關于原發性脂肪肉瘤的基本信息介紹
脂肪肉瘤是起源于原始間葉組織的惡性腫瘤,常發生于大腿及腹膜后,亦可見于臀部胭窩其他部位的軟組織亦可偶見極少原發于肝臟。臨床表現無特征性,多為肝區疼痛,發熱,食欲減退體重減輕上腹部可觸及腫塊極少發生黃疸及腹水。 因本病極其罕見,在所查到的文獻中尚無關于其發生率的統計國內報道有2例本病可發生于任何年齡,但以10歲以下兒童和60~70歲的老年人多見男性占多數。......閱讀全文
簡述去分化脂肪肉瘤
一般為大的多結節性黃色腫物,含有散在的、實性、常為灰褐色的非脂肪性區域。去分化區域常有壞死。其組織學特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤(大多高度惡性)的移行。5%~10%去分化脂肪肉瘤可有異源性分化,但與臨床預后無關,最常見的是肌性或骨/軟骨肉瘤性分化。
關于脂肪肉瘤的基本介紹
脂肪肉瘤是成人最常見的軟組織肉瘤,也可見于青少年和兒童。脂肪肉瘤通常體積較大,一般為深在性、無痛性、逐漸長大的腫物,最常發生于下肢(如腘窩和大腿內側)、腹膜后、腎周、腸系膜區以及肩部。在不同部位的發生率主要取決于該腫瘤的亞型,包括非典型性脂肪瘤性腫瘤/高分化脂肪肉瘤,去分化脂肪肉瘤,黏液樣脂肪肉
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男,72歲,主因聲音嘶啞,呈持續性。患者一般情況:既往體健,否認高血壓等病史。否認吸煙史,偶飲酒。余未見異常。專科情況:外鼻無畸形,鼻中隔居中,雙側下鼻甲略大,雙側中鼻道通暢;動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起,表面光滑,閉合欠佳。臨床診斷:聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
關于腸系膜脂肪肉瘤的檢查介紹
1、腸系膜脂肪肉瘤的查體 常可觸及腹部包塊,質硬。 2、腸系膜脂肪肉瘤的B型超聲 可見形態不規則團塊狀影,內部低回聲,質地不均勻,合并出血壞死時可有無回聲或弱回聲區,可有包膜。 3、腸系膜脂肪肉瘤的電子計算機斷層掃描(CT) 可見軟組織密度影,一般較大,形態不規則,密度不均勻,可有包膜
前臂黏液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種較少見的惡性腫瘤,發病率占全部惡性腫瘤的1%以下。2014年5月,我們對1例前臂黏液性脂肪肉瘤患者行腫瘤擴大切除及鄰位皮瓣轉移修復術,取得滿意的效果。?1?臨床資料?患者男性,80歲。以“發現左前臂腫物9個月”為主述入院。病史:患者9個月前無明確誘因于左前臂發現一枚“小指甲”大小包塊,
脂肪肉瘤心臟轉移超聲病例報告
1.臨床資料?患者,男,48歲,心悸、氣短2個月,因兩周前出現上腹部不適,胃部灼熱等癥狀于2015年9月來我院就診。查體:呼吸深快,心率122次/分,體溫:37.1℃,血壓:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部壓痛不明顯,心影不大。心電圖:竇性心動過速。?肺部CT:①雙下肺多發
關于原發性脂肪肉瘤的病因分析
脂肪肉瘤是一種常見的惡性軟組織腫瘤起源于脂肪母細胞向脂肪細胞分化的間葉細胞,故表現為不同分化程度的異型脂肪母細胞,均含有脂質根據腫瘤細胞的分化程度和類型可以分為四型:分化良好型黏液樣型、圓形細胞型及多形型但腫瘤中通常是多型細胞混合存在。 從起源來看,存在著脂肪組織的部位皆有可能發生脂肪肉瘤發生
關于原發性脂肪肉瘤的檢查介紹
一、原發性脂肪肉瘤的實驗室檢查:肝臟原發性脂肪肉瘤肝功能受損害表現出現晚,酶學檢查和AFP、CEA等腫瘤標志物陰性,患者往往以右上腹疼痛就診發現巨大肝臟后經影像學檢查可以初步診斷但明確診斷尚需肝臟活組織病理檢查。 二、原發性脂肪肉瘤的其它輔助檢查: 本病的影像學表現頗具特征性。 1、B超檢
簡述原發性脂肪肉瘤的發病機制
肝臟原發性脂肪肉瘤與其他部位脂肪肉瘤的病理形態有很大的相似性。瘤體呈橢球形或不規則形質軟,體積往往至較大時才被發現瘤體切面呈灰黃色或灰白色常見壞死區域,壞死區易軟化、易碎。瘤體周圍組織受壓可形成不完整的薄層假包膜,分化良好的脂肪肉瘤可出現完整的包膜。鏡下觀察發現脂肪肉瘤組織中有分化成熟的脂肪細胞
關于腸系膜脂肪肉瘤的臨床表現
1、腸系膜脂肪肉瘤的臨床表現: 腹部包塊最為常見,其次為腹部和胃腸壓迫癥狀,如腹痛、腹脹、食欲減退等。亦可有低熱、乏力、貧血、白細胞計數增多等。晚期體重可下降。腫瘤侵犯骶神經根可引起腰背部和下肢疼痛,壓迫股神經可出現下肢運動受限。惡性度高者可經血行轉移至肺、肝、骨髓、腦等,以肺轉移最為多見,常
關于腹膜后脂肪肉瘤的基本介紹
腹膜后脂肪肉瘤是源于腹膜后脂肪組織的非特定臟器的一類腫瘤,是最常見的腹膜后腫瘤。由于其位置較深、發病隱匿,常常在腫瘤巨大、侵犯或擠壓周圍臟器發生合并癥狀時才能發現,治療效果并不理想。本病發病年齡多在55~75歲,男性略多于女性。 本病病因不明,可能與脂肪組織中胰島素受體及其受體后水平的改變有關
診斷原發性脂肪肉瘤的基本介紹
原發性脂肪肉瘤術前診斷困難,誤診率極高確診依賴于術中及術后病理檢查。 1、臨床表現 2、實驗室及其他輔助檢查 原發性脂肪肉瘤的鑒別診斷: 因本病極為罕見,且無特異性的臨床表現和診斷方法,臨床上常被醫生忽視,容易誤診為肝癌肝囊腫肝膿腫肝血管瘤等無肝炎肝硬化病史,肝功正常,甲胎蛋白陰性,即使
黏液樣脂肪肉瘤的基本癥狀介紹
典型的MLS表現為四肢深部軟組織內大的、無痛性腫物,界限清楚的、多結節性。低度惡性者切面褐色、膠凍狀。高度惡性的圓形細胞區域呈白色、肉質感。常無肉眼可見的壞死。低倍鏡下,MLS呈分葉狀結構,小葉周邊部分細胞豐富。一致性圓形和橢圓形原始非脂肪性間葉細胞和小的印戒樣脂肪母細胞混合存在,間質呈明顯黏液
關于腸系膜脂肪肉瘤的診斷治療介紹
1、腸系膜脂肪肉瘤的診斷: 臨床癥狀不典型,可有腹痛、腹脹、食欲減退、低熱、乏力、貧血、白細胞計數增多等癥狀。查體常可觸及腹部包塊,質硬。超聲、CT檢查可明確定位診斷,但因脂肪肉瘤的病理類型、分化程度不同而表現差異較大,缺少特異性,有助于早期診斷。術前診斷困難,常需手術探查,行病理學檢查確診。
腹膜后脂肪肉瘤手術治療病例分析
病例資料 患者,男,70歲,因“上腹部脹痛20余天”入院。20天前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛不適、上腹部脹痛,偶伴尿痛,無發熱,無尿頻、尿急,肉眼血尿。在當地輸液治療(具體不詳),效果欠佳。門診CT檢查考慮右腹膜后腫物。門診以“右腹膜后腫瘤”收住院,自發病以來,大便通暢,飲食一般,睡眠尚可,體重
超聲誤診胸壁多形性脂肪肉瘤病例報告
多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic?liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕見的亞型之一,好發于四肢近端的深部軟組織,其次見于腹膜后,原發于胸壁的PLS罕見,文獻報道其超聲影像學表現較少。本文報道1例原發于胸壁的PLS超聲影像學表現并結合相關文獻進行復習。?病例女,60歲,因無意間觸及右
簡述原發性脂肪肉瘤的臨床表現
肝臟原發性脂肪肉瘤發病初期無明顯癥狀,隨著腫瘤的增大,患者出現右上腹鈍痛或隱痛常向右肩部放射疼痛是由于腫瘤膨脹性生長牽拉肝包膜所致。常有食欲減退、消瘦、乏力,偶有頑固性呃逆。肝原發性脂肪肉瘤與肝臟其他惡性腫瘤不同的是患者一般無黃疸表現。已報道的數例患者瘤體體積巨大,一般在10cm×10cm×10
舌部粘液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種常見的起源于原始間葉組織,好發于下肢和腹膜后的軟組織惡性腫瘤。在口腔頜面部軟組織肉瘤中,舌部粘液性脂肪肉瘤臨床罕見。現報道舌部粘液性脂肪肉瘤1例。?1.病例報告?患者,女,37歲,系因右側舌部腫物1月余入院。患者1月前舌部出現一粒“蠶豆”大小腫物,無疼痛麻木,口服抗生素無效。否認全身系
關于腹膜后脂肪肉瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后脂肪肉瘤的檢查: 1.X線檢查 腹部平片檢查時,可見腫瘤透光區增加,并可見小斑、環狀鈣化,胃腸、泌尿系造影檢查可顯示器官受壓移位的間接征象。 2.B超 經腹壁超聲是最簡單易行且經濟的腹部腫瘤初篩檢查手段,可發現從腹膜后突入腹腔的實質性包塊、包塊的大致范圍及與其他臟器的關系。不足
關于腸系膜脂肪肉瘤的基本信息介紹
腸系膜脂肪肉瘤多發生于腹膜后,源發于腸系膜者較少見。腫瘤易生長成巨大性腫塊,形狀不規則、分葉狀、境界清楚、有包膜。切面有的是灰黃色,似脂肪瘤狀;有的是灰白色或棕紅色,質軟似魚肉樣;有的切面濕潤,是膠凍樣半透明狀。手術切除后易復發。男性稍多于女性,好發年齡為40~70歲。 腸系膜脂肪肉瘤的病因和
一例精索脂肪肉瘤病例分析
患者男性,63歲,因“右側腹股溝腫物2個月”入院,查體示:右側腹股溝觸及一腫物,質軟,實性,大小約50 mm×40 mm,觸痛陰性。?超聲示:右側腹股溝區見不規則極低回聲團塊,呈分葉狀,大小約47 mm×30 mm×31 mm,見散在血流信號,團塊周邊見強回聲鈣化,團塊隨腹壓改變無移動,與精索組織分
簡述腹膜后脂肪肉瘤的臨床表現
腹膜后脂肪肉瘤呈隱匿性生長,癥狀出現較晚,在被發現前,腫瘤可長得很大(很多患者就診時,腫瘤直徑大約10cm)。臨床特點主要為腹痛、腹部包塊及腹腔臟器的受壓癥狀。消化道受壓者可出現腹痛、腹脹、便秘、食欲下降等非特異性癥狀;腎或輸尿管移位及受壓時,可引起腎積水、腎盂腎炎、尿毒癥;膀胱直腸受壓迫時,可
關于腹膜后脂肪肉瘤的鑒別診斷介紹
不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜后腫瘤鑒別: 1.與腹膜后畸胎瘤鑒別,分化較好的畸胎瘤,影像學檢查表現為均勻的低密度病變,有時和高分化的脂肪肉瘤鑒別困難,多為囊性腫塊,可伴有鈣化。 2.與大網膜、腸系膜脂肪增生鑒別,后者表現為腹腔彌漫性脂肪影。 3.去分化的脂肪肉瘤尤其是術后復發的低分化
關于原發性脂肪肉瘤的基本信息介紹
脂肪肉瘤是起源于原始間葉組織的惡性腫瘤,常發生于大腿及腹膜后,亦可見于臀部胭窩其他部位的軟組織亦可偶見極少原發于肝臟。臨床表現無特征性,多為肝區疼痛,發熱,食欲減退體重減輕上腹部可觸及腫塊極少發生黃疸及腹水。 因本病極其罕見,在所查到的文獻中尚無關于其發生率的統計國內報道有2例本病可發生于
關于原發性脂肪肉瘤的治療和預后介紹
一、原發性脂肪肉瘤的治療: 手術是治療肝脂肪肉瘤的主要方法。分化良好的肝脂肪肉瘤經手術切除原發病灶后預后良好國內報道1例病人經手術切除體積為20cm×20cm×25cm的原發病灶后,追蹤觀察半年,患者無復發生存質量良好另1例患者為黏液樣型,手術切除后4個月患者病情復發不治而亡。化療放療及中醫藥
前縱隔高分化脂肪肉瘤超聲表現病例分析
患者女,52歲,因聲音嘶啞,飲水嗆咳半個月余入院。體格檢查:左側頸胸交界處可觸及一大小約7 cm×4 cm包塊,質軟,無明顯壓痛,頸部活動度尚可。超聲檢查:左側頸動脈周邊見一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回聲包塊包繞頸總動脈,邊界較清楚,形態規則,內部回聲不均勻,包塊后面部分顯示不滿意
關于腹膜后脂肪肉瘤的治療和預后介紹
一、腹膜后脂肪肉瘤的治療: 1、手術治療 腹膜后脂肪肉瘤主要治療方法為手術徹底切除。為徹底切除腫瘤,應遵循以下原則。 (1)腫瘤切除邊界應遠離腫瘤可觸及可視的邊界,不殘留腫瘤包膜。 (2)不能完全切除者,力爭部分切除或大部切除以減輕患者腹脹,減少對周圍臟器的壓迫,提高生存時間及改善生活質
非典型性脂肪瘤性腫瘤/高分化脂肪肉瘤簡介
常為大的、界限清楚的分葉狀腫物。鏡下,ALT/WD脂肪肉瘤由相對成熟的增生的脂肪組織構成,與良性脂肪瘤相比,細胞大小有顯著性差異。脂肪細胞核有局灶異型性以及核深染有助于診斷。常見散在分布的核深染的間質細胞和多核間質細胞。可見數量不等的單泡或多泡脂肪母細胞。包括硬化性脂肪肉瘤、炎癥性脂肪肉瘤、梭形
岳峰課題組揭示“增強子劫持/共擴增”在脂肪肉瘤中
脂肪肉瘤(Liposarcoma)是成年人中一種常見的軟組織腫瘤, 常常出現在四肢、腹腔和胸腔等部位。這種癌癥目前缺乏有效的治療方法,因此尋找其病因和治療靶點非常重要。近年來,研究發現脂肪肉瘤中存在巨大染色體以及大量拷貝數變異[1]。然而,這些基因組上的變異與失控的癌基因轉錄調控有何關聯尚不清楚
如何治療肉瘤?
1、外科手術 截肢或根治術是最常用方法,但療效仍不理想,仍有約50%的病人死亡,部分切除療效也不理想,目前國內外均傾向保留肢體局部大部分切除再進行化放療。 2、化療 可行術前和術后化療但有效率均不高,且副作用大。 3、局部放療 對一些肉瘤患者也可選擇性進行放療,但有效率低,一但肺部轉移