膽管炎和膽囊炎區別？
膽管炎和膽囊炎是兩種不同的疾病，主要區別在于發病部位和癥狀表現。 膽管炎是指膽管內壁發生炎癥，通常由細菌感染引起。癥狀包括上腹部疼痛、發熱、黃疸、惡心、嘔吐等。膽管炎常常與膽囊炎同時發生，但兩者的病因和治療方法不同。 膽囊炎是指膽囊內壁發生炎癥，通常由膽囊內結石或細菌感染引起。癥狀包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發熱等。膽囊炎的治療方法包括手術切除膽囊或藥物治療。 因此，膽管炎和膽囊炎是兩種不同的疾病，需要根據具體癥狀和檢查結果進行診斷和治療。......閱讀全文
簡述膽管炎的病因
急性化膿性膽管炎系膽道梗阻（最常見為膽石梗阻）使膽汁淤滯、膽管內壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染。 急性膽管炎經非手術治療后，急性炎癥得到控制，但膽管內的原發病因（如肝內外膽管結石，膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等）并未解決，膽管內炎癥病變轉為慢性，使膽管壁增厚。
膽管炎是什么病？
膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時發生，多是在膽汁淤積的基礎上繼發細菌感染。細菌可經淋巴道或血道到達膽道，也可從腸道經十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。
慢性膽管炎的概述
慢性膽管炎性膽管炎是一種原因不明、病程緩慢、較為罕見的膽道病變。其特點是肝內、外膽道的廣泛纖維化，其管壁明顯增厚而管腔則顯著狹窄，臨床表現除阻塞性黃疸以外，如果患者未能得到及時的診治，最終可導致膽汁性肝硬化和門靜脈高壓癥，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。 多次反復的急性發作，將進一步加重膽
慢性膽管炎如何預防？
飲食調理：保持飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、高脂肪等刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物，有助于促進膽汁的分泌和排出。 合理用藥：避免濫用抗生素、鎮痛藥等藥物，尤其是對肝臟有損害的藥物，應在醫生的指導下使用。 定期體檢：定期進行身體檢查，及時發現和治療慢性膽管炎的早期癥狀，如膽囊結石
如何診斷慢性膽管炎？
診斷標準： （1）具有異常膽道造影征象（節段性或廣泛性的膽道改變）。 （2）異常的臨床、生化學和肝臟組織學發現（雖常為非特異性的）。 （3）排除以下情況： ①膽道鈣化（除外處于靜止期的情況）。 ②膽道手術（不含單純膽囊切除術）。 ③先天性膽道異常。 ④獲得性免疫缺陷綜合征相關的膽道
怎樣預防慢性膽管炎
1、注意飲食衛生防止感染發生，當炎癥出現時，及時應用有效的抗菌素。 2、慢性膽管炎要如何預防？合理調配食譜不宜過多食用含動物脂肪類食物，如肥肉和動物油等，積極預防疾病。 3、當有腸蟲時，及時應用驅蟲藥物，用量要足，以防用藥不足蛔蟲活躍易鉆入膽道，造成阻塞，引起膽囊炎。
慢性膽管炎的基本介紹
慢性膽管炎是急性膽管炎遺留的結果。急性膽管炎經非手術治療后，急性炎癥獲得控制，但未解決膽管內的原發病因（如肝內外膽管結石，膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等），膽管內炎癥病變轉為慢性，膽管壁增厚。由于存在梗阻性病變，膽管常擴張，直徑達2～3cm，甚至5cm。當膽管梗阻變為完全或其中細菌感染加重時，即
慢性膽管炎的病因分析
1.慢性非特異性感染 在感染性腸病時，腸內細菌從門靜脈侵入膽道系統，形成慢性炎癥。 2.自身免疫性疾病 原發性硬化性膽管炎常伴有潰瘍性結腸炎外，有的還伴發節段性腸炎、慢性纖維性甲狀腺炎和腹膜后纖維化等疾病。患者血清中的免疫復合物常高于正常人，這些物質沉淀于組織時，可引起局部炎癥。 3.其
慢性膽管炎有哪些癥狀？
慢性膽管炎是指膽管長期受到炎癥的影響，導致膽管壁增厚、狹窄、纖維化等病理改變。其癥狀包括： 上腹部不適感：患者常感到上腹部不適、脹氣、反酸等。 黃疸：由于膽管狹窄或阻塞，膽汁不能正常排出，導致黃疸。 消化不良：患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等消化不良癥狀。 肝功能異常：慢性膽管炎會導
治療慢性膽管炎的介紹
用手術方式，去除梗阻因素，保證膽道引流暢通。在急性發作，先控制感染，等病情穩定后再施手術。切開膽管取除結石或蛔蟲，并作T形管引流。如有奧狄括約肌狹窄，可作括約肌成形術，如有膽總管下端梗阻可作膽總管十二指腸吻合或膽管空腸Roux-y吻合等膽腸內引流術。為解除感染病灶，應切除膽囊。肝內膽管狹窄者，須
膽管炎的檢查方法介紹
1、生物化學檢查 血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高，在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像 在膽道梗阻擴張時，能準確地查出液性內容的所在和范圍，膽管擴張的程度和長度，其診斷正確率高。 3、經皮肝穿刺膽道
膽管炎的臨床表現介紹
致病菌主要是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險，是我國膽石病人死亡的主要原因之一。 本病常表現為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發作，進食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發生急性發作，則出現腹痛，寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有
關于急性重癥膽管炎的簡介
急性重癥膽管炎是膽道疾病最突出的急癥，它由細菌感染治病，如大腸桿菌等，病死率較高。 1.多有膽道感染或膽道手術史。 2.起痛急，有夏科三聯征伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。 3.約50%病人出現煩燥不安，昏睡或昏迷。 4.體溫高熱或不升；脈快（120次/分以上）；血壓下降；神志改變，呈休克狀態
手術治療硬化性膽管炎
治療原則應是切除病變膽囊，取盡結石，解除膽道受壓梗阻，修補膽管缺損及通暢膽汁引流。膽囊三角處常常粘連嚴重，有時該處形成炎性纖維瘢痕組織，或者膽囊管極度縮短、擴張而致膽囊以及三管結構解剖關系不清，或者由于膽囊膽管瘺，膽囊極度萎縮，膽囊壁極度增厚，與膽囊管連接在一起，很難發現膽囊管。因此，手術時不能
急性膽管炎診治病例分析
【一般資料】男性61歲，農民【主訴】主因:間斷腹痛5天加重1天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹痛,以占上腹部疼痛明顯,呈陣發性,給予止痛藥物后可緩解,近1天來上述癥狀加重,上腹部疼痛加劇,呈進行性加重,給予止痛藥物肌注后不緩解,不伴惡心、嘔吐,不伴發熱,在家未予治療,為求進一步診治
關于慢性膽管炎的病因介紹
1.慢性非特異性感染：認為此病與潰瘍性結腸炎有關。在感染性腸病時，腸內細菌從門靜脈侵入膽道系統，形成慢性炎癥，膽管壁纖維組織增生，使膽管壁縮窄。有人報告在因潰瘍性結腸炎行結腸切除時，取門靜脈血培養到細菌生長；向動物門靜脈注入細菌，發現膽管周圍出現炎癥。但也有人認為此病與潰瘍性結腸炎沒有根本上的聯
關于慢性膽管炎的治療介紹
用手術方式，去除梗阻因素，保證膽道引流暢通。在急性發作，先控制感染，等病情穩定后再施手術。切開膽管取除結石或蛔蟲，并作T形管引流。如有奧狄括約肌狹窄，可作括約肌成形術，如有膽總管下端梗阻可作膽總管十二指腸吻合或膽管空腸Roux-y吻合等膽腸內引流術。為解除感染病灶，應切除膽囊。肝內膽管狹窄者，須
關于狹窄性膽管炎的簡介
狹窄膽管炎，是一種原因不明、病程緩慢、較為罕見的膽道病變。本病特點是肝內、外膽道的廣泛纖維化，其管壁明顯增厚而管腔則顯著狹窄，臨床表現除阻塞性黃疸以外，患者未能得到及時的診治，可導致膽汁性肝硬化和門靜脈高壓癥，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。
關于狹窄性膽管炎的概述
狹窄性膽管炎根據臨床癥狀，分為無癥狀和有癥狀兩類： 1.無癥狀 病人無明顯癥狀，疾病前期或早期。雖影像學檢查符合硬化性膽管炎的表現，而病人無黃疸。 2.有癥狀 又分為輕癥和重癥：輕癥患者有不適，易疲乏，厭食，體重減輕，腹痛，發熱，黃疸，皮膚瘙癢，而無門靜脈高壓的癥狀和體征。重癥患者則明顯黃疸
治療急性膽管炎的相關介紹
手術解除膽管梗阻，使膽管壓力減低，引流通暢。但在疾病早期，急性單純性膽管炎，病情不太嚴重時，可先采用非手術方法。 對非手術治療無效，并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用，其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果，用量為30～50m
關于慢性膽管炎的輔助檢查
1.膽道造影檢查是確定診斷和病變范圍最具說服力的方法，包括ERCP、PTC、術中膽道造影和經T管逆行膽道造影等。其中以ERCP最具優點，不僅可理想顯示肝內、外膽管形態變化，還可顯示胰管病變等。檢查時經ERCP用的導管進一步插至膽囊管以上方能得到肝內膽管的詳細資料，為此常需應用球囊阻斷技術加以協助
狹窄性膽管炎的基本介紹
狹窄膽管炎，是一種原因不明、病程緩慢、較為罕見的膽道病變。本病特點是肝內、外膽道的廣泛纖維化，其管壁明顯增厚而管腔則顯著狹窄，臨床表現除阻塞性黃疸以外，患者未能得到及時的診治，可導致膽汁性肝硬化和門靜脈高壓癥，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。
關于慢性膽管炎的診斷介紹
1.診斷依據對診斷必須建立在對其臨床特征，膽道阻塞的生化學指標，典型的膽道造影異常征象和肝臟組織學檢查等，進行綜合分析，方能作到診斷的準確無誤。診斷必須具備以下諸點： (1)無膽管手術史。 (2)無膽總管結石病史。 (3)膽管壁增厚和硬化，并出現進行性梗阻性黃疸。 (4)長期隨訪排除膽管
關于膽管炎性狹窄的簡介
膽管炎性狹窄是指膽道結石及膽道的感染引起的膽道炎癥反復發作，黏膜糜爛，形成潰瘍，結締組織增生，瘢痕形成所致的膽管狹窄。狹窄可發生在膽管的任何部位，常見的為左、右肝管開口處，肝總管上端及膽總管下端。臨床表現與肝內膽管結石相似，雙側肝管狹窄者會出現黃疸，若未能及時診斷和治療，可發生膽汁性肝硬化和門靜
膽管炎和膽囊炎區別？
膽管炎和膽囊炎是兩種不同的疾病，主要區別在于發病部位和癥狀表現。 膽管炎是指膽管內壁發生炎癥，通常由細菌感染引起。癥狀包括上腹部疼痛、發熱、黃疸、惡心、嘔吐等。膽管炎常常與膽囊炎同時發生，但兩者的病因和治療方法不同。 膽囊炎是指膽囊內壁發生炎癥，通常由膽囊內結石或細菌感染引起。癥狀包括右上腹
急性膽管炎的治療方法介紹
手術解除膽管梗阻，使膽管壓力減低，引流通暢。但在疾病早期，急性單純性膽管炎，病情不太嚴重時，可先采用非手術方法。 對非手術治療無效，并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用，其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果，用量為30～50m
治療慢性膽管炎的基本介紹
1.治療選擇 （1）彌漫型，膽管內腔＜4毫米 無論黃疸是否嚴重，皆宜選用非手術治療方法。有適當條件時，宜行肝移植術，避免無效的手術處理。 （2）局部型、節段型，肝外膽管＞4毫米，黃疸嚴重者 可行手術治療。 （3）膽管完全閉塞或長期梗阻性黃疸，造成肝功能不良而出現腹水、水腫者 可先行非手術治
關于膽管炎性狹窄的檢查介紹
1、膽管炎性狹窄的B超檢查： 膽管管腔明顯狹窄，多呈均勻一致。膽管壁明顯增厚，肝內膽管回聲增強。 2、膽管炎性狹窄的膽管造影檢查： 膽管影像特征為：①病變部位膽管呈不規則的多發性狹窄，而膽管黏膜表面光滑；②狹窄病變呈局限性或彌漫性，也可呈節段性改變；③狹窄膽管近端輕度擴張；④病變累及肝內膽
關于狹窄性膽管炎的診斷介紹
1.診斷依據 診斷具備以下諸點： (1)無膽管手術史。 (2)無膽總管結石病史。 (3)膽管壁增厚和硬化，并出現進行性梗阻性黃疸。 (4)長期隨訪排除膽管癌。 (5)無先天性膽管異常。 (6)無原發性膽汁性肝硬化。
簡述急性重癥膽管炎的診斷依據
1.白細胞高達20×10的9次方/L以上，核左移，血清膽紅素升高，代謝性酸中毒。 2.血細菌培養可陽性。 3.B超示膽囊、肝增大，膽管擴張，內有蛔蟲。 4.術中見膽總管增粗、壓力高，有膿性膽汁，細菌培養陽性。 5.CT或MRI顯示膽管內有結石或蛔蟲影。