎。其中,結核性腦膜炎是最常見的病因。  (2)顱外感染 中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎是比較常見的病因。另外,顏面感染、盆腔炎、口腔炎等也可以成為致病因素。  

    腦蛛網膜炎的簡介

      腦蛛網膜炎又稱漿液性腦膜炎、局灶性粘連性蛛網膜炎,是一種由于感染、外傷、異物刺激等因素導致蛛網膜炎癥、粘連或形成囊腫引起的。多見于青壯年,常隱襲起病,緩慢進行性發展,可有多次緩解與加重,也有急性或亞急性起病者。以顱內壓增高和局限性定位征為臨床表現的腦部炎性疾病。

    手術治療腦蛛網膜炎的相關介紹

      (1)后顱凹探查術 對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘連和囊腫進行剝離和切除,有一定療效。對中線型第四腦室正中孔和小腦延髓池的粘連和囊腫行剝離和切除,使中孔開放。如枕大池廣泛粘連影響腦脊液循環吸收,先行枕肌下減壓術,再考慮做腦室腹腔分流術。  (2)視交叉部探查術 視交叉部蛛網膜炎視力減退和視野缺損

    腦蛛網膜炎的基本信息介紹

      腦蛛網膜炎又稱局限性粘連性腦蛛網膜炎,是繼發于多種致病因素的非特異性的蛛網膜慢性炎癥。臨床上可見于任何年齡,但以中年多見,以急性、亞急性、或慢性起病。既往常有外傷、手術、結核性腦膜炎或其他腦炎或有鞘內、腦室內注射藥物史。可分兩型:  1、彌漫型腦蛛網膜炎  (1)急性腦蛛網膜炎:低燒、畏寒、頭痛

    非手術治療腦蛛網膜炎的介紹

      早期或急性期病例先采用各種藥物或措施進行綜合治療,目的在于控制蛛網膜炎癥、松解炎性粘連和降低顱內壓力,對原發感染病灶進行治療。  (1)抗生素 對非特異性蛛網膜炎不是特效的,在治療可能存在于顱內或身體其他部位的隱性或顯性細菌性感染,特別在蛛網膜炎活動期,有一定療效。  (2)腎上腺皮質激素 對防

    關于蛛網膜下出血的鑒別診斷介紹

      1、腦出血 深昏迷時與SAH不易鑒別,腦出血多于高血壓,伴有偏癱、失語等局灶性神經功能缺失癥狀和體征。原發性腦室出血與重癥SAH臨床難以鑒別,小腦出血、尾狀核頭出血等因無明顯肢體癱瘓易于SAH混淆,仔細的神經功能檢查、頭顱CT和DSA檢查可資鑒別。  2、顱內感染 各種類型的腦膜炎如結核性、真菌

    關于脂膜炎的鑒別診斷介紹

      (1)脂膜炎鑒別—結節性紅斑:亦可發生對稱性分布的皮下結節,但結節多局限于小腿伸側,不破潰, 3~4 周后自行消退,愈后無萎縮性疤痕。全身癥狀輕微,無內臟損害。繼發于其它系統性疾病(如白塞病等)者,則伴有相關疾病的癥狀。病理表現為間隔性脂膜炎伴有血管炎。  (2)脂膜炎鑒別—硬紅斑:主要發生在小

    關于腦膿腫的鑒別診斷介紹

      DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌

    關于蛛網膜下腔出血的鑒別診斷介紹

      1、 腦出血 深昏迷時與SAH不易鑒別,腦出血多于高血壓,伴有偏癱、失語等局灶性神經功能缺失癥狀和體征。原發性腦室出血與重癥SAH臨床難以鑒別,小腦出血、尾狀核頭出血等因無明顯肢體癱瘓易于SAH混淆,仔細的神經功能檢查、頭顱CT和DSA檢查可資鑒別。  2、顱內感染 各種類型的腦膜炎如結核性、真

    關于顱內蛛網膜囊腫的鑒別診斷介紹

      1.腦穿通畸形和巨大枕大池  與腦室、蛛網膜下腔相通,對比劑可進入。  2.膽脂瘤、皮樣囊腫和表皮樣囊腫  CT為負值,MRI為高T1高T2信號,腦池造影示瘤體內不顯影,但造影劑可進入瘤體的裂隙內。  3.囊性膠質瘤  囊壁厚度不同、有壁結節、二者可同時強化。  4.血管網織細胞瘤  大囊小結節

    關于眼球筋膜炎的鑒別診斷介紹

      本病應與眼眶炎性假瘤相鑒別。眼眶炎性假瘤臨床表現常有病史長,反復發作,激素治療有效,炎癥單純,累及筋膜較少,多以眼外肌、眶內軟組織受累為主。B超探查“T”形征容易見到,但伴有眼球壁增厚很少。

    關于腦膨出的鑒別診斷介紹

      1、診斷  根據病史及臨床表現,腫物的部位、性質、外觀,透光試驗陽性,一般做出正確診斷。  2、鑒別診斷  頂枕部腦膜腦膨出主要與頭皮良性腫塊和顱周竇鑒別。顱底腦膜腦膨出應與鼻息肉和鼻咽部腫瘤鑒別,尤其是兒童患者在行鼻咽部穿刺活檢前,應考慮到腦膜腦膨出存在的可能性,以避免發生腦脊液漏及并發顱內感

    關于小兒腦膿腫的鑒別診斷介紹

      需要與腦膿腫鑒別的疾病很多,包括感染性和非感染性兩類疾病。  1.感染性疾病  許多顱內感染性疾病的臨床和實驗室表現與腦膿腫相似,例如腦膜炎、腦炎(大多由病毒引起)、腦外膿腫(如硬膜下或硬膜外膿腫)、顱內靜脈竇感染顱骨骨髓炎的癥狀和體征也可與腦膿腫相似。結核性腦膜炎、結核瘤或結核性膿腫中樞神經系

    腦蛛網膜炎及囊腫的簡介

      腦蛛網膜炎系指腦或脊髓的蛛網膜在某些病因的作用下發生的一種組織反應,以蛛網膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。癥狀:結核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱腦外傷等病史。癲癎發作史、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視物模糊。

    關于腦膿腫的鑒別診斷

      DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌

    關于髖關節滑膜炎的鑒別-診斷介紹

      1.Perthes病(股骨頭骨骺炎)  此病雖有跛行,髖部疼痛,但病史較長,X線片可見股骨頭骨骺的變形和壓縮現象。  2.兒童風濕性關節及風濕熱  該病也常見于兒童,也有髖部疼痛、肌肉痙攣、跛行等癥狀,但其病情常呈逐漸性進行性發展,實驗室檢查白細胞數及血沉可有升高,且本病多累及多個關節。  3.

    關于結核胸膜炎的鑒別診斷介紹

      1.細菌性肺炎  結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞計數增多,胸片X線表現高密度均勻陰影,易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD試驗可陽性。  2.類肺炎性胸腔

    關于慢性鼓膜炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性化膿性中耳炎  耳內流膿量多,聽力明顯減退,鼓膜穿孔。  2.大皰性鼓膜炎  屬急性病,耳痛進行性加重,鼓膜表面有單個或多個暗紫色血皰或淡黃色大皰,皰破后流出血性或漿液性分泌物。

    關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹

      急性前葡萄膜炎的鑒別診斷:  1.急性結膜炎:呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊,睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。  2.急性閉角型青光眼:呈急性發病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,房水閃輝但無炎癥細胞,瞳孔呈

    關于系統型脂膜炎的鑒別診斷介紹

      1、系統型脂膜炎的鑒別診斷—結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。  2、系統型脂膜炎的鑒別診斷—硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為

    關于急性鼓膜炎的鑒別-診斷介紹

      急性鼓膜炎的鑒別診斷:  急性鼓膜炎應與急性非化膿性中耳炎相鑒別,急性非化膿性中耳炎的癥狀如下。  1、早期鼓膜淡紅或周邊輕度充血,鼓膜混濁,鼓膜內陷。病程長,鼓膜肥厚,色暗。  2、聽力檢查呈傳導性聾。  3、聲導抗檢查,聲順變化多偏于負壓。

    關于盆腔腹膜炎的鑒別診斷介紹

      1.急性闌尾炎穿孔  急性闌尾炎多無盆器感染史,以轉移性右下腹痛的發病經過為多見。體溫升高多在腹痛之后出現,疼痛部位以麥氏點處最為明顯。腰大肌及結腸充氣試驗陽性,穿孔后以腹肌緊張及反跳痛為主要體征,直腸指診右側有觸痛,婦科檢查則多無異常所見。  2.膽囊炎  癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱

    關于腦甙沉積病的鑒別診斷介紹

      1、尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥)  見于嬰兒,且肝、脾也腫大,但此病肝大比脾大明顯;中樞神經系統癥狀不如腦甙沉積病顯著。主要鑒別點為此病黃斑部有櫻桃紅色斑點,骨髓中所見特殊細胞與腦甙沉積病顯著不同,且酸性磷酸酶反應為陰性,結合其他組織化學染色可資鑒別。  2、某些代謝性疾病  如脂質貯積病中的G

    關于腦內皮樣囊腫的鑒別診斷介紹

      不同部位的表皮樣囊腫需要與不同的腫瘤相鑒別。  1、原發性三叉神經痛 腦橋小腦角表皮樣囊腫單純三叉神經痛型,需要與原發性三叉神經痛相鑒別。原發性三叉神經痛發病年齡較大,多無陽性體征疼痛發作較為典型CT掃描有助于鑒別。  2、其他腦橋小腦角腫瘤(聽神經瘤腦膜瘤) 聽神經瘤常以聽力損害為首發癥狀,而

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