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  • 關于眼眶橫紋肌肉瘤的預后介紹

    隨著醫學影像學的介入以及各種檢查方法的完善,橫紋肌肉瘤得到了相對早期的診斷,在治療方法上改變了過去單一的眶內容切除,而改進為手術、放射和藥物綜合治療,療效大為提高。橫紋肌肉瘤畢竟是惡性程度很高的腫瘤,在臨床上必須強調早期診斷,及時治療,密切隨訪,特別注意的是要堅持治療。......閱讀全文

    關于眼眶橫紋肌肉瘤的預后介紹

      隨著醫學影像學的介入以及各種檢查方法的完善,橫紋肌肉瘤得到了相對早期的診斷,在治療方法上改變了過去單一的眶內容切除,而改進為手術、放射和藥物綜合治療,療效大為提高。橫紋肌肉瘤畢竟是惡性程度很高的腫瘤,在臨床上必須強調早期診斷,及時治療,密切隨訪,特別注意的是要堅持治療。

    關于眼眶橫紋肌肉瘤的基本介紹

      眼眶橫紋肌肉瘤(orbital rhabdomyosarcoma)是由分化程度不同的橫紋肌母細胞構成的高度惡性腫瘤,自出生至成年人均可發生,眼眶橫紋肌肉瘤可來自眼肌或淚腺,多見于10歲以下7~8歲男孩,是兒童時期最常見的眶內惡性腫瘤。引起單側突眼。病情進展迅速,1/3患兒發生上瞼下垂,10%患兒

    關于眼眶橫紋肌肉瘤的檢查介紹

      1.B超檢查  顯示腫瘤呈不規則形或類圓形,邊界尚清,內為不規則的低回聲區或無回聲區,回聲稀疏而散在。聲衰不著,無壓縮性。彩色多普勒超聲顯示腫瘤內為豐富的動脈血流信號。  2.CT掃描  腫瘤多位于眶上部,形狀不規則,或呈錐形、類圓形等,邊界清晰或不清晰,密度均一,腫瘤內如有出血則密度不均。  

    關于眼眶橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹

      1.眶蜂窩織炎  兒童鼻旁竇發育不完善,屏障作用弱,易引起眶蜂窩織炎。表現為發熱,外周血檢查白細胞計數明顯升高。眼瞼、結膜、眶部嚴重充血水腫,不能捫及腫物,影像學檢查見眶內及眶周彌漫高密度影,斑駁狀,邊界不清。  2.綠色瘤  為急性白血病的眼眶侵犯。患者有貧血貌,可雙眼發病。影像學檢查腫瘤與眼

    關于膀胱橫紋肌肉瘤的預后介紹

      膀胱葡萄狀肉瘤惡性程度很高,以前由于缺少有效的治療方法,患者生存率低。近年由于化學療法和放射療法的發展,提高了患者生存率。目前治療原則為先化療,然后行手術治療,徹底切除后再行化療,每年化療3~4次;有肉眼腫瘤殘余者輔以化療和放射治療,長期存活率達54%~75%。

    關于小兒橫紋肌肉瘤的預后介紹

      橫紋肌肉瘤患者的存活率取決于診斷時腫瘤的臨床分級、分期、原發部位。最近IRS研究表明5年存活率平均在71%,Ⅰ級90%,Ⅱ級80%,Ⅲ級70%,Ⅳ級30%。按治療前分期,其存活率分別為Ⅰ期80%,Ⅱ期68%,Ⅲ期49%,Ⅳ期21%。

    治療眼眶橫紋肌肉瘤的相關介紹

      綜合治療是目前治療橫紋肌肉瘤的主要方法。手術在治療橫紋肌肉瘤中具有重要作用,不僅可以達到病理診斷的目的,同時也可以切除病變組織。如病變局限者可單純切除腫瘤及部分瘤周組織;瘤體巨大、眶周廣泛侵犯者明確病理組織學診斷后可行眶內容物剜除。術后根據病情,可以給予化學治療、放射治療等綜合處理。

    簡述眼眶橫紋肌肉瘤的臨床表現

      1.發展迅速的眼球突出和眶部腫物是該病最顯著的特征。   2.腫瘤常發生在眶上部,眼球突出伴下移位,眼瞼隆起,充血水腫,皮溫可升高。腫瘤位于肌錐內者,常發生眼球軸性突出。部分患者就診時眼球突出于瞼裂外,結膜充血壞死,角膜暴露干燥。   3.腫瘤迅速生長引起的繼發改變,包括視力下降或喪失,眼球

    關于小兒橫紋肌肉瘤的亞型介紹

      (1)胚胎型:最常見的橫紋肌肉瘤組織類型是胚胎型,由梭狀的橫紋肌母細胞、具有嗜伊紅細胞漿和縱行條紋的小圓細胞組成。好發年齡8歲以下。泌尿系橫紋肌肉瘤的80%,頭頸部的60%,其他部位的50%(不包括四肢和軀干)均屬于這種類型。梭狀細胞胚胎型主要見于睪丸旁橫紋肌肉瘤,偶見于頭頸部的淺表部位,其預后

    關于膀胱橫紋肌肉瘤的基本介紹

      膀胱橫紋肌肉瘤,又稱葡萄狀肉瘤,主要表現為血尿和排尿困難,于恥骨上可捫及包塊,晚期出現貧血、腎積水。  葡萄狀肉瘤又稱橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS),是一種由不同分化階段的骨骼肌細胞組成的惡性腫瘤,好發于頭頸部,其次是膀胱。起源于泌尿生殖系統的橫紋肌肉瘤占20%~25%,

    兒童眼眶橫紋肌肉瘤臨床及影像5例分析2

    2.結果?2.1影像表現?5例病灶均位于眶內,左側3例,右側2例。病灶形態不規則,邊界尚清楚,大小1.9cm×1.2cm~2.8cm×2.1cm,均未出現遠處轉移。5例中有2例位于眼眶上象限,病灶跨眶隔前后生長,包繞部分眼球,眼球受壓稍向下移位,其中1例為實性(圖1),1例為囊實性(圖2),均壓迫鄰

    兒童眼眶橫紋肌肉瘤臨床及影像5例分析3

    3.討論?RMS是兒童時期常見的原發性惡性腫瘤,其發病率居兒童實體腫瘤第4位。張等研究22例兒童RMS,發現50%發生于頭頸部,發生于眼眶者占10%~20%。兒童眼眶RMS起源于中胚葉未分化的多能間充質細胞,惡性程度高,發病急且進展迅速。?3.1臨床表現?眼眶胚胎性RMS生長速度快,特征性表現為迅速

    兒童眼眶橫紋肌肉瘤臨床及影像5例分析1

    橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是兒童時期較常見的原發性惡性腫瘤,胚胎性RMS是最常見的亞型,多發生于嬰幼兒及兒童,全身均可發病,好發部位為頭頸部,但發生于眼眶者較少。由于其發病率低、臨床表現多樣,常導致誤診。以往文獻較少報道影像表現且多以個案形式報道。本文回顧性分析術前誤診的

    關于骨肉瘤的預后介紹

      腫瘤部位距軀干越近,病死率越高。至于腫瘤的類型和血管豐富的程度與預后的關系很難判斷。對患者的免疫反應也應關注。晚期腫瘤做截肢手術,有的可長期存活,經放射治療后不復發,肺部轉移也可消散。這可能與免疫反應有關。  影響預后的因素關鍵在于早診斷,腫瘤是否徹底切除,手術前后的化療和放療。此外,還與瘤細胞

    關于膀胱橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹

      1、盆腔其他部位的橫紋肌肉瘤  如前列腺、精索、睪丸、子宮、陰道、盆腔肌肉等的橫紋肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根據原發病灶位于膀胱內可以確定膀胱葡萄狀肉瘤的診斷。  2、膀胱平滑肌肉瘤  也是發生于非上皮組織的惡性腫瘤,青年患者多為平滑肌肉瘤,幼兒多為橫紋肌肉瘤,兩者鑒別主要根據病理學檢查。

    關于小兒橫紋肌肉瘤的檢查方法介紹

      1、實驗室檢查:  做血常規,肝、腎功能,尿液分析,骨髓穿刺等化驗檢查。頭頸部病變要做腦脊液化驗。兒童橫紋肌肉瘤尚無特異性血漿或尿標記物。  免疫組織化學可利用針對骨骼肌以及生肌蛋白的抗體來顯示腫瘤中橫紋肌成分。antidesmin、多特異性肌動蛋白(multispecific actin)、肌

    關于膀胱橫紋肌肉瘤的輔助檢查介紹

      1、膀胱鏡檢查  腫瘤最常見的部位是膀胱三角區,腫瘤可呈息肉狀,外觀富含黏液,常多灶發生,成串葡萄狀半透明突入膀胱腔內,腫瘤可充滿整個膀胱腔,因此也曾稱葡萄簇肉瘤。  2、B超、CT、MRI檢查  可明確膀胱占位性病變,并有利于腫瘤的臨床分期。B超常顯示膀胱內腫瘤為混合回聲區;CT顯示為混合密度

    關于眼眶肌炎的治療和預后介紹

      1、治療  眼外肌炎的治療主要為全身應用皮質激素,早期大劑量使用,療程足夠長,多用潑尼松。對于有皮質激素禁忌證或在治療中不能耐受的病人,可采用放射治療。  2、預后  預后尚可,較易復發。眼外肌炎如果延誤診斷、治療不及時或皮質激素劑量不夠或療程短,可轉為慢性或復發,遺留眼球運動障礙或眼球突出等。

    關于小兒橫紋肌肉瘤的簡介

      橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是發生自胚胎間葉組織的惡性腫瘤。橫紋肌肉瘤占兒童實體腫瘤的15%,軟組織肉瘤的50%。臨床表現的多樣性、病理改變的多重性以及發病部位的不同,使橫紋肌肉瘤成為小兒腫瘤中最復雜的一種。在過去的幾十年里,針對腫瘤的不同發生部位及其擴展的范圍采用化療、放療與

    關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的預后介紹

      與腫瘤的發展程度及手術情況有關。本病易于復發。外側型蝶骨嵴腦膜瘤手術切除困難不大,術后復發和神經功能損害較少見。內側型腦膜瘤全切多有困難,術后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經功能損害。另有患者術后可有肢體運動障礙和運動性失語。對于未能全切的內側型病人,術后可輔以放療,以防復發。如腫瘤復發可考慮再次手術切除。

    關于小兒橫紋肌肉瘤的病理病因診斷介紹

      1、病理病因  本癥系由各種不同分化程度的橫紋肌母細胞級組成的軟組織惡性腫瘤,腫瘤發病原因不詳,但不排除遺傳因素。  2、疾病診斷  發生在不同部位注意與相應部位的腫瘤相鑒別,主要靠病理檢查確診。

    關于小兒骨肉瘤的預后介紹

      腫瘤的部位距軀干越近的,病死率越高。至于腫瘤的類型和血管豐富的程度與預后的關系很難判斷。患兒對所患腫瘤的免疫反應也值得注意。有文獻報道,晚期腫瘤做截肢手術的患兒,有的可長期存活,經放射治療后局部不復發,肺部轉移也奇跡般地消散。這可能與免疫反應有關,提示治療后死亡的腫瘤細胞產生了免疫作用。

    關于成骨源性肉瘤的預后介紹

      1.小細胞成骨源性肉瘤 在16例Mayo Clinic的患者中,其累積5年生存率只有28.9%。  2.高度惡性骨表面成骨源性肉瘤 組織學表現和預后類似于傳統型成骨源性肉瘤。  3.骨膜成骨源性肉瘤 通過恰當的手術治療其預后優于傳統型成骨源性肉瘤。  4.低度惡性中央型成骨源性肉瘤 比傳統型成骨

    原發性心臟橫紋肌肉瘤的介紹

      原發性心臟橫紋肌肉瘤(primary cardiac rhabdomyosarcoma)是自心肌組織發生的、除血管肉瘤外最好發的心臟惡性腫瘤。發病年齡多在30~40歲,男女發病率大致相當。一般病史較短。早期患者均常出現發熱、厭食、全身不適、體重減輕等惡性病癥。原發性心臟橫紋肌肉瘤分為多形型、腺泡

    治療膀胱橫紋肌肉瘤的相關介紹

      根據腫瘤的位置,大小以及浸潤范圍可以行腫瘤局部切除,膀胱部分切除或膀胱全切除,術后輔以放射治療。由于局部手術治療效果不好,強調早期行包括前列腺在內的根治性膀胱全切除手術。  化療可作為術前、術后的輔助治療,而對于不能手術或姑息性手術者,化療則成為主要治療手段,常用的藥物有長春新堿、放線菌素D、多

    關于膀胱橫紋肌肉瘤的流行病學介紹

      RMS是小兒和青少年最常見的軟組織腫瘤,占小兒惡性腫瘤的4%~8%,居第4位,發生于45歲以上的成人較為少見,約占全身軟組織肉瘤的11.8%~19.0%。據美國統計RMS的發病率為(1.0~4.5)/1.0×106人,發病年齡有兩個高峰,分別為3歲和15歲。膀胱葡萄狀肉瘤在膀胱惡性非上皮腫瘤中發

    關于原發性脂肪肉瘤的治療和預后介紹

      一、原發性脂肪肉瘤的治療:  手術是治療肝脂肪肉瘤的主要方法。分化良好的肝脂肪肉瘤經手術切除原發病灶后預后良好國內報道1例病人經手術切除體積為20cm×20cm×25cm的原發病灶后,追蹤觀察半年,患者無復發生存質量良好另1例患者為黏液樣型,手術切除后4個月患者病情復發不治而亡。化療放療及中醫藥

    關于腹膜后脂肪肉瘤的治療和預后介紹

      一、腹膜后脂肪肉瘤的治療:  1、手術治療  腹膜后脂肪肉瘤主要治療方法為手術徹底切除。為徹底切除腫瘤,應遵循以下原則。  (1)腫瘤切除邊界應遠離腫瘤可觸及可視的邊界,不殘留腫瘤包膜。  (2)不能完全切除者,力爭部分切除或大部切除以減輕患者腹脹,減少對周圍臟器的壓迫,提高生存時間及改善生活質

    關于口腔頜面部軟組織肉瘤的預后介紹

      一般說來,口腔頜面部軟組織肉瘤的預后要較癌為差。據國內一組資料報道70年代初期的統計資料,口腔頜面部軟組織肉瘤的3、5年生存率僅為38.9%和22.2%。近年來雖有明顯提高,但比鱗癌及腺源性上皮癌還要差很多。   不同病理類型的軟組織肉瘤,其預后差別較大,除病理因素外,還取決于其原發部位、病期

    關于軟骨肉瘤的治療和預后介紹

      一、治療  軟骨肉瘤最有效的治療是手術切除。明確診斷后,根據具體情況考慮作局部大塊切除、節段截除或截肢術。多數軟骨肉瘤的外科手術應力求局部徹底切除,對復發者或原發惡性程度高、發展快的病例作截肢或關節離斷術。  二、預后  軟骨肉瘤生長緩慢,局部復發和轉移可以在術后10年發生,所以對軟骨肉瘤的隨訪

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