簡述馬蹄腎的臨床表現和診斷的介紹
臨床表現 部分患者可全無癥狀,由于腎融合后阻礙其正常上升和旋轉,因而它常位于盆腔內或稍高的位置,其輸尿管較正常短,可出現腰部疼痛、尿頻、膿尿和下腹部包塊等臨床表現。 診斷 多數發病于胎兒早期,無癥狀或尿路感染癥狀,影像學檢查顯示兩腎下極或上極相連,橫過下腔靜脈和腹主動脈前方,結合泌尿系造影檢查等可以做出診斷。......閱讀全文
簡述馬蹄腎的臨床表現和診斷的介紹
臨床表現 部分患者可全無癥狀,由于腎融合后阻礙其正常上升和旋轉,因而它常位于盆腔內或稍高的位置,其輸尿管較正常短,可出現腰部疼痛、尿頻、膿尿和下腹部包塊等臨床表現。 診斷 多數發病于胎兒早期,無癥狀或尿路感染癥狀,影像學檢查顯示兩腎下極或上極相連,橫過下腔靜脈和腹主動脈前方,結合泌尿系造影
關于馬蹄腎的基本信息介紹
馬蹄腎是指兩側腎的上極或下極在脊柱大血管前相互融合在一起,形成“馬蹄鐵”形的先天性腎畸形。多發生在胎兒早期(第4~7周),上極融合大多發生較遲,約在第9周,大部分為下極融合,只有少數為上極融合,兩腎融合的部位稱為峽部。部分患者可無癥狀,也可出現腰部疼痛、尿頻、下腹部包塊等臨床表現。
關于馬蹄腎的不同檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血白細胞計數增多或尿白細胞增多等感染表現。 2.影像學檢查 腹部B超、CT等影像學檢查顯示兩腎下極或上極相連,橫過下腔靜脈和腹主動脈前方。 3.造影檢查 主要進行靜脈尿路造影和逆行腎盂造影,可顯示異常陰影和兩側腎盂陰影下垂、靠攏和自外上方向內下方傾斜。如一側腎功能不
怎樣治療馬蹄腎?
無癥狀及出現輕微癥狀者一般不需治療。有腎盂積水、尿路梗阻伴有嚴重腰肋疼痛,并嚴重影響工作和生活者,可考慮做輸尿管松解、峽部切斷分離兩腎及腎盂輸尿管成形固定術。如并發有結石或嚴重腎盂積水者,則應將做相應處理,甚至在必要時切除或部分切除腎臟。
關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時,應考慮有異位腎的可能,仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲,一般通過仔細的影像學檢查可以確診,雙腎體積大致相同。 鑒別診斷 1.游走腎 可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置,并可發生旋轉,主要不同之處為腎的位置不固定。 2.后縱隔
簡述腎濃縮功能障礙的診斷介紹
根據患者有引起近端腎小管損害的病因,具備以近端腎小管損害為主的實驗室證據,特別是有氨基酸尿、磷酸鹽尿及葡萄糖尿結合各疾病的特點而確立診斷 。 實驗室檢查: 1.尿液檢查尿呈堿性,比重低尿蛋白、尿糖陽性,尿鈣鉀、磷尿酸增高呈腎性全氨基酸尿 2.血液檢查血鈣磷、鉀、尿酸二氧化碳結合力降低,血
簡述腎下垂的臨床表現
1.泌尿系統癥狀 大多數患者有腰部酸痛。部分患者有慢性尿路感染的癥狀,大多為尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。少數病例還伴有低熱或反復發熱的病史。偶有下肢水腫等表現。 2.消化系統癥狀 由于腎臟活動時對腹腔神經叢的牽拉常會導致消化道癥狀,多為腹脹、惡心、嘔吐、胃納減退等。 3.神經官能方面的癥狀
簡述重復腎的臨床表現
1.不完全的重復輸尿管畸形,或完全型的重復輸尿管畸形,輸尿管均開口于膀胱內,且沒有合并癥。這類病例完全沒有臨床癥狀,只有在進行泌尿系全面檢查時才被發現。此類病人約占60%。 2.重復腎伴有合并癥,出現腎盂炎、腎結石、結核、腫瘤、積水等癥狀表現而進行泌尿系全面檢查時為所發現。 3.為完全型的雙
簡述先天性馬蹄內翻足的臨床表現
由于生后即能看到足部畸形,通常診斷并不困難。先天性馬蹄內翻足一般可分為僵硬型(內因型)和松軟型(外因型)。 1.僵硬型 畸形嚴重。踝與距下關節跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側皮下摸到突出的距骨頭。因跟骨后端上翹藏于脛骨下端后側,足跟似乎變小,乍看似無足跟而呈棒形,故又稱棒形足。跟腱攣縮嚴重
腎絞痛的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現,一般可以判斷腎絞痛原因。為了進一步治療,需要進行必要的檢查,從而明確結石部位、大小和數量。對于懷疑腎絞痛的患者,尿液分析是非常重要的檢查。約85%的病例出現肉眼或鏡下血尿,但缺少鏡下血尿者并不能排除腎絞痛的可能。腎絞痛的發作常伴隨血白細胞計數增高。 鑒別診斷 本病應與急
簡述腎乳頭壞死的診斷標準
1、有慢性間質性腎炎腎盂腎炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病變。 2、尿液檢查可見壞死的乳頭組織。 3、ⅣP腎乳頭部位有環狀陰影或缺損,髓質或乳頭鈣化陰影腎影縮小和輪廓不規則。 在有引起腎乳頭壞死的原發疾病的患者特別是在尿路梗阻或嚴重的小管間質性腎病的基礎上出現發熱、血尿、急性腰痛、尿路絞
簡述腎積膿的臨床表現
1、病史 常有長期腎感染史或曾有腎、輸尿管結石手術史。 2、癥狀 突出表現為膿尿,在輸尿管與膿腎相通時,可出現持續性肉眼膿尿,也可呈間歇性膿尿。急性發作型除了有寒戰高熱、全身無力、嘔吐等全身中毒癥狀外,還有明顯的局部癥狀,如腰部疼痛和腰肌緊張;如為慢性病程型,則呈慢性感染中毒癥狀,如低熱、
簡述腎素瘤的臨床表現
臨床表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓很高,可在26.7/16kPa(200/120mmHg)以上,因此易有頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐等高血壓腦病的表現,血鉀常低下可有堿中毒、多尿、夜尿從肌無力,有時被誤診為原發性醛固酮增多癥,血漿腎素水平顯著增高,且不受立、臥體位影響,醛固酮水平
簡述腎髓質壞死的臨床表現
1.暴發型 少數患者起病急驟,常繼發于尿路感染或尿路感染反復發作。臨床表現為寒戰、高熱、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激癥狀,腎區有壓痛及叩擊痛,嚴重者可有腎絞痛。病情迅速惡化出現膿毒血癥征象,有中毒性休克、少尿或無尿,出現尿毒癥,昏迷乃至死亡。 2.亞急性型 病情不如前者重,病程可達數月,壞
簡述腎皮質膿腫的臨床表現
腎皮質膿腫好發于20~40歲的中青年患者,男女比例為3∶1,典型 的臨床特征為發病急驟、寒戰、發熱、腰痛、肋脊角壓痛,在病程早期,膿腫尚未破入腎盂腎盞之前,不出現泌尿系癥狀。體格檢查有時可發現腰部腫脹,側腹部痛性腫塊以及生理性脊柱前凸消失。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部
馬蹄黃的介紹
馬蹄黃(Spenceria ramalana)是薔薇科馬蹄黃屬的多年生草本,又名黃地榆、白地榆、黃總花草和大黃,高18-32厘米,根莖木質,莖直立,基生葉為奇數羽狀復葉,小葉對生,紙質,寬橢圓形或倒卵狀矩圓形,總狀花序頂生,花瓣黃色,倒卵形,瘦果近球形,黃褐色,花期7-8月,果期9-10月。大黃
馬蹄草的介紹
馬蹄草(拉丁學名:Centellaasiatica),藥毛茛科莼屬的多年生草本,又名西湖莼菜、水蓮葉。 馬蹄草莖細,被細柔毛,下部匍匐,上部直立。葉對生,腎形至圓心形。輪傘花序腋生,花冠唇形,淡藍色至紫色,小堅果長圓形。它喜陰濕,對土壤要求不嚴,但以疏松、肥沃、排水良好的砂質壤土為佳,適宜在溫
簡述腎硬化癥的臨床表現
動脈性腎硬化的病人可見全身性動脈粥樣硬化的表現,如心、腦及外周血管硬化的表現,伴或不伴高血壓。原發性高血壓良性期的表現有體重過重、頭痛、眩暈、心悸、氣短、精神緊張及心前區疼痛等。惡性期的表現有頭痛及高血壓腦病,體重減輕,視力障礙。腎硬化早期見腰酸、腰痛、水腫、血尿、夜尿多等,晚期見腎功能衰竭的表
簡述腎性失鎂的臨床表現
腎性失鎂主要臨床表現為低血鎂尿鎂排量增多,可伴氨基酸尿、糖尿,腎性失鉀與失鈣,由于低鎂血癥而致神經肌肉癥狀,患者可表現為肌肉纖顫、顫抖,手足搐搦,腕手痙攣,抽風面神經叩擊試驗及束臂加壓試驗陽性,步態鶒不穩,精神異常。還可有惡心、嘔吐、食欲不振、無力、眩暈等,血磷降低,心電圖示T波低平或倒置。繼發
簡述腎皮質髓質膿腫的臨床表現
男性及女性均可患此病,男女之比相等,但隨著年齡的增長,發病率升高。其臨床特征有寒戰、發熱、腰痛或腹痛,以及泌尿系統癥狀,常見惡心嘔吐等胃腸道癥狀,慢性者可有全身不適、疲勞和體重減輕。體格檢查常無特異性發現,肋脊角、腰部或腹部有壓痛,很少能觸及包塊。
簡述Castleman病腎損害的臨床表現
絕大多數患者表現為腎小球受累,幾乎均有蛋白尿。多數患者有高γ-球蛋白血癥伴低補體血癥和貧血,部分患者表現為腎病綜合征、急性或急進性腎炎綜合征,偶爾可見腎小管間質病變。就診時半數以上患者表現為急性腎損傷,部分有高血壓表現。該病常伴有其他系統或器官受累,如全身多處淋巴結腫大,以頸部、頜下、鎖骨上、腋
簡述腎母細胞瘤的臨床表現
腎母細胞瘤患兒絕大多數是無意中被發現腹部腫塊,如在給孩子洗澡、換衣或觸摸患兒腹部時觸到腫塊。通常腫塊表面光滑平整、質地硬、無壓痛,腫塊通常比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側不對稱。少數患兒有腹痛或惡心、嘔吐、食欲減退的消化系統疾病癥狀。也有少數患兒表現為血尿、發熱、高血壓。晚期患兒可出現面色蒼白、
簡述腎靜脈血栓的臨床表現
本病臨床表現有很大的個體差異性,視RVT發生的緩急和輕重而異。腎靜脈急性完全性血栓形成,以小兒多見,因沒有充足的側支循環形成,臨床表現為寒戰,發熱,劇烈腰肋痛及腹痛,肋脊角明顯的壓痛,腎區叩痛,血白細胞升高,血尿和病腎的功能喪失,影像學可發現腎腫大,如雙側腎靜脈均發生血栓形成,或原先有一側腎已沒
簡述膽管狹窄的臨床表現和診斷依據
臨床表現 損傷性膽管狹窄有膽道手術史,患者于膽囊切除后數月或1~2年后偶發膽管炎,有腹痛、寒戰、高熱、間歇性黃疸,以后間歇期逐漸縮短,癥狀越來越嚴重。少數患者表現為無痛性黃疸,或已發生膽汁性肝硬化伴門靜脈高壓。 診斷 根據病史及臨床癥狀如腹痛、寒戰、高熱、間歇性黃疸等,結合影像學檢查可幫助
腎腫瘤的臨床表現介紹
腫瘤累及腎盂時,可發生血尿。可以在還沒有發生泌尿道癥狀前,已先有血行或淋巴道轉移,腫瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹內腫塊和腰部疼痛是本病的三個主要癥狀。在成人,血尿是比較早期和常見的癥狀。血尿多為肉眼可見的全血尿;也有的血尿只能在顯微鏡下才能見到。一般在血尿時病人不痛。血尿多是間歇性的,
馬蹄草的鑒定介紹
性狀鑒別:莖葉方柱形,細而扭曲,長10-20cm,直徑1-2mm,表面黃綠色或紫紅色,具縱棱及短柔毛,節上有不定根;質脆,易折斷,斷面常中空。葉對生,灰綠色或綠褐色,多皺縮,展平后呈腎形或近心形,長1-3cm,寬1.5-3cm,邊緣具圓齒葉柄纖細,長4-7cm。輪傘花序腋生,花冠淡藍色或紫色,二
腎性腦病的臨床表現及診斷
臨床表現 (1)精神障礙:①神經衰弱綜合癥,早期多見。②抑制狀態。③意識障礙:嗜睡、譫妄甚至昏迷。④幻覺或妄想狀態。⑤智力障礙等。 (2)神經癥狀:癲癇樣痙攣發作、神經炎、樸翼樣震顫、面癱、眼球震顫、聽力減退、視力障礙、腦膜刺激癥等。 診斷 ①在已確診腎功能衰竭的基礎上; ②如發現疲倦
簡述雙側腎缺如的臨床表現
由于胎兒不產生尿,多合并孕婦羊水量過少,胎兒肺發育不全,體重為1000~2500克;伴有Potter面容,表現為未成熟的衰老狀,兩眼上方有突起的皮膚皺褶,繞過內眥,呈半環狀下垂,并延伸到頰部;鼻子扁平有時無鼻孔,小下頜,下唇和頦之間有一明顯的凹陷;耳郭低位,緊靠頭側,耳垂寬闊而耷拉向前方;皮膚異
簡述腎血管性疾病的臨床表現
臨床表現多樣,患者可表現為難以控制的高血壓,眼底呈高血壓改變,低鉀血癥,腹部或腰部血管雜音,肺水腫等;亦可表現為腰肋或腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及肋脊角叩痛,病側腎增大,急性患者還會有發熱及外周血白細胞增多;伴有栓塞的患者,臨床表現輕重不一,與其堵塞部位及程度相關;部分患者還可表現為血尿、直立性
簡述心腎綜合征的臨床表現
本病臨床表現可分為以下5種亞型。體格檢查可有心力衰竭體征,如水腫、腹水、肝大、端坐呼吸等。 1、即心功能急劇惡化導致的急性腎損傷,該型是最常見的心腎綜合征。 表現為急性心力衰竭,伴或不伴急性冠脈綜合征的同時發生腎功能惡化。 2、即慢性心功能不全導致慢性腎病進展期,主要是由于血管病變導致長期的