股骨內固定術后17年發生骨惡性纖維組織細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，61歲，農民，因在搬運約120kg重物過程中突然出現左大腿劇烈疼痛、不能站立，于2015年7月27日入蘇州市相城人民醫院就診。患者入院前2個月無明顯誘因下出現左大腿遠端酸痛不適，每天低熱，體溫37.5～38.0℃，無典型夜間痛，在外院行針灸治療病情無明顯好轉。近2個月來患者飲食、睡眠無明顯變化，大、小便無異常，無明顯消瘦。入院時查體:左大腿遠端前方至脛骨結節可見長約14cm縱行陳舊手術切口瘢痕，左大腿遠端明顯腫脹、畸形，皮膚無潮紅，無淺靜脈曲張，股骨髁上環形壓痛，縱向叩擊痛明顯，皮下可觸及質地不均勻包塊，范圍為髕骨上緣起向近端約15cm長環形一圈，邊界不清，活動度差，包塊表面皮膚溫度稍高，未觸及波動感，患肢遠端運動、感覺、血運均正常。入院DR片(見圖1A)顯示左股骨髁上短斜行骨折，骨折斷端重疊移位，股骨髁及髁上見骨折愈合后不規則樣改變。CT(見圖1B)檢查顯示股骨髁上骨折，骨折遠端髓內骨質見溶骨性破壞，邊緣呈蟲......閱讀全文
股骨內固定術后17年發生骨惡性纖維組織細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，61歲，農民，因在搬運約120kg重物過程中突然出現左大腿劇烈疼痛、不能站立，于2015年7月27日入蘇州市相城人民醫院就診。患者入院前2個月無明顯誘因下出現左大腿遠端酸痛不適，每天低熱，體溫37.5～38.0℃，無典型夜間痛，在外院行針灸治療病情無明顯好轉。近2個月來患者飲食、睡
下頜骨惡性纖維組織細胞瘤病例報告
纖維組織細胞瘤是細胞分化成纖維細胞和組織細胞而形成的腫瘤。其中只有一小部分表現為惡性，稱為惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH），也稱為未分化多形性肉瘤，是最常見的成人軟組織肉瘤，由多形性紡錘和上皮樣細胞組成，有少量多核細胞。?MFH可發生于廣泛的
股骨良性纖維組織細胞瘤病例分析
骨良性纖維組織細胞瘤（benign?fibrous?histiocytoma，BFH）是一種少見的來源于間葉組織的良性骨腫瘤，由纖維母細胞及組織細胞增生而成，發生于骨組織罕見，現報道如下。?1.臨床資料?女，13歲，1周前無明顯誘因出現右大腿下段持續性疼痛，勞累后加重入院。當地醫院X線片診斷為右大腿
繼發性顱內惡性纖維組織細胞瘤病例分析
惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH）是主要由成纖維細胞和組織細胞組成的惡性腫瘤，多發生于深部組織，以四肢（尤以下肢）和腹膜后常見。常轉移至肺部，轉移至顱腦少見。而顱內MFH的臨床和影像表現缺乏特異性，加上發生率極低，故極易誤診。?病例資料：男，2
股骨頭內骨性脂肪瘤病例分析
骨內脂肪瘤是一種臨床上比較少見的、發病機制不明的、原發性良性骨腫瘤，多好發于身體承重部位（下肢多見），如跟骨、脛腓骨、股骨和骨盆等。由成熟脂肪組織構成，很容易引起脂肪組織的壞死或者退變，凡有脂肪組織的部位均可能發生。此腫瘤發病隱匿，并且臨床癥狀、體征不明顯，大多數是體檢時發現的，影像學表現與單房性骨
股骨干粉碎性骨折內固定術后延遲愈合病例分析
臨床資料患者，男，42歲，因車禍致大腿部腫脹、疼痛，髖部活動受限，于2017年8月28日至廣州中醫藥大學第一附屬醫院就診，X線片(見圖1A)顯示為左側股骨干骨折，AO分型32-C1型。行左側股骨干骨折切開復位內固定+左下肢石膏外固定術。術后X線片(見圖1B)顯示對位對線良好。術后患者下蹲、屈膝受限，
股骨轉子下骨折術后不愈合并內固定斷裂病例分析
?臨床資料?患者，女，69歲，既往高血壓病史，慢性胃潰瘍30余年，無糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13個月前從約1.5m高處摔落致右大腿上部疼痛腫脹，伴髖部活動受限，在當地醫院行X線檢查，診斷為右股骨轉子下骨折，AO分型32-A2型(見圖1A)。于當地醫院行切開復位動力髖螺釘內固定術治療，術后X
骨的惡性纖維組織細胞瘤的簡介
惡性纖維組織細胞瘤（MFH）常發生于深層軟組織，原發于骨內者少見。過去，骨的惡性纖維組織細胞瘤常被誤診為骨肉瘤、纖維肉瘤、骨巨細胞瘤或骨轉移性癌等。Feldman和Norman于1972年提出將骨的惡性纖維組織細胞瘤作為一種獨立的骨腫瘤類型。本病起病緩慢，以中老年居多，男性多于女性，多見于股骨下
關于骨惡性纖維組織細胞瘤的簡介
惡性纖維組織細胞瘤是一種很少見的腫瘤，它的特點是兼有組織細胞性和纖維性成分。早在20世紀60年代，Stout及其同事經過廣泛研究，將相當一部分原來屬于其他分類范疇的腫瘤，重新組合成一類既有組織細胞又有纖維母細胞屬性的腫瘤。1972年Feldman和Norman首先報告了原發于骨的惡性纖維組織細胞
股骨遠端骨折內固定術后頑固性骨折不愈合病例分析
股骨遠端骨折是指距離股骨髁關節面連線9cm以內的骨折，其占股骨骨折的3%~6%，占全身骨折的0.4%。股骨遠端骨折中約85%的患者為老年患者，多見于低能量損傷，其余患者以高能量損傷、多發傷為主。手術治療已成為股骨遠端骨折的首選治療方案，而微創經皮鋼板固定技術聯合外側鎖定鋼板內固定是最常用的術式，具有
骨水泥強化椎弓根螺釘內固定術后骨水泥肺栓塞病例分析
骨水泥強化椎弓根螺釘內固定術（CAPSI）主要應用于骨質疏松性胸腰椎骨折或脊柱退行性疾病并骨質疏松的患者。雖骨水泥滲漏引起的肺栓塞極為少見，但存在潛在致命風險。據以往文獻報道，經皮椎體后凸成形術（PKP）和經皮椎體成形術（PVP）后骨水泥滲漏后肺栓塞的發生率為3.5%～23%。而CAPSI術后發生骨
反復局部復發高齡惡性纖維組織細胞瘤病例分析
?臨床資料?患者，男，98歲，4年前無明顯誘因下發現右大腿拇指大小腫物，無壓痛，無瘙癢，無皮膚破潰，質韌，活動度差，局部皮溫稍高，3個月后腫物長至雞蛋大小。于2012年2月15日至廣西醫科大學第一附屬醫院就診。B超檢查：于右側大腿中部內側腫物處皮下探及一個低回聲團，大小4.1cm×1.8cm，形態尚
關于骨惡性纖維組織細胞瘤的檢查介紹
一、實驗室檢查：無相關實驗室檢查。 二、其他輔助檢查： 1.X線檢查 骨惡性纖維組織細胞瘤的X線表現為蟲蝕樣、穿鑿樣的溶骨性病變(圖1)，骨皮質侵蝕，局限性骨膜反應和軟組織包塊。病變的大小有所不同，在管狀骨可以由骨骺端一直侵犯到骨干；在髂骨病變可占據其大部分或侵及整個髂骨；在脊柱可以從椎體一
概述骨惡性纖維組織細胞瘤的發病機制
肉眼觀察腫瘤在骨內破壞廣泛，晚期侵蝕骨皮質累及鄰近軟組織，瘤體本身呈灰白色，魚肉狀，可因出血壞死的不同程度呈各種顏色。鏡下所見主要成分有兩種即腫瘤性成纖維細胞與間變的組織細胞，前者為梭形細胞，肥碩梭形，細胞間有數量不等的膠原纖維，細胞有不同程度異形性及核分裂相，細胞排列致密，常可見具特征性的花瓣
概述骨惡性纖維組織細胞瘤的癥狀體征
骨惡性纖維組織細胞瘤男性發病多于女性，其比例約為3∶2。患者發病年齡多為50～60歲。 1.癥狀與體征 骨惡性纖維組織細胞瘤發病較緩慢，通常病史為幾個月至數年。疼痛和逐漸長大的腫塊為常見臨床癥狀。局部可有壓痛。如關節活動受限，則有可能是腫瘤侵及關節。病人突然發生劇痛，可能為病理性骨折，病理性骨
右下肢惡性纖維組織細胞瘤伴盆腔轉移病例分析
臨床資料患者，男，45歲，右下肢腫物17年，皮膚破潰6月余，于2014年7月24日入院。患者17年前發現右大腿外側腫物，輕度壓痛，局部皮溫正常，17年來腫物逐漸增大，6個月前腫物迅速增大，并逐漸撐破皮膚，腫物潰爛。查體：右膝關節上方可見大小約20CM×18CM的破潰創面，腫物呈菜花生長樣，表面凹凸不
關于骨惡性纖維組織細胞瘤的治療保健介紹
1、用藥治療： 惡性纖維組織細胞瘤經活檢證實后應做根治性手術(圖2)。手術中應注意必須將腫瘤附近的淋巴結一并切除，因該腫瘤不同于骨科其他惡性腫瘤，易于向附近淋巴結轉移。對惡性纖維組織細胞瘤術前及術后可采用化療作為輔助治療，方案同骨肉瘤。在有效的化療控制下可以做局部廣泛切除，保留肢體。 2、飲
右上臂惡性纖維組織細胞瘤術后合并雙側背部彈力纖維...
右上臂惡性纖維組織細胞瘤術后合并雙側背部彈力纖維瘤病例分析臨床資料?患者，女，70歲，既往2年前曾因右上臂腫塊來我院就診并行手術治療，術后常規病理提示為：多形性未分化肉瘤（惡性纖維組織細胞瘤）。1年前因右上臂原腫瘤切除處局部酸脹疼痛再次入院行手術處理，術后常規病理提示為炎性肉芽腫形成，未見明顯腫瘤表
一例右大腿巨大惡性纖維組織細胞瘤病例分析
惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH）是最常見的軟組織惡性腫瘤之一，文獻報道該腫瘤可發生于全身各個部位，以大腿、腹膜后、軀干軟組織較為常見，還可發生于頭頸部、骨、肺、喉、副鼻竇、鼻咽、肝脾、陰道、顱內等處，是一種易復發及高轉移傾向的侵蝕性腫瘤，多見
股骨近端骨促結締組織增生性纖維瘤病例分析
?女，39歲，右髖部進行性疼痛半年，加重1周就診。查體示：右髖部無畸形，無壓痛，無感覺減退，右髖活動無受限。CT示股骨近端增粗，內可見不規則低密度影，其長軸與股骨平行，病灶呈均勻的軟組織密度，邊界清晰，顯示硬化帶，未見明顯骨膜反應，周圍軟組織間隙清晰，未見腫脹（圖1a）。MRI示股骨近段一囊狀異常信
關于骨的惡性纖維組織細胞瘤的檢查診斷介紹
1、檢查： 骨的惡性纖維組織細胞瘤的X線表現為病灶呈灶樣缺損的透亮區，邊緣完整，骨皮質常被破壞，并穿透到軟組織中去，好發于干骺端。骨膜反應不明顯。其X線征象與其他原發或繼發的惡性腫瘤類似，無特征性。 全身骨掃描和CT檢查有助于腫瘤來源于髓內或骨外的鑒別。 2、診斷： 骨的惡性纖維組織細胞
關于骨的惡性纖維組織細胞瘤的病因檢查介紹
1、病因： 骨的惡性纖維組織細胞瘤的病因尚不清楚，與家族性有關。組織來源迄今仍不清楚，病理組織中的組織細胞和成纖維細胞可能來自統一細胞----未分化間葉細胞。 2、臨床表現： 骨的惡性纖維組織細胞瘤是一種罕見病，以中、老年居多，男性略多于女性，約為10：8。本病起病緩慢，可從數周到數月不等
膝關節腔內良性纖維組織細胞瘤病例分析
1.一般資料 良性纖維組織細胞瘤臨床極為罕見，發生在膝關節腔內更罕見。我院遇到一例現報告如下。 患者 男性，26歲。因“左膝關節突發疼痛、不能伸直一天”就診。查體：左膝部稍腫脹、無紅腫，膝周壓痛（+）、左膝關節伸直度150°左右，屈曲正常，浮髕試驗（-）、抽屈試驗（-）、麥氏征（+）、研磨試驗（
脛骨纖維組織細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，34歲，2018年4月3日走路時摔倒，致右膝關節酸脹疼痛、活動受限，在當地縣醫院就診。DR檢查：右側脛骨近端低密度區，考慮內生軟骨瘤，性質不明，疑似右脛骨近端腫瘤。經對癥處理后疼痛明顯減輕，但依然酸脹不適。2018年4月10日來我院就診。自受傷以來，飲食、睡眠、大小便未見異常，近期
骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折，年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起，缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高，臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙，影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
跟骨骨內神經鞘膜瘤病例分析
神經鞘膜瘤(NST)又名神經膜瘤、雪旺氏細胞瘤，是一種由周圍神經鞘內雪旺氏細胞所形成的良性腫瘤，偶可發生惡變。Chin等于1908年首次報告NST。本病以中年人多見，平均發病年齡約為44歲，男女發病比例基本相同。NST為常見的外周神經腫瘤，多為良性單發，呈孤立性腫塊，常有包膜，好發于頭頸部和四肢的表
跟骨骨折內固定術后螺絲釘斷釘病例報告
跟骨是人體最易受損的跗骨，大部分跟骨骨折是關節內骨折。目前采用外側入路對跟骨關節內移位骨折進行復位內固定治療是主要手術方式，具有較高的應用價值。對于跟骨骨折術后并發癥如切口感染、延遲愈合、螺釘松動、跟骨畸形愈合、距下關節炎等報道較多，而跟骨骨折術后斷釘很少見，本人在工作中發現1例跟骨骨折術后斷釘患者
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析2
惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見，相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤（PMGCT）和繼發性惡性骨巨細胞瘤（SMGCT），兩者致病因素不同，前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤，較GCT分化程度更低；后者
中指纖維骨性假瘤病例分析
纖維骨性假瘤是一種罕見的好發于指（趾）的良性病變，發病率低，臨床認識不足而常易誤診、誤治，確診主要依靠病理學診斷。我院收治纖維骨性假瘤患者1例，現報道如下。臨床資料患者，女性，37歲，因“右手中指腫痛3個月余”入院，否認有外傷史。3個月前偶然發現右手中指近側指間關節腫痛不適，當時并未在意，后逐漸增大
關于骨惡性纖維組織細胞瘤的病理病因和預后介紹
1、病理病因：惡性纖維組織細胞瘤，可以是原發的，也可以是繼發于骨梗死、Paget病或是放射治療之后。這表明骨壞死或良性的慢性修復過程中，豐富的單核和多核組織細胞和纖維母細胞的增殖是造成繼發惡性腫瘤的原因。 2、并發癥：近1/2的病例可并發病理性骨折。 3、預后：國外部分學者報道的5年存活率均