乳暈處平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料 患者女, 27 歲,右側乳房膚色結節12 年。12 年 前患者右側乳房乳暈部位無明顯誘因出現一芝麻大 小膚色結節,無自覺癥狀,未予重視,以后皮損緩慢 增大,未予治療。近2 年來皮損增大較明顯,無明顯 疼痛,逐來本院就診。追問病史,患者近2 年來有反 復擠壓皮損習慣。患者既往體健,無外傷、手術病 史,家族成員中其小姨患有子宮平滑肌瘤,余未見類 似病史。體檢:系統檢查未見異常,全身淺表淋巴結 未捫及腫大。皮膚科情況: 右側乳頭下方乳暈見一 直徑約0. 5 cm 大小膚色半球形隆起性結節( 圖1) , 表面光滑,觸之質韌,無壓痛,表面無破潰,身體其他部位未見類似皮損。實驗室檢查: 血常規、尿常規、 肝腎功、血脂、心電圖、胸部 X 片均未見明顯異常, 婦科 B 超檢查未發現子宮肌瘤。皮損組織病理示: 表皮大致正常,真皮中下層平滑肌束相互交織構成 腫瘤團塊,瘤細胞梭形,有豐富的嗜酸性胞漿,核周 ......閱讀全文
乳暈處平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者女, 27 歲,右側乳房膚色結節12 年。12 年 前患者右側乳房乳暈部位無明顯誘因出現一芝麻大 小膚色結節,無自覺癥狀,未予重視,以后皮損緩慢 增大,未予治療。近2 年來皮損增大較明顯,無明顯 疼痛,逐來本院就診。追問病史,患者近2 年來有反 復擠壓皮損習慣。患者既往體健
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女,21歲。左大腿間斷性疼痛3年,疼痛程度無變化,夜間發作頻繁。無發熱。既往史:(-)。體格檢查:左大腿活動自如,視診及觸診未發現腫物,觸壓痛(+);足背動脈搏動良好,足溫正常。實驗室檢查:白細胞計數(WBC)、血清堿性磷酸酶(ALP)未見異常。?影像學檢查:1)左側股骨正側位DR片:見左側股骨
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者男, 26 歲,下唇結節半年。患者于半年前 發現下唇一約黃豆大小的皮色結節,稍隆起于皮面, 無自覺不適,未予診治,皮損緩慢增大,來本科就診。 患者既往體健,否認內科疾病病史、手術及外傷史, 家族中無類似病史。體檢:一般情況可,全身淺表淋 巴結未觸及,心肺腹未見異常。皮膚科情況:
皮膚血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,53 歲,右手腕背側小結節 5 年,于 2018 年 12 月 18 日來我科就診。患者 5 年前右手腕 背側無明顯誘因出現 1 個米粒大小結節,緩慢生 長,逐漸至花生大小,無自覺癥狀,有輕微壓痛。既 往史、個人史、家族史無特殊。體檢:一般情況好,各 系統檢查未見
精囊原發性平滑肌瘤病例分析
患者男,46歲。“左下腹部隱痛不適4天”入院。患者4天前無明顯誘因出現左下腹部隱痛不適。當地醫院超聲提示盆腔腫塊。我院盆腔CT增強檢查示(圖1,2):盆腔左后方腫塊,良性首先考慮,來源于精囊腺可能性大。門診以“盆腔腫物待查”收入院。病程中患者無尿痛、肉眼血尿及膿尿。既往史:1996年“精囊炎”病史,
子宮平滑肌瘤診治病例分析
【一般資料】患者女性,66歲,農民。【主訴】絕經十余年,**再次見血三天。【現病史】50°歲絕經(具體時間不詳),17歲月經初潮,平素月經不規則,5天/40+天,于6天前出現月經不規則見血,未進一步治療,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在靜脈麻醉下行宮腔鏡探查術+贅生物電切術+診刮
多發子宮肌瘤并靜脈內平滑肌瘤病病例分析
病例女,47歲,子宮肌瘤4年,外院復查發現盆腔腫物入我院治療。體格檢查未見明顯異常。婦科檢查:右側附件區觸及大小約6cm×5cm×5cm腫物,表面光滑,質韌,活動可。外院超聲檢查:子宮漿膜面外多發實性低回聲占位,大者位于左側,大小約13.4cm×7.5cm,邊界清,形態不規則,與肌層關系密切,子宮肌
膀胱平滑肌瘤病例報告
患者女性,60歲,因“體檢發現膀胱內占位性病變1d”入院。?尿常規示:RBC84.00個/μL,WBC87.5個/μL,EC80.7個/μL,LEU+++,潛血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER無異常。泌尿系
一例右心室平滑肌瘤病例分析
患者,女,50歲。子宮平滑肌瘤行子宮次全切術后13年,心悸1周,超聲心動圖示右心室占位。超聲心動圖示右心室實質性回聲(圖1);肺動脈CTA示右心室團塊狀充盈缺損(圖2)。2015年2月在全麻體外循環下行右心室腫物切除術。術中見右心室前乳頭肌附近一腫物(圖3),切除腫物。術后病理未見壞死及病理核分裂(
經陰道超聲診斷陰道平滑肌瘤病例分析
患者女,39歲,孕2產2,因發現陰道前壁腫物7月余就診。婦科檢查:于陰道前壁偏右側可觸及一大小約1.9 cm×1.3 cm腫物,質硬,光滑,活動度好,邊界清,無壓痛。經陰道超聲檢查:于陰道前壁見一大小約1.8 cm×1.0 cm團狀低回聲,呈橢圓形,邊界清,內部回聲欠均勻;CDFI示腫塊周邊
肝臟血管平滑肌瘤病例報告
血管平滑肌瘤是一種罕見的起源于靜脈血管壁內肌組織的良性腫瘤,絕大部分發生于四肢(尤其是下肢);其次是頭部,表現為皮膚或皮下結節;軀干及內臟器官發病極為罕見。發生于肝臟的血管平滑肌瘤,在PubMed數據庫和維普期刊資源整合服務平臺檢索到的相關中英文文獻僅有5例報道。現結合相關文獻對收治的1例肝臟血管平
一例胰腺原發性平滑肌瘤病例分析
患者女,58歲。因中上腹痛反復發作3年入院。2011年因腹部不適,行MRI檢查發現胰腺占位性病變,行保守治療(具體不詳)。既往無子宮肌瘤、胃腸道腫瘤病史。體檢:消瘦,貧血貌。實驗室檢查:血紅蛋白50g/L(正常參考值110~150g/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原19-9、癌抗原125、總膽紅素
膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超聲表現病例分析
患者女,38歲,因“尿頻、尿急、尿不盡伴小腹墜漲1年余”就診。實驗室檢查和體格檢查未見明顯異常。超聲檢查:膀胱充盈欠佳(患者不能耐受),膀胱左前壁,于膀胱輪廓內顯示大小約10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm類橢圓形低回聲區,內部回聲稍欠均勻,可見點片狀較低回聲及條索狀、漩渦狀低回聲散在
一例后部脈絡膜平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是一種起源于平滑肌細胞的良性腫瘤,好發于胃腸道及子宮。眼內平滑肌瘤少見,其中以發生于睫狀體及前部脈絡膜為主,發生于后部脈絡膜則極為罕見,且與脈絡膜黑色素瘤及脈絡膜轉移癌難以鑒別,現將北京同仁眼科中心收治的例后部脈絡膜平滑肌瘤病例報道如下:患者男性,20歲。因右眼視力下降4個月于2015年1月
一例罕見尿道旁平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是由平滑肌細胞組成的良性腫瘤,是女性生殖器官最常見的腫瘤,但是子宮外平滑肌瘤很罕見。僅有少量文獻記載尿道旁平滑肌瘤。病例報告患者,35歲,女性。因左尿道旁腫塊入院。腫塊始發于5個月前,逐漸增大,接近尿道,端坐和工作時,疼痛。患者無泌尿系統病史,如排尿困難,血尿或尿潴留,腫塊無出血或分泌物產生
鞍區血管平滑肌瘤病例報告
血管平滑肌瘤(angioleiomyoma)為良性腫瘤,來源于血管及平滑肌組織豐富的間葉組織;往往發生于體部,尤其多見于四肢,罕見位于顱內,目前文獻報道的病例數僅10余例。其中發生在蝶鞍區的血管平滑肌瘤更為罕見,臨床上極易誤診為垂體腺瘤。現將首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科經病理學確診的2例患者
宮頸平滑肌瘤致青春期陰道流血病例分析
1 病例簡介 患者, 13 歲,因“陰道不規則流血 2 年,加重 10 天”于 2017 年12 月25 日收入院。患者11 歲月經初潮,陰道流血7 ~20 天,間隔 2~ 5 天,量時多時少。曾自行口服止血藥( 具 體用藥不詳) ,陰道流血稍減少,后再次出現不規則陰道流 血。2 周前因
鼻部血管平滑肌瘤臨床分析
病例 一臨床資料男,52 歲。因鼻尖出現結節 3 年,于 2013 年 5 月 23 日就診。3 年前,無明顯誘因患者鼻尖部出現一蠶豆大小淡青色結節,無明顯自覺癥狀, 近3個月結節部位偶有腫脹感。否認局部有外傷病史。 既往史及個人史無特殊,否認家族中有類似疾病者。 體格檢查:系統檢查未見異常。皮膚科
乳頭乳暈角化過度癥病例分析
患者女,25 歲。主訴:右側乳頭、乳暈皮膚粗糙變黑 1 年余。現病史:患者于 1 年余前妊娠時發現右側乳頭及乳暈皮膚表面粗糙且顏色較前加深,無明顯自覺癥狀,未予 治療。后右側乳頭及乳暈皮膚表面粗糙逐漸加重,顏色變為黑色,遂于 2018 年 2 月 26 日來我院皮膚科就診。既往史、個人史及家族史:患
一例肝臟良性轉移性平滑肌瘤病例分析
病例?患者女,44歲,因發現子宮肌瘤4年,伴月經量增多2年于2013年3月來本院就診。體檢:子宮孕3個月大小,表面凹凸不平,雙附件未捫及異常。?B超檢查:子宮增大,子宮肌壁間見多個弱回聲結節,較大者2.2?cm×2.6?cm。肝右后葉見7.1?cm×5.8?cm稍高回聲團塊,邊界清楚,形態規則,內血
前列腺平滑肌瘤伴梗死病例報告
1.資料?患者,男性,28歲,半年前無明顯誘因出現左側腰部疼痛,呈間斷性,疼痛可忍受,呈針扎樣,輕微尿頻,無尿急、尿痛,無肉眼血尿。至當地醫院就診,前列腺特異性抗原(prostate?specific antigen,PSA)為0.62 ng/mL,其余實驗室檢查無明顯異常。超聲檢查提示前列
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例報告
病例報告患者男性,54歲。因右側鼻腔漸進性阻塞3年余,發現新生物1個月于2014年6月3日入院。患者3年前無明顯誘因出現右側鼻塞,當時無流涕,無疼痛,無鼻腔出血,無嗅覺減退等。一直未治療,鼻塞逐年加重。1個月前患者偶然發現右鼻腔新生物,漸進性增大,伴持續性鼻塞,無疼痛,無流涕,無鼻出血,無頭痛頭暈,
一例靜脈內平滑肌瘤病累及右心病例分析
患者女,44歲。3月前勞動時突發暈厥,伴有意識障礙,數秒后意識自行恢復,反復發作過5次,休息及勞動時均有發作,于當地醫院超聲及CT診斷“心臟多發粘液瘤”,入住我院心胸外科。?查體:右側頸靜脈充盈,心濁音界擴大,三尖瓣區、肺動脈瓣區可聞及收縮期雜音。CT所見:右肺動脈病變內可見多發鈣化(圖1,2)、右
男性乳頭乳暈角化過度癥病例分析
患者男,19 歲。 因左側乳頭乳暈皮膚增厚伴角化 過度 10 余年就診。 患者 10 余年前無明顯原因于左側 乳頭、乳暈處出現針頭大的淺褐色小丘疹,之后皮疹逐 漸擴大,局部增生肥厚,顏色加深,無自覺癥狀。未經治 療。否認既往皮損紅腫、破潰及滲液。患者既往體健。家 族成員無類似疾病家族史。 體格檢
原發性盆腔腹膜后平滑肌瘤誤診為卵巢囊腺瘤病例分析
患者女,38歲,主訴:發現“盆腔腫物”1年余;現病史:2014年7月體檢彩色多普勒超聲發現:左附件區腫物,大小約6.0 cm×6.0 cm,無腹痛、腹脹,無發熱、無月經改變,未正規治療。于2015年2月15日就診于我院行彩色多普勒超聲提示:左附件區探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回聲不
平滑肌瘤的鑒別診斷
平滑肌瘤應與以下疾病相鑒別: 1、皮膚纖維瘤 膠原纖維增殖,可見泡沫巨細胞。 2、隆突性皮膚纖維肉瘤 梭形細胞,排列成車輪狀或旋渦狀,輕度不典型改變,CD-34陽性。 3、神經纖維瘤 核呈“S”形,纖維較細,呈波紋狀,對S100和神經絲免疫反應陽性。
巨大孤立性腹膜平滑肌瘤并蒂扭轉誤診病例報告
腹膜平滑肌瘤是腹膜和網膜表面以同源性、 多中心性為主要特點的平滑肌結節,多發生于育 齡期女性,偶可發生于絕經期女性、男性及幼兒。 腹膜平滑肌瘤組織來源不明確,常以播散、多發為 主要呈現形式,臨床較為少見,孤立性腹膜平滑肌 瘤更為罕見。現將暨南大學附屬第一醫院收治的 1例巨大孤立性腹膜平滑肌瘤
子宮靜脈內平滑肌瘤病累及下腔靜脈及右心系統病例分析
患者女,46歲。胸悶、氣短伴反復暈厥3月余,緣于3月余前無明顯誘因出現胸悶、氣短,活動后較為明顯,后出現活動后暈厥,約1min后自行清醒,伴頭昏及顏面部浮腫。既往“子宮肌瘤”病史1年,未行治療。心臟彩超示:右心房、右心室內探及一腫物,隨心動周期來回運動,異常回聲延續自下腔靜脈。?血管超聲提示腫物從右
子宮多發肌瘤病例分析4
二、子宮肌瘤的診治目前對于子宮肌瘤的治療方式應根據患者的年齡、癥狀和生育要求,以及肌瘤的類型、大小、數目全面考慮。包括有:1.觀察隨訪;2.藥物治療;3.手術治療。手術適應癥包括①子宮肌瘤合并月經過多或異常出血甚至導致貧血;或壓迫泌尿系統、消化系統、神經系統等出現相關癥狀,經藥物治療無效;②子宮肌瘤
巨大子宮肌瘤病例分析
【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性,孕3產2,順產2次,人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤,當時未予治療,2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤,最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大,2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤,最大