淺談股深動脈穿支皮瓣在乳房重建的應用1
目前乳房重建已成為乳腺癌術后綜合治療的重 要部分，尤其是在歐美等發達國家已得到普及。 1989年Koshima和soeda首次報道了在不犧牲腹 直肌的同時以腹壁下動脈穿支血管為蒂切取皮瓣再 造乳房，并以此提出穿支皮瓣的概念。1994年 Allen和Treece將腹壁下動脈穿支皮瓣命名，且正 式在臨床上應用于乳房再造。除了腹部以外，可用 于乳房重建的皮瓣選擇并不多，國際上大多數整形 外科機構僅開展臀大肌穿支皮瓣、背闊肌肌皮瓣以 及橫向切取的股薄肌瓣，然而這些術式各有利 弊，需要開發效果更加完美的供區選擇。大腿后內 側區域也可作為乳房重建的一個潛在供區，然而長 時間以來一直被忽視，我國大陸之前僅應用于壓瘡 和會陰缺損修復。2010年Allen等提出以股 深動脈穿支為蒂切取大腿內側皮瓣，并命名為股深 動脈穿支皮瓣。2016年穆箭等在國內完成首例 股深動脈穿支皮瓣用于乳房再造病例。2016年10～ 12月，我......閱讀全文
淺談股深動脈穿支皮瓣在乳房重建的應用1
目前乳房重建已成為乳腺癌術后綜合治療的重 要部分，尤其是在歐美等發達國家已得到普及。 1989年Koshima和soeda首次報道了在不犧牲腹 直肌的同時以腹壁下動脈穿支血管為蒂切取皮瓣再 造乳房，并以此提出穿支皮瓣的概念。1994年 Allen和Treece將腹壁下動脈穿支皮瓣命名，且
淺談股深動脈穿支皮瓣在乳房重建的應用2
結 果本組共切取移植6例股深動脈穿支皮瓣，皮瓣 長(25．2土0．2)cm、寬(6．4±0．8)cm、厚(2．6± 0．2)cm，血管蒂長度為(7．2±0．6)cm，血管管徑 為(1．6±0．3)mm。所有病例都選用胸廓內血管作 為受區吻合血管。除1例皮瓣出現脂肪液化，經換 藥后愈合外，
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再...
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再造術乳腺癌是影響全世界女性健康的主要惡性 腫瘤，發病率位于女性惡性腫瘤首位。乳腺癌 切除術后造成的乳房缺失和變形，在患者心理上 形成了巨大的創傷，嚴重影響了美觀及生活質 量 [1-2]。腹壁下動脈穿支皮瓣（deep inferior epi
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣乳房再造術
乳腺癌是影響全世界女性健康的主要惡性腫瘤，發病率位于女性惡性腫瘤首位。乳腺癌切除術后造成的乳房缺失和變形，在患者心理上形成了巨大的創傷，嚴重影響了美觀及生活質量。腹壁下動脈穿支皮瓣（deep inferiorepigastric perforator，DIEP）乳房再造術是由帶蒂腹直肌皮瓣（tr
腹壁淺動脈穿支皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損病例報告
軟組織缺損的修復重建是口腔頜面部腫瘤治療的重要組成部分。游離皮瓣的應用既要有助于關閉創面缺損，又要盡可能地恢復功能，而皮瓣的選擇需充分考慮到供區和受區的因素。前臂皮瓣曾是口腔頜面部軟組織缺損修復重建最常用的皮瓣，因其組織量有限、對供區損傷較大，正逐漸被股前外側穿支皮瓣取代。但股前外側穿支皮瓣在制備過
**重建的幾種自體皮瓣介紹
自體組織皮瓣和假體聯合應用需要另外的組織在**切除術后來營造一個合適的**和自然的**皺襞來防止下垂的發生,該重建形式通常應用有胸背動脈蒂的背闊肌肌皮瓣。它是一個寬平的肌肉，從背部的肩胛骨尖向上擴展到中間的脊柱，向下擴展到儲嵴。通常肌肉和其上的皮島一起來替代切除了的**-乳暈復合體或傳統**切
股前外側分葉皮瓣或肌皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損...
股前外側分葉皮瓣或肌皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損臨床分析四肢皮膚軟組織缺損常合并骨、肌腱、關節及血管神經外露，需皮瓣或肌皮瓣修復，以往采用多指并指后皮瓣、傳統帶蒂分葉皮瓣、多塊島狀或游離皮瓣組合修復，往往需多次手術，或手術時間長，弊端較多[1,2,3]。2012年2月—2015年5月，筆者應用股前外側
特殊形式穿支皮瓣聯合移植一次完成5個指腹重建
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519623.shtm55歲的孟女士使用磨粉機時發生意外，右手5個手指指腹全部被磨粉機磨掉，面臨截肢風險。中南大學湘雅醫院骨科主任、教授唐舉玉團隊運用國際前沿的特殊形式穿支皮瓣移植技術，從患者左臂取下5塊皮
一例足部骨軟組織缺損病例分析
我們收治1例左足皮膚軟組織、跟骨、足底外側動脈以及足底外側皮神經節段性缺損患者，應用股前外側穿支皮瓣橋接旋髂淺動脈蒂髂骨與皮神經復合組織瓣重建，取得較為滿意效果。?一、臨床資料?患者男，17歲，因車禍傷及左足、左手，疼痛、流血3 h入院。檢查：左足內側10 cm斜行開放傷口，舟骨脫出，內踝下有搏動性
股骨轉子下骨折內固定術中并發股深動脈第1穿動脈損...
股骨轉子下骨折內固定術中并發股深動脈第1穿動脈損傷診療分析臨床資料患者1，男，42歲，體力勞動者，平素身體狀況良好，因高處墜落致左髖部疼痛，伴下肢功能障礙4h急診送入我院。行X線檢查確診為左股骨轉子下骨折，SeinsheimerⅡ型。術前方案為股骨重建釘并輔助鋼絲環扎。術中以骨折端為中心切開于股后區
足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮...
足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮膚軟組織缺損診療分析足背皮膚軟組織缺損的病例臨床上多見，一般保守治療難以修復，常需要皮瓣修復。2011年2月—2015年2月，筆者單位采用足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復11例患者足背皮膚軟組織缺損，取得了較好效果。1 臨床資料本組患者中男7
一例臉部動靜脈畸形致病變診療分析
脈管畸形是血管或淋巴管的先天性發育畸形，一般出生時即有，但有時并不明顯，而是隨著年齡增長逐漸明顯。一般不會自行消退，隨患者的生長發育等比例生長。目前，脈管畸形的治療方法較多，包括手術治療、硬化劑注射、激光治療、電化學治療等。對于保守治療或激光治療無效者，手術治療在改善外觀、快速去除病灶、美容性重建及
一例頜面部貫通缺損病例分析
?隨著顯微外科技術的發展，游離皮瓣已經逐漸成為軟組織缺損修復的重要方法之一。股前外側皮瓣作為常用的頜面部軟組織缺損修復皮瓣之一，曾被稱為“萬能皮瓣”，但因其穿支血管在股外側髂髕連線中點附近淺出點很不恒定，會造成皮瓣游離困難，甚至導致取皮瓣失敗。筆者遇到1例患者因股前外側皮瓣血管解剖變異，導致無合適的
關于顳淺動脈額支島狀皮瓣的簡介
顳淺動脈額支島狀皮瓣是一種手術名稱。 顳淺動脈是頸外動脈的終支之一。起始于下頜頸后方的腮腺內，經顳骨顴突根后方上行，在顴弓上下分成額支和頂支。顳淺動脈除額支、頂支兩個終支外，尚發出面橫動脈、耳前支、顴眶動脈、顳中動脈等分支，顳淺動脈主支和它們的分支與頭面部血管有豐富的側支吻合，額支與對側額支、
“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類”正式命名
中南大學湘雅醫院6月7日透露，《中華顯微外科雜志》近日刊發《特殊形式穿支皮瓣及其衍生術式命名專家共識》一文，由湘雅醫院教授唐舉玉姓氏命名的新術式“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類” （Derivative surgery of special forms of perforator fl
“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類”正式命名
中南大學湘雅醫院6月7日透露，《中華顯微外科雜志》近日刊發《特殊形式穿支皮瓣及其衍生術式命名專家共識》一文，由湘雅醫院教授唐舉玉姓氏命名的新術式“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類” （Derivative surgery of special forms of perforator fl
尺動脈腕上穿支皮瓣帶蒂轉移修復高壓電擊傷頭額部巨...
尺動脈腕上穿支皮瓣帶蒂轉移修復高壓電擊傷頭額部巨大顱骨外露創面病例分析臨床資料患者，男，51歲，電工，不慎被高壓電擊傷頭額部，經右側肢體從右足底部穿出。入院查體：脈搏90次，呼吸22次，血壓16.80/9.99kPa，神志清楚，右肺聞及濕啰音；頭額面部有約8cm×6cm×0.5cm軟組織燒傷缺損，顱
頭頸部重建皮瓣分類及皮瓣設計原理
病理解剖口腔的重建因其解剖學和功能復雜性而變得復雜。作為進入呼吸消化道的部位，它包含幾種特殊組織：下頜骨，牙列，舌頭和軟腭。重建的指導原則是用定性和定量相似的組織替換缺失的組織。良性和惡性疾病的消融缺陷可預測術前計劃。創傷性缺陷則不太可預測，通常需要臨時確保傷口床適合重建。先前放療或涉及頸部和一般疾
淺談遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣的應用及靜脈淤血的...
淺談遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣的應用及靜脈淤血的預防處理自 2014 年 7 月至 2018 年 7 月，海南省人民醫 院整形外科采用遠端蒂腓腸神經血管皮瓣修復足 踝部皮膚軟組織缺損患者 21 例，通過選擇性在旋 轉點附近結扎皮瓣筋膜蒂中的小隱靜脈，增加蒂部 筋膜寬度及攜帶少許皮橋，采用明道轉移
帶旋髂淺動脈和皮神經的髂腹股溝皮瓣修復股骨大轉子...
帶旋髂淺動脈和皮神經的髂腹股溝皮瓣修復股骨大轉子嚴重骨外露診療分析1 臨床資料2002年10月—2015年3月，筆者單位收治股骨大轉子嚴重骨外露患者27例，其中男19例、女8例；年齡為19～75歲，平均46歲；右側股骨大轉子嚴重骨外露15例、左側股骨大轉子嚴重骨外露12例。患者中單純皮膚軟組織缺損伴
淺談??耳郭復合組織瓣和鼻唇溝皮瓣在鼻翼缺損中的應用
1 資料與方法1.1一般資料 本組共 16 例患者。男性 9 例，女性 7 例；年齡 5~50 歲，平均 28 歲。均為鼻翼全層或部分缺損，其 中外傷性缺損 10 例，腫物切除術后 6 例。缺損面積 為 10 mm×15 mm～15 mm×20 mm。1.2手術方法1.2.1麻醉 采用全身麻醉或 1
關于顳淺動脈額支島狀皮瓣的術前準備介紹
顳淺動脈額支島狀皮瓣的術前準備： 1、用手觸摸查明顳淺動脈走行和搏動是否正常。 2、用超聲多普勒技術探明顳淺動脈走行及血流情況有無異常。 3、術前1d剃光頭（男性），或患側頭頂及顳額部剃凈（女性），用肥皂水洗凈，乙醇涂擦3次，消毒敷料包扎。
關于顳淺動脈額支島狀皮瓣的手術步驟介紹
1、沿顳淺動脈畫標志線，切開皮膚至見到毛囊，即向兩側皮下組織分離，做皮膚牽引縫線暴露手術野。 2、于顳淺動脈走行兩側各1.5～2cm切斷皮下組織游離之，直達預先設計好的島狀皮瓣。 3、切下連接血管末端的島狀皮瓣，游離顳淺動脈的長度以能旋轉皮瓣至眼瞼缺損處而無任何扭曲為度。 4、在游離的顳淺
一例同一供區兩塊穿支皮瓣修復多指缺損創面病例分析
1病例資料?患者男，42歲，系梳棉機絞傷致左手多指指背皮膚缺損急診入院。查體：左手食、中、環、小四指的中遠節背側皮膚軟組織缺損，部分指體骨質及伸肌腱缺損，食指缺損面積為1.2?cm×3.0?cm，中指缺損為1.8?cm×4.5?cm，環指缺損為1.4?cm×4.0?cm，小指背側皮膚缺損為1.0?c
淺談鈦絲縫合線在面部缺損局部皮瓣修復中的應用
既往對于面部缺損創傷的處理方式為減張 - 拉攏縫合或游離植皮修復，但前者會導致面部器官 和重要標志牽拉移位，且愈后瘢痕明顯；后者可因 色素差異及遠期色素沉著、局部凹陷或瘢痕化改變 而影響面部的外觀及器官的功能。 隨著人們對外貌 美觀要求的顯著提高，上述傳統的縫合方式因其簡 單粗糙而被逐漸摒棄
淺談局部皮瓣在類圓形軟組織缺損美學修復中的臨床應用
局部皮瓣是利用缺損區周圍皮膚軟組織的彈 性和松弛性，設計局部皮膚轉移，以達到修復組織 缺損的目的。采用這些局部皮瓣修復軟組織缺損時 如何能獲得最佳的功能和遠期美學效果是整形外 科醫師所面對的問題。自 2016 年 7 月至 2020 年 4 月，清華大學附屬北京清華長庚醫院整形外科采 用不同
上海九院實施全國首例國產機器人穿支皮瓣血管吻合術
5月27日，上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院（以下簡稱九院）成功實施了全國首例國產機器人穿支皮瓣血管吻合術。本次手術患者為一名29歲的女性，她被診斷為左肘部隆突性皮膚纖維肉瘤，病灶范圍廣泛。手術先由九院骨科主任醫師郝永強團隊完成腫瘤根治性切除，隨后在九院整復外科團隊章一新指導下，副主任醫師馮少清主
一例顴顳部皮膚癌術后大面積軟組織缺損診療分析
顴部位于眼睛的外下方，因在顴骨的表面而得名。顳部是指額部的兩側，眼眶的外上部，顴骨上方，俗稱“太陽穴”的部位。顴顳部是人體面部容貌的重要組成部位，發生于該處的皮膚癌的治療較為棘手。為徹底切除病灶防止復發，病灶切除后常繼發大面積皮膚軟組織缺損。?對于顴顳部皮膚癌術后大面積軟組織缺損的修復，既要滿足其面
一例上臂內側管狀皮瓣修復面部復合缺損病例分析
面部復合缺損可由多種原因造成，包括先天缺損、外傷、感染以及腫瘤。由于皮瓣的選擇空間和部位有限，以及面部獨特的解剖學特點，面部復合缺損的修復始終是困擾整形外科醫師的難題。雖然分別修復鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多，但沒有一種組織可以同時保證供受區組織較好的質地和色澤吻合。?1597年，GTagliac
治療皮膚黃色瘤病的概述
治療應首先查找類脂代謝障礙的原因，如飲食、遺傳、糖尿病等，針對病因予以矯治。體重過高者應降低體重，調節膳食，進低脂肪、低熱能、低膽固醇飲食，并應用降血脂藥物。當血漿脂類降至正常時，幾周內皮疹可以消退。大的結節可由外科切除，皮下損害可以電灼 ⒈對合并高脂蛋白血癥者，根據不同類型分別控制飲食，給低