下頜第三磨牙阻生及其拔除導致鄰牙牙周炎形成病例...3
1.5治療效果及隨訪 （1）牙周基礎治療完成后1個月：77牙齦紅腫消退，探診出血（-），7牙周袋溢膿消失，7頰側遠中PD為8mm，7頰側遠中PD為6mm。考慮牙周手術治療。（2）術后6個月復診：臨床檢查見77牙齦顏色粉紅，探診出血（-），頰側遠中PD為5mm（圖8）；根尖片示77遠中骨充盈（圖9） 圖8 術后6個月Florida牙周檢查表 圖9 術后6個月根尖片示：77遠中骨充盈 2.分析與討論 本文報道了1例口腔衛生狀況較好的個別牙牙周炎患者，常規口腔檢查發現77遠中存在深牙周袋（2~9mm），7牙周溢膿。這引起了我們對阻生M3及阻生M3拔除對鄰牙牙周狀態影響的高度關注。經過牙周序列治療，77的牙周狀況得到顯著改善，牙齦紅腫消退，77遠中PD分別從9mm和7mm下降至5mm；7牙周袋溢膿體征消失。下頜M3阻生及拔除對相鄰M2造成牙周損害的原因可從以下幾點考慮......閱讀全文
下頜第三磨牙阻生及其拔除導致鄰牙牙周炎形成病例...3
1.5治療效果及隨訪?（1）牙周基礎治療完成后1個月：77牙齦紅腫消退，探診出血（-），7牙周袋溢膿消失，7頰側遠中PD為8mm，7頰側遠中PD為6mm。考慮牙周手術治療。（2）術后6個月復診：臨床檢查見77牙齦顏色粉紅，探診出血（-），頰側遠中PD為5mm（圖8）；根尖片示77遠中骨充盈（圖9）?
下頜第三磨牙阻生及其拔除導致鄰牙牙周炎形成病例...1
阻生齒形成的主要原因是隨著人類的進化，頜骨與牙量的退化不一致，導致骨量相對小于牙量，頜骨缺乏足夠的空間容納全部恒牙，最常見的阻生齒為下頜第三磨牙（third?molar，M3）。由于阻生的M3常伴隨冠周炎反復發作、阻生齒本身及鄰牙的牙體牙髓及牙周病變、顳下頜關節紊亂，并成為牙源性囊腫及腫瘤的潛在病源
下頜第三磨牙阻生及其拔除導致鄰牙牙周炎形成病例...2
?圖3?初診Florida檢查表?圖4?初診77根尖片示：遠中牙槽骨角形吸收達根長1/3?1.3臨床診斷?77重度牙周炎，其余牙齒輕度齦炎。診斷依據：（1）77遠中位點PD>6mm，AL≥5mm；（2）其余牙齒牙齦個別位點探診出血陽性，PD≤4mm，根尖片顯示牙槽嵴頂模糊，骨吸收不超過根長1/3。?
微創牽引輔助拔除近中阻生下頜第三磨牙病例報告
拔除近中阻生的下頜第三磨牙是口腔外科常見手術，近中阻生的下頜第三磨牙由于其近中鄰牙阻力及遠中骨阻力，直接拔除創傷較大，拔除過程中去骨、分牙等操作可能對鄰牙及顳下頜關節造成損傷，特別是低位近中阻生的第三磨牙，其牙根位置常與下牙槽神經（inferior alveolar nerve，IAN）關系密切
右側上頜第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的額外牙齒，其患病率約0.3%～3.8%，在恒牙列及乳牙列中均可發生，但多見于恒牙列。多生牙可發生于牙弓的任何區域，最常見于切牙區，其次是尖牙、前磨牙區，發生于磨牙區較少見。多生牙很少在口腔內萌出，患者通常在進行口腔放射檢查時才被發現。其治療應該是綜合治療計劃的一部分。若多生牙
下頜第三磨牙與多生第四磨牙結合病例分析
結合牙為2顆牙的牙根發育完全以后發生粘連的牙，借助增生的牙骨質將2顆牙結合在一起。結合牙偶見于上頜第二磨牙和第三磨牙區。多生牙是指超過正常牙數以外的牙齒，好發于上頜，尤以中切牙之間最多見。?本文報道1例錐形束CT（cone-beam?computed?tomography,CBCT）診斷下頜第三磨牙
下頜第二磨牙遠中骨缺損致牙周牙髓聯合病變病例分析
?下頜第三磨牙近中阻生時，常因食物嵌塞、阻生第三磨牙拔除后致第二磨牙遠中骨缺損。阻生第三磨牙拔牙創愈合后，第二磨牙遠中仍有不同程度的牙槽骨吸收，容易繼發齲損、牙齒松動、牙周病變等。?第二磨牙經牙周治療和單純性生物膜覆蓋后，其基骨再生效果也不顯著。引導組織再生術（GTR）是在牙周手術中利用生物膜材料作
一例全口前磨牙區多發埋伏多生牙病例分析
多生牙（super?numerary?teeth）也稱為額外牙，是一種比較常見的牙數目異常，可發生于牙弓的任何部位，多發生于上頜前牙區，后牙區較少見。本文報道1例發生于上下頜前磨牙區多發埋伏牙病例。?1.病例資料?患者男，8歲，因雙側下頜后牙反復腫痛不適1周就診于我院。口腔檢查：恒牙列，雙側下頜第二
罕見雙側下頜第二、三磨牙水平阻生病例分析
牙萌出定義為牙齒從頜骨內發育位置向其功能位置在牙合平面上的軸向或牙合向移動。牙萌出干擾可能導致異位萌出、阻生、乳牙滯留和萌出停止等不良后果。下頜第二磨牙阻生發病率約為0.65%～2.0%。最常見的阻生形式為近中傾斜阻生，男性多見，常見于單側下頜骨，通常與牙弓過短有密切關系。第三磨牙阻生則將為常見。但
下頜磨牙區倒置埋伏多生牙病例報告
多生牙又稱額外牙，屬牙齒數目異常的發育畸形，形態分為錐形、結節型、補充型和牙瘤型。其可發生于顱頜面骨的各個部位，最好發的區域為上頜中切牙區，其次是下頜前磨牙區和上頜磨牙遠中區，少見于下頜磨牙區、下頜升支、腭骨水平板、鼻腔、上頜竇、篩竇、眶底乃至顱骨。現報告1例下頜磨牙區倒置阻生多生牙，并對其相關文獻
保留下頜第三磨牙的修復診療分析
患者，女性，55歲。右下后牙部分牙組織劈裂兩周，無疼痛。自述患牙多年前曾于外院行牙髓治療。未曾進行修復治療。現刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙線。患高血壓病10余年，藥物控制于120/80mmHg；糖尿病10年，藥物控制于空腹血糖6-7mmol/L。既往史、家族史無特殊。患
一例雙側下頜第二磨牙低位近中阻生矯治診療分析
下頜第二磨牙的近中阻生近年較多見，如不盡早處理，常會造成阻生第二磨牙及其鄰近的第一磨牙的早期齲損。臨床上近中阻生的第二磨牙常由于其遠中的第三磨牙影響而難予治療，而拔除位置較深的第三磨牙往往又會造成較大創傷，也有人采取再植的方法，但是可能會帶來牙根吸收及牙髓壞死問題。還有人拔除阻生的第二磨牙，讓第三磨
淺談對角分根法在下頜雙根阻生第三磨牙拔除術中的應用
下頜雙根第三磨牙是阻生下頜第三磨牙中較為常見的類型。由于牙根數目增加，根方阻力增大，拔除時不僅操作難度高，并發癥的風險也較單根第三磨牙增加。目前使用高速渦輪系統拔除雙根阻生第三磨牙時，多采用冠根切割法，沿牙長軸分割牙冠至根分叉，將牙齒一分為二，解除牙根阻力。該手術難度高，技術要求也高。筆者對冠根切割
下頜阻生第三磨牙拔除后下牙槽神經永久損傷影像特點...
下頜阻生第三磨牙拔除后下牙槽神經永久損傷影像特點分析下頜阻生第三磨牙是臨床上最常見的一種阻生牙，處理不當可引起多種并發癥，拔除阻生牙是最好的治療方法。筆者回顧分析2例拔除阻生牙后持續下唇麻木患者的術前影像資料、頜骨錐形束CT（cone beam CT，CBCT）和口腔全景片，研判阻生第三磨牙
對稱性上頜第四磨牙埋伏阻生病例報告
口腔科醫生在臨床上經常見到牙齒數目、大小、形狀、結構和萌出等方面的異常。多生牙是臨床上較為常見的一種牙齒數目異常，又稱額外牙，是指存在于正常牙齒之外多余的牙齒。位于第三磨牙遠中的多生牙被稱為第四磨牙或遠端磨牙，臨床上十分罕見。筆者在臨床上發現雙側上頜第四磨牙1例，現報道如下。?1.病例資料?1.1一
雙側下頜第二磨牙阻生伴牙旁囊腫病例報告
下頜第二磨牙阻生（mandibular?second?molar?impaction）是指第二磨牙被鄰近的第一磨牙、第三磨牙或下頜升支阻擋了正常的萌出道，或者牙冠位置正常，但在骨內埋伏未能正常萌出。下頜第二磨牙阻生患病率為0.06%~0.30%，調查2顯示：國內兒童下頜第二磨牙阻生率遠高于國外人群，
一例上下頜第二乳磨牙完全阻生合并局部開牙合病例...
一例上下頜第二乳磨牙完全阻生合并局部開牙合病例分析牙齒萌出的過程可分為萌出前的骨階段、牙槽骨階段、黏膜階段、建牙合前階段、建牙合階段和成熟階段，發生于這些階段的任何干擾均可能導致萌出異常。牙阻生是萌出異常的一種，常發生于恒牙列，乳牙列罕見。無錫市口腔醫院正畸科接診1例上頜左側第二乳磨牙和下頜右側第二
7顆多生牙診療分析
多生牙（super?numerary?tooth）亦稱額外牙，系正常牙數之外多生。多生牙的發病率于恒牙列中約為0.1%～3.8%，而在乳牙列中約為0.3%～0.8%。多生牙的數目以1～2顆較為多見，3顆以上者常少見。筆者在臨床工作中遇到1例發生于雙側上、下頜前磨牙區共7顆多生牙的病例，現報道如下。?
一例下頜第三磨牙低位埋伏阻生致鄰牙牙根吸收病例分析
患者，男，28歲，因右下后牙區反復發炎就診。檢查見：48遠中頰尖破齦萌出，冠周牙齦無急性炎性表現。?X線全頜曲面體層片顯示：48前傾低位埋伏阻生，牙冠近中部分嵌入47遠中根部，48牙冠與47根部有明顯線狀透射影。診斷：48低位前傾阻生，47牙根吸收。?建議拔除47，待48自行向近中移位萌出，或48部
種植牙相鄰阻生智齒追蹤觀察分析
1.資料與方法?患者男，27歲，5個月前因外傷于我院頜面外科拔除765311456和66（拔牙前影像學檢查見圖1），之后曾行活動修復，現來診要求種植修復。?圖1 牙齒拔除前曲面斷層片?1.1臨床檢查?7?1456和66缺失，牙周狀況一般，術區黏膜未見紅腫。?1.2影像學檢查?缺牙區可用骨高度及寬度足
上頜多生牙與第三磨牙結合病例報告
1.臨床資料患者，男，45歲，漢族。2015年10月因“右上后牙區反復腫脹疼痛數月”于本科就診。專科檢查：18中位垂直阻生，咬合面有較多食物殘渣及軟垢，遠中牙齦腫脹，探及盲袋及出血。全景片示：18中位垂直阻生，18區有一多生牙影像，其形態小于第三磨牙，見圖1。?圖1??全景片。箭頭：多生牙與第三磨牙
右下頜第一磨牙遠中水平阻生診療分析
?阻生牙是指由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。阻生牙好發于上、下頜第三磨牙及上頜尖牙，第一磨牙阻生罕見，尤其是第一磨牙遠中水平阻生更為罕見。南昌大學附屬口腔醫院在臨床中發現右下頜第一磨牙水平阻生患者1例，現報道如下。?1.?病例報告?患者，男，10歲，20
第一乳磨牙與第一前磨牙異位埋伏阻生診療分析
牙阻生（impaction?of?teeth）是指超過了應該正常完全萌出的時間，牙仍在頜骨內未萌出或者僅部分萌出。阻生可以是一顆牙或者數顆牙受累，常對稱性發生。牙阻生常見于恒牙列，最常累及第三磨牙、下頜前磨牙和上頜尖牙，乳牙列罕見。在乳牙阻生的報道中，多為下頜第二乳磨牙阻生，上頜第二乳磨牙少見。上頜
不同填充物填塞致青年下頜智齒拔除術拔牙創關閉不...1
不同填充物填塞致青年下頜智齒拔除術拔牙創關閉不全、干槽癥三例誤診分析干槽癥在青年下頜智齒拔除術患者中存在一定發生率，目前多認為其可能與牙槽骨壁急性感染有關。患者拔牙窩采用不同填充物封閉處理后，干槽癥發生率顯著降低。2016年3月—2017年9月，我院收治277例拔牙窩采用不同填充物填塞的下頜智齒拔除
雙側上頜磨牙區對稱性多生牙病例分析
在正常牙列應有牙齒數目之外、過多發育的牙齒即為多生牙，亦稱額外牙。多生牙的生長一般無確切時間，恒牙列較乳牙列多見，恒牙列和乳牙列的發生率分別為0.5%~5.3%和0.2%~0.8%，男性多于女性。多生牙可發生于任何生牙區，不過雙側上頜磨牙區對稱性多生牙且有家族史的病例仍較為罕見。現報告如下。?1.病
一例患者牙齦反復腫痛病例報告
?1.病例報告?患者，女，25歲，因右側下頜后牙區牙齦反復腫痛來院就診。x線全景片如圖1所示。專科臨床檢查：頜面部對稱，張口及咬合關系基本正常；48水平阻生，47遠中牙齦稍腫脹，1 8牙冠深齲洞，大量腐質，僅余留少量牙體組織；28、38正常萌出。?x線全景片（圖1）示：48水平阻生于47遠中頸部平面
一例上頜磨牙區疼痛診斷分析
1病例報告?患者，女，31歲，漢族，于2014-08-04來武警總醫院口腔醫學中心就診。主訴：左上頜后牙間歇性隱痛數月，加重7d。現病史：患者數月前出現左上后牙區間斷性隱痛，無冷熱刺激痛、夜間痛及自發痛等，自行服用消炎藥（具體藥物及劑量不詳）癥狀略有緩解。近1周疼痛加重，遂來我院就診。?既往史：既往
一例上頜高位阻生第三磨牙與多生牙融合病例分析
多生牙（supernumerary?tooth）可以發生在頜骨的任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間。融合牙（fused?teeth）是由2個正常牙胚的釉質或牙本質融合在一起而成，如果融合發生在牙冠形成之前，則冠根完全融合；如果融合發生在牙冠形成之后，則一般為冠部分離而根部融合，臨
低位乳磨牙伴下頜第一前磨牙水平阻生病例報告
1.?病例報告?患者劉某，女，12歲，因“牙列不齊，乳牙未換”來四川大學華西口腔醫院兒童口腔科就診。自訴身體健康，否認外傷及疾病史。母親妊娠期營養良好，未使用過影響胎兒發育的藥物。家族其他成員牙齒替換正常，無類似病史。?一般檢查：患者一般情況良好，面部發育正常，面型左右對稱。口腔專科檢查：混合牙列，
上頜阻生第三磨牙導致第一磨牙遠頰根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向異常，易出現相鄰牙齒的根外吸收。Nitzan等發現199例阻生牙有7.5%的鄰牙發生根吸收。最常見阻生第三磨牙導致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙導致側切牙的牙根吸收及埋伏多生牙導致鄰牙牙根吸收。但阻生牙間接導致非鄰牙的牙根吸收鮮有報道；本病例上頜阻生第三磨牙導致第一磨牙