關于泵衰竭的中藥治療介紹
在用血管活性藥物治療休克的同時,如能加用益氣斂汗、養陰生津、活血復脈,強心升壓改善微循環的中藥,對某些患者可能提高療效。生脈液(人參、麥冬、五味子).可使患者出汗減少,發紺減輕,血壓輕度回升,用法可每次推注稀釋生脈液5—10ml,每2—4h重復一次。其他如獨參湯,抗休克合劑,積實注射液等對休克均有不同程度的療效。......閱讀全文
關于泵衰竭的中藥治療介紹
在用血管活性藥物治療休克的同時,如能加用益氣斂汗、養陰生津、活血復脈,強心升壓改善微循環的中藥,對某些患者可能提高療效。生脈液(人參、麥冬、五味子).可使患者出汗減少,發紺減輕,血壓輕度回升,用法可每次推注稀釋生脈液5—10ml,每2—4h重復一次。其他如獨參湯,抗休克合劑,積實注射液等對休克均
關于泵衰竭的補充血容量的治療介紹
急性心肌梗死病人常困發病后大量出汗、嘔吐、利尿等使體液丟失過多及攝入量不足而引起低血容量,成為產生休克的重要因素。及早發現及糾正血容量不足,可以避免加重心肌缺血性損害,因而有可能避免發生Ⅳ級泵衰竭。補液量應根據心率、尿量、脈搏、血壓的回升與否,以及是否出現呼吸困難、肺啰音等肺淤血表現作為標準。測
關于泵衰竭的一般治療方法介紹
臥床休息,止痛鎮靜,吸氧,處理心律失常,及時發現和糾正酸中毒和電解質紊亂。如伴有顯著心動過速或過緩,需給予相應藥物治療,電擊復律或安裝人工心臟起搏器。謹慎使用抑制心肌收縮力的抗心律失常藥物。
手術治療泵衰竭的相關介紹
如心肌梗死合并休克是由于嚴重機械性損傷,包括室間隔穿孔、乳頭肌或腱索斷裂,心室壁破裂等所引起,均應爭取手術治療。但對單純泵衰竭的心源性休克,企圖用冠狀動脈旁路手術的方法來挽救更多的心肌,以達到治療和預防休克的目的,看來還是危險和不適宜的。
關于泵衰竭的預后介紹
急性心肌梗死發生左心衰竭一般是一過性的,多數病人經治療后可以恢復。但如持續3周以上而不易控制,則預后不良。據報告Ⅰ級泵衰竭病人預后較好,90%—96%可存話。Ⅱ級泵衰竭時,57%—95%病人可以存活。Ⅲ級泵衰竭時,則病人存活率僅為32%—85%。Ⅳ級泵衰竭時,病人存活率不到20%。
關于泵衰竭的病理生理介紹
急性心肌梗死的面積常超過左心室總面積的40%,多發生于前壁,可累及乳頭肌。泵衰竭一旦發生,由于心肌進一步缺血,梗死范圍還會擴大。泵衰竭發生時,左心室充盈壓(即舒張期末壓)增高,心輸出量降低,每搏輸出量降低。后者又可使左心室充盈壓進一步增高。在代償階段,雖然左心室充盈壓增高和心率增快,但每搏輸出量
關于泵衰竭的診斷標準介紹
分級:按泵衰竭的嚴重程度可分為五級。 (1)Ⅰ級:代償期。臨床無明顯心功能不全表現,血流動力學改變也不顯著。 (2)Ⅱ級:輕、中度心功能不全。臨床表現主要為左心衰竭。左心室充盈壓有輕至中度增高,心輸出量輕度下降。 (3)Ⅲ級:肺水腫。左心室充盈壓顯著增高,心輸出量輕至中度下降。 (4)Ⅳ
治療泵衰竭的相關概述
在泵衰竭的早期階段即應予以積極治療,盡量避免發展成心源性休克。對各級泵衰竭,宜按不同的血流動力學變化給予相應的處理。 對Ⅰ級泵衰竭主要針對急性心肌梗死進行治療(見“心肌梗死”條)。如病人原無高血壓史,而此時收縮壓在18.6kPa以上,心率增快,可考慮口服少量β受體阻滯劑。 對Ⅱ級泵衰竭除治療
關于泵衰竭的基本信息介紹
泵衰竭是指心肌收縮功能明顯減退所引起的一系列嚴重臨床表現(見“心力衰竭”)。 心臟的主要功能是通過心肌收縮,將回流到心臟的血液有效地排到主動脈和肺動脈,故可視心臟為一個泵,即心泵。由于急性心肌梗死是引起泵衰竭的主要原因,而事實上泵衰竭一詞原來就是用于描述急性心肌梗死所致的心臟泵血功能減退,因此
關于泵衰竭的診斷依據介紹
根據癥狀、體征和實驗室檢查結果,診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克,但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,
關于泵衰竭的機械性輔助療法介紹
①主動脈內氣囊泵:將一根帶有氣囊的導管通過股動脈插到降主動脈。在心室舒張期將氣囊快速充氣,從而增加升主動脈內的舒張壓,提高冠狀動脈灌注;當心室收縮時,將氣囊泵內氣體排空,使主動脈內壓力陡然下降,左心室在低阻力下排空血液,減少心肌的耗氧。當急性心肌梗死并發Ⅳ級泵衰竭,經內科治療無效可及時采用之,也
治療泵衰竭選用血管活性藥物的介紹
當收縮壓在10.6kPa以下,每分鐘尿量少于0.5ml.經過容量補充、吸氧、糾正酸中毒等,仍無好轉時應考慮加用血管活性藥物,如間羥胺。多巴胺、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素等。血管收縮藥適用于周圍血管阻力較低的病人。對一般休克患者,除通過強心作用提高每搏輸出量外,血管收縮劑能提高動脈壓,從而增加冠狀
關于肝衰竭的藥物治療的介紹
內科基礎治療原則:早期診斷、早期治療,針對不同病因采取相應的綜合治療,并積極防治各種并發癥,為肝細胞的再生贏得時間。 ① 一般支持治療:臥床休息、嚴格消毒隔離、保證每日能量和液體供給、維持內環境穩定、動態監測肝功能、血生化、凝血項等變化。 ② 針對病因和發病機制的治療: a 病因治療:對于
關于慢性肝衰竭的診斷治療介紹
1、診斷: 根據病史、臨床表現和相關檢查結果綜合分析進行診斷。 2、治療: 內科及人工肝治療可延緩部分患者病情進展,但總體療效欠佳,肝移植可能是唯一有確切療效的最終治療手段。復發性肝性腦病、頑固性腹水、肝腎綜合征及復發性靜脈曲張出血患者,應考慮肝移植,正位肝移植的絕對禁忌證主要有肝外性肝膽
關于急性心力衰竭的治療介紹
一旦確診,應按規范治療。 (1)初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。 (2)病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。 (3)病情嚴重、血壓持續降低(3
關于腎功能衰竭的治療方法介紹
1、病因治療 治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時應抗感染治療。 2、腎臟功能方面 因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急
關于泵衰竭的癥狀體征概述
Ⅰ級泵衰竭時,有急性心肌梗死的表現,但無明顯心功能不全的癥狀和體征。血流動力學檢查可發現輕度左心室充盈壓增高,每搏輸出量減少和心率增快,但心輸出量接近正常。 Ⅱ級泵衰竭時,病人出現乏力、咳嗽、氣喘、咯血等左心衰竭癥狀,有輕度發組。肺部有啰音,其散布范圍常占雙肺野的一半或不到一半。心濁音界增大,
關于心力衰竭的治療-的介紹
心力衰竭的治療 限制體力活動,低鹽飲食,多數病人可用洋地黃制劑,但易發生洋地黃中毒,用量宜小,地高辛常用量為0.125mg/d。根據患者的血流動力學狀態可酌情使用利尿藥和血管擴張藥。幾乎所有病人均可使用血管緊張素轉換酶抑制藥(ACEI),ACEI 不僅能改善心力衰竭的血流動力學異常,還能阻斷心力
關于內耳眩暈癥的中藥治療介紹
白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可 正確的補法,要根據藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數是以辨證論治。眩暈的發生與人的臟腑有關,腎陰不足水不涵木;脾陽不
關于急性呼吸衰竭的診斷治療介紹
診斷 本病主要診斷依據,急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴重感染、休克;慢性的多繼發于慢性呼吸系統疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。結合臨床表現、血氣分析有助于診斷。 治療 1.首先積極治療原發病,合并細菌等感染時應使用敏感抗生素,去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除
關于老年心力衰竭的病因治療介紹
高血壓既是心衰的病因又是心衰的誘因,是導致慢性心力衰竭最常見的。至今仍未被控制的主要危險因素。由于老年人常有心腦腎等動脈粥樣硬化,需要較高的灌注壓才能提供適當的血液供應,因而老年心衰降壓治療的血壓指標應是否高于中青年人目前仍然有爭議,但肯定的是在患者能人忍耐的情況下,盡可能降至140/90mmH
關于暴發性肝衰竭的基礎治療介紹
暴發性肝衰竭患者應保證有足夠的能量攝入,保證每天熱量攝入達到2000kcal以上,以減少體內的蛋白分解,每天應靜滴10%葡萄糖1500~2000ml,適量應用脂肪乳可以改善患者的負氮平衡,但輸入時應慢,可用10%脂肪乳500ml在不短于4h的時間內滴入,酌情每天或2~3天輸注新鮮血漿、人血白蛋白
關于肝功能衰竭的藥物治療介紹
內科基礎治療原則:早期診斷、早期治療,針對不同病因采取相應的綜合治療,并積極防治各種并發癥,為肝細胞的再生贏得時間。 ① 一般支持治療:臥床休息、嚴格消毒隔離、保證每日能量和液體供給、維持內環境穩定、動態監測肝功能、血生化、凝血項等變化。 ② 針對病因和發病機制的治療: a 病因治療:對于
關于慢性心力衰竭的治療方法介紹
慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。 (1)病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正
關于慢性腎衰竭的相關治療介紹
1、慢性腎衰竭— 防治感染 平時應注意防止感冒,預防各種病原體的感染。抗生素的選擇和應用原則,與一般感染相同,唯劑量要調整。在療效相近的情況下,應選用腎毒性最小的藥物。 2、慢性腎衰竭—高脂血癥的治療 透析前CRF病人與一般高血脂者治療原則相同,應積極治療。但對維持透析病人,高脂血癥的標準
關于慢性腎衰竭的透析治療介紹
(1)慢性腎衰竭的透析治療— 血液透析 應預先給病人作動靜脈內瘺(位置一般在前臂),內瘺成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再開始穿刺。血透治療一般每周3次,每次4~6小時。在開始血液透析6周內,尿毒癥癥狀逐漸好轉。如能堅持合理的透析,大多數血透病人的生活質量顯著改善,不少病人能存活15~20
關于心力衰竭的中醫治療介紹
中醫治療需遵循“辨證施治”原則,需根據個人具體病情采取相應的治療方案,建議患者于正規醫療機構就診后,在醫生指導下進行治療。 心力衰竭在中醫證候中的基本特征是本虛標實、虛實夾雜。本虛為氣虛,常伴有陰虛、陽虛;標實為血瘀,常伴有痰、飲等,常在感冒、勞累時加重。 心衰是一種進展性疾病,在不同疾病階
關于慢加急性肝衰竭的診斷治療介紹
一、診斷: 慢性肝病基礎上短期內發生急性或亞急性肝功能失代償,診斷依據為:①極度乏力,有明顯消化道癥狀;②血清總膽紅素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L;③PTA≤40%,并排除其他原因者;④可有失代償性腹水;⑤伴或不伴肝性腦病。 二、治療: 1.識別并去除肝衰竭的原因。
肝衰竭的手術治療介紹
(1) 人工肝支持治療:包括種類很多,目前臨床最為常用的是血漿置換,其原理是通過將肝衰竭患者血漿與新鮮血漿進行置換,達到清除有害物質,補充機體必需物質,改善內環境的作用,暫時替代衰竭肝臟部分功能,為肝細胞再生及肝功能恢復創造條件或等待機會進行肝移植。人工肝治療也是內科綜合治療的一部分,選擇適宜的
關于慢性腎衰竭的高血壓的治療介紹
慢性腎衰竭的高血壓的治療:對高血壓進行及時、合理的治療,不僅是為了控制高血壓的某些癥狀,而且是為了積極主動地保護靶器官(心、腎、腦等)。血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道拮抗劑、袢利尿劑、β-阻滯劑、血管擴張劑等均可應用,以ACEI、ARB、鈣拮抗劑的應