概述軟骨炎的治療原則
(一)耳軟骨炎: 外耳燒傷后需經常保持創面干燥,隨時拭去滲液,外用磺胺嘧啶銀混懸液或碘附軟膏,并配合熱風治療,以防耳軟骨炎。若已有耳軟骨炎,除上述處理外,于耳根部注射敏感抗生素。若已形成膿腫、死骨,應盡早手術引流,切除壞死軟骨。 (二)肋軟骨炎: 肋軟骨炎一般不需要治療,可自愈,但仍需重視,避免以上加重疼痛癥狀的因素。,無論癥狀如何,都需要到醫院就診,切忌自行診斷、服藥。 (三)剝脫性骨軟骨炎: 關節鏡手術創傷小,在對OCD的直接評價及通過鏡下手術對OCD進行必要的手術處理等方面具有優越性。 (四)復發性多軟骨炎: 現如今,臨床上對其主要采用甲潑尼龍進行治療,但通常難以完全控制住病情進展,尤其炎癥已累及呼吸道患者致呼吸困難難以緩解時,需立即進行氣管切開與支架植入處理,不僅給患者帶來了嚴重痛苦,還增加了患者的經濟負擔。......閱讀全文
怎樣預防肋骨軟骨炎?
1.由于本病的發生可能與上呼吸道感染有關。因此,預防首先要避免上感。經常開窗通氣,使室內空氣新鮮。少去公共場所,多參加體育活動,增強自身的抵抗力。必要時注射流感疫苗。 2.日常注意保暖,防止受寒。身體出汗時不宜立即脫衣,以免著涼。衣著松軟、干燥。避免潮濕。注意勞逸結合,切勿過于勞累。 3.勞
變形性骨炎的介紹
變形性骨炎是一種病因不明,以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要特征的慢性骨疾病。1876年由J.佩吉特首先描述,故亦稱佩吉特氏病。又稱畸形性骨炎。發病率隨地區、種族、年齡而有很大差異,在西歐及澳大利亞、新西蘭等地區多見,非洲、東亞(包括中國)則極少見。男女性
變形性骨炎的癥狀
多數常無癥狀,呈隱匿起病。癥狀有疼痛,僵硬感,易疲勞,骨畸形,頭痛,聽力減低,頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關。決定于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病好發于中軸骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者常見骨畸
變形性骨炎的體征
為雙顳部顱骨增大,前額隆起,頭皮靜脈曲張,一側或雙側神經性耳聾或耳硬化癥,眼底有血管樣紋,軀干矮而駝背,形似猿猴。蹣跚步態,股或小腿前外側彎且有骨膜壓痛和溫度升高。聽覺喪失,脊髓狹窄癥,不全麻痹或截癱均為神經受壓的表現。因Paget骨病是代謝活躍而且血管嚴重受累的病變,故可發生高排性心力衰竭。彎
畸形性骨炎的概述
1870年由Paget首次描述,故又稱Paget病。發病年齡多在50歲以上,有陽性家族史者占14%,男女比例為3∶2。南非及美國發病率均很高,國內報告甚少。
變形性骨炎的診斷
多數變形性骨炎患者無臨床癥狀,在疾病的中、早期診斷較困難。對有下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎,并進一步檢查: 1.頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀; 2.上、下肢出現進行性加重的弓狀畸形; 3.原因不明的病理性骨折; 4.原因不明的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累病灶區。
變形性骨炎的相關介紹
變形性骨炎是指一種病因不明,以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理性骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要表現的慢性骨病,又稱佩吉特病、畸形性骨炎。其發病率因地區、種族、年齡不同而有很大差異,在西歐、澳大利亞、新西蘭等地區多見,在非洲、東亞(包括中國)極少見。男女均可發病,常發生于40歲以上者,15
怎樣治療纖維性骨炎?
治療包括對磷的潴留和高磷血癥的控制、對低鈣血癥的糾正、活性維生素D的應用、透析鈣含量的控制、經皮甲狀旁腺內注射無水酒精或骨化三醇(二羥膽骨化醇)、甲狀旁腺次全切除等。 1.控制磷的潴留和高磷血癥 (1)限制飲食中磷的攝入 每天攝入量不超過600~900mg,對于GRF為30~60ml/min
畸形性骨炎的發病機制
病變部位的骨結構和功能與病變的過程密切相關,病變過程一般分為三期:早期以溶骨為主,后期以骨硬化為主,中期為兩種改變的混合型。 病變開始時巨大的多核破骨細胞侵入正常的骨組織,50%以上變形性骨炎的破骨細胞核數目超過7個,10%的破骨細胞核數目超過20個,有的可多達100個以上;而正常骨組織中50
畸形性骨炎的鑒別診斷
需與本病進行鑒別的疾病有以下幾種: 1、本病的并發癥關節炎需與骨盆和下肢畸形所繼發的退行性關節炎相鑒別。 2、本病需與骨纖維結構不良鑒別,后者多發于青少年,以骨病損,疼痛,功能障礙及弓形畸形為癥狀,常伴有腰,臀部,大腿皮膚色素沉著;X 線圖像發病在長骨者常發生在干骺端,病變髓腔呈膨脹形溶骨改
變形性骨炎的輔助檢查
1.X線的表現較復雜,可歸納為下列數點: ①骨質破壞,骨小梁粗糙稀疏,伴局限性骨質疏松,晚期的骨皮質與髓質腔界限不清,結構模糊如網狀; ②骨干增粗,膨大,彎曲變形,呈腰刀狀; ③顱骨局限性骨質疏松,伴棉絮狀增生內外板界限消失,顱縫模糊,頭顱增大; ④椎體呈柵欄狀和方框狀改變; ⑤長骨溶
變形性骨炎的癥狀體征
癥狀 多數常無癥狀,呈隱匿起病。癥狀有疼痛,僵硬感,易疲勞,骨畸形,頭痛,聽力減低,頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關。決定于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病好發于中軸骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者
關于骨炎的病因分析介紹
骨炎目前多認為是一種慢性病毒性感染。不同部位骨頭的炎癥成因皆不同。其中致密性骨炎是一種骨質硬化性疾病,好發于20~25歲青年,女性多見,易累及髂骨、腰椎和骶骨鄰近關節邊緣部,單側或雙側同時(先后)發病。 病因有炎癥、腫瘤、內分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結締組織代謝先天缺陷等各種假說,但都缺乏
畸形性骨炎的病理改變
Mirra提出本病的發生原因是由于破骨細胞活性增加,發生嚴重的局限性骨質吸收,并在病變骨內慢慢擴展所致,故建議本病稱為破骨細胞炎。早期病變因破骨細胞的骨吸收作用而出現骨小梁稀疏和骨皮質變薄,隨即破骨細胞數目開始減少,成骨細胞相應增多,骨皮質及骨小梁均為松質骨所取代,最后無論是皮質骨還是松質骨均呈
畸形性骨炎的輔助檢查
實驗室生化指標檢查對本病的診斷、除外其他原因引起的代謝性骨病和判斷療效有重要意義。由于本病影響骨的吸收和形成,因此,反映骨吸收和形成的生化指標常常會升高。 1、反映骨吸收的指標如尿吡啶啉交聯和脫氧吡啶啉交聯可升高。 2、反映骨形成指標有血堿性磷酸酶或骨源性堿性磷酸酶及尿羥脯氨酸,這些指標均可
變形性骨炎的鑒別診斷
多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀,故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查: ①頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀; ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形; ③原因不明的病理性骨折; ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累及病
概述軟骨炎的治療原則
(一)耳軟骨炎: 外耳燒傷后需經常保持創面干燥,隨時拭去滲液,外用磺胺嘧啶銀混懸液或碘附軟膏,并配合熱風治療,以防耳軟骨炎。若已有耳軟骨炎,除上述處理外,于耳根部注射敏感抗生素。若已形成膿腫、死骨,應盡早手術引流,切除壞死軟骨。 (二)肋軟骨炎: 肋軟骨炎一般不需要治療,可自愈,但仍需重視
軟瓊脂法
軟瓊脂法是一種克隆化的方法。克隆化是指使單個細胞無性繁殖而獲得該細胞團體的整個培養過程。
關于變形性骨炎的治療介紹
1.藥物治療 藥物治療能影響無機離子的流量,并抑制骨細胞的活性,故有治療作用。適宜化療的指征為:疼痛必須明確與Paget病有關,而不是其他疾病(如骨關節炎)引起者。在做矯形外科手術之前,先藥物治療,以防止或減少術中出血。為了預防并發癥,或推遲其發展(如椎骨Paget病手術效果差的患者發生的下肢
纖維性骨炎的檢查方法介紹
1.常有高血鈣、低血磷,特別是二羥膽骨化醇的降低。 2.繼發性甲狀旁腺功能亢進的放射學改變包括骨內膜、骨皮質和骨膜下的骨吸收,終端指、趾骨的腐蝕,囊腫形成和骨硬化,其中骨膜下骨吸收是最常見的放射學改變,主要見于指骨,還可見于骨盆骨、鎖骨遠端以及肋骨、尺骨、脛骨和下頜骨下方的表層。骨硬化的放射學
治療肋骨軟骨炎的基本介紹
1.非特異性肋軟骨炎 (1)肋軟骨炎一般只作對癥治療,如服用鎮痛藥、熱敷、理療或普魯卡因局部封閉。全身或局部應用腎上腺皮質激素也有助于減輕癥狀。急性期可服用紅霉素、嗎啉雙胍。給予病毒靈等抗病毒藥物。也可選用激素,如強的松或地塞米松。疼痛劇烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛點直接注射,局部用
變形性骨炎的并發癥
主要有骨折、腰腿痛、關節病變、心血管異常、耳聾、眼和皮膚病變及高尿酸血癥等。 1.骨折 主要有3種類型的骨折:即裂紋骨折長骨斷裂和椎體壓縮性骨折。可在輕微外傷或無外傷情況下發生,骨折不愈合率達40%。 2.腰腿痛 可能是繼發性小關節炎或病理性骨折所致。 3.關節病變 與變形性骨炎相伴
變形性骨炎的病因及癥狀
病因 曾有炎癥、腫瘤、內分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結締組織代謝先天缺陷等各種假說,但都缺乏充足證據。目前多認為本病是一種慢性病毒性感染,證據是: ①超微結構觀察發現,破骨細胞的細胞核及細胞質內有典型的包涵體(可能是一種副粘液病毒的核蛋白包膜),與呼吸道合胞病毒培養細胞內的包涵體極其相似;
關于肋骨軟骨炎的基本介紹
肋軟骨炎(costal chondritis)又稱Tieze病或Tieze(泰齊)綜合征、肋軟骨疼痛性非化膿性腫脹、胸軟骨痛、軟骨增生病,是一種常見的疾病,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,臨床中最常見的是非特異性肋軟骨炎,可占門診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與
變形性骨炎的其他輔助檢查
X線表現較復雜,歸納為以下幾點: (1)骨質破壞,骨小梁粗糙稀疏伴局部骨質疏松,晚期骨皮質與髓腔界限不清,結構模糊如網狀; (2)骨干增粗、膨大、彎曲變形,呈腰刀狀; (3)顱骨局部骨質疏松伴棉絮狀增生,內外板界限消失,顱縫模糊,頭顱增大; (4)椎體呈柵欄狀和方框狀改變; (5)長骨
畸形性骨炎的臨床表現
癥狀和體征 大約有10%~20%的患者并無臨床癥狀,往往在因其他疾病行X線檢查時偶然發現。 腰背痛 腰背痛是畸形性骨炎最常見的臨床癥狀,椎體發生病理性骨折時疼痛加重,如伴發骨肉瘤則病程進展迅速,很快出現神經壓迫癥狀甚至下肢癱瘓。 骨痛 主要發生在負重骨骼。除腰骶椎外,常見部位還有股骨和骨盆等
關于肋軟骨炎的病因分析
1.非特異性肋軟骨炎 其病因尚不明確,可能的原因如下: (1)病毒感染,許多病例報道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。 (2)胸肋關節韌帶慢性勞損。 (3)免疫或內分泌異常引起肋軟骨營養障礙。 (4)其他原因,可能與結核病、全身營養不良、急性細菌性上呼吸道感染、類風濕
纖維性骨炎的病因分析介紹
纖維性骨炎是由于慢性腎衰繼發性甲狀旁腺功能亢進,引起的高轉運型骨病。臨床上主要表現為晚期骨骼病變、皮膚瘙癢、自發性肌腱斷裂、軟組織鈣化等。 主要病因是繼發性甲狀旁腺功能亢進,使甲狀旁腺增生、功能亢進,導致患者高血鈣、低血磷,特別是二羥膽骨化醇的缺乏,晚期骨骼病變,皮膚瘙癢,自發性肌腱斷裂,軟組
關于骨炎的檢查和治療介紹
一、臨床表現 臨床表現多輕微,局部可有輕壓痛或肌肉痙攣。 二、檢查 主要是在X線平片上可見靠近關節面處的髂骨皮質出現硬化性改變,骨質呈致密狀,位于骶髂關節下1/2處,且多呈三角形;骶髂關節間隙整齊、清晰,關節面及骨質無破壞征。以單側多見,亦有雙側者。 本病一般不需行CT及MRI檢查,但需
畸形性骨炎的發病原因
確切的病因未明,有資料顯示,患者HLA-DQW1頻率較高;15%~30%有家族史,較普通人群發病率高7倍,且家族史陽性患者發病較早而病情較重;有資料提示,本病可能與某些病毒感染相關,已在患者病理部位的破骨細胞核和細胞質內發現病毒殼體樣物,根據包涵體的形狀似為副黏病毒家族;在體外研究中發現,此病毒