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  • 關于返流性食管炎的病因分析

    1.抗反流屏障的破壞 食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者,則可導致GER。膽堿能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺、安定、鈣受體拮抗劑、嗎啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸煙等多種與食物因素均可影響LES功能,誘發GER。此外,妊娠期、口服含黃體酮避孕藥期和月經周期后期,血漿黃體酮水平增高,GER的發生率也相應增加。 2.食管酸廓清功能的障礙 正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和兩部分。當酸性胃內容物反流時,只需1~2次(10~15秒)食管繼發性蠕動即可排空幾乎所有的反流物。殘留于食管黏膜陷窩內的少量酸液則可被唾液(正常人每小時有1000~15......閱讀全文

    關于返流性食管炎的病因分析

      1.抗反流屏障的破壞  食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能

    關于返流性食管炎的簡介

      反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高,而亞洲地區發病率低。這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率都有上升

    關于返流性食管炎的檢查介紹

      1、上消化道鋇餐X線檢查:注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。  2、內鏡及活組織檢查:內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。  3、核素胃食管反流檢查:用同位素標

    關于返流性食管炎的鑒別診斷介紹

      1、食管癌:食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。  2、消化性潰瘍:常呈慢性、節律性、季節性與周期性發作,X線鋇餐及胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變  3、心絞痛:食管炎的胸骨后疼痛與心絞痛可單獨存在,有時同時存在,均可用硝酸甘油等緩解,鑒別很困難。  4、癔癥球:指病人主訴喉部有異物感,不能

    治療返流性食管炎的相關介紹

      1.內科治療  內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6小時勿進食,忌煙酒,

    預防返流性食管炎的相關介紹

      1、忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態,加重反流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。  2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后反流癥狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致

    簡述返流性食管炎的臨床表現

      1、食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。  2、典型癥狀表現為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到

    簡述返流性食管炎的并發癥

      反流性食管炎除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵襲咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。

    關于食管炎的病因分析及分類

      1、放射性食管炎  2、急性腐蝕性食管炎  腐蝕性食管炎常作為意外事故,易發生于小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強酸或強堿,作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強酸、堿而不慎被

    關于放射性食管炎的病因分析

      放射治療(輻射)可使生物機體產生電離作用,并引起一系列病理生理反應,破壞和損傷組織細胞。放射性食管炎常發生于肺癌及縱隔等胸部惡性腫瘤的放療過程中或之后,有時間接發生于口咽部惡性腫瘤的放療。放療劑量30Gy可引起食管神經肌肉的損傷,導致食管的蠕動減弱,甚至消失。隨著放射線劑量增大,食管損傷愈重。放

    關于霉菌性食管炎的病因分析

      1、長期大劑量應用廣譜抗菌素,使機體內敏感的細菌被抑制,破壞了機體平衡,如某些可以產生抗霉菌物質的革蘭氏陰性桿菌被抑制,霉菌繁殖速度就會加快。  2、長期應用大量腎上腺皮質激素,可促使中性粒細胞和巨噬細胞溶解,抗體減少,增加了霉菌的毒素作用。  3、大劑量放射線照射及使用免疫抑制劑,引起中性粒細

    關于反流性食管炎的-病因分析

      1.抗反流屏障的破壞  食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能

    關于藥物性食管炎的病因分析

      藥物性食管炎的致病藥物種類繁多。抗生素是導致藥物性食管炎的最常見藥物,其食管損傷常不嚴重。   1.氯化鉀   氯化鉀引起的食管病變以潰瘍居多。其他可見狹窄、穿孔和出血等,心臟擴大可使氯化鉀緩釋片滯留于食管受壓段,通過食管延遲。由于氯化鉀對食管黏膜的強烈刺激和腐蝕作用,可引起食管滲出、出血、

    分析胃切除后膽汁返流性胃炎的病因病理

      胃手術切除了幽門或迷走神經干切斷使幽門失去神經支配,十二指腸內容物返流入胃的機會明顯增多。其中的膽酸可溶解脂蛋白而破壞胃粘膜的屏障作用,H+即進入胃腔,而H+則由胃腔進入胃粘膜。進入胃粘膜內的H+又可刺激肥大細胞釋放組胺。后者再刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,進而加重胃粘膜的損傷,并產生炎癥、糜爛和潰

    簡述甲氧氯普胺片的適應癥

      甲氧氯普胺片,適應癥為鎮吐藥。主要用于:  1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療;  2.返流性食管炎、膽汁返流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;  3.殘胃排空延遲癥、迷走神經切除后胃排空延緩;  4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障

    反流性食管炎的病因

    ??? 反流性食管炎的病因??? 1.反流性食管炎的病因之 抗反流屏障的破壞??? 食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3--5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15--30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反

    關于食管癉的基本信息介紹

      返流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調,胃或十二指腸小量內容物經常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。 本病病因與發病機理未明,可能與進食過多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復嘔吐和胃潴留等有關。  中醫認為,本病是由于飲食不節,七情失調,導致肝胃郁熱而發病,遷延不愈可致痰氣交阻。  食管癉又名

    埃索美拉唑的用途簡介

      埃索美拉唑質子泵抑制劑。奧美拉唑的純左旋異構體。用于胃食管返流性疾病(GORD),包括侵蝕性返流性食管炎  (包括糜爛性食管炎)的起始和長期治療,可用于食管炎的長期維持治療和預防GORD復發,以及GORD病的對癥治療。與抗生素聯用根除幽門螺桿菌,治療幽門螺旋桿菌引起的十二指腸潰瘍,以及預防幽門螺

    食管酸灌注試驗的臨床意義

      1. 本試驗陽性,高度提示食管炎,如滴入鹽水癥狀消失,再滴入鹽酸后癥狀重現,則可確診為食管炎。  2. 若試驗陰性,則提示非食管炎所引起的癥狀。  3. 滴入鹽水及鹽酸均出現陽性結果,則可能是患者高度精神敏感。  4. 膽汁返流性食管炎,可呈陰性結果。

    關于胃切除后膽汁返流性胃炎的治療措施介紹

      胃切除后膽汁返流性胃炎的非手術治療的效果一般并不理想。但在再手術治療前宜試用藥物治療數月,部分患者的癥狀亦可逐步改善。  一、藥物治療常用藥物有甲氧氯普胺(胃復安Metoclopramide),可促進胃排空和減少膽汁和胰液的分泌。考來烯胺,(消膽胺,cholestyramine)可與胃中膽鹽結合

    食管滴酸試驗的臨床意義

      (1) 本試驗陽性,高度提示食管炎,如滴入鹽水癥狀消失,再滴入鹽酸后癥狀重現,則可確診為食管炎。  (2) 若試驗陰性,則提示非食管炎所引起的癥狀。  (3) 滴入鹽水及鹽酸均出現陽性結果,則可能是患者高度精神敏感。  (4) 膽汁返流性食管炎,可呈陰性結果。 食管炎、疑似食管炎,原因不明的胸骨

    關于復方法莫替丁的簡介

      用于治療十二指腸球部潰瘍、返流性食管炎等酸相關性疾病,能快速、持久解除燒心、返酸等癥狀。本品為復方制劑,其組分為:每片含碳酸鈣800mg、氫氧化鎂165mg、法莫替丁10mg。  [適 應 癥] 用于治療十二指腸球部潰瘍、返流性食管炎等酸相關性疾病,能快速、持久解除燒心、返酸等癥狀。  [用法用

    食管滴酸試驗指標解讀結果

      陰性:  1.若試驗陰性,則提示非食管炎所引起的癥狀。2.膽汁返流性食管炎,可呈陰性結果。 食管炎、疑似食管炎,原因不明的胸骨后、后背疼痛。 食管靜脈曲張、潰瘍病、上消化道出血、食管氣管瘺、食管破裂等。  陽性:  1.本試驗陽性,高度提示食管炎,如滴入鹽水癥狀消失,再滴入鹽酸后癥狀重現,則可確

    關于甲溝炎的病因分析

      不同類型的甲溝炎,其發病原因不同。急性甲溝炎發生于甲周組織的微小創傷后細菌感染;慢性甲溝炎可能與念珠菌或長期反復接觸刺激物或變異原有關。  一、發病原因  1、急性甲溝炎  甲床受到微小創傷繼發細菌感染是急性甲溝炎的主要病因,如過度修甲、撕咬倒刺等微小創傷,破壞了甲周的正常皮膚屏障,引起細菌(主

    關于登革熱的病因分析

      登革病毒為黃病毒科中的黃病毒屬,是單股正鏈RNA病毒,病毒耐低溫,在人血清中保存-20℃可存活5年,-70℃可存活8年以上,但不耐熱,50℃加熱30分鐘或100℃加熱2分鐘即可滅活;不耐酸,用洗滌劑、乙醚、紫外線和0.65%甲醛溶液可以滅活。目前已分離出4個血清型的登革熱病毒,均有致病性。伊蚊(

    關于牙周病的病因分析

      1.局部因素  (1)菌斑 是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。現已公認,菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。  (2)牙石 是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸

    關于黃疸的病因分析

      黃疸的產生原因是多方面的,究其機制而言可以分為五類:  1.膽紅素生成過多  這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧

    關于咽峽炎的病因分析

      常為上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。多發生于秋冬及冬春之交。  1、病毒感染  以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,多通過飛沫和親密接觸傳染。  2、細菌感染  以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,還有梭形桿菌等。若細菌或毒素進入血液,甚至發生遠處器官的化膿性病變。  3、其他病菌  螺旋

    關于水痘的病因分析

      該病是感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致。水痘-帶狀皰疹病毒屬皰疹病毒科,為雙鏈的脫氧核糖核酸病毒,僅有一個血清型。病毒糖蛋白至少有8種,決定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界環境中生存力很弱,不耐熱和酸,能被乙醚等消毒劑滅活。人類是該病毒唯一宿主,患者為唯一傳染源,傳染期一般從皮疹出現前1

    關于肛瘺的病因分析

      1.肛周膿腫  肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。  2.直腸肛門損傷  外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門體溫計,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起。  3.肛門裂反復感染  肛門裂反復感染可并發皮下瘺。  4.會陰部手術  內痔注射誤入肌層或手術后感染,產后會陰縫合后感染,前列腺、尿道手

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