Nature：基因組研究探秘膀胱癌
日前，來自癌癥基因組圖譜研究網絡(The Cancer Genome Atlas Research Network, TCGA)的研究人員在《自然》雜志上報告稱，他們確定了一種主要的膀胱癌形式的新潛在治療靶點，其中包括疾病中遭到破壞的一些重要基因和信號通路。 此外，他們還發現，在分子水平上一些稱作為膀胱上皮癌的膀胱癌亞型，與某些乳腺癌、頭頸癌和肺癌的亞型相似，表明它們具有相似的癌癥形成路徑。這些研究結果提供了有關膀胱癌潛在機制的一些重要認識。 在這項最新研究中，科學家針對最致命的一種膀胱癌形式：肌層浸潤性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer)進行了檢測。當前肌層浸潤性膀胱癌的標準治療包括手術、放療聯合化療。還沒有公認的二線治療方法，也沒有任何的靶向藥物獲得批準用于治療這種膀胱癌。 該研究小組針對來自尚未接受化療、放療或任何類型治療患者的131個肌層浸潤性膀胱癌展開研究......閱讀全文
膀胱外翻治療
膀胱外翻是一種復雜的先天性異常，可通過手術治療。手術具有挑戰性，因為膀胱外翻涉及泌尿，生殖和肌肉骨骼系統，并且在一些ZL中涉及腸道。重建的主要目標是保持正常的腎功能，發展足夠的膀胱儲存和功能（即尿失禁），并提供可接受的生殖器外觀和功能。手術方法以下方法或其變體用于治療膀胱外翻。前兩個干預措施可以糾正
如何治療膀胱結石？
膀胱結石的治療原則是取凈結石，糾正結石成因。膀胱感染嚴重時，應用抗生素治療。 小的結石可經尿道自行排出，較大結石不能自行排出者可行膀胱內碎石術。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結石且無碎石設備者可行恥骨上膀胱切開取石術，對合并有膀胱感染者，應同時積極治療炎癥。
怎樣治療膀胱結核？
1.藥物治療 目前有臨床應用價值的藥物較多，但以異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸的療效較好，毒性較小，被稱為第一線藥物，其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、環絲氨酸紫霉素等，這些藥物效果，不及第一線藥物，毒性亦較大，僅在結核菌對第一線藥物產生抗藥性時方始采用，故稱為第二線藥物。利福平、乙胺丁醇系較新的
怎樣治療膀胱憩室？
保守治療主要是解除下尿路梗阻，控制感染。目前傾向首先經尿道行憩室頸口切開術+憩室黏膜電灼術，以引流憩室內尿液，特別是對并發疾病較多的高齡患者、既往有腹部手術史或者放療史的患者，以及抗凝治療的患者。如效果不好再考慮開放或腹腔鏡/機器人輔助腹腔鏡下憩室切除。如憩室巨大，輸尿管口靠近憩室或在憩室內開口
治療膀胱頸攣縮的介紹
1.尿道擴張 對殘余尿量不多、無感染、腎功能良好的早期患者，可用尿道擴張治療。 2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織 現多用電灼熱切法。兒童切除5～8片組織即可，成年人須切除較多組織，此項操作須要特殊器械。 3.手術治療 （1）切開膀胱，檢查膀胱頸部情況，如其組織肥厚，彈性差，尿道內口緊閉
治療膀胱腫瘤的相關介紹
1.手術治療 （1）尿道切除（TURBt）或電灼，對于表淺的膀胱腫瘤可采用經尿道切除或電灼。 （2）膀胱部分切除術。 （3）分次切除，多發的腫瘤可分次切除。 （4）激光療法。 2.非手術治療 （1）膀胱內注射BCG。 （2）口服BCG。 （3）膀胱內灌注絲裂霉素。 （4）膀胱內
膀胱癌還需精準治療
近日，復旦大學基礎醫學院教授徐潔杰團隊攜手復旦大學附屬中山醫院醫生王澤尉、復旦大學附屬腫瘤醫院醫生常遠等，歷時兩年多，在一項納入519名膀胱癌患者的大樣本、多中心研究中發現，具有典型免疫抑制作用的“白細胞介素10陽性巨噬細胞”，在膀胱癌治療中起到了“壞”作用。通過評估這群細胞在腫瘤內的浸潤水平，可為
霉菌膀胱炎的治療
1、男性霉菌性膀胱炎治療期間不許飲酒。 2、男性霉菌性膀胱炎當完成一個療程后應進行隨訪。 3、患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性膀胱炎的治療不同于淋病能做到短期足量治療，而且服藥次數多，持續時間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天后基本消失而停服，影響療效或復發。此時不要急于改換藥
膀胱鏡下水擴張聯合膀胱灌注治療間質性膀胱炎的要點...
膀胱鏡下水擴張聯合膀胱灌注治療間質性膀胱炎的要點解析病例資料 ?女性，76歲，農民，因反復尿頻、尿急伴下腹部墜痛6年，加重10余天入院。患者自訴約6年前無明顯誘因出現尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，伴下腹部墜痛，伴間斷肉眼血尿，無血凝塊。無畏寒、發熱，無惡心、嘔吐，不伴腰痛。期間曾于當地醫院就診多次，診斷
研究表明基因療法治療膀胱癌－達到主要臨床終點
日前，基因療法公司FerGene宣布，基因療法nadofaragene firadenovec （rAd-IFN/Syn3），在治療對卡介苗（BCG）響應不佳的晚期高級非肌層浸潤性膀胱癌（high grade NMIBC）患者的3期臨床試驗中，達到主要臨床終點。FerGene公司是由Ferrin
經尿道膀胱碎石治療膀胱結石伴左腎積水病例分析
【一般資料】男性，61歲，農民【主訴】尿頻尿痛兩年。【現病史】慢性起病，患者于入院前2年排尿時出現尿頻尿痛，下腹痛痛不適，因疼痛不劇烈，且無其他不適，未曾診治，近日疼痛癥狀加重，無發熱，無肉眼血尿，為明確診斷和治療，1天來我院就診泌尿系彩超檢查提示膀胱結石，收入院進一步治療。【既往史】無肝炎及結核病
膀胱腫瘤灌注治療新進展
近年來，膀胱灌注治療方面的發展令人振奮。已經有研究應用腫瘤標記物預測膀胱腫瘤術后復發及進展情況，以便能夠及早檢測患者病情的變化，調整膀胱灌注治療方案，延長患者生存期，提高生活質量；DNA倍性分析將對膀胱灌注治療患者預后判斷提供一定參考價值[1]。選擇合適的標準膀胱灌注化療方案，對改善高危患者的預后有
如何治療急性膀胱炎？
臥床休息，多飲水，避免刺激性食物，熱水坐浴或恥骨上熱敷可改善局部血液循環，減輕癥狀。口服碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀堿化尿液，減少對尿路的刺激。黃酮哌酯鹽（泌尿靈）、顛茄、阿托品，可解除膀胱痙攣。 根據致病菌屬，選用合適的抗菌藥物。在藥敏結果之前，可選用復方磺胺甲噁唑、頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。經治療后
間質性膀胱炎治療
間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征（IC / BPS）是一種慢性疼痛綜合征，其病因尚不清楚。因此，沒有治愈性治療，管理的目標是提供癥狀緩解以達到適當的生活質量。IC / BPS有許多治療方法，并且沒有一種被證明對所有IC / BPS患者有幫助。我們采用逐步方法處理IC / BPS。另一
治療神經源性膀胱的介紹
治療神經源性膀胱主要是保護上尿路功能，防止發生腎盂腎炎、腎積水導致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿障礙癥狀以減輕患者生活上的痛苦。治療的具體措施是采用各種非手術或手術方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（〈50mL）之后可減少尿路并發癥。 1.非手術治療 （1）導尿 無論是以促進儲尿還是
治療女性膀胱頸梗阻的相關介紹
（一）保守治療 適用于癥狀較輕，排尿困難不明顯者；無剩余尿者；無膀胱輸尿管反流及腎功能損害者。主要有選擇性α-受體阻滯藥；經尿道膀胱頸擴張術；伴雌激素水平低下者，輔以雌激素補充療法等。 （二）手術治療 1.經尿道膀胱頸電切術 （1）適用人群 有明顯膀胱頸梗阻以及保守治療無效者。 （2）
關于膀胱輸尿管回流現象的治療介紹
膀胱輸尿管回流現象的治療應根據不同的檢查結果、不同的病因和級別而采取不同的治療方法。在治療前需注意以下情況： 1.反流有自行消失的希望，這與患者年齡和反流程度有關，Duckett（1983）報道若能控制感染，Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消，隨年齡增長，很多Ⅰ～Ⅲ度反流可自愈，Ⅴ
治療慢性膀胱炎的相關介紹
1.間質性膀胱炎 本病的病因不明，既無細菌感染亦無病毒或真菌可見。有人在本病病人血內查到間質性膀胱炎的抗體，而認為是一種自身免疫病。亦有人認為本病與慢性肉芽腫病有關，或認為本病為一種神經性病變。本病用抗菌藥物無效，將膀胱在全麻下進行過度膨脹可取得暫時的癥狀緩解。 2.濾泡性膀胱炎 治療是控
結核性膀胱攣縮的治療介紹
治療原則 1.如無尿道狹窄，則行乙狀結腸膀胱擴大術。 2.如有尿道狹窄，可行尿流改道術如回腸膀胱、輸尿管皮膚造婁術等。 用藥原則 1.確診為結核者，一般可聯合使用基本藥物中的3種“殺菌”抗結核藥物治療3～6個月，然后使用2種藥物用至1～2年。 2.如果出現明顯副作用，可依次選用其余各藥
膀胱癌的治療靶點揭示
膀胱癌是最常見的泌尿系統惡性腫瘤之一，2020年全球約有57萬新診斷病例，20萬人死亡。近30%的BCA患者在最初診斷時存在肌肉侵襲性腫瘤和晚期。此外，這些患者的五年總存活率下降了60%，即使在進行標準護理(例如根治性手術)的情況下也是如此。因此，對BCA進展的生物學機制的新見解將提供更好的治療
膀胱過度活動癥的行為治療介紹
（1）膀胱訓練膀胱訓練治療OAB的療效是肯定的。通過膀胱訓練，抑制膀胱收縮，增加膀胱容量。訓練要點是白天多飲水，盡量忍尿，延長排尿間隔時間；入夜后不再飲水，勿飲刺激性、興奮性飲料，夜間可適量服用鎮靜安眠藥物以安靜入睡。治療期間記錄排尿日記，增強治愈信心。 （2）生物反饋治療人們有意識地排尿和控
藥物治療膀胱過度活動癥的介紹
（1）M受體拮抗劑藥物治療容易被大多數OAB患者接受，因而是OAB最重要和最基本的治療手段。逼尿肌的收縮通過激動膽堿能（M受體）介導，M受體拮抗劑可通過拮抗M受體，抑制逼尿肌的收縮，改善膀胱感覺功能，抑制逼尿肌不穩定收縮可能，因此被廣泛應用于治療OAB。一線藥物有托特羅定、曲司氯胺、索利那新等，
治療膀胱輸尿管反流的方法介紹
主要是制止尿液反流和控制感染，防止腎功能進一步損害。 1.內科治療 按VUR的不同分級采用治療措施。 （1）Ⅰ、Ⅱ度 治療感染和長期服藥預防。可用SMZCo（復方磺胺甲噁唑分散片），睡前頓服，連服一年以上。預防感染有效，每3月須做尿培養一次，每年做核素檢查或排尿性膀胱造影，觀察反流程度，每
治療膀胱頸口硬化的相關介紹
1.保守治療 適用于癥狀較輕排尿困難不明顯者；無剩余尿者；無膀胱輸尿管反流及腎功能損害者保守治療的內容主要有選擇性α-受體阻滯藥如多沙唑嗪那妥坦索羅辛等；經尿道膀胱頸擴張術；伴雌激素水平低下者輔以雌激素補充療法等。 2.手術治療 (1)經尿道膀胱頸電切術：適用于有明顯膀胱頸梗阻以及保守治療無
新型致病基因突變被發現，為膀胱癌診斷治療提供新可能
由深圳華大基因研究院、深圳市第二人民醫院(簡稱市二院)等單位組成的科研團隊，通過對99個膀胱癌患者樣本進行全基因組及全外顯子測序研究，發現了與姐妹染色單體結合及分離(sister chromatid cohesion and segregation, SCCS)相關的基因突變，為膀胱癌診
膀胱內灌注卡介苗治療非肌層浸潤性膀胱癌的選擇
膀胱癌是我國最常見的泌尿系統惡性腫瘤，治療方面主要有兩大方向，一方面是非肌層浸潤性膀胱癌的治療，另一方面是肌層浸潤性膀胱癌的治療。而非肌層浸潤性膀胱癌目前首選經尿道膀胱腫瘤電切術，由于膀胱癌容易復發的緣故，電切術后還需進一步行膀胱灌注治療。根據灌注的藥物不同，又分為灌注化療和灌注免疫治療。灌注免疫治
腹腔鏡下回盲腸代輸尿管擴大膀胱術治療結核性膀胱攣...
腹腔鏡下回盲腸代輸尿管擴大膀胱術治療結核性膀胱攣縮對側腎積水病例報告患者，男，35歲。10年前出現尿急、尿頻、尿痛、血尿、膿尿。在當地醫院診斷為“尿路感染”。給予抗感染治療，癥狀反復出現。3年前，在外院診斷為“泌尿系結核”“尿毒癥”。行右腎造瘺及抗結核治療1年。6個月前在本院就診，確診為：左腎結核（
關于膀胱輸尿管返流的治療原則介紹
治療原則 1.兒童期的先天性膀胱輸尿管返流，如病情較輕或穩定者，宜觀察治療，因為隨著年齡增長，返流有自然消退的可能。 2.輕度（Ⅰ-Ⅱ級）患者可用內科治療：(1)小劑量的抗生素長期使用，療程半年以上，直至尿培養陰性。(2)排尿訓練，多次排尿，縮短排尿間隔。 3.中度（Ⅲ級）和重度（Ⅳ-Ⅴ級
治療膀胱橫紋肌肉瘤的相關介紹
根據腫瘤的位置，大小以及浸潤范圍可以行腫瘤局部切除，膀胱部分切除或膀胱全切除，術后輔以放射治療。由于局部手術治療效果不好，強調早期行包括前列腺在內的根治性膀胱全切除手術。 化療可作為術前、術后的輔助治療，而對于不能手術或姑息性手術者，化療則成為主要治療手段，常用的藥物有長春新堿、放線菌素D、多
關于膀胱頸梗阻的檢查和治療介紹
檢查 診斷除根據臨床表現外，尚需作以下檢查： 1.膀胱鏡檢查 鏡鞘插至膀胱頸部有緊縮感。鏡下可見尿道內口后唇稍隆起、膀胱內有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改變。令病人做排便動作時，膀胱頸部活動受限。 2.尿動力學檢查 尿流率檢查最大尿流率及平均尿流率均低于正常，排尿時間延長。膀胱尿道壓