服用他汀藥物時間越長“收益”越大
在中國健康知識傳播激勵計劃(膽固醇管理·2014)項目年度總結會上,中國醫學科學院阜外心血管病醫院副院長顧東風歸納總結了在膽固醇管理領域公眾還存在著三個“不知道”: 第一、不知道“壞膽固醇”是卒中、冠心病等動脈粥樣硬化疾病的主要危險因素,“壞膽固醇”是導致主要動脈粥樣疾病的最重要危險因素之一。正常的動脈內壁光滑、堅實而富有彈性,而發生粥樣硬化以后的動脈,由于血脂沉積于動脈內膜,內膜纖維化,形成粥樣斑塊,血管壁也隨之增厚、僵硬、鈣化,這個過程俗稱“粥樣”硬化。動粥最終將導致血管狹窄甚至完全阻塞,血液無法流通,從而引發冠心病、心肌梗死、缺血性腦卒中等一系列心腦血管疾病。國內外的血脂防治指南一致認為,“壞膽固醇”偏高,是導致動粥的最主要原因。因此,顧東風呼吁,提高對膽固醇管理的重視程度,在“壞膽固醇”造成惡果之前,把它有效管起來。 第二、不知道約70%膽固醇是人體自身合成的。臨床上很多心內科和神經內科醫生經常遇到一些心梗、......閱讀全文
研究發現新藥與他汀類藥物可顯著降低膽固醇
已經發現一類新的膽固醇降低藥物可以幫助患者降低心血管疾病,中風和心臟病發作的風險。 在一項超過27,000名患者的試驗中,研究人員發現每月服用一次稱為evolocumab的藥物,在他汀類藥物上可以將心血管疾病潛在風險患者的膽固醇水平平均降低近60% 。 國際團隊,包括倫敦帝國理工學院的研究人
兩種新型膽固醇藥物可以打敗他汀類藥物,但價格高昂
新研究發現兩種注射藥物對膽固醇水平的降低比他汀類藥物更多,具有阻擋心臟病或中風發作的潛力。 然而,服用其中一種藥物一年需要花14000美元(約合人民幣96000元),有些心臟專家提出疑問,這兩種昂貴的藥物是否具有值得為之花掉高昂費用良好表現。 這兩種藥物是, evolocumab (Repa
降膽固醇治療即將進入“后他汀時代”
降膽固醇治療即將進入后他汀時代?不會,在可預見的將來,降膽固醇藥物的格局不會發生大的改變。所謂“后他汀時代”只是虛幻,三足鼎立的局面也不會出現,他汀一枝獨秀的現狀仍將持續。2015年美國ACC年會即將召開,此間預期將公布關于PCSK9抑制劑的OSLER研究的一些新數據。今天接受一家媒體采訪,請我結合
他汀類藥物的副作用
? 1、他汀類藥物的一般副作用??? 消化系統反應(如惡心、便秘、腹瀉)以及頭昏、皮疹等,但癥狀往往較輕,大多能耐受,很少需停藥,若停藥,不良反應均能消失。??? 也有報道服用他汀類藥物早期的副作用明顯,隨著用藥時間的延長,癥狀可逐漸自行緩解。??? 2、他汀類藥物與肌損害??? 臨床試驗中應用他汀
信立泰匹伐他汀過評-降膽固醇藥物市場競爭加劇
近日,信立泰發布公告稱,公司匹伐他汀鈣片(2mg)是國內首家按照一致性評價的要求完成生物等效性試驗,并視同通過一致性評價。匹伐他汀鈣片為2017版《國家醫保藥品目錄》中的乙類品種。截至2019年3月18日,已經通過仿制藥一致性評價的降血脂藥物為阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,匹伐他汀鈣片。 近
他汀類藥物引發糖尿病
? 近期發表在《British Medical Journal》上的一篇文章討論了他汀類藥物、利尿劑與糖尿病發病風險。為什么這個問題這么重要?糖尿病與心臟病風險增加相關。他汀類藥物和降壓藥(包括利尿劑和β受體阻滯劑)可用于心血管疾病危險因素的而管理。但最近的數據顯示長期使用他汀類藥物或利尿劑會增
膽固醇管理——非他汀類藥物的地位如何?
? 討論專家:??? Melissa Walton-Shirley:醫學博士,肯塔基州格拉斯哥心臟病學協會心臟病學家??? Roger S. Blumenthal:醫學博士,約翰霍普金斯醫院心臟病預防中心主任??? Karol E. Watson:醫學博士,加州大學洛杉磯分校醫療中心、大衛格芬醫學院
他汀類藥物或有助預防癌癥
他汀類藥物可能會降低由慢性炎癥引起的某些癌癥的風險。圖片來源:美國《紐約郵報》官網慢性炎癥是導致癌癥的一個主要因素。現在,美國麻省總醫院癌癥中心的一項研究表明,他汀類藥物可能會通過阻斷一種關鍵炎癥蛋白來抑制癌癥發展。該研究結果發表在新一期《自然·通訊》上。基于細胞、動物模型、人體組織樣本和流行病學數
“放棄”他汀類藥物有了新證據
近日,來自美國、愛爾蘭、意大利、瑞典、法國和日本等國的17位醫生發表的一篇綜述文章稱,膽固醇或“壞”膽固醇水平高與心臟病無關,并要求醫生“放棄”使用他汀類藥物。 一直以來,高水平的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)被認為是引發心臟病的主要原因,心臟病最主要的“殺手”之一。 然而,一項基于大約
他汀類藥物或有助預防癌癥
他汀類藥物可能會降低由慢性炎癥引起的某些癌癥的風險。圖片來源:美國《紐約郵報》官網科技日報北京6月5日電?(記者張佳欣)慢性炎癥是導致癌癥的一個主要因素。現在,美國麻省總醫院癌癥中心的一項研究表明,他汀類藥物可能會通過阻斷一種關鍵炎癥蛋白來抑制癌癥發展。該研究結果發表在新一期《自然·通訊》上。基于細
他汀類藥物的基本信息介紹
他汀類藥物,即3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥,不僅能強效地降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),還能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調脂藥。他汀類藥物的作用機制是通過競爭性抑制內源性膽固醇合成
簡述他汀類藥物的藥理作用
他汀類藥物主要以降血清、肝臟、主動脈中的膽固醇及降低極低密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平為主。 1.調血脂作用:具有明顯的調血脂作用,降低LDL-C的作用最強,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。他汀類與HMc-coA具有相似的化學結構,且和HMG-coA還原酶的親和力高出
英國將進一步擴大降膽固醇的他汀類藥物的適用范圍
英國衛生部門18日更新一項健康指導,將降膽固醇的他汀類藥物適用范圍進一步擴大。根據新指導意見,近五分之二的英國人都可服用此類藥物,以降低心血管疾病風險。 他汀類藥物可幫助減少脂肪斑塊在血管中的堆積,降低血管堵塞引發心臟病、中風等疾病的風險。心血管疾病目前已成為英國頭號健康殺手,每年奪走18萬人
關于氟伐他汀對其他藥物影響概述
1、環孢素 氟伐他汀與環孢素同時使用時,對環孢素的生物利用度沒有影響。 2、秋水仙素 尚無氟伐他汀與秋水仙素藥代動力學相互作用的資料。但有報道氟伐他汀與秋水仙素合并用藥出現肌肉毒性,包括肌肉疼痛,無力以及橫紋肌溶解癥。 3、苯妥英 氟伐他汀與苯妥英同時使用時,對苯妥英藥物代謝動力學性質
概述氟伐他汀的藥物相互作用
食物:晚餐時或晚餐后4小時服用氟伐他汀,其降血脂作用無明顯差異。離子交換樹脂:在服用考來烯胺后四小時再服用本品,與兩藥單用相比會產生臨床顯著的累 加作用。為了避免相互作用造成氟伐他汀合樹脂結合,因此服用離子交換樹脂(如:考來烯胺)后至少4小時才能給予本品。苯扎貝特:本品合苯扎貝特合用可使氟 伐他
研究證實:他汀類藥物與認知下降無關
HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類藥物)是目前最廣泛的處方類藥物之一。最近有指南降低了他汀類藥物的脂質閾值,同時有充分證據表明,他汀類藥物在心血管疾病、中風、糖尿病、腎臟疾病和遺傳脂質疾病方面的獲益,降低死亡率降低,近期已經建議降低了服用他汀類藥物的血脂閾值水平。重要是,他汀類藥物的使用與重大不
他汀類藥物不良反應的那些事兒
眾所周知,他汀類藥物(HMG-COA抑制劑)是治療高脂血癥、預防心腦血管事件發生的首選用藥,因此也成為了心腦血管疾病患者出院用藥的標配。盡管他汀類藥物的心血管獲益明確,但在實際臨床應用中,還是會擔心出現不良反應。那么,長期服用他汀類藥物有哪些不良反應呢?這些不良反應又是否會影響他汀類藥物的心腦血
他汀類藥物安全性評價專家共識
? 他汀類藥物(簡稱他汀)降脂療效好和心血管獲益明確已得到反復證實和充分肯定。但因其應用廣泛,諸多與此藥物相關的不良反應屢見報道。正確認識和處理臨床應用中出現的他汀不良反應十分重要。2011年我國心血管病學和臨床血脂學專家制定了關于他汀與癌癥風險、腎臟損害、新發糖尿病風險、肝臟損害和肌病等5個主
PCSK9抑制劑不能取代他汀降膽固醇作用
? 近期先后公布的多項臨床試驗初步論證了PCSK9抑制劑的降膽固醇作用,結果表明此類藥物降低LDL-C的幅度可髙達50%以上。這一降幅相當于大中劑量的強效他汀。與此同時,現有研究也顯示此類藥物具有良好的安全性與耐受性。至此,PCSK9抑制劑已經具備了作為優秀降膽固醇藥物的基本條件。然而,在血脂異常干
他汀可降低家族性高膽固醇血癥患兒冠心病風險
? 達拉斯——在兒童或青少年時期開始接受他汀治療后約10年,一組荷蘭家族性高膽固醇血癥(FH)患者的心血管事件發生率已較其受累父母在相同年齡的水平顯著降低。??? 當前的歐洲和美國指南中建議,對于有FH分子學或臨床診斷且膽固醇水平升高的患兒,應于8歲或10歲開始給予他汀治療。制定這些指南的依據為
導致他汀類藥物療效不同的基因突變
? 來自杜克大學藥理學遺傳學家 Deepak Voora(未參與該項研究)評論道,“這些作者利用一種非常獨特的方法,解析了為什么一些患者會對(他汀類藥物)產生不同的反應”,“這一方法也將能用于研究其他藥物的影響。”??? 日前,研究人員采用一種新方法,發現了一種可能會導致一些患者服用他汀類藥物,
他汀類降脂藥物可能有助抗癌
瑞士蘇黎世聯邦理工學院3日宣布,該校人員參與的一項研究表明,通常用于抗高血脂的他汀類藥物可能有助于抗癌。 據瑞士媒體3日報道,來自蘇黎世聯邦理工學院和美國加利福尼亞大學伯克利分校的研究人員研發出一種細胞培養系,并使用這一細胞系對1000余種物質進行測試。測試中他們發現30多種物質具備抑制淋
Nat-Commun:遺傳突變會影響他汀類藥物效應
近日,刊登在國際雜志Nature Communications上的一篇研究報告中,來自倫敦女王大學的科學家們通過對4萬名進行他汀類藥物治療的患者的大型分析研究后鑒別出了兩種新型的遺傳突變,這兩種遺傳突變可以影響機體壞膽固醇對他汀類療法的反應。 他汀類藥物是臨床中廣泛使用的用于降低壞膽固醇的藥物
概述其他藥物對氟伐他汀鈉的影響
1、貝特類藥物和煙酸 氟伐他汀分別和苯扎貝特、吉非貝齊、環丙貝特或煙酸聯合使用,氟伐他汀或其他降脂類藥物的生物利用度無臨床意義的變化。考慮到其他HMG-CoA還原酶抑制劑和上述藥物聯合應用時,發生肌病的風險增加,氟伐他汀和上述藥物聯合應用時亦需慎重(見【注意事項】)。 2、伊曲康唑和紅霉素
他汀類藥物或可降低個體癌癥死亡的風險
近日,在芝加哥召開的美國臨床腫瘤學會會議上,來自斯坦福大學的研究人員表示,女性服用降低膽固醇水平的他汀類藥物似乎會降低其因癌癥死亡的風險。 但英國的研究者表示,需要進行隨機的試驗來證實是否該研究直接取決于他汀類藥物的效應;研究者對年齡在50至79歲間的15萬名絕經后女性進行了長達15年的跟蹤研
概述阿托伐他汀的藥物相互作用
在應用他汀類藥物治療期間,與下列藥物合用可增加發生肌病的危險性,如:纖維酸衍生物、調脂劑量的煙酸、環孢霉素或CYP3A4強抑制劑(如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制劑及伊曲康唑)(見【注意事項】,“骨骼肌”和【藥理毒理】)。 1.CYP 3A4強抑制劑:立普妥通過細胞色素P450 3A4代謝。立普妥
概述瑞舒伐他汀的藥物相互作用
1.瑞舒伐他汀不經P450 3A4代謝,與酮康唑同時服用對本品血漿藥物濃度無影響。 2.與紅霉素同時使用可使瑞舒伐他汀的AUC和Cmax分別降低20%和31%,但無臨床意義。 3.與伊曲康唑同時使用,瑞舒伐他汀(10mg,80mg)AUC增加(39%,28%)。 4.與氟康唑同時使用瑞舒伐
抗凝血藥物與他汀類藥物聯合應用導致出血風險增加
因為心房顫動可以引起血栓導致中風,很多病人被推薦采用血液抗凝劑進行治療。 但加拿大最新研究表明,抗凝劑達比加群酯與某些他汀類藥物聯合應用,可導致患者出血的風險增加。 研究人員Tony Antoniou和他的團隊跟蹤了近 46,000 例年齡為 65 歲及以上的患者。所有患者均患有心房顫動并服
長期追蹤顯示他汀療法對遺傳性膽固醇疾病患兒有益
據9月10日發表在《美國醫學會雜志》上的一則研究披露,對因一種遺傳性膽固醇疾病而服用他汀類進行治療的兒童的為期10年的跟蹤顯示,它對動脈粥樣硬化的某項檢測指標顯示有益處,盡管低密度脂蛋白濃度提示更強力的或更早開始他汀治療可能是有必要的。 家族性高膽固醇血癥(FH)是一種流行性(占人群的1/
《細胞》子刊:高膽固醇瘋狂踩T細胞的剎車-他汀有望解圍
?? 人體大約有80%的膽固醇來源于肝臟等組織的合成,稱為內源性膽固醇;有20%來源于食物攝入,稱為外源性膽固醇。飲食習慣如喜食油膩食物、偏愛肉食、經常食用高膽固醇食物等會導致外源性膽固醇的升高,但是最主要的原因是體內脂質代謝異常。 最近,休斯頓衛理研究所的華人科學家團隊揭露了高膽固醇的又一罪證。