過度醫療：何為因，何為果？
如今醫患關系勢同水火，病人對醫療的主要不滿之一是看病貴，而且普遍認為醫生過度檢查、過度治療是導致看病貴的原因。很多醫生，包括我自己也認為國內過度醫療很普遍。過度醫療在中國客觀存在，這已經成為共識，但是醫生檢查做得多，開的藥貴，做個手術幾千上萬，這是否就是過度醫療?對于什么是過度醫療，大部分人并不清楚。而過度醫療的實質與根源是什么，更有必要條分縷析。在我看來，出現過度醫療的根本原因是政府對醫療行業的管制和社會缺乏法制環境，而它傷害的不僅是患者，也在損害醫療行業自身的形象。 醫學模式已從經驗醫學向循證醫學轉換，醫生不能僅憑著自己的經驗和直覺來治病，做每一個判斷和決策都需要有證據支持，除了通過病史查體獲得證據，更多的證據來源于化驗、影像檢查，而這些都是需要增加醫療成本的。現代的醫學模式導致檢查越來越多是必然的，這不僅在中國，其它國家也存在，只是中國的醫療環境讓這種趨勢顯得更突出。 作為兒童醫院的外科醫生，我每天要在一線......閱讀全文
公眾對過度醫療危害認識不足－拷問醫生治療原則
國家發改委副主任朱之鑫年前在十一屆全國人大常委會第十八次會議上透露出幾個數字：2009年我國醫療輸液104億瓶，相當于13億人口每人輸了8瓶液，遠遠高于國際上2.5至3.3瓶的水平…… 過量輸液其實反映的是一個非常簡單但又尖銳的問題，醫藥是有害的，只是，專業人員不愿
醫生堅持“過度”檢查救心梗大爺一命
突發心梗，心臟血管幾乎全堵死，但病人卻幾乎沒有感覺到疼痛，更要命的是心電圖檢查的結果看起來也沒有異常，萬幸的是接診醫生足夠細心警惕，堅持“過度”檢查救回病人一命。 72歲的方大爺家住硚口，上周六他突然覺得胸口隱隱疼痛。他是個老冠心病患者，這次疼痛并不劇烈就沒當回事。沒想到兩天后，癥狀沒有好轉，
韓濟生：在過度醫療背后
大多數社會現象呈棗核形分布，兩頭小，中間大。醫師為患者設定治療方案的合理性也是如此，多數合適，少數是過度醫療或醫療不足。本文擬通過幾個個例，談談過度醫療問題。 用B超為成人檢查甲狀腺，在北京地區70%以上機會可查出有一個或幾個良性囊腫。大部分醫生認為可以聽其自然，保持每年體檢，繼續觀察;如
論“過度醫療”－－解“醫患迷思”
【英】 瑪格麗特·麥卡特尼著，潘驛煒譯，中國社會科學出版社2020年5月出版 9月5日，由中國社會科學出版社、北京大學科學技術與醫學史系聯合主辦的“醫與患的迷思——《病患悖論》新書發布暨座談會”在北京大學靜園舉行。會議分別從基礎研究、臨床治療、醫學人文三個方向對“過度醫療”問題展開了討論。
－過度醫療：何為因，何為果？
如今醫患關系勢同水火，病人對醫療的主要不滿之一是看病貴，而且普遍認為醫生過度檢查、過度治療是導致看病貴的原因。很多醫生，包括我自己也認為國內過度醫療很普遍。過度醫療在中國客觀存在，這已經成為共識，但是醫生檢查做得多，開的藥貴，做個手術幾千上萬，這是否就是過度醫療?對于什么是過度醫療，大部分人并不
癌癥患者和醫生如何理解過度診斷概念？
? 癌癥患者和醫生對過度診斷的概念如何理解？來自Georgetown大學醫學院的Kenny Lin教授在本篇文章中進行了介紹，整理如下：??? 過度診斷是一個患者和醫生都很難把握的概念，是指做出的診斷決策最總是不必要的，因為該患者從未出現與疾病相關的癥狀或死亡。過度診斷通常發生在醫生更有責任治愈
張征：從醫生視角看移動醫療
作者：張征，內分泌科醫生 過去的2014年，被稱做“移動醫療元年”。眾多大鱷巨擘、無數志士能人紛紛擁入這一新興領域，你未唱罷，我又登場，一片藍海，好不熱鬧。 移動醫療涵蓋范圍廣闊，本文管窺蠡測，僅從一名臨床醫生的視角出發，談點個人體會。 移動醫療（mhealth）遠非字面意義上“通過移動設備提
移動醫療助解兒科醫生荒
“寧治十成人，不治一孩子”，醫務領域的老觀念道出了兒科醫生長久以來的尷尬處境。近來，各地兒科停診、限診的消息頻頻見諸報端，再加之1月1日起“全面二孩”政策全面落地，“兒科醫生荒”再度成為整個社會關注的問題。 其實，相關部門近年來也制定了為兒科人才引進“開綠燈”、爭取財政支持的舉措。即便如此
過度依賴儀器暴露醫生基礎理論、知識和技能不足
由于醫學院校大規模擴招導致的師資、設備等教學資源短缺，不少學生的基礎理論、基本知識和基本技能嚴重不足。這樣培養出來的臨床醫生在臨床診斷時常存在過度依賴儀器的傾向，強化“三基”培訓勢在必行。 武漢同濟醫院診斷學教研室主任汪道文教授２０日在此間召開的全國高等醫學院校診斷學教學改革研討會議上說，擴招
卓正醫療戰略合作騰愛醫生－建立醫療服務新標桿
3月21日，卓正醫療集團正式與騰訊騰愛醫生展開合作，在患者教育、在線服務、診所運營等多個方面，合力打造線上線下醫療服務的新標桿。 卓正醫療集團是國內規模最大的精品醫療服務機構之一，上百人的醫生團隊成員均畢業于協和、北醫、華西、中山醫、湘雅等國內頂尖醫學院校，多數醫生都曾在國內三甲醫院工作過6年
社區醫療會使三甲醫院醫生失業？
話說近年來，國家衛計委為推動分級診療下發《縣醫院醫療服務能力基本標準》和《縣醫院醫療服務能力推薦標準》等文件，對縣醫院的科室設置、應該具備的能力，以及設備配備，進行了明確規定，被媒體解讀為縣醫院開始要搶大醫院的飯碗了。 事實上，未來大醫院的最大威脅很可能不是縣醫院，而是社區醫療！ 先來看看深
心臟支架被濫用調查：過度醫療原因在哪
閱讀提示 2010年3月10日，國際權威的臨床醫學雜志《新英格蘭醫學雜志》報道，美國有近半數不該放心臟支架的人被放了支架。我國權威心血管專家胡大一教授也指出，中國同樣存在心臟支架被濫用的問題，相當一部分放支架的患者被“過度醫療”了。這是為什么呢？ 治病救人的心臟支架 心臟支
老年患者一頓吃藥60種－醫生稱過度服藥現象嚴重
“一頓藥要吃60多種！”協和醫院老年示范病房主任、醫學理學雙博士劉曉紅昨天哭笑不得地對記者說，“這是真事兒，確實是60多種，不是60多粒。” 在綜合門診，老人們第一次把服藥單子填齊全了，讓醫生都嚇了一大跳。從老人們的單子來看，大多數老人都存在服藥過度問題，動輒服藥一二十種。專科門診累積開藥、老
委員專家熱議家庭責任醫生及社區醫療
“每1500位居民要配備一個家庭責任醫生。”昨天，全國政協委員、浙江省衛生廳廳長李蘭娟在建言社區衛生服務發展時表示，浙江省正在引導社區醫務人員以“家庭責任醫生”的角色，為社區居民提供健康管理和基本醫療服務。 浙江：家庭責任醫生分流大醫院患者 李蘭娟認為，如果百姓的基本醫療都能夠以“家庭責任管理”
醫療反腐大動作：紀委出動，嚴查醫生藥代！
近日，一份名為《關于開展醫藥回扣專項治理工作督查調研的通知》的紅頭文件在朋友圈流傳。該文件抬頭為中共東莞市紀委派駐市衛生和計劃生育局紀檢組，落款日期為2017年5月17日。 根據文件內容，局機關將于5月底至6月上旬派出督查調研組檢查醫藥回扣專項治理工作的落實情況，并要求各醫院于5月 22日前將
－數字化醫療到來，我們是否還依賴醫生？
在信息爆炸的今天，借助各種書籍和網站，人們可以學到很多些偏方和小知識來為自己進行簡單的治療，比如鹽水漱口可以抑制口腔和咽喉的疼痛，布洛芬可以用于頭疼，還有各種治療消化不良的方法……但人們總還是會碰到一些自己解決不了的問題，這時候就需要我們去醫院看醫生，例如會帶來很大痛苦的耳部感染，腦震蕩的準確診
醫療大數據－讓臨床醫生真正做到心中有“數”
當前，醫療健康正在成為人們關注的重點問題，以智能化、數字化為特征的醫療信息化浪潮也在蓬勃興起，健康醫療大數據作為國家重要的基礎性戰略資源，也受到了政府、醫院、企業等行業相關人員的高度重視。 近日，CSCO腫瘤大數據論壇暨肝癌臨床登記調查（CLCS）研究者會在南京召開，會議就腫瘤大數據對醫院管
－互聯網醫療千帆競渡醫生從何而來
自去年以來，各路資金涌入互聯網醫療領域，這直接催生了大量的創業項目。互聯網醫療領域可謂是千帆競渡的局面。互聯網醫療本質上是醫療服務的一種表現形式，歸根結底最終還是要圍繞著問診來展開。雖然目前遠程問診整體受限，但以慢病管理為核心的健康管理成為各類項目中被關注的重點。拋開純粹的技術層面的項目，絕大
佛山醫療機構年底前禁煙：醫生抽煙將罰款
5月31日中午，一男子在市一醫院門前吸煙首批4家無煙醫院掛牌 5月31日是世界無煙日，佛山市婦幼保健院、慢性病防治院、疾病預防控制中心、健康教育所成為首批4家無煙醫院。6月起，全市醫療機構都將陸續出臺新舉措，從醫護人員抓起實行禁煙控煙。到今年年底，佛山醫療系統將實現室內公共場所
英國醫生罷工加劇國民醫療服務體系壓力
1月3日起，英格蘭近五萬名初級醫生開始為期六天的罷工，就薪酬問題抗議。分析指出，新一輪罷工將會影響冬季醫療需求高峰期間的就診體驗。 2023年，英國醫療系統工作者曾進行一系列罷工，要求提高薪資待遇以應對飛漲的物價。自去年罷工開始以來，累計達120萬次國民醫療服務預約被迫取消。 2023年年底
高校附屬醫院醫生被曝醫療作風問題，院方回應
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/8/484596.shtm 文｜王昊昊 連日來，關于中南大學湘雅二醫院醫生劉翔峰醫療作風的問題引起廣泛關注，并于8月18日登上微博熱搜。 熱搜截圖 根據網友披露的信息，劉翔峰存在嚴重的醫療
醫療大數據－讓臨床醫生真正做到心中有“數”
醫療健康正在成為人們關注的重點問題，以智能化、數字化為特征的醫療信息化浪潮也在蓬勃興起，健康醫療大數據作為國家重要的基礎性戰略資源，也受到了政府、醫院、企業等行業相關人員的高度重視，為了進一步規范醫療大數據行業發展，提升臨床診療服務質量和效率，國家相繼出臺多個政策和文件。4月28日，國務院辦公
新華醫院聯合商湯醫療發布“AI兒童全科醫生”
6月28日，上海交通大學醫學院附屬新華醫院奉賢院區正式啟用。在開業儀式上，新華醫院聯合商湯醫療發布基于商湯“深思考”大醫·醫療大模型的“AI 兒童全科醫生”，為基層兒科醫生診療與兒童居家養護賦能，將高水平醫院的兒科臨床診治經驗轉化為交互式“AI向導”。據了解，新華醫院與商湯醫療聯手推出的AI 兒童全
JAMA：改善醫療質量不得不考慮醫生差異
編輯說：該研究3月13日刊發于《美國醫學會雜志·內科學》上，被認為首個有關醫生開支模式對治療效果影響的研究。 “我們都知道，一分價錢一分貨，花更多的錢就能買到更好的汽車或電視，但看病就醫時卻并不是這么回事。” 哈佛大學醫學院醫療衛生政策副教授Anupam B. Jena說，“多花錢并不總意味著
“膠囊醫生”有望代替腸鏡檢查
日前，天津大學機械工程學院副教授宋智斌團隊提出膠囊機器人活檢采樣新策略。他們研發的新型活檢膠囊機器人能夠高速切割結腸內可疑病變組織，避免現有活檢方式存在的組織撕裂等問題。相關成果已發表在中國科技期刊卓越行動計劃高起點新刊《機器人和仿生系統》。 在人體消化道疾病中，結直腸癌是一個直接威脅人體健康的
不必過度迷信腫瘤標志物檢查
在一次體檢中，48歲的廖先生意外查出腫瘤標志物CA199高達70u/ml（標準正常值0-39u/ml），CA199是腫瘤標志物的一種，尤其是針對胰腺癌，廖先生因此陷入極度恐慌，夜不能寐。為此，他先后做了一系列檢查，均未發現異常。然而，廖先生依然“疑神疑鬼”，他準備再花8000多元做一次PET-
溶血過度所致貧血的檢查化驗
當血紅蛋白轉變成膽紅素的速度，超過肝臟形成膽紅素葡萄糖醛酸化合物，和將其排入膽汁的能力時，便出現黃疸。于是未結合的(間接的)膽紅素蓄積。色素分解代謝的增加，亦表現為糞便中的糞膽素及尿液中的尿膽素原增加。色素膽石癥常使慢性溶血變得更加復雜。 溶血現象：一般可根據這些簡單指標而查出，但確實可靠的
小腸細菌過度生長的輔助檢查
1.14C木糖呼氣試驗木糖多為腸菌分解，僅部分被腸吸收，吸收的部位主要在小腸近段，很少受遠段小腸和結腸細菌以及吸收不良的影響。腸菌過度生長使14C標記的木糖分解增多，CO2產生增多，1g14C木糖呼氣試驗具有較好的敏感性和特異性，85%的患者在試驗開始后的第1個60min內，呼氣中的14CO2升
溶血過度所致貧血的檢查化驗
當血紅蛋白轉變成膽紅素的速度，超過肝臟形成膽紅素葡萄糖醛酸化合物，和將其排入膽汁的能力時，便出現黃疸。于是未結合的(間接的)膽紅素蓄積。色素分解代謝的增加，亦表現為糞便中的糞膽素及尿液中的尿膽素原增加。色素膽石癥常使慢性溶血變得更加復雜。 溶血現象：一般可根據這些簡單指標而查出，但確實可靠的
醫療美容產品不是化妝品－應由醫生操作使用一
一、醫療美容不同于生活美容 “醫療美容”是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。“醫療美容機構”是指以開展醫療美容診療業務為主的醫療機構，它本質上是醫療機構。醫療美容機構須取得《醫療機構執業許可證》后方可開展執業活動。