硫酸鎂對急性重癥哮喘患兒有效研究概要
幾乎沒有證據表明霧化吸入型硫酸鎂（MgSO4）在兒童急性哮喘中的作用，英國學者的一項研究評估了兒童急性重癥哮喘使用硫酸鎂治療的效果。結果顯示，總體來說，作為標準治療的輔助治療，霧化吸入型等滲硫酸鎂在急性重癥哮喘患兒的平均ASS評分中沒有展示出顯著的臨床改善。但是，在嚴重發作（血氧飽和度小于92%）和進行性癥狀持續小于6小時的患兒中可觀察到最大的臨床反應。相關研究發表于《柳葉刀》雜志（the Lancet）。 該隨機安慰劑對照的多中心平行試驗于2009年1月3日~2011年3月20日期間，納入來自于英國30家醫院未接受標準吸入治療的急性重癥哮喘的兒童（2~16歲）508名。在霧化吸入沙丁胺醇和異丙托溴銨的基礎上，患兒被隨機分配（1:1）為同時使用22.5 mL的等滲硫酸鎂（250 mmol/L;151 mg/劑量；硫酸鎂組，N=252），或者同時使用2.5 mL......閱讀全文
硫酸鎂對急性重癥哮喘患兒有效研究概要
? 幾乎沒有證據表明霧化吸入型硫酸鎂（MgSO4）在兒童急性哮喘中的作用，英國學者的一項研究評估了兒童急性重癥哮喘使用硫酸鎂治療的效果。結果顯示，總體來說，作為標準治療的輔助治療，霧化吸入型等滲硫酸鎂在急性重癥哮喘患兒的平均ASS評分中沒有展示出顯著的臨床改善。但是，在嚴重發作（血氧飽和度小于9
急性重癥哮喘的臨床治療
? 急性重癥哮喘，包括危及生命的為危重型哮喘（或稱致死性哮喘，fatal asthma）是導致哮喘死亡的主要原因。因此，急性重癥哮喘一經診斷，必須高度重視，正確判斷病情，適當使用支氣管舒張劑，早期全身應用糖皮質激素。以便盡快糾正低氧血癥。積極尋找和處理可能存在的誘因，包括祛除變應原和控制呼吸道感
先兆子癇孕婦更易分娩腦癱患兒研究概要
? 挪威學者的一項研究顯示，孕婦在懷孕期間患有子癇前癥，那么早產生下的小個子嬰兒患腦癱的風險會大大增加，然而足月懷孕并且個子大小正常的嬰兒患病風險卻不會增加。??? 相關論文2013年7月9日在線發表于《英國醫學雜志》（BMJ）。 ? 該人群為基礎的隊列研究納入1996年到2006年出生在挪威的8
重癥患兒的輸血指征
比利時布魯塞爾大學醫院兒科ICU Biarent醫師在報告中綜述了危重患兒的危險,并推薦了輸血的血紅蛋白閾值。???? 輸入紅細胞(RBC)是小兒重癥監護病房(PICU)常用的支持療法,但輸RBC能否增加患兒的氧供(DO2)仍有待證實。健康人有很好的生理儲備,在發生貧血或DO2不足時有一定的代償
早期康復治療可改善患兒神經功能研究概要
? 兒童原發性脊髓腫瘤占全部神經系統腫瘤的4-8%。常表現為疼痛、運動功能退化、步態異常、排便功能障礙、感覺異常等。目前針對脊髓腫瘤的治療仍以手術切除為主，但術后的物理治療和康復干預對于最大限度減少患兒功能障礙十分必要。土耳其Hacettepe大學健康科學學院的NezireKose教授通過回顧性
支氣管哮喘的藥物治療
? 支氣管哮喘（簡稱哮喘）是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。臨床上表現為反復發作并伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽。其防止的常用藥物有β2腎上腺素受體激動劑、M膽堿受體阻滯劑、磷酸二酯酶抑制劑、腎上腺皮質激素、抗白三烯等，近年來，許多新的藥物治
哮喘可能增加心血管事件風險研究概要
? 在美國變態反應、哮喘與免疫學會（AAAAI）年會上，凱撒醫療集團洛杉磯醫學中心的Angelina Crans Yoon醫生在稱，小鼠模型研究結果Th2或普通過敏反應似乎可預防動脈粥樣硬化，并研究證實Th1炎癥與動脈粥樣硬化和斑塊形成相關。但是，有關過敏性鼻炎與心血管事件相關性的研究，在人體研
兒科重癥哮喘的評估與診療
? 重癥哮喘的評估??? 首先要認識重度、危重哮喘，根據哮喘防止指南，對哮喘急性發作重度及危重的分級見表。??? 此外，伍德（Wood）等于1972年曾提出了急性哮喘臨床嚴重度的評分，針對呼吸頻率、氧合情況、輔助呼吸、講話情況及肺部聽診等進行評分。評分達到5分，提示即將發生呼吸衰竭，7分及以上，說明
抗甲狀腺藥物治療兒童Graves病有效研究概要
? 日本一項單中心回顧性研究結果顯示，對兒童Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療是一種有效的治療方法。研究全文8月8日在線發表于《甲狀腺》雜志。兒童Graves病（GD）的管理面臨兩難困境。??? 盡管已確定兒童Graves病起始治療首選抗甲狀腺藥物（ATD）治療，但據研究顯示，兒童患者的緩解率
心梗急性期室顫對遠期死亡率并無影響研究概要
? 心室顫動是指心室發生無序的激動，致使心室規律有序的激動和舒縮功能消失，其均為功能性的心臟停跳，是致死性心律失常。??? 法國一項研究表明，心梗急性期出現心室顫動（以下簡稱室顫）的患者院內死亡風險升高，但室顫與遠期全因或心源性死亡率升高并無相關性。論文11月19日在線發表于《歐洲心臟雜志》。???
食鹽對高血壓的“陰陽效應”研究概要
? 少吃鹽已是具有健康意識人士的口頭禪，并將此作為預防心臟疾病和高血壓的重要一環。??? 日前，英國格拉斯哥大學的一項新研究發現，鹽對高血壓可能有“陰陽效應”,其中的鈉離子會增加高血壓風險，而氯離子卻有利于降低高血壓患者的死亡風險。這項研究成果的論文已發表在新一期美國學術期刊《高血壓》上。??? 研
秋水仙堿有效減少心包炎復發率研究概要
? 美國心臟病學會年會（ACC2014）上，主要報道了秋水仙堿治療多次復發型心包炎研究(CORP-2研究)成果—秋水仙堿可有效減少多次復發型心包炎復發率。???? 秋水仙堿對于急性心包炎及心包炎首次復發都有良好的治療效果，但是在秋水仙堿治療多次復發型心包炎方面，該藥的療效及安全性數據尚不完全。因此，
早期干預能使1歲半自閉癥患兒大腦活動正常化研究概要
? 美國北卡羅來納大學神病學教授Dawson說：“父母和醫生首次獲得了證據，表明早期干預可以改變幼童的大腦和行為發育進程。讓所有的自閉癥兒童獲得可以促進最積極的長期結果的早期干預手段是非常關鍵的。??? ”一項全國范圍的研究發現，一個密集式的早期干預治療能有效改善很小年齡自閉癥兒童的認知和語言技
別嘌呤醇或對心衰患者無效研究概要
? EXACT-HF研究結果顯示，別嘌呤醇（黃嘌呤氧化酶抑制劑）在治療24周時未能改善高危心衰患者（射血分數降低且尿酸水平升高）的臨床狀態、運動能力、生活質量及左心室射血分數。[Circulation 2015 May 19]??? 該多中心隨機雙盲研究納入了253例LVEF≤40%或尿酸≥9.5
概述重度哮喘的治療原則
1、抗膽堿藥物 每日1次噻托溴銨可改善患兒肺功能，改善患兒哮喘癥狀，可減少難控制性哮喘患兒的哮喘相關住院率，有較高的安全性，其不良事件的發生率低。 2、單克隆抗體 單克隆抗體可用于重癥哮喘治療，但尚不清楚重癥哮喘中適合此種治療的比例及治療適應性方面存在何種程度的重疊。 3、Janus激酶
牛皮癬重癥患者患心血管病風險高研究概要
? 美國研究人員４日公布最新研究報告說，牛皮癬重癥患者患心血管疾病的風險高于普通人。??? 賓夕法尼亞大學醫學院心臟病學預防項目研究人員分析了３６００名牛皮癬重癥患者和１。４３萬名普通人的病史。他們發現，牛皮癬重癥患者出現心臟病、卒中的風險比普通人高５３％。??? 研究人員４日在新奧爾良舉行的美國心
復合藥片可有效降低中風和心臟病風險研究概要
英國一項最新研究說，將多種降血壓藥物和降膽固醇藥物綜合到一起的復合藥片在臨床試驗中顯示了不錯的效果，可以大大降低中老年人出現中風和心臟病發作的風險。英國倫敦大學瑪麗女王學院的研究人員在新一期《科學公共圖書館綜合卷》雜志上報告說，他們將氨氯地平、氯沙坦、氫氯噻嗪這三種降血壓藥物和辛伐他汀這種降膽固醇藥
SIPEL4治療高危兒童肝母細胞瘤有效研究概要
本研究的目的在于在兒童高危肝母細胞瘤患者中，建立一種新的治療方案，該方案由劑量強化型以順鉑為基礎的化療和根治性手術治療所組成，為了評估這種治療方案的有效性和安全性，來自荷蘭阿姆斯特大學Emma兒童醫院的József Zsiros等設計了相關研究并將其研究結果發表在Lancet Oncol 7月最
今年北京市重癥手足口病患兒近500例
昨天，北京市衛生局發布的每周疫情顯示，上周本市報告手足口病763例，其中重癥14例。至此，今年以來本市已經累計報告手足口重癥患兒接近500例。 北京市衛生局表示，上周本市報告手足口病763例，重癥14例。患者絕大多數是兒童。截至8月22日，全市共報告手足口病病例37807例，報告重癥
男性大量補鈣對心血管有害研究概要
美國學者的一項研究表明，男性大量補鈣與其心血管疾病（CVD）死亡風險增加相關。論文2013年2月4日在線發表于《美國醫學會雜志·內科學》（JAMA Intern Med）。研究共納入38萬多名50～71歲的受試者。在平均12年隨訪期間，與不補鈣者相比，男性補充性鈣攝入超過1000mg/d與CVD死亡
益生菌或對嬰幼兒腹絞痛無效研究概要
? 近期，根據發表于在線《BMJ》上的一項大型試驗表明，給予腹絞痛的嬰幼兒使用益生菌不會帶來任何益處。??? 這些試驗結果與之前的小型試驗不同，不支持使用益生菌用來治療嬰幼兒腹絞痛的一般性建議。??? 嬰幼兒腹絞痛（不明原因的過度哭鬧）會影響到20%的嬰幼兒，對于家庭和衛生服務來說是一個主要的負擔。
V/CrCl比值可預測造影劑急性腎損傷研究概要
? 造影劑急性腎損傷（CI-AKI）是一種嚴重的心臟導管插入術并發癥，而且與致殘率、致死率明顯增加相關。在2015年美國心臟病學會科學年會上，廣東省人民醫院心血管內科陳紀言教授團隊提交的一項研究評估了造影劑劑量與肌酐清除率（V/CrCl）比值預測CI-AKI的效果，并探討了接受心導管插入術的冠脈
阿莫西林比克林霉素更能有效預防感染研究概要
? 英國的一項新研究表明患者在接受牙科之前預防性使用阿莫西林來預防感染性心內膜炎發生的效果優于克林霉素。該研究于2015年4月29日在線發表于J Antimicrob Chemother.??? 牙科治療之前預防性使用抗生素一直是預防感染性心內膜炎發生的主要手段，然而，預防性使用抗生素卻存在著諸多的
青少年積極鍛煉可有效預防2型糖尿病研究概要
? 胰島素抵抗表現為體內胰島素促進葡萄糖攝取和利用效率下降，機體補償性的分泌過多胰島素產生高胰島素血癥以維持血糖的穩定。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和2型糖尿病。??? 過去二十年里，許多工業化國家的兒童肥胖的概率一直在增長，在美國和英國，有六分之一的孩子肥胖。這個龐大數據引起了廣泛關注，因為肥胖往往
概述哮喘急性發作期治療
（1）β2受體激動劑 β2受體激動劑是目前臨床應用最廣的支氣管舒張劑。根據起作用的快慢分為速效和緩慢起效兩大類，根據維持時間的長短分為短效和長效兩大類。吸入型速效β2受體激動劑療效可維持4～6小時，是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物，嚴重哮喘發作時第1小時可每20分鐘吸入1次，以后每2～4小時可重復吸
80％哮喘患者未有效控制病情
“防控哮喘，最亟須加強的工作就是健康教育。”說起第19個世界哮喘日，廣東省中醫院呼吸學科帶頭人大呼吸科主任林琳教授開出這樣一個既非中醫也非西醫的方子。 每年5月的第一個星期二，哮喘都會成為關鍵詞。今年哮喘日對主題仍然是保持多年的“哮喘是能夠控制的”，世界衛生組織建議使用副標題“控制哮喘，刻不容
長期暴露于空氣顆粒污染增加急性冠脈事件研究概要
? 研究要點：??? 長期暴露于空氣污染和冠脈事件之間關系存在爭議；研究發現長期暴露于空氣顆粒污染增加急性冠脈事件發生。??? 長期暴露于空氣顆粒污染和急性冠脈事件之間關系尚存在爭議，為此來自意大利的Giulia Cesaroni博士等進行了一項研究，發現空氣顆粒污染和急性冠脈事件之間存在正相關。?
微創技術治療重癥急性胰腺炎的研究進展
急性胰腺炎（AP）是臨床上常見的急腹癥,重癥患者占急性胰腺炎的15%~20%，病死率高達30%,感染并發癥被認為是導致其死亡的重要因素。近20年的深入研究，重癥急性胰腺炎(SAP)的診治取得了重要突破。在深入認識SAP發生發展機制的基礎上，現已形成重癥監護、器官功能保護與替代、容量復蘇、序貫營養支持
重癥急性胰腺炎針對病因治療
對膽源性胰腺炎急性發作期的患者，如果能夠對膽道梗阻或膽道感染做出及時判斷并及時解除，則可阻斷病情的發展；對已緩解的患者，做膽囊切除可以預防復發。高脂血癥胰腺炎應用降脂藥物和血液凈化盡快降低血脂，控制病情的發展。
關于急性重癥膽管炎的簡介
急性重癥膽管炎是膽道疾病最突出的急癥，它由細菌感染治病，如大腸桿菌等，病死率較高。 1.多有膽道感染或膽道手術史。 2.起痛急，有夏科三聯征伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。 3.約50%病人出現煩燥不安，昏睡或昏迷。 4.體溫高熱或不升；脈快（120次/分以上）；血壓下降；神志改變，呈休克狀態