維生素D中毒的輔助檢查
血清25羥D增高，血鈣升高（＞3.0mmol/L(12mg/dl)），血磷及堿性磷酸酶正常或稍低。血漿膽固醇正常或升高。少數病例尿素氮升高，腎功能異常，如尿比重低且固定，尿蛋白陽性，細胞增多有管型等。 X線檢查 干骺端硬化帶是維生素D中毒常見X線征象之一，但并非是特征性表現。維生素D中毒的可靠X線征是： ①尺橈骨干皮南骨模糊并有骨膜反應。 ②皮質骨松化或骨質疏松。 ③尺橈骨干骺端梗化帶或“疏密”璉。 ④骨干皮質增厚致密。 ⑤腕骨化骨核鈣化環增厚硬化。以上5種X線征象中有同時出現3種征象，即可診斷為維生素D中毒，當然還必須結合臨床病史及有VitD過量情況才能確診。嚴重中毒者尚可見腎、血管、心臟及四肢軟組織有轉移性鈣化。......閱讀全文
維生素D中毒的輔助檢查
血清25羥D增高，血鈣升高（＞3.0mmol/L(12mg/dl)），血磷及堿性磷酸酶正常或稍低。血漿膽固醇正常或升高。少數病例尿素氮升高，腎功能異常，如尿比重低且固定，尿蛋白陽性，細胞增多有管型等。 X線檢查 干骺端硬化帶是維生素D中毒常見X線征象之一，但并非是特征性表現。維生素D中毒的可
關于維生素D中毒癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 血清25羥D增高，血鈣升高（>3.0mmol/L（12mg/dl）），血磷及堿性磷酸酶正常或稍低。血漿膽固醇正常或升高。少數病例尿素氮升高，腎功能異常，如尿比重低且固定，尿蛋白陽性，細胞增多有管型等。 2.X線檢查 干骺端硬化帶是維生素D中毒常見X線征象之一，但并非是特征性
維生素D中毒的防止
? 維生素D中毒的防止 誤服、濫用、超量、過敏、醫源性或長期服用各種VD累積作用，可導致維生素D中毒，本文將維生素D中毒的防止方法做以整理供臨床參考。??? 輕癥：中毒早期可表現有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無力等。 ??? 重癥：晚期可出現高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡．昏迷、
維生素D中毒的概述
近年來屢有因維生素D攝人過量引起中毒的報道，應引起兒科醫師的重視。維生素D中毒的病因多因以下原因所致： ①短期內多次給以大劑量維生素D治療佝僂病； ②預防量過大，每日攝人維生素D過多，或大劑量維生素D數月內反復肌注； ③誤將其它骨骼代謝性疾病或內分泌疾病診為佝僂病而長期大劑量攝人維生素D。
維生素D中毒的診斷
VitD中毒多見一般癥狀，缺乏特殊玥，因此輕癥往往不易被注意，甚至被認為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD，癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。 輕癥：中毒早期可表現有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無力等。 重癥：晚期可出現高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡.昏迷、抽搐等癥狀。嚴重者可
維生素D中毒的病因
①未詳細了解患兒過去所用維生素D劑量，簡單告以“多吃”或“常吃”魚肝油，而忽略告訴家長D制劑的正確用量及療程，以及有家長認為維生素都是營養藥，吃得越多越好，就給孩子長期服用。 ②未全面分析患兒佝僂病的診斷及其輕重程度，甚至僅因多汗一個癥狀或枕禿、郝氏溝等一個體征，就給以大劑量突擊治療。 ③片
維生素D中毒的治療措施
①VitD中毒確診后立即停用D制劑及鈣劑，避免陽光照射，給低鈣飲食。 ②控制感染，糾正脫水酸中毒。一般病例經以上治療須較長時間方漸恢復，血鈣約經2～3月始降至正常，腎功能可延遲1.5年后才能恢復。 ③特效療法：腎上腺皮質激素可抑制腸道對鈣的吸收，且與VitD有拮抗作用。口服強的松1～2mg/
維生素D中毒的鑒別診斷
伴低熱時須除外感染。多尿易誤診為泌尿系感染，但用抗生素治療效果不滿意。出現高鈣血癥時應與嬰兒特發性高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤骨轉移、低堿性磷酸酶血癥鑒別。特發性高鈣血癥表現與VitD中毒相似，但無用VitD過量史。甲狀旁腺功能亢進的癥狀也與VitD中毒相同，血鈣也升高，但X線表現為普遍
正己烷中毒的輔助檢查
1．尿正己烷與2，5—己二酮 兩者皆與環境中正已烷濃度正相關，尤其后者為較好的監測指標。2．腦脊液與生化檢查 偶見蛋白增高，神經纖維變性可能已上升至脊神經根。3．肌電圖檢查 輕者肌肉最大收縮時呈混合相，肌肉小力收縮時，20個運動單位平均時限延長20%以上，多相電位增多(>20%)或出現自發電位。重者
如何診斷維生素D中毒癥？
維生素D中毒多見一般癥狀，缺乏特殊表現，因此輕癥往往不易被注意，甚至被認為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD，癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。主要依據有： 1.應用過量VitD史，如每日量在4000U以上，連用數月或反復大劑量肌肉注射史。 2.血鈣增高、尿鈣陽性。 3.X線照片異常。但應注意
維生素D中毒的臨床表現
最早出現的癥狀是食欲減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，有時可有輕度貧血。嚴重病例可出現精神抑郁，肌張力低下，運動失調，
關于維生素D中毒癥的病因分析
當機體大量攝入維生素D，使體內維生素D反饋作用失調，腸吸收鈣與磷增加，血鈣濃度過高，降鈣素調節使血鈣沉積于骨與其他器官組織，影響其功能。如鈣鹽沉積于腎臟可產生腎小管壞死和腎鈣化，嚴重時可發生腎萎縮、慢性腎功能損害；鈣鹽沉積于小支氣管與肺泡，損壞呼吸道上皮細胞引起潰瘍，或鈣化灶；如在神經系統，心血
治療維生素D中毒癥的相關介紹
1.維生素D中毒確診后立即停用VitD制劑及鈣劑，避免陽光照射，給低鈣飲食。 2.控制感染，糾正脫水酸中毒。一般病例經以上治療須較長時間方漸恢復，血鈣約經2～3月始降至正常，腎功能可延遲18個月后才能恢復。 3.特效療法：腎上腺皮質激素可抑制腸道對鈣的吸收，且與VitD有拮抗作用。口服強的松
預防維生素D中毒癥的相關介紹
1.掌握VitD預防或治療用量，預防量每日口服不超過400U，應向家長宣傳VitD過量的危害性，要按醫囑用藥。 2.需要作突擊治療前應詳細詢問患兒過去所用VitD劑量。中毒病例多數是在長期大量口服魚肝油的基礎上，再加D2或D3注射后更易出現中毒癥狀，故用注射大劑量前一定要掌握適應證。 3.用
關于維生素D中毒癥的鑒別診斷介紹
伴低熱時須除外感染。多尿易誤診為泌尿系感染，但用抗生素治療效果不滿意。出現高鈣血癥時應與嬰兒特發性高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤骨轉移、低堿性磷酸酶血癥鑒別。特發性高鈣血癥表現與維生素D中毒相似，但無用VitD過量史。甲狀旁腺功能亢進的癥狀也與維生素D中毒相同，血鈣也升高，但X線表現為普遍
簡述維生素D中毒癥的臨床表現
最早出現的癥狀是食欲減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，有時可有輕度貧血。嚴重病例可出現精神抑郁，肌張力低下，運動失調，
關于維生素D中毒癥的基本信息介紹
維生素D中毒癥是醫源性疾病之一。主要由于在防治佝僂病時錯誤診斷和過量使用維生素D制劑，如魚肝油、維生素D2（骨化醇）、維生素D3（膽鈣化醇或膽維丁）和維丁膠性鈣等引起。
維生素D中毒后血磷會升高的原因
維生素D在肝和腎的作用下，維生素D3轉變成1α，25-（OH）2-D3。1α，25-（OH）2-D3具有較強的生理活性，比維生素D3強10～15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α，25-（OH）2-D3有促進小腸對鈣、磷吸收和運轉的雙重作用；能維持骨鹽溶解和沉積的對立統一過程，有利于骨的更新
關于小兒中毒型痢疾的輔助檢查介紹
做X線胸片、心電圖、腦CT檢查，可有助除外其他疾病。特殊檢查： 1.甲皺微循環觀察 毒痢患兒腦型早期可見甲皺毛細血管襻數減少，休克型可見血色變紫，血流緩慢不均勻嚴重者有凝血。 2.眼底檢查 可見小動脈痙攣。嚴重者視網膜水腫，顱內壓增高者可見視盤水腫。 3.中心靜脈壓(CVP)測定 正常值0
維生素D3的檢查方法
檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定供試品溶液取本品約25mg,置100ml棕色量瓶中,加異辛烷80ml,避免加熱,超聲1分鐘使完全溶解,放冷,用異辛烷稀釋至刻度,搖勻。對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置100ml棕色量瓶中,用異辛烷稀釋至刻度,搖勻。色譜條件見含量測定項下。進樣體積1
維生素D2的檢查方法
檢查麥角甾醇取本品10mg,加90%乙醇2ml溶解后,加洋地黃皂苷溶液(取洋地黃皂苷20mg,加90%乙醇2ml,加熱溶解制成)2ml,混合,放置18小時,不得發生渾濁或沉淀有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品約25mg,置100ml棕色量瓶中,加異辛烷80ml,避免加熱,
關于氟中毒性骨病的輔助檢查介紹
1、X線表現 （1）骨質疏松型：骨紋理粗而稀疏可為早期氟中毒性骨病的惟一表現。 （2）骨軟化癥：以脊柱和骨盆明顯，其骨密度減低，紋理模糊。脊椎側彎、駝背。椎體雙凹變形。骨盆縮窄畸形和假骨折線形成。骨軟化可與骨質疏松，骨硬化和軟組織鈣化同時出現，呈混合型。 （3）骨硬化型：骨硬化常發生在脊柱
老年人代謝性酸中毒的輔助檢查
目前國內血氣分析儀已經相當普及，用此儀器檢測方便、快速、準確。一次用少量血在短時間內即可得出全部數據，由于該儀器價錢仍較高，一些醫院未能購買，仍然分別測定血pH值、HCO3－和PCO2。測定結果是否準確應進行核實。 1.計算核實法 將測定出的pH、HCO3－和PCO2，3個數值中的2個代入方程
抗菌藥中毒性腎病的輔助檢查
1、影像學檢查B超、CT等檢查可發現雙腎大小正常或增大。 2、腎活檢組織病理檢查由抗生素引起的腎損害常以腎間質、腎小管的急性炎癥為主，腎小球正常或僅有輕度系膜細胞增多。腎活檢是確診本病的手段，不同藥物可引起相似的腎臟病理組織學改變。病變呈雙側彌漫性分布。 （1）光鏡及免疫熒光檢查有以下特點：
抗菌藥中毒性腎病的輔助檢查
1、影像學檢查B超、CT等檢查可發現雙腎大小正常或增大。 2、腎活檢組織病理檢查由抗生素引起的腎損害常以腎間質、腎小管的急性炎癥為主，腎小球正常或僅有輕度系膜細胞增多。腎活檢是確診本病的手段，不同藥物可引起相似的腎臟病理組織學改變。病變呈雙側彌漫性分布。 （1）光鏡及免疫熒光檢查有以下特點：
關于遠端腎小管性酸中毒的輔助檢查介紹
1.尿pH測定 尿pH反映尿中H量，DRTA時，盡管血pH0.21，24小時尿鈣>4mg/（kg·d），尿陰離子間隙=Na+K-Cl，可反映尿NH4水平，為正值時提示尿NH4排泄減少，尿pH>6.0，HCO3排泄分數多
關于維生素A中毒癥的診斷檢查介紹
1、X線檢查對本病確診有特殊價值，表現為管狀骨造型失常，骨質吸收，骨折；骺板改變及軟組織腫脹；骨干處骨膜下新骨形成；顱縫增寬，前囟飽滿擴大。 2、腦脊液壓力增加，可達2.55kPa（260mmH2O），細胞和糖在正常范圍，有人發現蛋白降低或正常偏低值。 3、檢查血清維生素A，常達1，000～
維生素D3的鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品約0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml與硫酸0.lml振搖,初顯黃色,漸變紅色,迅即變為紫色、藍綠色,最后變為綠色。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集453圖)一致(3)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一
維生素D3的鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品約0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml與硫酸0.lml振搖,初顯黃色,漸變紅色,迅即變為紫色、藍綠色,最后變為綠色。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集453圖)一致(3)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一
維生素D2的鑒別檢查方法
鑒別(1)取本品約0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml與硫酸0.1ml,振搖,初顯黃色,漸變紅色,迅即變為紫色,最后成綠色2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集452圖)一致檢查麥角甾