關于急性外陰潰瘍的鑒別診斷
急性外陰潰瘍需和白塞病、生殖器皰疹以及梅毒、結核、真菌感染引起的潰瘍進行鑒別。 軟下疳 軟下疳有性接觸史,分泌物中可查見杜克雷嗜血桿菌,愈后不復發。 Behcet綜合征 Behcet綜合征除陰部有潰瘍外,可伴有眼部癥狀如虹膜睫狀體炎、前房積膿、視網膜炎或脈絡膜炎等。經過緩慢,常反復發作。 女陰炎 女陰炎多為糜爛,一般不形成潰瘍,有繼發感染時可有淺表性潰瘍,疼痛不劇。 陰部皰疹 陰部皰疹為多數聚集水皰,不形成潰瘍,有癢感,疼痛輕,男女皆可發病。 女陰白喉 女陰白喉亦多見于少女,可原發亦可繼發于咽白喉,有急性和慢性兩型,急性者多呈潰瘍型,但表面假膜明顯。表面分泌物以Loffler染色可查見白喉桿菌。注射白喉抗毒抗毒素有良好效果。......閱讀全文
關于急性外陰潰瘍的鑒別診斷
急性外陰潰瘍需和白塞病、生殖器皰疹以及梅毒、結核、真菌感染引起的潰瘍進行鑒別。 軟下疳 軟下疳有性接觸史,分泌物中可查見杜克雷嗜血桿菌,愈后不復發。 Behcet綜合征 Behcet綜合征除陰部有潰瘍外,可伴有眼部癥狀如虹膜睫狀體炎、前房積膿、視網膜炎或脈絡膜炎等。經過緩慢,常反復發作。
關于急性外陰潰瘍的特點
急性外陰潰瘍(ulcus vulvae acutum)亦稱為Lipschutz潰瘍,是一種好發于青少年婦女及幼女的非性病、非接觸傳染的陰部良性潰瘍。發病時可有全身癥狀,經過急劇。傾向復發。臨床上酷似軟下疳。本病病因不明,可能是某種特殊致病微生物引起,病變局部可分離出G+粗大桿菌,和乳酸桿菌很相似
關于急性外陰潰瘍的病因介紹
病因尚未完全搞清,有人曾懷疑病毒感染,但未能證實。Lipschutz認為本病是一獨立性疾病,其臨床表現有一定特點,病變局部分泌物中含有革蘭陽性粗大桿菌,認為是本病的致病菌。有的作者對此觀點提出異議,認為潰瘍本身缺乏足夠的特征來證實是一種獨立疾病,粗大桿菌和乳酸桿菌很相似,認為可能屬乳酸桿菌一組,
關于急性外陰潰瘍的臨床表現
急性外陰潰瘍主要發生在青年女性,發病前先有輕重不等的前驅癥狀,患者感全身不適、疲乏、體溫升高、白帶增多,繼之陰部灼熱、瘙癢、迅速形成潰瘍。根據潰瘍的臨床特點可分為三型。 壞疽型 常侵犯小陰唇內側,多為對稱性,潰瘍數目少,大而深,紅腫明顯,邊緣不整,表面附有多量膿液或污黃青黑色痂皮,除去后可見
關于潰瘍病急性穿孔的鑒別診斷
1.急性膽囊炎 表現為右上腹絞痛,疼痛向右肩放射,伴畏寒發熱。右上腹局部壓痛、反跳痛,可觸及腫大的膽囊,Murphy征陽性。B超提示膽囊炎或膽囊結石。 2.急性胰腺炎 腹痛多位于上腹部偏左并向背部放射,有一個由輕轉重的過程。血清、尿液和腹腔穿刺液淀粉酶明顯升高。X線檢查膈下無游離氣體,CT
簡述急性外陰潰瘍的發病機制
全身或局部抵抗力降低,如貧血、營養不良、內分泌障礙等對本病的發生和發展具有一定的作用。一些急性傳染性疾病如傷寒、麻疹、水痘、流感等也可激發本病的發生。
急性外陰潰瘍的輔助檢查介紹
各型組織病理改變基本相同,潰瘍處有組織缺損,深達真皮以至皮下,缺損部組織高度壞死,并有大量中性粒細胞及少量漿細胞和淋巴細胞浸潤。潰瘍周圍的膠原纖維排列錯亂不整。革蘭染色可在壞死組織間見到革蘭染色陽性粗大桿菌。
關于潰瘍病急性穿孔的鑒別診斷介紹
1.急性膽囊炎 表現為右上腹絞痛,疼痛向右肩放射,伴畏寒發熱。右上腹局部壓痛、反跳痛,可觸及腫大的膽囊,Murphy征陽性。B超提示膽囊炎或膽囊結石。 2.急性胰腺炎 腹痛多位于上腹部偏左并向背部放射,有一個由輕轉重的過程。血清、尿液和腹腔穿刺液淀粉酶明顯升高。X線檢查膈下無游離氣體,CT
急性外陰潰瘍的實驗室檢查
潰瘍處分泌物涂片,用革蘭染色后鏡檢易查見粗大桿菌,部分患者淋轉等細胞免疫功能低下。
關于急性壞死潰瘍性齦炎的鑒別診斷介紹
1.慢性齦緣炎或牙周炎 該兩病均可表現為牙齦紅腫、易出血和口臭等,但一般無疼痛,病程長久,一般無自發性出血,僅在刷牙或進食時出血,口臭也非腐敗性的,牙齦也無壞死。 2.皰疹性齦(口)炎 為病毒感染,多發于幼兒。起病急、一般有38℃以上的高熱。牙齦充血一般波及全部牙齦而不局限于牙間乳間和齦緣,還
關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的鑒別診斷
十二指腸潰瘍應與其他可具有上腹痛征候群的疾病相鑒別,如慢性膽囊炎胃食管反流性疾病、慢性胰腺炎、膽道梗阻、胃癌胰腺癌、殘胃炎等,極少數的橫結腸病變也可引起類似的表現大多數情況下,這些疾病的其他特征常可提示其存在。但即使排除了上述所有疾病仍有50%以上的反復發作的上腹不適或消化不良癥狀不能用內鏡或影
關于會陰潰瘍的鑒別診斷介紹
女陰會陰出現紅色結痂斑塊:女陰會陰出現紅色結痂斑塊女性Reiter綜合征的癥狀,女性Reiter綜合征很少見,女陰皮膚及粘膜皮疹更少見。Reiter綜合征以無菌性尿道炎、眼結膜炎和多發性關節炎為基本特征,可瘵有皮肚皮膚粘膜及其它器官病變,發病前常有發熱,多見于成年男性。會陰瘺管或竇道形成:是由于
關于急性乳突炎的鑒別診斷
1.外耳道癤腫 外耳道癤可有挖耳等耳外傷史,一般無發熱等明顯全身癥狀,耳痛常在咀嚼或張口時加重。耳廓牽拉痛,耳屏壓痛,但無乳突壓痛。聽力一般正常,僅在外耳道明顯紅腫阻塞的患者可以有輕度的傳導性聽力下降。耳內流膿,不伴大量黏液,量少。鼓膜完整,顳骨CT顯示乳突及中耳內無高密度影,但外耳道軟組織增
關于急性咽炎的鑒別診斷
1、麻疹 口腔及頰黏膜可以檢查麻疹斑,伴有眼結膜炎癥狀。 2、猩紅熱 一般為兒童多見,早期可以出現寒戰、高熱,可以出現典型的楊梅舌及猩紅熱樣皮疹。 3、流行性感冒 鼻腔黏膜充血,伴有全身酸痛、乏力以及頭痛等癥狀。 4、傳染性單核細胞增多癥 可以出現發熱、咽痛癥狀。扁桃體腫大,表面可
關于應激性潰瘍的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在嚴重外傷、燒傷、大手術后或嚴重疾病過程中突然發生的上消化道出血,或出現急性絞痛和腹膜炎癥狀等應考慮本病。 2、鑒別診斷 應激性潰瘍應與急性糜爛性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、食管靜脈曲張破裂出血等疾病鑒別。一般依靠病史及胃鏡檢查可作出鑒別。 3、并發癥 急性潰瘍侵犯裸露的血管時
外陰銀屑病的鑒別診斷
外陰部的銀屑病的表現與其他部位的皮損表現不同,須與以下幾種疾病進行鑒別。 1.女陰濕疹。女陰濕疹位于陰唇及周圍的皮膚,急性期以紅斑、丘疹、糜爛、滲液為主,陰唇可略帶紅腫。由于會陰部皮膚較薄嫩,經常搔抓加上潮濕、摩擦,易形成糜爛面。慢性期患處及周圍皮膚可有浸潤和增厚,表面粗糙,鱗屑極少,境界一般
外陰銀屑病的鑒別診斷
外陰部的銀屑病的表現與其他部位的皮損表現不同,須與以下幾種疾病進行鑒別。 1.女陰濕疹。女陰濕疹位于陰唇及周圍的皮膚,急性期以紅斑、丘疹、糜爛、滲液為主,陰唇可略帶紅腫。由于會陰部皮膚較薄嫩,經常搔抓加上潮濕、摩擦,易形成糜爛面。慢性期患處及周圍皮膚可有浸潤和增厚,表面粗糙,鱗屑極少,境界一般
邊緣潰瘍的鑒別診斷
診斷復發潰瘍前,首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤,或患者有無服用致潰瘍藥物,排除其他術后并發癥和惡性病變。
外陰潰瘍的癥狀有哪些?
外陰部位的疼痛或灼熱感:潰瘍可能會導致疼痛、灼熱或刺痛的感覺。 潰瘍或破損:外陰潰瘍通常表現為外陰部位的潰瘍或破損,可能是單個或多個。 出血:潰瘍可能會導致輕微的出血,尤其是在排尿、性交或進行其他活動時。 瘙癢或刺激感:有些患者可能會感到外陰部位的瘙癢或刺激感。 分泌物:某些情況下,外陰
關于急性肝炎的鑒別診斷
急性黃疸型肝炎 1.黃疸前期:應與上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥、風濕熱及胃腸炎等相鑒別。 2.黃疸期:應與其它可引起黃疸的疾病相鑒別,如藥物性肝炎,鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、膽囊炎、膽石癥等。 無黃疸型肝炎 應與可引起肝(脾)腫大及肝功損害的其它疾病相鑒別,如慢性血吸蟲病
邊緣潰瘍的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷復發潰瘍前,首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤,或患者有無服用致潰瘍藥物;排除其他術后并發癥和惡性病變。 消化性潰瘍術后發生的無規律性的腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,或發生腹痛、腹瀉、消化不良、噯氣或出血等癥狀,應考慮復發潰瘍的可能。 鑒別診斷 診斷復發潰瘍前,首先應了解首次
外陰卵黃囊瘤的鑒別及診斷
鑒別 1.因為外陰卵黃囊瘤極少見,所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能,甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標志物,但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高,對于血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑒別,病理學檢查具有明確診斷作用。 2.通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑒別。
空腸潰瘍的鑒別診斷
診斷復發潰瘍前,首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤,或患者有無服用致潰瘍藥物,排除其他術后并發癥和惡性病變。
鼻黏膜潰瘍的鑒別診斷
復發性鼻黏膜潰瘍是專指一類反復發作,但又有自限性的,孤立的圓形或橢圓形潰瘍,臨床上根據潰瘍表現的大小,深淺及數目不同又可分為復發性輕型鼻黏膜潰瘍,復發性鼻黏膜潰瘍,反復性壞死粘膜腺周圍炎。 鼻子出血,有時候會很嚴重。鼻粘膜表面可見潰瘍出血點。
空腸潰瘍的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷復發潰瘍前,首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤,或患者有無服用致潰瘍藥物;排除其他術后并發癥和惡性病變。 消化性潰瘍術后發生的無規律性的腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,或發生腹痛、腹瀉、消化不良、噯氣或出血等癥狀,應考慮復發潰瘍的可能。 鑒別診斷 診斷復發潰瘍前,首先應了解首次
鼻粘膜潰瘍的診斷及鑒別診斷
診斷 患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。 鑒別 需要與鼻塞相區分,鼻塞一般為鼻腔有異物感,鼻腔堵塞,通氣不暢,常因為粘膜水腫或粘液過稠堵塞鼻咽及鼻道,致使鼻道變窄。常發生于鼻炎,鼻竇炎,鼻腔腫瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。 鼻粘膜潰瘍和萎縮患者鼻粘膜下有結節性浸潤,
哪些疾病可能導致外陰潰瘍?
皰疹:生殖器皰疹是由皰疹病毒引起的常見性傳播疾病之一。它會導致外陰區域出現疼痛、瘙癢和潰瘍。 梅毒:梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。在初期感染時,患者可能會出現外陰潰瘍。 陰道炎:陰道炎是陰道內的炎癥,可能由細菌、真菌或其他微生物感染引起。某些類型的陰道炎可能導致外陰潰瘍。 陰道白
關于角膜有菌苔或潰瘍的鑒別診斷介紹
有時需與著色芽生菌病和透明絲孢霉病作鑒別。著色芽生菌病由黑暗色真菌(包括雙極霉屬,分枝瓶霉屬,分枝孢子菌屬,德勒霉屬,外瓶霉屬,產色芽生菌屬,瓶霉屬,支孢霉屬,Ochroconis,鼻毛癬菌屬,線形擔子菌屬和萬氏菌屬)引起的皮下組織,鼻竇,腦及其他組織的感染。該疾病常見癥狀有丘疹、潰瘍、瘙癢,以
關于腸粘膜有壞死潰瘍的鑒別診斷介紹
腸粘膜脫落:正常大便中有時會出現一些腸道粘膜組織,與腸粘膜的正常代謝脫落有關。腸道受到一些刺激、不消化或者腹瀉時,也可出現腸道粘膜組織。有時應用抗菌素后,可使粘膜脫落增多。腸黏膜脫落可見于細菌性痢疾。痢疾桿菌有侵入結腸黏膜上皮細胞的能力,并能破壞細胞的屏障,吸引白細胞向炎癥部位滲出,繼而使更多的
關于兒童消化性潰瘍的鑒別診斷介紹
1.慢性胃和十二指腸炎癥病史常不典型,癥狀無特異性,可通過上消化道鋇餐和內鏡檢查與消化性潰瘍鑒別。 2.功能性消化不良臨床出現上腹不適、燒心、噯氣、早飽或餐后飽脹等消化道癥狀,持續時間超過4周,但內鏡、X線、超聲等影像學檢查均未發現異常。 3.膽囊炎和膽石癥臨床以發熱、腹痛、黃疸為主要表現,