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  • 嬰兒陰道胚胎性橫紋肌肉瘤病例分析

    患兒女性,1歲。因外傷后哭鬧1天,加重伴腹脹6h就診。查體:陰道外口可見暗紅色腫物,大小約1cm,尿道外口無贅生物及腫物。入院檢查:血常規,尿常規,電解質,肝功,腎功,癌胚抗原均正常。超聲檢查顯示膀胱內探及127mm×98mm×70mm液性暗區,宮頸外口及陰道內低回聲占位,CDFI:其內可采集到稀疏點狀血流信號,多考慮陰道內腫瘤(乏血供)或血腫待排。 MRI檢查陰道、宮頸明顯擴張,范圍大小約為4.7cm×9.6cm×5.3cm,其內信號欠均勻,T1WI呈低信號,T2WI呈高及稍高信號,DWI序列彌散部分受限,ADC值約為0.984-1.823×10-3mm2/s,病灶下緣至陰道外口水平,距離尿道外口直線約1.4cm,陰道擴張顯著,多考慮陰道內腫瘤或血腫待排。臨床以會陰血腫行切口引流術,效果不佳,行手術及病理活檢,免疫組化顯示:ER(-),PR(-),Ki67(增殖指數70%),CKp(-),P53(野生型),P16(散......閱讀全文

    嬰兒陰道胚胎性橫紋肌肉瘤病例分析

    患兒女性,1歲。因外傷后哭鬧1天,加重伴腹脹6h就診。查體:陰道外口可見暗紅色腫物,大小約1cm,尿道外口無贅生物及腫物。入院檢查:血常規,尿常規,電解質,肝功,腎功,癌胚抗原均正常。超聲檢查顯示膀胱內探及127mm×98mm×70mm液性暗區,宮頸外口及陰道內低回聲占位,CDFI:其內可采集到稀疏

    鼻腔鼻竇胚胎性橫紋肌肉瘤病例分析

    患者女,20歲。因左眼突出流淚2周,左側鼻塞1周就診。專科檢查:右側鼻腔狹窄,左側總鼻道見粉紅色肉芽樣新事物,表面光滑,可見血性分泌物。CT掃描:左側篩竇、蝶竇、上頜竇及鼻腔內等低混雜密度影,相應區域竇壁、左側眶內壁、前顱底及枕骨斜坡上方骨質破壞,左側內直肌及視神經受壓移位,左側眼球突出(圖1)。M

    睪丸旁胚胎性橫紋肌肉瘤超聲表現分析

    患者男,18歲,1年前左側陰囊內發現一無痛性包塊,初為拇指大小,進行性增大,現大小約8.0 cm×5.0 cm。超聲檢查:左側陰囊內探及一大小約11.0 cm×4.0 cm×4.6 cm團狀雜亂回聲,邊界不清,形態欠規則,未見正常附睪回聲,左側睪丸受壓變形,位于團塊中,與團塊分界較清晰(圖1)。?圖

    兒童肝臟未分化胚胎性肉瘤病例分析

    ?1.病例簡介?女,9歲,主訴:持續性右上腹疼痛2周伴發熱,抗感染治療無效。體格檢查:皮膚黏膜輕度黃染,右上腹壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白正常,CA19-9>1000U/ml。超聲表現見圖1A、B。上腹部三維CT(圖1C、D)診斷:肝占位性病變,考慮為肝間葉性錯構瘤。術中見實性腫物大小15cm×15c

    成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析

    患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/

    一例橫紋肌肉瘤病例分析

    患者女,16歲,因發熱和極度不適被收入院。入院時檢查發現大陰唇不對稱以及大量瘀斑。血象顯示,白細胞計數8.7 × 109/L、血紅蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片顯示3%的原始細胞。纖維蛋白原100 mg/dL。骨穿顯示,83%的未成熟類原始細胞(圖A-B)且髓過氧化物酶陰性。骨

    右肩部多形性橫紋肌肉瘤病例分析

    多形性橫紋肌肉瘤(PRMS)是一種好發生于成人的高度惡性腫瘤,是橫紋肌肉瘤的一種少見亞型,多發生于四肢的深部軟組織。PRMS發病率低,國內外相關報道極為少見。現報道1例經手術病檢證實的肩部PRMS。臨床資料22歲男性患者,發現右肩部腫物半年,腫物呈進行性增大,無特殊癥狀。行右肩關節MRI平掃+增強檢

    一例上唇橫紋肌肉瘤病例分析(一)

    ?橫紋肌肉瘤(rhabdomyo?sarcoma,RMS)是一種高度惡性軟組織腫瘤,起源于能分化為橫紋肌的原始胚胎間充質細胞,約占兒童軟組織肉瘤的60%,而在成人軟組織肉瘤中約占2%~5%。該腫瘤可發生于全身任何部位,以頭頸部多見,其中發生于頭頸部的RMS比例為35%左右,但發生于口腔軟組織的RMS

    鼻腺泡型橫紋肌肉瘤乳腺轉移病例分析

    病例女,20歲,2016年7月無明顯誘因出現左側鼻塞,無流膿涕,無鼻出血,無嗅覺下降,于當地醫院行鼻CT檢查,提示鼻竇炎。同時患者自行發覺右頸部腫物,類圓形,無疼痛感。患者病來飲食睡眠可,精神狀態可,二便正常,周身無痛,體質量未見明顯下降。對癥治療后未見明顯好轉。為求進一步診治就診于我院耳鼻喉科,行

    一例上唇橫紋肌肉瘤病例分析(二)

    3.討論?3.1起源與分型?一般認為,RMS來源于向橫紋肌分化的原始間充質細胞,由不同分化程度的橫紋肌母細胞組成。組織病理學上,將RMS分為胚胎型(包括胚胎型、葡萄型和梭形細胞型)、腺泡狀和多形性3種類型。結合病例理切片,本例考慮為梭形細胞型。?3.2臨床特點及分期?RMS多見于兒童,占15歲以下兒

    一例腺泡狀橫紋肌肉瘤變體病例分析

    15歲男孩,右側面部突現腫塊,血小板板減少(114 × 109/L),血清乳酸脫氫酶水平抬高。CT掃描示上頜竇和鼻咽部有腫物以及廣泛的淋巴結腫大。高度疑診為淋巴瘤行淋巴結切除術,并且前不久剛進行了骨髓活檢。骨髓穿刺結果顯示有大量松散的細胞,胞質嗜堿性,空泡少,核染色質分散,核仁突出(圖A)。骨髓活檢

    膝關節皮下軟組織多形性橫紋肌肉瘤病例分析

    橫紋肌肉瘤(RMS)是一種多起源于橫紋肌細胞或向橫紋肌細胞分化的間葉細胞惡性腫瘤,也可以起源于一些原本并沒有橫紋肌的組織或器官,例如膀胱、子宮等。而多形性橫紋肌肉瘤(PRMS)是一種好發生于中老年人的高度惡性腫瘤,是橫紋肌肉瘤的亞型中最少見的一種,多發生于四肢的深部軟組織,皮下軟組織更少見,因其發病

    雙子宮、雙陰道畸形合并子宮腺肉瘤病例分析

    患者女,17歲。因陰道分泌物6個月余,加重伴陰道突出物1周入院。14歲初潮,月經規律,月經量中等。婦科檢查:外陰發育正常,處女膜孔呈圓形,用力時見處女膜孔處約1 cm紫紅色息肉樣物突出。直腸腹部診:直腸黏膜光滑,進指順利,捫及盆腔偏右側直徑約5 cm包塊,邊界欠清,活動差,與子宮分界不清。?MRI檢

    隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析

    1 病歷摘要例 1. 女, 8 歲。右側大腿內側皮膚結節 6 個月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就診。6 個月前家屬發現患兒 右側大腿內側皮膚出現一花生大的紅色結節,就診于當地附近診所,考慮“毛囊炎”,予外用莫匹羅星軟膏 (百多邦),皮損未消退,仍逐漸增大。后就診于當地醫 院,因診斷不

    原發性心臟橫紋肌肉瘤的病因及臨床表現

      病因  1.與外傷有關  腫瘤是一種多原因,多階段及多次突變所致的疾病,由內因外因交互作用的結果,肉瘤的病因也是如此,軟組織肉瘤有人提出與外傷有關。  2.發育上異常  心臟橫紋肌肉瘤被認為是發育上的異常,可能由原始間葉細胞分化而來,多屬先天性。橫紋肌肉瘤是較常見而惡性程度很高的間葉組織腫瘤,多

    嬰兒纖維性錯構瘤病例分析

    1.病例?男,10歲。因發現右側會陰部包塊1+年就診。查體:右側會陰部至臀部捫及一大小約4 cm×5 cm×10 cm質軟包塊,邊界不清,無壓痛,活動度差,局部皮膚無紅腫、無破潰。MRI平掃及增強掃描示:右側會陰部至臀部皮下脂肪層內見團塊狀異常信號影,最大層面大小約9.8 cm×3.6

    關于小兒橫紋肌肉瘤的亞型介紹

      (1)胚胎型:最常見的橫紋肌肉瘤組織類型是胚胎型,由梭狀的橫紋肌母細胞、具有嗜伊紅細胞漿和縱行條紋的小圓細胞組成。好發年齡8歲以下。泌尿系橫紋肌肉瘤的80%,頭頸部的60%,其他部位的50%(不包括四肢和軀干)均屬于這種類型。梭狀細胞胚胎型主要見于睪丸旁橫紋肌肉瘤,偶見于頭頸部的淺表部位,其預后

    概述小兒橫紋肌肉瘤的臨床特點

      (1)頭頸部:頭頸部腫瘤根據發生的部位可分為眼眶、腦膜周圍和非腦膜周圍三種。眼眶內橫紋肌肉瘤可導致眼球凸出、球結膜水腫或眼瞼和結膜腫塊。晚期可能失明、眼肌麻痹,或者兩者都有。腦膜周圍腫瘤經常侵蝕顱骨,引起腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀。鼻咽部腫瘤可引起聲音改變、氣道梗阻、窒息和鼻出血。鼻旁竇腫瘤有疼痛

    嬰兒腸病性肢端皮炎病例分析

    患兒男, 3 個月余。因腹瀉 3 個月,肛周、面部紅 斑、糜爛及滲出 1 個月余,于 2018 年 1 月 3 日至余姚市人民醫院皮膚性病科就診。患兒于出生后不久即出 現腹瀉癥狀,大便呈水樣,每日 3~6 次,伴有明顯酸臭 味,無黏液及膿血。曾在外院多次診斷為胃腸功能紊 亂, 予益生菌調

    側腦室原發性胚胎性癌病例分析

    1.病歷摘要?男,10歲;因“頭痛伴嘔吐5d”入院。既往有腦炎病史。入院時對答反應欠佳,輕度認知功能障礙,神經系統檢查無陽性體征。外院頭部CT顯示:腦室內腫瘤伴腦積水。MRI檢查顯示:右側側腦室前部見類圓形異常信號,邊界清,大小約36mm×37mm×40mm,T1WI低信號伴片狀高信號,T2WI混雜

    原發性心臟橫紋肌肉瘤的病因

      1.與外傷有關  腫瘤是一種多原因,多階段及多次突變所致的疾病,由內因外因交互作用的結果,肉瘤的病因也是如此,軟組織肉瘤有人提出與外傷有關。  2.發育上異常  心臟橫紋肌肉瘤被認為是發育上的異常,可能由原始間葉細胞分化而來,多屬先天性。橫紋肌肉瘤是較常見而惡性程度很高的間葉組織腫瘤,多發生于四

    超聲診斷隆突性皮膚纖維肉瘤病例分析

    患者女,55歲,發現右側腰背部腫塊10年,初為一較小結節狀隆起物,無疼痛,1年前在外院穿刺后生長較快(病理結果不詳)。體格檢查:結節狀隆起物周邊見多個小結節突起,呈匍匐的丘狀相連,伴脹痛。瘤體表面呈淡紅及暗紅色,見多條擴張的毛細血管。?超聲檢查:右側腰背部見一大小為5.3 cm×3.8 cm

    陰道黏膜膨脹的概述

      陰道黏膜膨脹是由于皮下產生胚胎性橫紋肌肉瘤而造成的的一種癥狀。橫紋肌肉瘤,腫瘤大小不等,質硬,就診時多數腫塊固定。腫瘤生長較快,可有皮膚破潰、出血。腫瘤壓迫神經時可出現疼痛。頭頸部腫塊可有眼球突出、血性分泌物、鼻出血、吞咽和呼吸障礙。泌尿生殖系統腫瘤表現為陰道血性分泌物、血尿和尿潴留,肛指可觸及

    關于小兒橫紋肌肉瘤的簡介

      橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是發生自胚胎間葉組織的惡性腫瘤。橫紋肌肉瘤占兒童實體腫瘤的15%,軟組織肉瘤的50%。臨床表現的多樣性、病理改變的多重性以及發病部位的不同,使橫紋肌肉瘤成為小兒腫瘤中最復雜的一種。在過去的幾十年里,針對腫瘤的不同發生部位及其擴展的范圍采用化療、放療與

    鎖骨骨肉瘤病例分析

    病例簡介女,56歲,主訴:左側胸壁腫塊并漸進性增大3個月。體格檢查:左側胸壁觸及一軟組織腫塊,大小約5.0CM×4.0CM,質硬,與周圍粘連。影像學表現見圖1A~F,影像學診斷為鎖骨惡性骨腫瘤。患者于我院骨腫瘤科行左鎖骨腫物切除內固定術,沿腫瘤邊界外側緣由鎖骨頭離斷鎖骨,完整切除腫瘤組織送病理檢查,

    腎盂肉瘤樣癌病例分析

    患者男,71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月,期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫,腎區叩痛,尿痛伴發熱。實驗室檢查:尿常規:隱血3+,尿蛋白2+,白細胞2+,白細胞125.28/HFP,紅細胞247.37/HFP,細菌16720.18/HFP;血常規:Hb63g/L,PLT460×109/L

    上皮樣血管肉瘤病例分析

    1 臨床資料 患者男, 64 歲。頭枕部腫物 5 年余,增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物,約3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊處理3 個月前發現腫物增大,無紅腫熱 痛,在院外行“火針”針刺治療,火針穿刺后包塊滲 出黃色液體,隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治療1

    皮膚未分化肉瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,

    肝臟肉瘤樣癌病例分析

    ?患者男,45歲,入院前20d無明顯誘因出現上腹部不適,偶有黑便(曾患淺表性胃炎伴糜爛),無發熱、黃疸等。近1個月內體質量下降5kg,否認肝炎病史。實驗室檢查:淋巴細胞11.9%,甲胎蛋白1.0ng/ml,CA125:12.7U/ml,CA19-9:154.1U/ml。?影像學表現:CT平掃+增強示

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