一例丙泊酚靜脈麻醉后出現角弓反張病例分析
患者，男，49歲，62kg，ASAI級，因懷疑消化道潰瘍，擬行無痛胃鏡檢查。既往體健，檢查前一周內未服用任何藥物，未合并其他疾病，無藥物過敏史及藥物濫用史。平時喜好飲白酒。每周約4兩，持續時間15年左右。患者取左側臥位，建立右上肢外周靜脈通道，鼻導管吸氧2.0L/min，監測HR76次/分、BP125/81mmHg、SpO2為100%。麻醉方式采用丙泊酚復合地佐辛靜脈麻醉，麻醉誘導時給予地佐辛2.5mg，隨后給予丙泊酚50ml/h，患者逐漸意識消失。推注40mg丙泊酚后，患者SpO2突然降低至95%，并出現四肢強直，頭部后仰，牙關緊閉，痛苦面容，眼球震顫的癥狀。 面罩加壓吸氧，托起下頜，將氧流量增大至5.0L/min，此時SpO2為82%，HR、BP無明顯變化。立即停止注藥，同時給予呼吸囊加壓輔助呼吸。1min后，患者SpO2逐漸上升至90%以上，并恢復自主呼吸，呼之有反應，頭部和四肢逐漸放松。3min后患......閱讀全文
一例丙泊酚靜脈麻醉后出現角弓反張病例分析
?患者，男，49歲，62kg，ASAI級，因懷疑消化道潰瘍，擬行無痛胃鏡檢查。既往體健，檢查前一周內未服用任何藥物，未合并其他疾病，無藥物過敏史及藥物濫用史。平時喜好飲白酒。每周約4兩，持續時間15年左右。患者取左側臥位，建立右上肢外周靜脈通道，鼻導管吸氧2.0L/min，監測HR76次/分、BP1
一例無痛腸鏡丙泊酚麻醉致過敏性休克病例分析
病例男，彝族，49歲，體重63kg，因“大便不成形，次數增多1個月”，自愿行門診無痛結腸鏡檢查。否認藥物過敏史，食物過敏史，ASAⅠ級。?經腸道準備后，入室監測BP116/72mmHg，HR68次/min，SaO2為98%~99%。左側屈曲臥位，鼻導管給氧（3L/min）同時開放靜脈通道后，靜脈注射
使用丙泊酚注射液的不良反應
一、丙泊酚注射液的全身不良反應： 1．麻醉誘導通常是平穩的，極少出現興奮。但可出現劑量依賴性呼吸和循環功能抑制，并與注藥速度呈正相關，動脈壓和外周阻力下降較硫噴妥鈉更明顯。在麻醉誘導期間，由于劑量、使用的術前用藥和其它藥物，可能會發生低血壓和短暫性呼吸暫停。為糾正低血壓有時需要靜脈輸液和降低維
丙泊酚注射液的不良反應
全身不良反應： 1．麻醉誘導通常是平穩的，極少出現興奮。但可出現劑量依賴性呼吸和循環功能抑制，并與注藥速度呈正相關，動脈壓和外周阻力下降較硫噴妥鈉更明顯。在麻醉誘導期間，由于劑量、使用的術前用藥和其它藥物，可能會發生低血壓和短暫性呼吸暫停。為糾正低血壓有時需要靜脈輸液和降低維持麻醉期間丙泊酚注射
丙泊酚注射液的不良反應及禁忌
不良反應 全身不良反應： 1．麻醉誘導通常是平穩的，極少出現興奮。但可出現劑量依賴性呼吸和循環功能抑制，并與注藥速度呈正相關，動脈壓和外周阻力下降較硫噴妥鈉更明顯。在麻醉誘導期間，由于劑量、使用的術前用藥和其它藥物，可能會發生低血壓和短暫性呼吸暫停。為糾正低血壓有時需要靜脈輸液和降低維持麻醉期
一例丙泊酚致血管神經性水腫病例分析
1 病例介紹?患者，女，67歲，體質量60kg，因結腸癌入住我院行無痛腸鏡檢查。該患者既往無藥物過敏史，檢查前一般情況尚可，無發熱，呼吸平穩，淺表無水腫。?腸鏡檢查前常規應用丙泊酚注射液（得普利麻，Astra?Zeneca，批號：G0280），按2.5mg?kg-1體質量計算，緩慢靜注150mg麻醉
新發現！常用靜脈麻醉藥丙泊酚或致腫瘤侵襲
上海市第十人民醫院精神心理科主任、同濟大學醫學院麻醉與腦功能研究所常務副所長申遠教授與美國哈佛大學麻省總院老年麻醉實驗室主任謝仲淙教授合作，通過一系列體內、體外實驗，從分子、蛋白、組織等多層面證實，常用靜脈麻醉藥丙泊酚（propofol）或使腫瘤侵襲/轉移增加。相關成果7月15日在線發表于《先
概述靜安丙泊酚注射液的注意事項
1、妊娠B類。心肺功能嚴重不全及對本品過敏者禁用。癲癇、哺乳期婦女及脂肪代謝紊亂的病人慎用。不推薦作為兒童鎮靜藥使用。連續使用不宜超過3個月。對丙泊酚或其成份過敏者，以及對全身麻醉和鎮靜禁忌的人。3歲以下兒童、孕婦、產科麻醉以及16歲以下兒童的鎮靜禁用。 2、對于一般麻醉和ICU病人鎮靜，只有
丙泊酚注射液的用法用量及不良反應
用法用量 丙泊酚注射液已經輔助用于脊髓和硬膜外麻醉，并與常用的術前用藥、神經肌肉阻斷藥、吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。使用丙泊酚注射液通常需配合止痛藥作為全身麻醉的輔助區域麻醉技術，所需的劑量較低。在注射器或玻璃輸液瓶中，未稀釋的丙泊酚注射液能用于輸注，當使用未稀釋的丙泊酚注射液來維持麻醉時，建
一例痙攣性斜頸診療分析
痙攣性斜頸是指頸部肌肉異常性不隨意收縮所致的間歇或持續性頭頸部隨意運動和頭位異常。對治療方案合理選擇是保障預后的關鍵。本次選擇痙攣性斜頸患者1例，采用丙泊酚靜脈麻醉治療，回顧臨床資料。?1資料與方法?1.1一般資料?患者，女，29歲，因頭頸不自主后仰收縮6小時入院。患者于6小時前無明顯誘因出現頭頸不
丙泊酚無痛胃鏡誘發癲癇樣現象病例分析
患者，女，38歲，因“上腹飽脹不適3d”于我院門診就診，擬在丙泊酚靜脈麻醉下行無痛胃鏡檢查。術前檢查：身高160 cm，體重52kg，心肺功能無明顯異常，既往體健，否認高血壓、糖尿病、藥物過敏、精神病及癲癇病病史，無長期用藥史，近期無上呼吸道感染，術前實驗室檢查正常，心電圖、胸部X線片無明顯異常，A
丙泊酚中/長鏈脂肪乳無痛胃鏡靜脈麻醉蘇醒期癲癇樣...
丙泊酚中/長鏈脂肪乳無痛胃鏡靜脈麻醉蘇醒期癲癇樣發作病例報告1.臨床資料?患者女性，75歲，65Kg，因“腹痛4天”入院，因懷疑“消化道潰瘍”，擬行無痛胃鏡檢查。有膽囊炎病史10年，有高血壓病史8年，口服“苯磺酸氨氯地平”降壓治療，血壓控制情況不詳，入院Bp127/73mmHg。既往健康，無精神、神
無痛腸鏡術中異丙酚誘發癇性抽搐病例分析
1.臨床資料?患者，男性，38歲，68kg，因“腹痛1周”于2016年6月18日本院門診行無痛腸鏡檢查。既往體健，無特殊病史。2016年6月13日實驗室檢查：血常規（-），肝腎功能電解質（-）、凝血功能（-）。心電圖：竇性心律，正常心電圖。腸鏡檢查前常規禁食、禁飲12h，服用瀉藥行胃腸道準備。麻醉誘
丙泊酚誘發無痛人流術后癲癇持續狀態病例分析
?患者，女，28歲，體重52Kg，因G2P1孕42天，擬行人工流產術。體格檢查無異常，否認高血壓、心臟病、糖尿病、癲癇病史，否認藥物過敏史。入室后常規檢測，生命體征平穩，開放外周靜脈通路，靜脈注射丙泊酚140mg（生產廠家：四川國瑞藥業有限公司）內含2%利多卡因2ml。?麻醉生效后行手術，術中麻醉效
無抽搐電休克治療使用異丙酚靜脈麻醉致嚴重過敏病例...
無抽搐電休克治療使用異丙酚靜脈麻醉致嚴重過敏病例報告異丙酚應用于靜脈麻醉已十分廣泛，關于其嚴重過敏反應的報道甚少。我院近來遇一例無抽搐電休克治療使用異丙酚靜脈麻醉后嚴重過敏病人。?1.臨床資料?王某42體重60kg王某因抑郁癥一年入院，藥物治療效果不明顯，擬行無抽搐電休克治療。（ECT治療是在麻醉狀
一例賁門失遲緩癥患者麻醉誘導中出現過敏反應伴高血...
一例賁門失遲緩癥患者麻醉誘導中出現過敏反應伴高血壓危象病例分析患者，男，49歲，172 cm，77kg，ASAⅡ級，因“進食梗阻感1年，加重伴反流嘔吐3個月”入院，診斷“賁門失遲緩癥”。擬在全麻下行“胃鏡下經口內鏡下肌切開術（peroralendoscopic myotomy，POEM）”，患者既往
豎脊肌阻滯麻醉聯合中長鏈丙泊酚全身麻醉下行脊柱側...
豎脊肌阻滯麻醉聯合中長鏈丙泊酚全身麻醉下行脊柱側彎矯形術病例分析脊柱矯形手術一般情況下需要利用氣管插管全身麻醉，但部分病例需要術中喚醒，以滿足監測脊髓功能的需求。但是停用全麻藥患者有可能因疼痛出現燥動或其他難以預料的情況。王殊秀等研究表明術中喚醒雖是降低術中脊髓受壓及牽拉負面影響的重要措施，但會引起
全麻誘導期疑似丙泊酚致過敏性休克病例分析
丙泊酚（propofol）目前廣泛應用于臨床麻醉、門診無痛診療技術操作和ICU鎮靜等領域，在臨床上發揮了重要作用，也陸續出現一些嚴重的不良作用，極少數人出現過敏反應，甚至發生過敏性休克。本文整理報告全麻誘導期疑似丙泊酚致過敏性休克1例，供臨床參考。?1.臨床資料?患者男，35歲，體質量72kg。因“
丙泊酚的制劑類型
丙泊酚乳狀注射液雜質IHCHOHH,CHOH3C C24H34O2354.53 3,3′,5,5′-(四異丙基)聯苯-4,4′二酚 雜質ⅡCH3Hyo C12H16O2192.25 2,6-二異丙基-1,4-苯醌
丙泊酚的檢查方法
酸度取本品1.0ml,加水25.0ml,充分振搖后,靜置5~10分鐘,分取水層,濾過,取濾液10m1,加甲基紅指示液2滴,不得顯紅色。乙醇溶液的澄清度與顏色取本品1.0ml,用乙醇稀釋至10ml,搖勻,溶液應澄清無色;如顯色,與黃色1號標準比色液(通則0901第一法)比較,不得更深有關物質照高效液相
一例胸腔穿刺后出現血胸病例分析
女，68歲，患有動脈硬化性心血管病及腎功能衰竭，因肺炎相關的急性呼吸功能衰竭及雙側胸腔積液入院（圖A）。為排除膿胸，在超聲引導下于左側第9和第10肋間隙進行診斷性胸腔穿刺。最初引流的液體為褐色漏出液，考慮與患者的心腎疾病相關。不幸的是，操作結束后不久即出現血胸（圖B）。胸部CT及血管造影顯示肋間動脈
丙泊酚聯合東莨菪堿成功治療頑固性銀屑病病例分析
患者，男，38歲，患有嚴重斑塊狀銀屑病病史20年，于2018年3月因皮膚病變發作而被轉診至我院。入院體格檢查，皮疹涉及的身體表面積約為90%，銀屑病面積和嚴重性指數（PASI評分：從皮膚面積、嚴重程度指數2方面進行評估，得分越高說明皮損面積越大，癥狀越嚴重。）得分為45.9（圖1A）。血常規、肝腎功
一例結腸梗阻致麻醉后糞便大量反流診療分析
患者，男性，61歲，身高147?cm，體重39kg。以“右上腹痛2+月”入院，?入院體格檢查發現患者腹脹明顯，心率115次/分，血壓145/67mmHg，SPO293%（吸空氣），患者CT檢查提示：結腸脾曲腸壁增厚，結構紊亂，伴其近端腸梗阻，不除外新生物所致。?心電圖提示竇性心動過速，血常規、電解質
全身麻醉氣管插管術后拔管困難病例分析
氣管拔管過程是全身麻醉的重要結尾階段，它并不僅僅是插管過程的逆轉，拔管條件往往不如麻醉開始時有利，而是從受控到不受控制的情況的轉變。現將2例拔管困難報道如下。?1.病例資料?1.1 例1?患者，女，56歲，ASA Ⅱ級，因重物壓傷致骨折">骨盆骨折，經后入路行右髖髂骨骨折切開復位內固定術。入室血壓1
全身麻醉術中知曉并發急性創傷后應激障礙兩例臨床分析
術中知曉是指全麻術后患者能清晰地回憶術中所發生的事情，并能告知有無疼痛，是全麻術中患者意識存在的標志，是一種嚴重的全身麻醉并發癥，會對患者造成心理和精神障礙。本院近年發生2例全身麻醉術中知曉并發急性創傷后應激障礙病例，現對其原因、處理及預防進行探討并報告如下。?1.病例一?中年女性，42歲，49kg
芬太尼全憑靜脈麻醉致延遲性呼吸抑制病例分析
?1.病例分析?患者，女，48歲，70kg。因“慢性膽囊炎、膽囊結石”入院，ASAⅡ級。2017年3月16日在全憑靜脈麻醉下行“開腹膽囊切除術”。入室開放靜脈靜滴鹽酸戊乙奎醚1mg。11：40誘導靜脈順序注入：咪唑安定3mg、丙泊酚150mg、芬太尼0.2mg、順阿曲庫銨20mg。純氧通氣2min，
困難氣管插管全麻復蘇喉痙攣置入喉罩維持呼吸病例分析
?1.病例介紹?患者：男，65歲，身高165 cm，體重85kg，ASAⅡ級。主訴：上腹疼痛不適，惡心、嘔吐；腹部B超診斷：膽囊結石。擬在氣管插管全麻下行腹腔鏡膽囊切除術。術前訪視患者；查體：意識清醒，心率（HR）：89次/min、血壓（BP）：135/82mmHg、呼吸（RR）：20次/min、血
丙泊酚的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。對照品溶液取丙泊酚對照品,精密稱定,加甲醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含3mg的溶液,搖勻供試品溶液、系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求見有關物質項下。測定法精密量取供試品溶液與對照品溶液,分別注人液相色譜儀,記錄色譜圖。按外標法以峰面積計算。
丙泊酚的基本性狀
本品為白色或類白色結晶固體(15℃以下),常溫下為無色至微黃色澄明液體。有特異臭。遇光逐漸變成黃色,遇高溫很快變成黃色本品在乙醇、乙醚或丙酮中極易溶解;在水中極微溶解。相對密度本品的相對密度(通則0601)為0.952~0.956凝點本品的凝點(通則0613)為18.0~19.0℃。折光率本品的折光
丙泊酚的鑒別方法
(1)取本品0.1ml,用乙醇水(32:25)10ml溶解后,取溶液5ml,加溴試液,即生成瞬即溶解的白色沉淀,但溴試液過量時,即生成持久的沉淀(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集707圖)一致。