缺鐵性貧血與巨幼細胞性貧血分別是什么?
缺鐵性貧血:①血象:血紅蛋白、紅細胞均減少,以血紅蛋白減少更為明顯。②骨髓象:紅細胞系明顯增生,以中、晚幼紅細胞為主。③骨髓鐵染色:細胞外鐵陰性、細胞內鐵明顯減少或缺如。巨幼細胞性貧血:①由于維生素B12或葉酸缺乏導致。②血象:呈大細胞正色素性貧血,三系巨幼樣變。......閱讀全文
簡述小兒巨幼細胞性貧血的臨床表現
小兒巨幼細胞性貧血多以消化道癥狀為首發表現,表現為食欲減退、腹脹、腹瀉而貧血癥狀并不明顯。該病發病較慢,常不被家長發現,患兒可表現表情呆滯、反應遲鈍、煩躁不安、易怒、疲乏無力、嗜睡、抽搐、智力、動作發育落后甚至退步等神經精神癥狀。可有特征性舌炎表現:舌質紅、舌乳頭萎縮、表面光滑,俗稱“牛肉舌”,
巨幼細胞性貧血概述及實驗室檢查
巨幼細胞性貧血(megaloblastic anemia)是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血,骨髓內出現巨幼紅細胞系列,并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核
治療營養性巨幼細胞性貧血的介紹
1.一般治療 治療基礎疾病,去除病因。加強營養知識教育糾正偏食及不良的烹調習慣。 2.補充葉酸或維生素B12 (1)葉酸缺乏 口服葉酸。胃腸道不能吸收者可肌肉注射四氫葉酸鈣,直至血紅蛋白恢復正常。一般不需維持治療。 (2)維生素B12缺乏 肌肉注射維生素B12,直至血紅蛋白恢復正常。惡性
關于營養性巨幼細胞性貧血的簡介
巨幼細胞性貧血,規范名稱為巨幼細胞貧血,是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內缺乏維生素B12和/或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血,骨髓內出現巨幼紅細胞系列,并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核細胞系列,甚至某些增
巨幼細胞性貧血的一般臨床表現
(1)貧血 貧血起病隱匿,特別是維生素B12缺乏者常需數月。而葉酸由于體內儲存量少,可較快出現缺乏。某些接觸氧化亞氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠婦女可在短期內出現缺乏,臨床上一般表現為中度至重度貧血,除貧血的癥狀如乏力、頭暈、活動后氣短心悸外,嚴重貧血者可有輕度黃疸,可同時有白細胞數
關于嬰幼兒巨幼細胞性貧血的檢查介紹
1.外周血象 大細胞性貧血,MCV>94fl,MCH>32pg,血涂片可見紅細胞大小不等,大細胞為多,中性粒細胞呈分葉過多現象。網織紅細胞、白細胞、血小板計數常減少。 2.血清維生素B12及葉酸測定 血清維生素B12正常值為200~800ng/L,
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的簡介
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B12或(和)葉酸所引起的一種大細胞性貧血,主要臨床特點為貧血,紅細胞的減少比血紅蛋白的減少更為明顯,紅細胞的胞體變大,骨髓中出現巨幼紅細胞,用維生素B12或(和)葉酸治療有效。此病在部分農村地區尚不少見。維生素B12和葉酸所致的巨幼紅細胞性貧血多見于嬰
關于巨幼紅細胞性貧血的診斷和治療介紹
一、診斷 血象、骨髓象和特殊檢查(如維生素B12和葉酸測定、維生素B12吸收試驗等)可確診。其中血象里可以注意下網織紅細胞(ret)的減少來輔助確診 二、治療 ①去除病因; ②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量; ③補充維生素和葉酸;前者第周肌內注射
簡述老年人巨幼細胞性貧血的癥狀體征
1、老年人巨幼細胞性貧血— 貧血 起病大多緩慢,特別是維生素B12缺乏者。常需數月。由于體內葉酸貯存少,在某些接觸氧化亞氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠婦女也有發生。臨床表現為中度~重度貧血。除一般貧血癥狀,如乏力、頭暈、活動后氣短、心悸外嚴重貧血者可有輕度黃疸。可同時有白細胞和血小板
治療嬰幼兒巨幼細胞性貧血的相關介紹
一般治療:注意營養,及時添加輔食;加強護理,防止感染。 1.去除病因 對慢性腹瀉等病因予以去除。 2.維生素B12和葉酸治療 維生素B12每次肌肉注射100μg,每周2~3次,同時口服葉酸5mg每日3次,應用至臨床癥狀好轉,血象恢復。對于維生素B12吸收缺陷患兒,應每月肌肉注射1mg,長
營養性巨幼細胞性貧血的檢查方式介紹
1.血象 大細胞正色素性貧血(MCV>100fl),血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板計數均可減少,但比貧血的程度為輕。血涂片中可見多數大卵圓形的紅細胞,中性粒細胞分葉過多,可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網織紅細胞計數正常或輕度增高。 2.骨髓象 骨髓呈增生活躍,
分析缺乏葉酸所致的巨幼細胞性貧血的原因
(1)攝入不足:羊乳葉酸含量低,牛乳制品如奶粉、蒸發乳經加熱等處理,所含葉酸遭破壞,副單純用這類乳品喂養嬰兒而不及時添加輔食,則易發生本癥》由于胎兒可以從母體得到葉酸并貯存于敢,故4個月之內一般不會發病,此癥的高峰年齡是4-7個月。 (2)需要增加:新生兒、未成熟兒和嬰兒生長發育較快,對葉酸的
關于營養性巨幼細胞性貧血的病因分析
1.葉酸缺乏的病因 (1)攝入不足 葉酸每天的需要量為200~400μg。人體內葉酸的儲存量僅夠4個月之需。食物中缺少新鮮蔬菜、過度烹煮或腌制均可使葉酸丟失。乙醇可干擾葉酸的代謝,酗酒者常會有葉酸缺乏。小腸(特別是空腸段)炎癥、腫瘤、手術切除及熱帶性口炎性腹瀉均可導致葉酸的吸收不足。 (2)
關于營養性巨幼細胞性貧血的檢查方式介紹
(1)外周血呈大細胞性正色素性貧血,MCV>94fl,MCH>32pg。紅細胞大小不等,以大細胞為主,白細胞、血小板計數常減少,中性粒細胞核分葉過多。網織紅細胞多正常。 (2)骨髓象增生明顯活躍,粒、紅系統均出現巨幼變,呈“幼核老漿”,巨核細胞核分葉過多。 (3)血清維生素B12及葉酸測定V
分析小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的病因
1、攝入量不足:胎兒可通過胎盤獲得維生素B12,當嬰兒肝內的維生素B12貯存量過低而攝入不足,特別是乳母由于長期素食或患有可致維生素B12吸收障礙的疾病,使其乳汗中維生素B12的含量極少時,即容易發生營養性巨幼紅細胞性貧血。因長期偏食,僅進食植物性食物所致的維生素B12缺乏可見于年長兒和成人。
關于老年人巨幼細胞性貧血的發病機制介紹
老年人巨幼細胞性貧血— 葉酸和維生素B12都有DNA合成過程中的重要輔酶,如果缺乏,會導致DNA合成障礙。在脫氧尿嘧啶核苷(Dump)轉變成脫氧胸腺嘧啶核苷(Dtmp)時,需要亞甲基四氫葉酸提供1個亞甲基和2個氫原子。如果葉酸缺乏,會影響上述生化反應的進行,影響DNA的合成。 老年人巨幼細胞性
簡述嬰幼兒巨幼細胞性貧血的臨床表現
1.一般表現 多呈虛胖及顏面部輕度水腫,毛發纖細、稀疏、黃色,嚴重者可出現皮膚出血點及瘀斑。 2.貧血表現 皮膚蠟黃,口唇、指甲等處蒼白,偶有輕度黃疸,疲乏無力、精神差,常伴有肝脾腫大。 3.神經精神癥狀 可出現煩躁不安、易怒等;維生素B12缺乏者可表現為目光發直、表情呆滯、反應遲鈍、
關于老年人巨幼細胞性貧血的病理病因分析
巨幼細胞性貧血的病因主要是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏。 1.葉酸缺乏的原因 (1)攝入量不足:如食物中缺少新鮮蔬菜,過度烹煮或腌制食物可使葉酸丟失。乙醇可干擾葉酸的代謝,酗酒者常會有葉酸缺乏。小腸(尤其是空腸段)炎癥、腫瘤手術切除后,熱帶口炎性腹瀉均可導致葉酸的吸收不足。 (2)需要
關于巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查介紹
(一)血像 呈大細胞正色素性貧血,MCV>94μm3,MCN>32pg,MCNC為32-36%。紅細胞較少,中央淡染區不明顯、染色較深、輕度大小不均,偶見幼紅細胞,可見嗜多色性及嗜堿性點彩紅細胞,也可見豪一周氏小體及卡波氏環。 白細胞數稍低,粒細胞胞徑增大,核分葉過多(核右移),分葉可超過5
用藥治療老年人巨幼細胞性貧血的簡介
1、治療基礎疾病,去除病因。 2、對偏食與吃素者寫出飲食改進方法,營養知識教育,糾正偏食及不良的烹調習慣。 3、補充葉酸或維生素B12。 葉酸缺乏:口服葉酸5~10mg,3次/d。胃腸道不能吸收者可肌內注射四氫葉酸鈣5~10mg,1次/d。直至血紅蛋白恢復正常。一般不需維持治療。 維生素
關于老年人巨幼細胞性貧血的基本信息介紹
巨幼細胞性貧血是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏或其他原因引起的細胞核DNA合成障礙所致的貧血。其特點是骨髓呈現典型的“巨幼變”。細胞核發育障礙,細胞分裂減慢,與胞質的發育不同步,即細胞的生長和分裂不平衡。細胞體積增大呈現形態與功能均不正常的巨幼改變。這種改變可涉及紅細胞、粒細胞及巨核細胞,且細
小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現
1、一般表現:多呈虛胖,或伴輕度浮腫,毛發稀疏發黃,嚴重病例可有皮膚出血點或瘀斑。 2、貧血表現:輕度或中度貧血者占大多數。患兒面色蒼黃,疲乏無力,常伴有肝、脾腫大。 3、精神神經癥狀:患兒可出現煩躁不安、易怒等癥狀。維生素B12缺乏者還可出現表情呆滯、嗜睡,對外界反應遲鈍,少哭不笑,智力、
治療小兒營養性巨幼紅細胞性貧血的相關介紹
缺乏維生素B12所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療 1、注意營養與護理,防治感染。 2、肌注維生素B12,劑量為每次100ug,每周2~3次,連用數周,直至臨床癥狀明顯好轉、血象恢復正常為止。對于由于維生素B12吸收缺陷所致的患者,應給予長期肌注維生素B12治療,每月1mg.當有神經系統受累的
營養性巨幼細胞性貧血的特殊類型臨床表現
(1)麥膠腸病及乳糜瀉(非熱帶性口炎性腹瀉或特發性脂肪下痢) 麥膠腸病在兒童患者中稱為乳糜瀉,常見于溫帶地區,發病與進食某些谷類物質中的麥膠有關,患者同時對多種營養物質,如脂肪、蛋白質、碳水化合物、維生素以及礦物質的吸收均有障礙。臨床表現為乏力、間斷腹瀉、體重減輕、消化不良、腹脹、舌炎和貧血。大
關于老年人巨幼細胞性貧血的預防護理介紹
老年人巨幼細胞性貧血— 葉酸廣泛存在于蔬菜、瓜果、肝、腎和奶制品中。成人每天飲食中的葉酸含量為50~數百毫克,葉酸對熱和光敏感,在烹調時易受破壞。食物中的葉酸呈多谷氨酸鹽,在胃腸道經解聚酶作用變為單氨酸鹽,主要在空腸近端吸收。維生素B12存在于動物性食物中。人類每天食物中維生素B12含量平均為5
缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的病因分析
1、攝入量不足:羊乳含葉酸量低,牛乳制品如奶粉、蒸發乳經加熱等處理后,所含葉酸亦遭致破壞,故單純用這類乳品喂養嬰兒而未及時添加輔食就容易發生本癥。由于胎兒可從母體得到葉酸并貯存于肝,故出生后4個月之內一般不會發病,此癥的高峰年齡是4~7個月。 2、藥物作用:正常結腸內細菌含有葉酸,可被吸收以供
概述缺乏葉酸所致的小兒巨幼紅細胞性貧血的治療
1、去除病因、改善營養。 2、葉酸治療:口服劑量為5mg,每日3次,連服數周至臨床癥狀明顯好轉、紅細胞和血紅蛋白恢復正常為止維生素C能促進葉酸利用,同時口服可提高療效。服葉酸后1~2天,食欲好轉;2~4天網織紅細胞增加,4~7天達高峰;以后血紅蛋白、白細胞和血小板亦隨之增加,2~6周后紅細胞和
營養性巨幼細胞性貧血的一般臨床表現
(1)貧血 貧血起病隱匿,特別是維生素B12缺乏者常需數月。而葉酸由于體內儲存量少,可較快出現缺乏。某些接觸氧化亞氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠婦女可在短期內出現缺乏,臨床上一般表現為中度至重度貧血,除貧血的癥狀如乏力、頭暈、活動后氣短心悸外,嚴重貧血者可有輕度黃疸,可同時有白細胞數
關于老年人巨幼細胞性貧血的實驗室檢查介紹
1、老年人巨幼細胞性貧血— 血象 為大細胞正色素性貧血(MCV>100fl),血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。血涂片中可見多數大卵圓形的紅細胞和中性和中性粒細胞分葉過多,可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網織紅細胞計數正常或輕度增高。 2、
維生素B12缺乏引起巨幼細胞性貧血的病因
(1)攝入減少 人體內維生素B12的儲存量約為2~5mg,每天的需要量僅為0.5~1μg。正常時,每天有5~10μg的維生素B12隨膽汁進入腸腔,胃壁分泌的內因子可足夠地幫助重吸收膽汁中的維生素B12。故素食者一般約需10~15年才會發展為維生素B12缺乏。老年人和胃切除患者胃酸分泌減少,常會有