一例嬰兒皮肌炎病例分析
患兒女，6個月，面部、雙耳、手背皮疹3個月。體檢： 除雙側扁桃體Ⅰ度腫大外，其余系統檢查無異常。患兒豎頸不良，不能獨坐，不能爬行，不能獨立翻身。皮膚科體檢： 面頰對稱性淡紅斑，皮膚干燥，邊界不清；眼瞼為中心水腫性紫紅斑，耳廓邊緣淡紅斑，少許細碎鱗屑；手指遠端和近端指間關節的伸側有暗紅色粟粒至綠豆大小丘疹，有的丘疹臨近甲皺。圖1 患兒臨床表現 1A：眼瞼淡紫紅斑，邊界不清，上眼瞼明顯； 1B：耳廓血管炎樣淡紅斑； 1C：手部Gottron丘疹實驗室檢查： 自身抗體系列、肝炎標志物、HIV抗體、結核抗體檢查以及梅毒快速血漿反應素試驗、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗均陰性。肌酶譜：肌酸激酶（71......閱讀全文
一例嬰兒皮肌炎病例分析
患兒女，6個月，面部、雙耳、手背皮疹3個月。體檢：????? 除雙側扁桃體Ⅰ度腫大外，其余系統檢查無異常。患兒豎頸不良，不能獨坐，不能爬行，不能獨立翻身。皮膚科體檢：????? 面頰對稱性淡紅斑，皮膚干燥，邊界不清；眼瞼為中心水腫性紫紅斑，耳廓邊緣淡紅斑，少許細碎鱗屑；手指遠端和近端指間關節的伸側有
病例分析：嬰兒濕疹一例
? 患兒，男性，4月。其母代訴：生后2月左右顏面，頭部，軀干部出現紅斑，丘疹，水皰，糜爛，結痂等皮損反復出現，伴哭鬧2月余。經多方治療效果不顯。經被兒科醫生診治，口服藥不明，外用爐甘石洗劑等治療后病情加重，來我處診治。皮損見照片。??? 初診：嬰兒濕疹。診療方案：抗過敏，補充維生素，主要局部外用藥治
一例皮肌炎誤診分析
臨床資料患者，男，59 歲。因頸部出現散在紅斑 1 個月余，加重并蔓延至全身 3 周，伴瘙癢，于 2016 年 4 月 15 日就診。1 個月前，無明顯誘因患者頸部出現數片手掌大小紅斑、伴瘙癢，無發熱、咳嗽、腹瀉等不適。自行口服氯雷他定治療，無好轉；3 周前患者于室外植樹、日曬后飲酒、進食牛羊肉，當
一例嬰兒Kaposi水痘樣疹病例分析
Kaposi水痘樣疹是指在特應性皮炎等基礎性皮膚病的基礎上感染單純皰疹病毒或其他一些病毒而發生的一種皮炎，常見于3歲以內嬰幼兒，冬春季多發，臨床常常誤診為濕疹伴感染。本病例報道一例5月大嬰兒Kaposi水痘樣疹的診療。臨床資料患兒，男，5月3天，因“皮疹5月、加重伴發熱5 d”入院。5月前（生后第2
一例嬰兒頸部包塊增大病例分析
?1.病例簡介?女，5 d，因“左頸部包塊逐漸增大并伴溫度升高”入院。體格檢查：體溫36．8℃，雙肺呼吸音粗，可聞及中細濕噦音，觸及包塊，大小約50 mmx50 mm，邊界清楚、質中、表面無紅腫、觸摸有波動感。病灶后緣見左頸內動脈，甲狀腺左葉明顯受推壓，氣管及食管受壓輕度向右推移，考慮鰓裂囊
一例皮肌炎合并播散型奴卡菌病病例分析
患者女，47歲，因"皮疹11個月，四肢無力8個月余，咳嗽、咳痰3個月余，間斷發熱11 d"于2015年12月5日收入我院。患者于11個月前無明顯誘因出現前額、眶周、右側頸部及前胸處皮疹，至當地醫院就診，診斷為"過敏"，給予抗過敏治療無效。8個月前出現四肢無力，至當地醫院就診，查谷丙轉氨酶為2
一例嬰兒自身免疫性肝炎Ⅱ型病例分析
患兒，男，10 個月，因“皮膚、鞏膜黃染6 d”入院。患兒無發熱、抽搐、腹瀉，無特殊藥物或食物服用史，全身皮膚黃染呈進行性加重，小便色黃，大便呈白陶土色，精神尚可，食欲正常。個人史：足月平產，孕3產1，出生體重3.2 kg，生后混合喂養，按時按卡接種疫苗。家族史：父母體健，否認家族遺傳病史。體格檢查
一例特發性嬰兒型動脈鈣化癥病例分析
患兒男，1d。因生后精神弱、氣促于2012年5月30日入院。母親系孕3產1，孕38+4周因胎兒窘迫行剖宮產。母孕7個月時貧血，孕期服用鈣劑，無高血壓、糖尿病等病史。?患兒體檢：雙肺聞及痰鳴音，心前區Ⅱ～Ⅳ級收縮期雜音，脈搏有力，末梢循環未見異常。實驗室檢查：血清弓形蟲、風疹病毒抗體、巨細胞病毒抗體等
一例嬰兒期Keutel綜合征病例分析
Keutel綜合征是一種罕見的常染色體隱性遺傳疾病，其典型臨床特點為末節指骨短小，面中部發育不良，軟骨異常鈣化，外周肺動脈狹窄和聽力損害。目前國內報道Keutel綜合征僅有1例，國外報道也非常罕見。現對山東大學附屬省立醫院兒科2015年7月收治的1例Keutel綜合征患兒的臨床特征進行總結報告，以期
一例嬰兒色素性神經外胚層瘤病例分析
?嬰兒色素性神經外胚層瘤（melanotic?neuroecto dermal?tumor?of?infancy，MNTI）是非常罕見的神經外胚層瘤，好發于1歲以內嬰兒，多表現為頜骨腫物。在此報道我院收治的1例MNTI，結合臨床資料對該腫瘤進行相關的文獻回顧。?1病例資料?1.1臨床資料?患者，男，
一例大人足癬傳染給嬰兒病例分析
患兒男，30 d齡。因頭頂部膿皰、斑塊5 d就診。患兒系足月順產，母乳喂養，按時接種疫苗。自出生后未接觸動物，未理發，未受外傷，家中無患類似皮疹親屬。皮膚科檢查右側頭頂部見一3 cm × 3 cm類圓形境界清楚、邊緣稍隆起的紅色斑塊，觸之軟，表面潮濕，基底潮紅，外周覆著黃色痂皮，中央可見數個粟粒大小
一例以皮肌炎首診眼科的膀胱惡性腫瘤病例分析
患者，男性，72歲。因雙眼瞼紅腫2個月來我院眼科門診就診。既往高血壓、2型糖尿病病史10余年，雙眼白內障超聲乳化摘除聯合人工晶狀體植入術后，雙眼糖尿病視網膜病變行眼底激光光凝術后。眼科檢查：視力右0.6，左0.8。眼壓右18 mmHg，左20 mmHg。雙上、下瞼眼及前額紫紅色水腫性紅斑，對
一例中西醫結合治療無肌病性皮肌炎病例分析
無肌病性皮肌炎（amyopathicdermatomyositis,ADM）屬于皮肌炎的一種亞型，可以侵犯多器官，常易伴發肺間質性病變（interstitiallungdisease,ILD），屬風濕科危急重癥。筆者經中西醫結合救治1例重危ADM合并ILD的患者，肺部癥狀和體征均得到明顯緩解，現報道
一例抗小泛素樣修飾物活化酶抗體陽性皮肌炎病例分析
病例資料患者女，58歲，主因“干咳、頸面部皮疹1個月，肌無力伴發熱1周”于2012年6月入院。患者1個月前無明顯誘因始出現干咳，伴輕度活動后氣促，未就診。?隨后出現額部、面部及前胸部、頸部紅色皮疹，伴輕度瘙癢，于當地醫院就診，考慮“肺炎”，予以頭孢呋辛抗感染治療后，皮疹較前有所消褪，但仍有間斷干咳。
一例嬰兒全身性玻璃樣變性病例分析
嬰兒全身性玻璃樣變性(infantile systemichyalinosis，ISH)于1978年首次報道。此后國內外相繼報道49例，其中在我國僅臺灣報道過1例。海口市人民醫院兒科于2015年10月通過臨床特點、病理檢查及基因檢測確診了1例ISH的中國海南患兒，結合文獻報道如下。病例資料一、本病例
一例嬰兒孤立性神經纖維瘤病例分析
神經纖維瘤分為孤立性神經纖維瘤和神經纖維瘤病兩類。孤立性神經纖維瘤即一般所指的沒有神經纖維瘤病表現的局部單發的神經纖維瘤。2014年3月，我們收治了1例臀會陰部神經纖維瘤的患兒，現將治療過程及啟示報道如下。?1病例資料?患兒女性，11個月，因臀部、會陰部腫物漸進性生長11個月收入我中心。患兒家屬于患
兒童皮肌炎伴發多毛癥病例分析
1 臨床資料患者女， 6 歲，面頸部皮膚異色、毳毛增多伴指、 膝鱗屑性丘疹2 年。患者2 年前無誘因顏面部出現 陣發性潮紅，日曬后加重。以“濕疹”多次診治，均 反復。后顏面部出現皮膚異色、四肢皮膚出現彌漫 性色素沉著，伴黑色毳毛增多，雙手指間、膝關節出 現紅色鱗屑性丘疹，瘙癢明顯。患者偶感四肢無
伴反向－Gottron－丘疹的皮肌炎病例分析
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性結締組織病，常見特征性皮損包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等，反向Gottron 丘疹少見。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌側出現形態不一、扁平丘疹，類似經典的Gottron丘疹，亦累及指掌側中部、關節皮膚，在近指
一例嬰兒肱骨近端巨大單純性骨囊腫病例分析
單純性骨囊腫(SBC)又名單房性骨囊腫(UBC)，是一種好發于兒童和青少年長骨干骺端的骨組織良性瘤樣病變，94%發生于肱骨及股骨近端，其發病原因不明。我院收治1例發病不足8個月的嬰兒肱骨近端巨大SBC病例，現報道如下。臨床資料患兒，女，11個月。主因發現左上臂腫物疼痛伴活動障礙3個月余入院。于3個月
一例顱后窩促纖維增生性嬰兒星形細胞瘤病例分析
1.病歷摘要?病兒，女，1歲3個月；足月剖宮產，因“站立不穩2個月”于2015年5月入院。入院體檢：頭圍49 cm，前囟平軟，神志清楚，雙瞳孔等大等圓，直徑3.0mm，對光反射靈敏，眼球運動自如，無眼震，頸軟，四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出，共濟運動檢查不配合。腫瘤標志物各指標正常。頭部MRI示
一例肺炎病例分析
【一般資料】患者，女，55歲，農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院【現病史】患者綠于入院前6天開始無明明顯誘因出現間斷咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有氣短癥狀，無寒顫高熱、無頭暈頭痛、無胸胸痛、無惡心嘔吐，在當地門診給予靜點藥物治療（具體用藥不詳），癥狀未見明顯好轉轉，為求進一步診治速來我院
一例PAP病例分析
患者男，73歲，因“咳嗽咯痰伴發熱3 d，加重伴嘔吐1 d”于2014年12月30日入首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診醫學科。患者3 d前著涼后出現咳嗽，咯痰，咯白色粘液樣痰，伴發熱，最高體溫39℃，就診于當地醫院予“頭孢類”藥物抗感染治療無明顯效果。1 d前出現胸悶，伴惡心嘔吐1次，無腹痛、腹瀉，
一例麻疹病例分析
女，54歲，從菲律賓傳教回美國后，因發熱、咳嗽持續5天就診。既往體健，無麻疹病史。患者自訴年幼時接受所有免疫接種，包括麻疹疫苗，但無關于劑量和病毒株的記錄。體格檢查發現頭、頸和肩部皮疹并向上下蔓延（圖A），雙側頰黏膜可見小的白色丘疹（圖B），結膜炎伴漿液性滲出（圖C），同時頸部淋巴結增大。實驗室檢查
一例MFS病例分析
病例回顧70歲男性，因頭暈、惡心、視物成雙伴走路不穩1d入院。既往高血壓病史10年，否認其他疾病史，否認近期感染史及疫苗接種史。入院體檢：神志清楚，構音障礙，雙眼水平眼震，左眼裂變小，左眼外展神經麻痹，雙瞳孔大小、形態正常，右側鼻唇溝變淺，雙上、下肢肌力正常，肌張力低，腱反射減弱，雙側病理征（-），
一例房顫病例分析
房顫是臨床最常見的心律失常之一。治療心律失常的藥物大家應該也非常熟悉。但是當摻雜許多其他因素時，這些藥物的使用還會與平時一樣嗎？下面我們來看一則合并膿毒血癥的房顫患者。患者72歲男性，無心臟病史，既往有白血病史并進行積極的化療，就診時身體虛弱并伴有低燒。患者突然出現心悸及輕微的氣促，心電圖顯示房顫及
一例BMJ病例分析
病史概述35歲初產婦，產后4天出現嚴重雙側頂枕部頭痛，疼痛從頭頂延伸至背部，并伴有視力模糊和嘔吐。患者的頭痛在平躺時減輕，坐位時加重。患者此前經陰道分娩，期間正常接受硬膜外麻醉，妊娠期間曾被診斷為妊娠期糖尿病。除了偶爾的“偏頭痛”，患者無其他有意義的病史，無急性或慢性用藥史。體格檢查：血壓158/9
嬰兒上皮樣血管瘤病例分析
上皮樣血管瘤(EH)是一種少見的先天性血管性疾 病。本病主要表現為皮膚或皮下的紅色至棕色丘疹或 結節，最常發生于頭部和頸部，軀干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜發病少見。EH 更常見于亞洲人群，其 次是高加索人，約 30 歲女性發病率稍高，兒童和老年 患者罕見[1]，尤其是嬰兒。我科診治
嬰兒纖維性錯構瘤病例分析
1.病例?男，10歲。因發現右側會陰部包塊1+年就診。查體：右側會陰部至臀部捫及一大小約4 cm×5 cm×10 cm質軟包塊，邊界不清，無壓痛，活動度差，局部皮膚無紅腫、無破潰。MRI平掃及增強掃描示：右側會陰部至臀部皮下脂肪層內見團塊狀異常信號影，最大層面大小約9.8 cm×3.6
特發性嬰兒動脈鈣化癥病例分析
患兒男，G4P3，胎齡34周+5，因難免早產在我院產科自然分娩，出生時羊水Ⅱ°污染，量多，無臍帶繞頸，1min?Apgar評分8分，5min評分8分，呼吸費力，呻吟不安，全身皮膚發紺，無抽搐，無嘔吐，無發熱，為進一步治療，由產科轉入新生兒科。父親50歲，母親46歲，均體健，非近親結婚，無家族遺傳性疾
皮肌炎的病因分析
皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征，常累及多種臟器，亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。 病因 本病的確切病因尚不清楚，一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發性肌炎和皮肌炎的發病有明顯種族差異。非裔美