一例黑棘皮病致結膜乳頭狀瘤樣改變病例分析
患者，女性，65歲，因雙眼新生物，異物感，淚溢1個月，于2013年10月17日到貴陽醫學院附屬醫院眼科門診就診，患者訴1年前出現皮膚變黑，以腋下明顯，后變黑范圍逐漸擴大，曾到多處醫治，具體不詳，后反復出現口腔廣泛顆粒狀新生物，1個月前并出現雙眼粉色新生物伴淚溢。患者否認糖尿病等病史，家族中無類似疾病史，父母無近親婚配史。體格檢查：消瘦體型，頸部、腋下皮膚色素沉著（圖1），手掌皮膚呈天鵝絨樣改變，局部無丘疹，表面干燥（圖2）。眼科檢查：雙眼視力0.6，雙眼上下瞼結膜處乳頭狀瘤增生已波及上下淚小點，右眼較重如（圖3）。晶狀體輕度混濁，眼底未見異常。實驗室檢查：血脂和血糖濃度正常，血電解質、尿17-酮、17-羥醇及醛固酮水平正常。經多科室會診，行腹部CT檢查，提示胃腺癌，診斷為惡性黑棘皮病(acanthosisnigricans)。行胃全切除后進行組織病理學檢查：胃體低中分化腺癌，癌侵出胃壁漿膜，胃周淋巴結，腹膜后淋巴結；食管鱗狀上皮......閱讀全文
一例黑棘皮病致結膜乳頭狀瘤樣改變病例分析
患者，女性，65歲，因雙眼新生物，異物感，淚溢1個月，于2013年10月17日到貴陽醫學院附屬醫院眼科門診就診，患者訴1年前出現皮膚變黑，以腋下明顯，后變黑范圍逐漸擴大，曾到多處醫治，具體不詳，后反復出現口腔廣泛顆粒狀新生物，1個月前并出現雙眼粉色新生物伴淚溢。患者否認糖尿病等病史，家族中無類似疾病
一例單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要患者女，27 歲。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月來我院門診就診。患者 6 年前無明顯原 因發現背部出現褐色斑片、丘疹，初發時為淡褐色斑 片，逐漸增殖呈天鵝絨樣，隨后斑片上逐漸發生灰黑 色丘疹和斑塊。無明顯自覺癥狀。曾到當地醫院就診， 未確診，未經系統治
單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要 患者女，20 歲。5 年前無明顯誘因左側腰背部出現散 在呈帶狀分布的灰褐色斑塊，色深，形狀大小不一，表面 粗糙，稍突起于膚面，無瘙癢或灼痛等自覺癥狀。 5 年來 皮損未擴大及消退，未予治療，為明確診斷，遂于 2015 年 11 月來我科就診。 既往體健，否認糖尿病及惡性腫瘤疾 病史
一例融合性網狀乳頭瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16歲，以頸、腋、胸腹、背部皮膚增厚、變黑2年，加重1個月為主訴就診。2年前，無明顯原因雙腋部出現米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮損逐漸擴大．融合成片，無明顯自覺癥狀，一直未治療。近1個月頸部、背部和雙乳間、腹部亦出現同樣皮損，曾在當地醫院診斷為“汗斑”，給予咪康唑乳膏等抗真菌藥治療未見明顯
惡性黑棘皮病病因分析
1 病歷摘要患者男， 65 歲。因雙側腋下、會陰部及肛周皮膚變 黑 2 年，于 2017 年 3 月 21 日至我院就診。患者 2 年前 無明顯誘因雙側腋下、會陰部及肛周皮膚出現對稱性色 素沉著，并逐漸呈乳頭瘤狀增生，無不適感。近3個月口 唇逐漸出現乳頭瘤狀增生，納差，體重下降 15 K
關于黑棘皮病的病因分析
尚不十分明確，可能與多種因素有關。通常認為可能是刺激了表皮內的酪氨酸激酶生長因子受體信號通道。也有證據表明胰島素起了一定的作用，嚴重的胰島素抵抗常常合并有黑棘皮病。高雄激素血癥的女性黑棘皮病的發生率為5%～29%。肥胖與黑棘皮病關系密切，兩者呈正相關。皮疹的變化不僅與肥胖程度相關，而且隨體重的下
一例黑變病病例分析
1 臨床資料 患者男， 53 歲。龜頭灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者無明顯 誘因龜頭右側近冠狀溝處出現一綠豆大小的灰黑色斑疹，無瘙 癢、疼痛等癥狀。院外診斷為“扁平苔蘚”，未行病理檢查，予以 外用藥物治療( 具體用藥不詳) ，療效不佳，皮疹逐漸長大，呈黃 豆大小，無自覺癥狀，遂至本科就診。患者既往
一例黑踵病病例分析
1臨床資料患者女，52歲左足跟黑斑一個月。一個月前患者無意中發現左足跟后出現一黑斑，無瘙癢及疼痛等自覺癥狀。1月來黑斑無明顯增大，無糜爛破潰及滲液。院外考慮色素痣，未予特殊處理，否認有外傷史。患者平素喜歡跳廣場舞，約4-5次/周,每次時間約1-2h。患者既往體健家族中無遺病及類似病史。體檢：一般情況
一例瞼結膜下畸胎瘤病例分析
患者，女性，52歲。自覺左眼無明顯誘因出現異物感，家人自行用縫衣針對瞼結膜進行搔刮，癥狀未見好轉，于11月4日來院就診，經檢查診斷為左眼瞼結膜下畸胎瘤。既往體健。未到過牧區。眼科檢查VOD0.3，-2.00 DS=1.0，VOS0.3，-2.00 DS=1.0。左眼眼瞼無充血腫脹，表面膚色正常，瞼結
一例結膜吸吮線蟲病病例分析
患者，女性，24歲。主因有眼瘙癢伴異物感2周，于2013年2月10日就診于北京大學人民醫院眼科。追問病史：患者既往有犬類接觸史，雙眼近視眼約-3. 00 DS。眼部檢查：右眼遠視力為1.0，近視力為1.0（采用耶格近視力表進行檢查）；左眼遠視力為1.0，近視力為1.0（采用耶格近視力表進行檢查）。右
透明細胞棘皮瘤病例分析
透明細胞棘皮瘤透明細胞棘皮瘤（clearcellacanthoma，CCA）又稱Degos棘皮瘤，目前認為是表皮角質形成細胞糖原儲存異常所致的皮膚良性腫瘤［1］。鑒于CCA皮損常表現為褐色丘疹或結節，且常伴有滲出和出血，臨床易誤診為血管性腫瘤或黑素細胞瘤。該病極為少見，現將我們近年來診治的10例患者
一例邊緣性離心性角化棘皮瘤病例分析
1 病歷摘要 患者男，40 歲。30 年前無明顯誘因患者右小腿出 現丘疹，伴瘙癢，皮損逐漸增多、增大，曾在當地醫院治 療（具體不詳），效果不佳，為求進一步診治，患者于 2015 年 9 月 4 日來我科門診就診。患者既往體健，無 內臟及腫瘤病史，無食物、藥物過敏史。家族中無類似 疾病患者。體格檢查：
一例乳頭瘤樣倒置性毛囊角化病病例分析
倒置性毛囊角化病 （inverted follicular keratosis, IFK）又稱末端毛囊瘤（acrotrichoma）、毛孔瘤（poroma） 、基底鱗狀細胞棘皮瘤（basosquamouscellacan－ thoma），由 Helwig 于 1954 年首先報告。本病臨床上
一例抗結核病藥致苔蘚樣藥疹病例分析
患者男，53歲，因全身丘疹、斑塊、脫屑3個月伴脫發 2月余于2015年12月來我科就診。5個多月前患者于我院 診斷為結核">肺結核，服用鹽酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福噴丁治 療2月余后，雙下肢開始出現散在丘疹、斑塊，伴大量脫屑， 并逐漸累及軀干和雙上肢，無自覺癥狀，無水皰、膿皰、糜爛、 滲液等。呼吸
手指單發角化棘皮瘤病例分析
1 臨床資料 患者女， 52 歲。左手無名指黃豆大小肉色結節 1 年。1 年前，患者左手無明顯誘因出現一粟粒大小 肉色結節，無明顯不適，未予重視，后結節逐漸增大， 偶有瘙癢，余無不適。體檢:系統檢查均未見明顯異 常。患者否認局部外傷史，既往史及家族史無特殊。 皮膚科情況:左手無名指黃豆大小肉
單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病歷摘要 患者男，55 歲。 因右臀部、右大腿內側斑塊3 年就 診。患者 3 年前右臀部、右大腿內側各出現一紅褐色斑 塊，無明顯自覺癥狀，因皮疹逐漸增大，遂于 2016 年 5 月于我院就診。 患者既往體健， 家族成員中無類似病 史。 體格檢查：一般情況好，全身淺表淋巴結未觸及腫 大，系
單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 臨床資料患者女， 60 歲，左大腿外側逐漸增大的紫紅色 斑塊20 年。患者20 年前無意中發現左大腿外側出 現一暗紅色粟粒大丘疹，無明顯瘙癢或疼痛等不適， 此后丘疹逐漸增大為斑塊，伴輕度瘙癢，按壓有輕度 疼痛感。近2 年來皮損增大明顯，偶有少量滲出，皮 膚科門診擬診為鮑恩病。皮膚科情況: 左
一例甲狀腺髓樣癌伴乳頭狀癌病例分析
患者女性,27歲,因左側頸前腫物1個半月于2014年6月2日來江西省九江市第一人民醫院就診?患者于1個月前體檢發現左側頸部腫物,余無不適?入院查體:氣管居中,左側頸部可觸及大小4.5cm×2.5cm包塊,質中,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽上下移動;左側頸部可觸及多枚淋巴結腫大,右側甲狀腺未觸及腫物和
一例多發性離心性邊緣型角化棘皮瘤病例分析
離心性邊緣型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum，KCM) 是角化棘皮瘤的一個亞型，臨床少見，而多發 性離心性邊緣型角化棘皮瘤更為罕見。本科診治l 例，報告如下。1 臨床資料 患者女， 65 歲。右手背出現逐漸增多的丘疹、斑塊 2 年。2 年前患
一例顱內淀粉樣瘤病例分析
1.病例資料?患者，女，49歲。因反復頭暈1月余、加重1周入院，無顱內壓增高，神經系統檢查無陽性發現。顱腦CT示右側額顳部、右側額葉眶部腦膜見條帶狀異常高密度影，其內密度不均，伴有鄰近骨質破壞，鄰近腦組織受壓，考慮為惡性腦膜瘤或轉移瘤合并出血可能性大（圖1A）；顱腦MRI示右側額顳部、右額葉眶部腦膜
一例軟骨樣脂肪瘤病例分析
臨床資料?患者，女，28歲，因右前臂內側軟組織腫物2年入院。患者自述2年前無明顯誘因出現右前臂內側軟組織腫物，當時腫物大小約4CM×3CM×2CM，腫物呈進行性生長，且生長較慢。患者未予重視，也未行任何治療。1個月前因右上肢劇烈活動后，出現腫物部位疼痛，疼痛為隱痛，休息后疼痛稍有緩解。現為進一步治療
治療黑棘皮病的相關介紹
首先應積極尋找病因。對惡性黑棘皮病患者，必須積極查找內臟腫瘤，進行手術切除。也可以使用賽庚啶，抑制釋放的腫瘤產物。對肥胖型黑棘皮病，必須糾正肥胖，積極參加體育鍛煉，控制飲食以減肥，隨著體重的下降，黑棘皮病也就隨之治愈。對藥物引起者，應該及時停用一切可疑的致病藥物，停藥后皮疹可以自愈。對良性型的患
腹股溝單純性汗腺棘皮瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女，69 歲，退休教師，右側腹股溝紅褐色斑 塊 4 年。患者 4 年前右側腹股溝出現一黃豆大小皮 色丘疹，就診于當地醫院，診斷為“尋常疣”，未予治 療。后皮損逐漸增大，顏色變深，無明顯自覺癥狀， 因擔心皮損惡變，遂就診于本科。患者既往體健，無 慢性病史，家族中其他成員無類
一例受壓深度燒傷創面并發大片乳頭狀瘤病例分析
患者男，49歲，因冶煉硅錳爐起火致全身多處皮呋燒傷1h入當地醫院，行靜脈補液，創面碘伏清洗后涂抹復方磺胺嘧啶鋅凝膠。患者持續口渴、尿少，治療4h后，轉入筆者單位。?入院時患者意識清楚，面容痛苦。體格檢查：體溫37.9℃，脈搏110次.min，呼吸頻率22次/min，血壓100/60mmHg（1mmH
一例乳腺巨大周圍型導管乳頭狀瘤病例分析
?1?病例簡介?患者女，56歲，發現右側乳房腫塊2年，進行性增大伴疼痛2個月入院。體格檢查：右側乳房觸及一大小約15?cm×12?cm×10?cm的腫塊，邊界清晰、表面光滑、質中、壓痛。局部皮膚紅腫、潰瘍，伴黃色液體流出，偶有血液流出。乳頭無凹陷，無溢液。頸部及雙側腋下未觸及腫大淋巴結。?實驗室檢查
黑棘皮癥的診斷要點及發病特征
診斷要點 1.皮損好發于頸部、腋部、外生殖器、腹股溝、肛周、臍窩、乳暈及面部等處。 2.主要損害為患處皮膚灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣狀和小乳頭狀，觸之似天鵝絨狀。臨床因病因不同病情各異。 3.惡性型 中老年發病，皮損嚴重，色深，廣泛，有掌跖角化，消瘦，常伴內臟惡性腫瘤。 4.良性型 (
一例少年假性黑棘皮病臨床、皮膚鏡及病理觀察
病例介紹患者女，16 歲。 主訴：頸部、腋下色素沉著、皮膚粗糙 1 年。 現病史：患者近 1 年來發現頸部、腋下褶皺部位皮膚出現色素沉著、皮膚變粗糙，無自覺癥狀。患者身高 154 cm，體重 75 kg，體 重質量指數（BMI）為 31.6（正常值 18.5～23.9），糖耐量試驗、甲狀腺功能測定、
黑棘皮癥的簡介
黑色棘皮癥簡稱黑棘皮癥，主要損害為患處皮膚灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣狀和小乳頭狀，觸之似天鵝絨狀。口腔黏膜變化主要表現為舌面天鵝絨狀外衣式損害，但乳頭瘤樣贅生物也可發生，也可發生在口唇和腭。 良性黑棘皮病。由于黑棘皮瘤作為遺傳性綜合征的一部分，臨床表現是短暫的。肢端和黏膜很少受累，假性黑皮病的
補鉀致心電圖正旋樣改變一例
? 近期 Am J Cardio 雜志上刊登了再喂養綜合征一例，分析了再喂養綜合征的電解質變化，以及過程中的低血請鉀造成的影響，尤其是心電圖上的變化。多年來，很少有文章報導其在心電圖的改變，此文詳細介紹心電圖變化。??? 一、再喂養綜合征??? 再喂養綜合征是指在長期饑餓后提供再喂養（包括經口攝食、
關于黑棘皮病的臨床表現介紹
皮疹初起為皮膚顏色加深，呈灰棕色或灰褐色，表面干燥、粗糙，進而皮膚增厚，表面有許多細小乳頭狀突起，呈天鵝絨樣，觸之柔軟。隨著病情進展，皮膚呈粗厚，皮紋增寬加深，表面有乳頭狀或疣狀結節，并可出現大的疣狀贅生物。多發生于皮膚皺褶部位，如頸、腋窩、腹股溝、乳頭下、臍窩、肛門外生殖器等處。掌跖常發生過度