應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再...
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再造術乳腺癌是影響全世界女性健康的主要惡性 腫瘤，發病率位于女性惡性腫瘤首位。乳腺癌 切除術后造成的乳房缺失和變形，在患者心理上 形成了巨大的創傷，嚴重影響了美觀及生活質 量 [1-2]。腹壁下動脈穿支皮瓣（deep inferior epigastric perforator，DIEP）乳房再造術是由 帶蒂腹直肌皮瓣（transverse rectus abdominis musclocutaneous flap ,TRAM）手術發展而來， Allen 的等 [3-4] 于 1994 年第一次將腹壁下動脈穿支 皮瓣（DIEP）乳房再造術運用于臨床。然而因皮瓣 灌注不足及靜脈危象所導致皮瓣成活率低的危險并 發癥始終制約著 DEIP 手術的臨床開展。為此，自 2016 年以來，莫斯科國立謝東諾夫第一醫科大學 第一附屬醫院整形與重建外科應用淺表靜脈吻合胸 骨旁......閱讀全文
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再...
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房再造術乳腺癌是影響全世界女性健康的主要惡性 腫瘤，發病率位于女性惡性腫瘤首位。乳腺癌 切除術后造成的乳房缺失和變形，在患者心理上 形成了巨大的創傷，嚴重影響了美觀及生活質 量 [1-2]。腹壁下動脈穿支皮瓣（deep inferior epi
應用淺表靜脈引流腹壁下動脈穿支皮瓣乳房再造術
乳腺癌是影響全世界女性健康的主要惡性腫瘤，發病率位于女性惡性腫瘤首位。乳腺癌切除術后造成的乳房缺失和變形，在患者心理上形成了巨大的創傷，嚴重影響了美觀及生活質量。腹壁下動脈穿支皮瓣（deep inferiorepigastric perforator，DIEP）乳房再造術是由帶蒂腹直肌皮瓣（tr
淺談股深動脈穿支皮瓣在乳房重建的應用2
結 果本組共切取移植6例股深動脈穿支皮瓣，皮瓣 長(25．2土0．2)cm、寬(6．4±0．8)cm、厚(2．6± 0．2)cm，血管蒂長度為(7．2±0．6)cm，血管管徑 為(1．6±0．3)mm。所有病例都選用胸廓內血管作 為受區吻合血管。除1例皮瓣出現脂肪液化，經換 藥后愈合外，
淺談股深動脈穿支皮瓣在乳房重建的應用1
目前乳房重建已成為乳腺癌術后綜合治療的重 要部分，尤其是在歐美等發達國家已得到普及。 1989年Koshima和soeda首次報道了在不犧牲腹 直肌的同時以腹壁下動脈穿支血管為蒂切取皮瓣再 造乳房，并以此提出穿支皮瓣的概念。1994年 Allen和Treece將腹壁下動脈穿支皮瓣命名，且
**重建的幾種自體皮瓣介紹
自體組織皮瓣和假體聯合應用需要另外的組織在**切除術后來營造一個合適的**和自然的**皺襞來防止下垂的發生,該重建形式通常應用有胸背動脈蒂的背闊肌肌皮瓣。它是一個寬平的肌肉，從背部的肩胛骨尖向上擴展到中間的脊柱，向下擴展到儲嵴。通常肌肉和其上的皮島一起來替代切除了的**-乳暈復合體或傳統**切
腹壁淺動脈穿支皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損病例報告
軟組織缺損的修復重建是口腔頜面部腫瘤治療的重要組成部分。游離皮瓣的應用既要有助于關閉創面缺損，又要盡可能地恢復功能，而皮瓣的選擇需充分考慮到供區和受區的因素。前臂皮瓣曾是口腔頜面部軟組織缺損修復重建最常用的皮瓣，因其組織量有限、對供區損傷較大，正逐漸被股前外側穿支皮瓣取代。但股前外側穿支皮瓣在制備過
足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮...
足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮膚軟組織缺損診療分析足背皮膚軟組織缺損的病例臨床上多見，一般保守治療難以修復，常需要皮瓣修復。2011年2月—2015年2月，筆者單位采用足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復11例患者足背皮膚軟組織缺損，取得了較好效果。1 臨床資料本組患者中男7
動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管...
動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管變異病例介紹患者男，35歲。因電鋸傷致左示、中、環指出血、活動受限1h于2014年5月入院。入院檢查：左示、中、環指呈屈曲位；示指中節背側橫形傷口，長約1.5CM，可見指伸肌腱斷端；環指中節背側橫形傷口，長約1.0CM，可見指伸肌腱部分斷裂；中指中節背側
淺談遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣的應用及靜脈淤血的...
淺談遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣的應用及靜脈淤血的預防處理自 2014 年 7 月至 2018 年 7 月，海南省人民醫 院整形外科采用遠端蒂腓腸神經血管皮瓣修復足 踝部皮膚軟組織缺損患者 21 例，通過選擇性在旋 轉點附近結扎皮瓣筋膜蒂中的小隱靜脈，增加蒂部 筋膜寬度及攜帶少許皮橋，采用明道轉移
“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類”正式命名
中南大學湘雅醫院6月7日透露，《中華顯微外科雜志》近日刊發《特殊形式穿支皮瓣及其衍生術式命名專家共識》一文，由湘雅醫院教授唐舉玉姓氏命名的新術式“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類” （Derivative surgery of special forms of perforator fl
“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類”正式命名
中南大學湘雅醫院6月7日透露，《中華顯微外科雜志》近日刊發《特殊形式穿支皮瓣及其衍生術式命名專家共識》一文，由湘雅醫院教授唐舉玉姓氏命名的新術式“特殊形式穿支皮瓣衍生術式唐氏分類” （Derivative surgery of special forms of perforator fl
尺動脈腕上穿支皮瓣帶蒂轉移修復高壓電擊傷頭額部巨...
尺動脈腕上穿支皮瓣帶蒂轉移修復高壓電擊傷頭額部巨大顱骨外露創面病例分析臨床資料患者，男，51歲，電工，不慎被高壓電擊傷頭額部，經右側肢體從右足底部穿出。入院查體：脈搏90次，呼吸22次，血壓16.80/9.99kPa，神志清楚，右肺聞及濕啰音；頭額面部有約8cm×6cm×0.5cm軟組織燒傷缺損，顱
關于顳淺動脈額支島狀皮瓣的簡介
顳淺動脈額支島狀皮瓣是一種手術名稱。 顳淺動脈是頸外動脈的終支之一。起始于下頜頸后方的腮腺內，經顳骨顴突根后方上行，在顴弓上下分成額支和頂支。顳淺動脈除額支、頂支兩個終支外，尚發出面橫動脈、耳前支、顴眶動脈、顳中動脈等分支，顳淺動脈主支和它們的分支與頭面部血管有豐富的側支吻合，額支與對側額支、
一例臉部動靜脈畸形致病變診療分析
脈管畸形是血管或淋巴管的先天性發育畸形，一般出生時即有，但有時并不明顯，而是隨著年齡增長逐漸明顯。一般不會自行消退，隨患者的生長發育等比例生長。目前，脈管畸形的治療方法較多，包括手術治療、硬化劑注射、激光治療、電化學治療等。對于保守治療或激光治療無效者，手術治療在改善外觀、快速去除病灶、美容性重建及
經皮肝穿膽道引流(PTD)的概述
經皮肝穿膽道引流是通過X線對膽道進行檢查，對觀察膽管內殘留結石或其他疾病，以及了解膽管與十二指腸的通暢情況，有較大幫助。PTD是在PTC的基礎上發展起來的一項介入性放射學治療技術。膽道系統如采用超聲波及常規X線相配合的檢查，可以診斷絕大多數膽道疾患，其準確性高、假陽性少，對病人無創傷。
股前外側分葉皮瓣或肌皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損...
股前外側分葉皮瓣或肌皮瓣修復四肢皮膚軟組織缺損臨床分析四肢皮膚軟組織缺損常合并骨、肌腱、關節及血管神經外露，需皮瓣或肌皮瓣修復，以往采用多指并指后皮瓣、傳統帶蒂分葉皮瓣、多塊島狀或游離皮瓣組合修復，往往需多次手術，或手術時間長，弊端較多[1,2,3]。2012年2月—2015年5月，筆者應用股前外側
一例頜面部貫通缺損病例分析
?隨著顯微外科技術的發展，游離皮瓣已經逐漸成為軟組織缺損修復的重要方法之一。股前外側皮瓣作為常用的頜面部軟組織缺損修復皮瓣之一，曾被稱為“萬能皮瓣”，但因其穿支血管在股外側髂髕連線中點附近淺出點很不恒定，會造成皮瓣游離困難，甚至導致取皮瓣失敗。筆者遇到1例患者因股前外側皮瓣血管解剖變異，導致無合適的
關于顳淺動脈額支島狀皮瓣的術前準備介紹
顳淺動脈額支島狀皮瓣的術前準備： 1、用手觸摸查明顳淺動脈走行和搏動是否正常。 2、用超聲多普勒技術探明顳淺動脈走行及血流情況有無異常。 3、術前1d剃光頭（男性），或患側頭頂及顳額部剃凈（女性），用肥皂水洗凈，乙醇涂擦3次，消毒敷料包扎。
關于顳淺動脈額支島狀皮瓣的手術步驟介紹
1、沿顳淺動脈畫標志線，切開皮膚至見到毛囊，即向兩側皮下組織分離，做皮膚牽引縫線暴露手術野。 2、于顳淺動脈走行兩側各1.5～2cm切斷皮下組織游離之，直達預先設計好的島狀皮瓣。 3、切下連接血管末端的島狀皮瓣，游離顳淺動脈的長度以能旋轉皮瓣至眼瞼缺損處而無任何扭曲為度。 4、在游離的顳淺
特殊形式穿支皮瓣聯合移植一次完成5個指腹重建
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519623.shtm55歲的孟女士使用磨粉機時發生意外，右手5個手指指腹全部被磨粉機磨掉，面臨截肢風險。中南大學湘雅醫院骨科主任、教授唐舉玉團隊運用國際前沿的特殊形式穿支皮瓣移植技術，從患者左臂取下5塊皮
淺談乳腺癌保乳術聯合巨乳縮小整形技術的臨床應用2
3 結果術后 11 例患者的皮瓣全部存活，乳頭、乳暈無 缺血壞死發生；切口無感染。術后 1 例患者出現脂 肪液化，給予局部換藥后切口自行愈合。患者住院 時間 7～14 d， 平均 9.2 d。所有患者均在病房或門診 定期復查。隨訪 2～26 個月，中位隨訪時間 13.1 個 月，隨訪期間
關于多模態影像融合神經導航在腦動靜脈畸形手術的應用
無錫市人民醫院神經外科2014年10月-2016年7月應用MRA、MRI等多模態影像，通過神經導航系統進行融合，輔助顯微手術切除腦動靜脈畸形（AVM）10例，取得較好臨床效果，現報告如下。?1.對象與方法?1.1基本資料?男6例，女4例；年齡14～62歲。病灶部位：枕葉5例，顳枕3例，額葉2例。首發
上海九院實施全國首例國產機器人穿支皮瓣血管吻合術
5月27日，上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院（以下簡稱九院）成功實施了全國首例國產機器人穿支皮瓣血管吻合術。本次手術患者為一名29歲的女性，她被診斷為左肘部隆突性皮膚纖維肉瘤，病灶范圍廣泛。手術先由九院骨科主任醫師郝永強團隊完成腫瘤根治性切除，隨后在九院整復外科團隊章一新指導下，副主任醫師馮少清主
一例同一供區兩塊穿支皮瓣修復多指缺損創面病例分析
1病例資料?患者男，42歲，系梳棉機絞傷致左手多指指背皮膚缺損急診入院。查體：左手食、中、環、小四指的中遠節背側皮膚軟組織缺損，部分指體骨質及伸肌腱缺損，食指缺損面積為1.2?cm×3.0?cm，中指缺損為1.8?cm×4.5?cm，環指缺損為1.4?cm×4.0?cm，小指背側皮膚缺損為1.0?c
經皮肝穿膽道引流(PTD)的檢查過程
1.體位及操作方法可參閱超聲引導穿刺細胞學檢查部分。 2.穿刺點選擇：選擇擴張最顯著、靠近腹壁的膽管，如左外下支，或左支主干或右前下支。 3.肝內膽管擴張達0.6cm以上，穿刺才易成功，用18G引導針，22G穿刺針。 4.穿刺成功時，即有膽汁自針芯流出，流出或抽引膽汁適量后，再留置導管引流
經皮肝穿膽道引流(PTD)的正常值
1.膽道手術后留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。
經皮肝穿膽道引流(PTD)的臨床意義
PTD是在PTC的基礎上發展起來的一項介入性放射學治療技術。膽道系統如采用超聲波及常規X線相配合的檢查，可以診斷絕大多數膽道疾患，準確性高、假陽性少，對病人無創傷。 需要檢測的人群：重癥梗阻性黃疸。
帶血管蒂游離股前外側肌皮瓣移植治療巨大頭皮缺損...
首都醫科大學三博腦科醫院2018年6月收治1例復發腦膠質瘤合并頭皮及顱內感染病人，應用帶血管蒂游離股前外側肌皮瓣移植技術修補缺損頭皮，取得良好治療效果，匯報如下。?1.病歷摘要?男，47歲；因顱腦腫瘤術后8年，頭皮破潰18個月入院。病人8年前于外院行右額顳膠質瘤切除術，術中予以人工硬腦膜修補、骨瓣復
部分型肺靜脈異位引流合并重度主動脈瓣狹窄病例分析
病例患兒，男，91d，外院示心臟超聲異常入院，查體：心前區廣泛Ⅱ級以上收縮期雜音。二維超聲心動圖示右房面積比例明顯增大，左房明顯減小（圖1），右側肺靜脈進入右房，左側肺靜脈進入左房（圖2）。?圖1??心尖四腔心切面示右心比例明顯增大，左心比例明顯減小。?圖2??劍突下上下腔長軸切面示右肺靜脈引流到右
帶旋髂淺動脈和皮神經的髂腹股溝皮瓣修復股骨大轉子...
帶旋髂淺動脈和皮神經的髂腹股溝皮瓣修復股骨大轉子嚴重骨外露診療分析1 臨床資料2002年10月—2015年3月，筆者單位收治股骨大轉子嚴重骨外露患者27例，其中男19例、女8例；年齡為19～75歲，平均46歲；右側股骨大轉子嚴重骨外露15例、左側股骨大轉子嚴重骨外露12例。患者中單純皮膚軟組織缺損伴