乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例報告
含牙囊腫是發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個牙胚(含1顆牙),也有來自多個牙胚。囊腫直徑超過2 cm時可能出現面部腫脹或牙齒移位。乳牙的根尖周炎可引起繼承恒牙的含牙囊腫,本文報道1例乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例,采用拔除乳牙開窗減壓聯合改良間隙保持器的治療方法,保留了恒牙牙胚,取得了良好的臨床效果。 1.病例資料 患兒男,7 歲,以“右下面部腫脹伴疼痛1 周余”為主訴于2017-04-01來我科就診。患兒家長述患兒2年前曾因右下后牙疼痛于我科行85根管治療,近1周發現右下面部腫脹伴疼痛,無麻木,進食后無明顯變化。未經特殊處理,癥狀逐漸加劇。專科檢查:口腔頜面部雙側不對稱,右下面部腫脹明顯,皮膚潮紅,質硬,局部壓痛明顯,無波動感。雙側顳下頜關節區無壓痛及彈響,開口度、開口型正常。 84、85、46唇側牙齦明顯隆起,稍紅,前庭溝變淺......閱讀全文
乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例報告
含牙囊腫是發生于牙冠或牙根形成之后,在縮余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個牙胚(含1顆牙),也有來自多個牙胚。囊腫直徑超過2 cm時可能出現面部腫脹或牙齒移位。乳牙的根尖周炎可引起繼承恒牙的含牙囊腫,本文報道1例乳牙根管治療后繼承恒牙大型含牙囊腫病例,采用拔除乳牙開窗減壓聯合
乳磨牙根尖周病影響繼承恒牙胚發育病例分析
乳牙根尖周病絕大多數由牙髓病或牙髓感染發展而來,發病率較高。乳磨牙豐富的側副根管使感染易于擴散,影響繼承恒牙胚的發育和萌出。嚴重乳磨牙根尖周病變治療方案的選擇存在爭議。現報道乳磨牙根尖周炎影響繼承恒牙胚發育的病例1例。?1.病例報告?患者,男,5歲,因左下后牙咬物痛1周就診。該牙曾半年前于外院治療。
年輕恒牙間接牙髓治療后嵌體修復病例報告
年輕恒牙是指恒牙已萌出,但在形態及結構上尚未成熟。若在牙根未發育完成之前牙髓失去活力,會導致牙根停止發育,從而使牙根薄弱易折斷;并且冠根比不協調也可能會導致牙周組織破壞,這將極大地降低患牙在口腔中的留存時間和使用質量。?因此,盡量保存活髓組織,保證牙根繼續發育和生理性牙本質的形成是年輕恒牙牙髓治療的
乳牙融合及其繼承恒牙融合病例分析
融合牙(fused?teeth)是一種發病率較低的牙齒發育異常類疾病。常見于乳牙,國外報道其發生率為0.5%~4.95%,國內報道為2.31%~3.04%;而發生于恒牙者更少見,有研究報道年輕恒牙融合牙的發生率在0.14%~0.17%。乳牙為融合牙者常并發其中一顆繼承恒牙先天缺失,而繼承恒牙亦為融合
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1
埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因,發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫,嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例,采用外科-正畸聯合治療取得較好療效,為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女,10歲,以“要求矯
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告2
治療過程:與患者及家屬充分溝通治療計劃,并簽署了知情同意書。治療過程主要包括:(1)上頜方圓形弓絲擴弓,開拓間隙,使13、23順利萌出。(2)在直立下前牙的過程中,為避免41、42牙根與43牙根發生碰撞,初始42暫時不粘托槽,41不完全入槽。(3)下頜初始弓絲為直徑0.033cm(0.013英寸)的
第一乳磨牙與第一前磨牙異位埋伏阻生診療分析
牙阻生(impaction?of?teeth)是指超過了應該正常完全萌出的時間,牙仍在頜骨內未萌出或者僅部分萌出。阻生可以是一顆牙或者數顆牙受累,常對稱性發生。牙阻生常見于恒牙列,最常累及第三磨牙、下頜前磨牙和上頜尖牙,乳牙列罕見。在乳牙阻生的報道中,多為下頜第二乳磨牙阻生,上頜第二乳磨牙少見。上頜
一例兒童恒牙根管治療中出現皮下氣腫病例分析
皮下氣腫是口腔治療中少見的并發癥,可發生于阻生智齒拔除術、牙周治療、冠修復以及充填等治療過程中,但發生于兒童根管治療過程中的皮下氣腫尚少見。北京大學口腔醫學院·口腔醫院兒童口腔科對1例患者進行根管治療過程中出現皮下氣腫,通過錐形束CT檢查發現了根尖X線片上難以發現的解剖變異,現報道如下。?1.病例資
一例乳牙外傷致繼承恒牙萌出前冠內病損病例報告
?牙外傷是僅次于齲病造成的兒童牙體永久性缺損和缺失的第二大疾患,牙齒外傷具有意外性及不可預測性,乳牙外傷后須考慮其對繼承恒牙胚發育的影響及影響程度。本文報告1例上頜乳切牙外傷導致左上中切牙發育異常并發萌出前齲,同時對相關文獻進行回顧,以分析討論乳牙外傷對繼承恒牙的影響。?1 病例報告?患兒劉某,男,
恒牙遲萌的咬合重建病例報告
牙齒萌出是牙胚、牙槽骨以及諸多細胞及其分子相互作用、復雜有序的生理過程。遺傳、全身或局部原因均可造成牙齒萌出異常。牙齒遲萌(DTE)的臨床表現具有復雜性和較強的個體差異,如果發現和處置不及時會出現不可逆的牙頜畸形,尤其對青少年患者的美觀、咀嚼功能、心理健康等方面具有相當大的危害。遲萌患者的臨床治療多
雙側上頜竇含牙囊腫病例分析
含牙囊腫又稱卵泡囊腫,是一種發育性異常,約占頜骨囊腫的25%,男性發病率高于女性。常常累及下頜第三磨牙和上頜前牙或將牙齒擠壓移位,引起骨質破壞、牙根吸收、相鄰牙齒移位、病理性骨折、神經損傷等。含牙囊腫早期不易察覺,往往因所在部位發生骨質膨脹或牙齒遲萌被發現,其治療方法一般包括囊腫刮治術及開窗引流術。
左上頜乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙(Supernumerary teeth)即20顆乳牙及32顆恒牙外的牙齒或牙樣組織,是臨床上常見的牙齒發育異常。通常,多生牙在恒牙列中發病率約為0.1%~3.6%,而在乳牙列中發病率較低,約為0.3%~0.8%,且有研究表明,若乳牙列中發生多生牙,則其繼承恒牙列中多生牙發生概率為30%~
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告2
2.討論?2.1病因和發病機制?健康的乳牙對繼承恒牙的順利萌出有一定的誘導作用。嚴重的乳牙根尖周病變會引起恒牙的發育缺陷。乳牙的根尖周病變程度及牙胚的發育階段對繼承恒牙胚的正常生長發育存在不可預估的影響。牙冠發育完成前,乳牙根尖周病變可能會造成繼承恒牙釉質發育不全,如特納牙。乳牙牙髓壞死后,牙齒缺乏
冠髓切斷術治療年輕恒牙急性根尖周炎病例報告
冠髓切斷術(Pulpotomy)是保存根部健康活髓的治療方法,通常應用于乳牙的齲源性露髓、年輕恒牙外傷和齲源性露髓。畸形中央尖(Dens?evaginatus)是指在牙齒牙合面中央窩處,或接近中央窩的頰尖三角嵴上出現的突起的圓錐形牙尖,是牙齒形態發育異常的一類疾病,前磨牙中央窩處的發病率最高,尤其是
乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析2
2.3發病率?2.3.1地區與種族差異性?Tasa等于2001年對之前融合牙相關文獻進行匯總,發現亞洲融合牙發生率為1.2%~5.2%,平均發生率為3.53%,而歐洲融合牙發生率僅為0.53%,認為融合牙的發生率與地區有一定的關系。在我國,很多口腔學者對各地融合牙進行了大量的調查,但調查結果差異較大
乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析1
融合牙是2兩顆牙的牙本質融合在一起而出現的牙體結構異常現象,在口腔科臨床上較為常見,但其融合的位置呈多樣性,且對乳牙列、恒牙列都存在影響,易造成乳、恒牙列錯頜畸形的發生。臨床上,僅靠口腔檢查,其與雙生牙、結合牙較難區分。筆者檢索了大量國內外關于融合牙的相關報道及文獻,對其進行回顧,并結合臨床發現的1
上頜中切牙與多生牙融合病例分析
融合牙在乳恒牙均可發生,乳牙列的融合牙較恒牙列多見,恒牙多為多生牙和正常牙的融合。一般認為是牙齒發育時受壓力所致,也可以是人類的進化、基因突變、環境因素等原因所致。筆者在臨床發現1例曾被誤診為多生牙拔除后再植的融合牙病例,報告如下。?1.病例報告??患者,女,12歲。主訴:左上前牙咬物不適2周余。?
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2
2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查,結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好,骨密度均一,33、34、35位置可見殘留囊腫,遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術,保留牙,術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善,骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種,又稱濾泡囊腫。多數學者認為,含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后,在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年,好發于下頜第三磨牙區,其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診,一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫
低位乳磨牙伴下頜第一前磨牙水平阻生病例報告
1.?病例報告?患者劉某,女,12歲,因“牙列不齊,乳牙未換”來四川大學華西口腔醫院兒童口腔科就診。自訴身體健康,否認外傷及疾病史。母親妊娠期營養良好,未使用過影響胎兒發育的藥物。家族其他成員牙齒替換正常,無類似病史。?一般檢查:患者一般情況良好,面部發育正常,面型左右對稱。口腔專科檢查:混合牙列,
一例上頜乳尖牙雙根診療分析
乳尖牙的牙根通常為細長的單根,雙根乳尖牙屬于牙齒發育異常,在臨床上極為罕見,上頜發生率較下頜多且多為雙側發生,與恒牙相比,乳牙在大小及形態方面的發育異常發生率較小,乳牙有額外牙根者更為少見,河北醫科大學第二醫院口腔內科接診1例上頜雙側乳尖牙雙根病例,現報道如下。?1.病例報告?患兒,男,6歲,漢族,
一例右上頜磨牙區不適診療分析
患者,男,56歲。原陸航飛行人員,8年前始間斷感右上頜磨牙區不適,反復服用抗生素。院外全口曲面斷層片示:15?16根尖部,上頜竇底下方見一埋藏腫物,界清,密度較牙體組織略低,外觀似磨牙,體積略小。自訴口臭明顯。?入院檢查:患者左右面部對稱,咬合關系良好,張口度及張口型正常,牙列、牙弓形態正常,口腔衛
右上第一恒磨牙遲萌伴多顆恒牙缺失病例分析
1.病例資料?患兒,女,八歲。因“上前牙前突”于2019年6月就診。患兒家長自訴懷孕期間無生病、發燒等病史,無服用藥物史,無放射線接觸史。患兒自幼體健,僅四歲左右發過高燒。家族中無類似患者,無遺傳病史。口外檢查:頜面部基本對稱,面下1/3稍短。側面凸面型,下頜后縮。?口內檢查:替牙列初期,12、11
恒牙列早期骨性Ⅲ類錯牙合畸形的正畸治療病例報告
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之,該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調,矯治難度較大。本病例是一位具有生長發育潛力的恒牙列早期骨性Ⅲ類錯牙合畸形患兒,采用正畸治療后,患者面型得到明顯地改善,反牙合得以糾正,磨牙及尖牙關系達到中性,矯治后保持兩年
混合牙列期推多顆磨牙向遠中進行間隙管理
兒童乳牙列及替牙列期的間隙喪失常導致恒牙列的錯牙合畸形。導致間隙喪失的原因較多,其中乳牙早失為主要原因。乳牙早失常由齲病、牙髓病、根尖周病、外傷或牙根早吸收等原因導致,但其后續的間隙保持常被忽略。本文將報道1例8歲患兒替牙列期佩戴螺旋擴大器式活動矯治器,重獲牙弓間隙的病例。?1.病例報告?患者,女,
一例上下頜第二乳磨牙完全阻生合并局部開牙合病例...
一例上下頜第二乳磨牙完全阻生合并局部開牙合病例分析牙齒萌出的過程可分為萌出前的骨階段、牙槽骨階段、黏膜階段、建牙合前階段、建牙合階段和成熟階段,發生于這些階段的任何干擾均可能導致萌出異常。牙阻生是萌出異常的一種,常發生于恒牙列,乳牙列罕見。無錫市口腔醫院正畸科接診1例上頜左側第二乳磨牙和下頜右側第二
一例混合性牙瘤合并含牙囊腫病例報告
1?病例報告?患者,女,18歲,回族。2013年11月以“左側鼻翼旁輕度腫脹2年余,左側鼻腔偶爾通氣不暢半年”為主訴入院。患者于2011年10月開始感覺左側鼻翼旁腫脹,按壓時稍疼痛,無其他不適,未治療。2013年5月開始,偶爾感覺左側鼻孔通氣不暢,左側鼻翼旁腫脹較前稍加重,仍未治療。2013年11月
下頜喙突異位智齒含牙囊腫伴感染病例分析
?牙齒異位是指牙齒位于除牙槽弓以外的頜骨或其他區域。牙齒異位雖非常少見,但也有牙齒異位于下頜骨髁突、乙狀切跡、上頜竇、鼻、翼腭窩、顳下間隙、頰間隙及咽旁間隙的病例報道。磨牙異位于喙突國內外報道不到20例。喙突區含牙囊腫國內外報道不到3例。我院診治1例左側下頜骨喙突部異位智齒伴感染性含牙囊腫,報道如下
乳牙根尖周炎致恒牙胚壞死病例報告1
乳牙根尖周炎是常見的兒童口腔疾病,主要是指乳牙根尖周圍的牙槽骨、牙骨質、牙周膜等組織的炎癥。多由牙髓病發展而來,牙齒外傷、不當的牙髓治療、物理或化學刺激等亦可引起根尖周炎。長期反復發作的根尖周炎會破壞乳牙牙根與繼承恒牙牙胚間的骨阻隔,造成繼承恒牙釉質發育不全,或者恒牙萌出異常。嚴重者可致炎癥浸潤至恒
上頜融合磨牙根管診療報告2
三診:67暫封物完好,6叩痛(-)、7叩痛(-),牙齦無紅腫,腭側竇道未愈合。67去除暫封物,1%NaClO沖洗及超聲蕩洗,試尖(圖1k),VDW熱牙膠垂直加壓充填(圖1l)。67牙冠連接處去凈齲壞組織,67面窩洞及牙冠連接處酸蝕,沖洗,粘接,3MZ350樹脂充填,調,拋光(圖1m)。?圖1k根管充