關于腎衰竭實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血常規 慢性腎衰竭患者有明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數正常或增高。血小板降低,細胞沉降率加快。 2.尿常規檢查 隨原發病不同而有所差異。其共同點是: (1)尿滲透壓降低 比重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。 (2)尿量減少 多在每日1000毫升以下。根據急性腎損傷RIFLE標準,尿量改變為分期的標準之一,風險期(R)尿量<0.5ml/(kg·h)并持續6小時,損傷期(I)尿量<0.5ml/(kg·h)并持續12小時,衰竭期(F)尿量<0.3ml/(kg·h)并持續24小時或無尿12小時。失功能期(L)和終末期腎病期(E)均有尿量減少。 (3)尿蛋白定量 腎衰竭前期可有增加,晚期因腎小球絕大部分已損傷,尿蛋白反而減少。 (4)尿沉渣檢查 可有多少不等的紅細......閱讀全文
關于腎衰竭實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血常規 慢性腎衰竭患者有明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數正常或增高。血小板降低,細胞沉降率加快。 2.尿常規檢查 隨原發病不同而有所差異。其共同點是: (1)尿滲透壓降低 比重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次
關于腎衰竭實驗診斷的基本介紹
腎衰竭實驗診斷是指通過實驗室檢查進行腎衰竭的診斷,實驗室檢查包括血常規、尿常規、腎功能及血液生化等,是腎衰竭診斷的重要內容和依據。腎衰竭分為急性腎損傷和慢性腎衰竭,二者均有不同程度的腎功能減退,急性腎損傷可發展為慢性腎衰竭。
腎衰竭的實驗室檢查
尿常規 尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。 血常規 血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三系細胞減少。
慢性腎衰竭的實驗室檢查
項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有:檢測血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值為:90±10ml/mi
慢性腎衰竭的實驗室檢查
項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有:檢測血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值為:90±10ml/mi
關于血友病實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血常規檢查 血小板計數正常。 2.凝血功能檢查 出血時間正常,血塊回縮正常,活化部分凝血活酶時間明顯延長,凝血酶原時間正常,凝血酶時間正常,纖維蛋白原定量正常。 5.相關凝血因子抗原及活性測定 測定凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ抗原及活性可進行血友病分型。凝血因子活性測定可用采用凝血酶原時間一
關于免疫增殖病實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.多發性骨髓瘤 (1)免疫學檢查:①免疫球蛋白測定:相應的單克隆IgG、IgA、lgM、IgD、IgE升高;②血、尿輕鏈測定:相應輕鏈κ或λ升高,κ/λ比值異常;③血清蛋白電泳:出現狹窄濃集的異常區帶,其區帶寬度同Alb帶大致相等或者較其狹窄,即M蛋白帶;④免疫固定電泳:免疫固定電泳不同泳道
關于胰腺炎實驗診斷實驗室檢查的介紹
1.淀粉酶測定 (1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小時血清淀粉酶水平開始升高,48小時開始下降,持續3~5天,血清淀粉酶超過參考值3倍可確診為此病,但其水平高低與病情輕重并不平行;②慢性胰腺炎時可有血清淀粉酶的升高,急性發作時,血清淀粉酶明顯升高;③血清淀粉酶突然下降提示重癥胰腺
關于淋巴系腫瘤實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.形態學 (1)血象:當腫瘤細胞進入外周血時,根據淋巴系腫瘤的不同類型,原淋巴細胞、幼淋巴細胞和淋巴細胞的數量有差異,可有白細胞增高,易見白細胞的退化細胞,輕至中度貧血和(或)血小板減少。 (2)骨髓象:原幼淋巴細胞>20%可診斷為急性淋巴細胞白血病(ALL),。一般情況下,骨髓有核細胞可
兒童急性腎衰竭的實驗室檢查
可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎小球腎炎)。
兒童急性腎衰竭的實驗室檢查
可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎小球腎炎)。
關于急性腎衰竭的檢查介紹
1.血液檢查 有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進行性上升,如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快,可出現高鉀血癥(大于5.5mmol/l)。血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低,可有血鈣降低、血磷升高。 2.尿液檢查 ①尿量變化:少尿或
關于慢性腎衰竭的檢查介紹
1、慢性腎衰竭— 常用的實驗室檢查 項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有:檢測血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法測GFR等。中
關于血小板無力癥實驗診斷的實驗室檢查介紹
1、血常規及血涂片檢查 血小板數量正常,血涂片血小板散在分布,無聚集現象。 2、血小板功能檢查 (1)出血時間:出血時間延長。 (2)血小板聚集試驗:加二磷酸腺苷(ADP)、腎上腺素、膠原、凝血酶和花生四烯酸均不引起聚集,或對凝血酶等誘導劑的聚集反應顯著減低,加入瑞斯托霉素后引起的聚集反
關于苯丙酮尿癥實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.苯丙氨酸濃度測定 細菌抑制法是測定苯丙氨酸的一種半定量法,正常新生兒苯丙氨酸濃度小于120μmol/L。苯丙氨酸濃度>1.22mmol/L,血酪氨酸正常或稍低,可確診為經典型。血苯丙氨酸(Phe)濃度>120umol/L(>2mg/d1)及血Phe與酪氨酸(Tyr)比值(Phe/Tyr)>
關于類脂質沉積病實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血常規和血涂片檢查 紅細胞計數及血紅蛋白多降低,亦可正常,多數為輕度至中度正細胞性貧血;白細胞和血小板計數正常或減少,尼曼-匹克病單核細胞和淋巴細胞常顯示胞漿中特征性空泡。 2.病理檢查 骨髓涂片顯示骨髓增生活躍,分類基本正常,最突出表現是有一定數量泡沫細胞、戈謝細胞等特征性細胞;肝、
關于急性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.與腎前性氮質血癥鑒別 (1)補液試驗發病前有容量不足、體液丟失等病史,體檢發現皮膚和黏膜干燥、低血壓、頸靜脈充盈不明顯者,應首先考慮腎前性少尿,可試用輸液(5%葡萄糖溶液200~250ml)和注射袢性利尿藥(呋塞米40~100mg),以觀察輸液后循環系統負荷情況。如果補足血容量后血壓恢復正
關于慢性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.腎后性急性腎衰竭 (1)輸尿管阻塞 ①腔內阻塞 結晶體(尿酸等)、結石、血塊等。②腔外阻塞 腹膜后纖維化、腫瘤、血腫等。 (2)膀胱頸阻塞 前列腺肥大、膀胱頸纖維化、神經源性膀胱、前列腺癌等。 (3)尿道阻塞狹窄等。 2.腎性急性腎衰竭 (1)腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因
兒童急性腎衰竭的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎小球
兒童急性腎衰竭實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎小球
關于慢性腎衰竭心血管病變的實驗室檢查介紹
慢性腎衰竭心血管病變的實驗室檢查:血生化檢查及生物標志物檢測,肌酸磷酸激酶和乳酸脫氫酶可反映心肌受損情況,如肌酸磷酸激酶升高、乳酸脫氫酶2高于乳酸脫氫酶1則提示心肌受損。超敏C反應蛋白和肌鈣蛋白水平升高則提示心血管事件發生風險增高。血漿同型半胱氨酸、晚期糖基化終產物和晚期氧化蛋白產物可預測心血管
關于再生障礙性貧血實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血象與骨髓象 (1)呈正細胞正色素性貧血,網織紅細胞明顯減低。 (2)血小板計數減少,白細胞計數減少,以中性粒細胞為明顯,淋巴細胞比例相對增高。 (3)骨髓穿刺部位多增生不良,但也有個別部位呈局灶性增生,正常造血組織被脂肪組織取代。 (4)骨髓有核細胞增生明顯減低,造血細胞少見,非造
關于產后急性腎衰竭的檢查介紹
1、產后急性腎衰竭的實驗室檢查 (1)血常規檢查可有血紅蛋白量下降、血小板計數減少。 (2)尿常規檢查可見血紅蛋白尿,伴發黃疸時可見血紅素尿,出現大量蛋白質及管型,紅細胞滿視野。 (3)腎功能檢查血肌酐、尿素氮急劇升高。 (4)水、電解質及酸堿平衡檢查可見酸中毒、血鉀升高等。 (5)凝
關于產后急性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1、產后急性腎衰竭—羊水栓塞 羊水栓塞常發生于胎膜破裂或宮縮過強之后,表現為急性呼吸循環衰竭、彌散性血管內凝血及繼發的急性腎功能衰竭,多于產后數日內發生。 2、產后急性腎衰竭—妊娠高血壓 妊娠高血壓主要發生于妊娠期內,以高血壓、蛋白尿及水腫為主要癥狀,很少發生溶血性貧血,根據癥狀及實驗室檢
關于出血性疾病實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.篩選試驗 包括毛細血管脆性試驗、血小板計數、出血時間、凝血時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、凝血酶時間等。 2.確診試驗 (1)血管異常:包括毛細血管鏡檢查和vWF測定等。 (2)血小板異常:血小板形態觀察、血小板黏附試驗、血小板聚集試驗、血小板第3因子有效性測定、血小板相關
關于噬血細胞綜合征實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.血常規 多為兩系以上血細胞減少,部分患者可有全血細胞減少,血小板減少較為明顯。 2.血生化 早期可出現甘油三酯升高,轉氨酶及膽紅素亦可升高;常見高密度脂蛋白膽固醇降低,低密度脂蛋白膽固醇及極低密度脂蛋白膽固醇降低,病情緩解時可恢復;乳酸脫氫酶常常升高,極度增高者需除外血液/淋巴系統腫瘤
關于無菌性腦膜腦炎的實驗室檢查與診斷介紹
無菌性腦膜炎的腦脊液多有異常改變,通常表現為輕度細胞和(或)蛋白增多,糖和氯化物一般正常。早期腦脊液炎性細胞中可以中性粒細胞為主,以后則以淋巴細胞為主。蛋白質定量多在lg/L以下。在疾病極期可有輕度顱壓增高。 腦電圖檢查常見彌漫性慢波增多,個別可見癇樣放電,隨病情好轉腦電圖異常也逐漸恢復,在并
關于兒童急性腎衰竭的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎
關于輸血不良反應實驗診斷的實驗室檢查
1.急性輸血反應 (1)血型正反定型:取受血者輸血前后與供血標本進行血型正反定型,排查有無血型錯誤或不符。 (2)分離血漿:取受血者輸血后抗凝血5ml進行血漿分離,血管內溶血超過25ml時血漿呈紅色。 (3)不規則抗體篩查:取受血者血清進行不規則抗體篩查,排除ABO血型系統之外的血型抗體。
關于休克的實驗室檢查介紹
應當盡快進行休克的實驗室檢查并且注意檢查內容的廣泛性。一般注意的項目包括:①血常規;②血生化;③腎功能檢查以及尿常規及比重測定;④出、凝血指標檢查;⑤血清酶學檢查和肌鈣蛋白、肌紅蛋白、D-二聚體等;⑥各種體液、排泄物等的培養、病原體檢查和藥敏測定等。