關于三度房室傳導阻滯的預后介紹
1.心室率低于40~45次/分時可有暈厥發作。突發的獲得性心臟傳導阻滯者如果心率不能維持在適當水平,可導致死亡。 2.三度房室傳導阻滯患者如伴有過緩的房室交界區逸搏心律(40次/分鐘)或過緩的室性逸搏心律(25次/分鐘),提示逸搏心律的自律性低,有發展為心室停搏的可能。 3.一些急性或可逆性的房室傳導阻滯(如洋地黃中毒、風濕熱、急性感染、電解質紊亂等所致),往往是暫時的,當病因消退或去除后,傳導阻滯可自行恢復。......閱讀全文
關于三度房室傳導阻滯的預后介紹
1.心室率低于40~45次/分時可有暈厥發作。突發的獲得性心臟傳導阻滯者如果心率不能維持在適當水平,可導致死亡。 2.三度房室傳導阻滯患者如伴有過緩的房室交界區逸搏心律(40次/分鐘)或過緩的室性逸搏心律(25次/分鐘),提示逸搏心律的自律性低,有發展為心室停搏的可能。 3.一些急性或可逆性
關于三度房室傳導阻滯的檢查介紹
1.心電圖檢查 典型三度房室傳導阻滯的心電圖特點:①心房心室各自激動,互不相干,呈完全性房室分離。P-R間期不固定,心房率快于心室率。②心房節律可以為竇性心律、房性心動過速、心房撲動或心房顫動。③心室節律可以為房室交界區逸搏心律,心室率40~60次/min或室性逸搏心律,心室率20~40次/m
關于三度房室傳導阻滯的簡介
三度房室傳導阻滯是指當來自房室交界區以上的激動完全不能通過阻滯部位時,房室間的傳導完全被阻斷,全部心房沖動不能傳入心室,在阻滯部位以下的潛在起搏點就會發放激動,造成心房和心室各自獨立活動,房室之間完全脫節,出現交界性逸搏心律(QRS形態正常,頻率一般為40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS形態
關于三度房室傳導阻滯的病因分析
1.先天性類型 單純的傳導異常(不合并結構性心臟病)、心臟結構異常如先天性大血管轉位,或母系疾病如系統性紅斑狼瘡、Sjogren綜合征或其他結締組織病。 2.獲得性類型 在兒童三度房室傳導阻滯中最主要的病因是心臟手術,其他少見原因包括重癥心肌炎、萊姆心臟炎、急性風濕熱、腮腺炎、白喉、心肌病
治療三度房室傳導阻滯的相關介紹
三度房室傳導阻滯是一種嚴重而又危險的心律失常,必須及時積極處理。一方面積極尋找病因,并針對病因治療,如及時控制各種感染性疾病、糾正電解質紊亂、治療洋地黃藥物中毒、心肌炎、心肌病等原發病;另一方面針對房室傳導阻滯進行治療。 1.藥物治療 應用提高心室率藥物以改善血流動力學異常,防止阿-斯綜合征
關于小兒房室傳導阻滯的預后預防的介紹
1、預后 本病預后不一,非手術引起的后天性者,預后與心臟病的嚴重程度有關。由心肌炎或心臟病術后引起者一般可完全恢復。手術引起者預后較差。先天性三度房室傳導阻滯,尤其是不伴其他先天性心臟病者,則預后較好。 2、預防 防治電解質紊亂和酸堿失衡,積極治療原發病,如急性感染,病毒性心肌炎,心肌病,
簡述--三度房室傳導阻滯的臨床表現
1.早期癥狀 患者的癥狀與心室率的快慢和伴隨疾病相關,患者可感到疲倦、乏力、頭暈、暈厥、心絞痛等。 2.晚期癥狀 并發心力衰竭時會有胸悶、氣促及活動受限。因心室率突然減慢導致腦缺血,患者可能出現意識喪失、抽搐,嚴重者可致猝死。
心電圖病例分析:三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律...
心電圖病例分析:三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滯實例解析:圖例資料:患者男性,80歲,以頭暈、乏力三月前來就診; ? ? 心電圖診斷:竇性心律三度(完全性)房室傳導阻滯交界性逸搏心律完全性右束支阻滯ST段改變 二、知識點: ?圖例中可見明顯竇性P波,竇性P波頻率76bpm,P波與Q
心電圖病例分析:心房撲動伴三度房室傳導阻滯
一、實例精解 1、圖例資料:患者男性,60歲,單位體檢. ? 2、心電圖診斷:心房撲動;三度房室傳導阻滯;交界性逸搏心律;不完全性右束支阻滯;ST-T改變,請結合臨床,建議查心梗三項。 ? 二、知識點: 心電圖中P波消失
急性心肌梗塞引起三度房室傳導阻滯診治病例分析
【一般資料】男性,70歲,退休工人【主訴】頭暈伴黒矇2天【現病史】2天前無明顯誘因出現頭暈,同時伴有黒矇,以活動后癥狀顯著,休息后減輕,無胸痛、胸悶、氣短,無惡心、嘔吐,休息后不緩解,為求進一步診治遂來我院,門診查心電圖示“竇性心律,三度房室傳導阻滯”以“心律失常”收住我科。發病以來,神志清,精神可
心電圖圖例分析:心房顫動、三度房室傳導阻滯、交界性...
心電圖圖例分析:心房顫動、三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律實例解析: 一、圖例資料: 患者男性,75歲,以頭暈、心悸、乏力不適半年,加重3天前來就診; ? ?心電圖診斷: 心房顫動 三度(完全性)房室傳導阻滯 交界性逸搏心律 二、知識點: 圖中P波消失,代之以形態、間距及振幅均絕對不
關于小兒房室傳導阻滯的檢查方式介紹
應做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能、血清抗體等檢查。常規做心電圖、胸片、超聲心動圖檢查。 1.心電圖檢查 (1)P-P間隔與R-R間隔各有其固定規律,P波與QRS波無固定關系。 (2)心房率較心室率快。 (3)心室節律為交接性或室性自身心律。 (4)QRS波交接性心律為正常圖形
關于小兒房室傳導阻滯的鑒別診斷介紹
1、2∶1或3∶1房室傳導阻滯可為第二度Ⅰ型或Ⅱ型房室傳導阻滯 不易區別,應加描長條心電圖,如發現房室傳導比率改變,P-R間期不恒定,則可能為Ⅰ型;一般認為第二度2∶1房室傳導阻滯若P-R間期延長和不伴有束支阻滯型QRS波,即窄QRS波常為Ⅰ型,若P-R間期正常,伴束支阻滯型QRS波,則為Ⅱ型
關于ATIN的預后介紹
大多數急性過敏性間質性腎炎若能及時診斷、迅速停藥則病變是可逆的。一般預后良好,盡管超過35%的病例腎功能衰竭嚴重且持續時間長,需要透析治療,但病死率低;部分病人遺留腎功能不全,最終進展為終末期腎衰竭。藥物所致急性間質性腎炎,當停用致病藥物后,急性間質性腎炎的臨床綜合征可自行緩解,而腎功能的完全恢
關于完全性房室傳導阻滯的治療介紹
完全性房室傳導阻滯是一種嚴重而又危險的心律失常,必須及時處理。一方面積極尋找病因,并針對病因治療,如及時控制各種感染性疾病、糾正電解質紊亂、治療洋地黃藥物中毒、心肌炎、心肌病等原發病;另一方面針對房室傳導阻滯進行治療。 1、應用提高心室率和促進傳導的藥物 應用提高心室率藥物以改善血流動力學異
關于二度房室傳導阻滯的基本介紹
二度房室傳導阻滯是電激動自心房傳至心室過程中有部分傳導中斷,即有心室脫漏現象,可同時伴有房室傳導延遲。二度房室傳導阻滯可分兩型:①二度Ⅰ型(文氏型) 心電圖表現為PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落(P波不能下傳),RR間期逐漸縮短直至一個P波不能下傳,包含受阻P波在內的RR間期小于正常竇性PP間
房室傳導阻滯的基本信息介紹
心臟電激動傳導過程中,發生在心房和心室之間的電激動傳導異常,可導致心律失常,使心臟不能正常收縮和泵血,稱為房室傳導阻滯。房室傳導阻滯可發生在房室結、希氏束以及束支等不同的部位。根據阻滯程度的不同,可分為一度、二度和三度房室傳導阻滯。三種類型的房室傳導阻滯其臨床表現、預后和治療有所不同。
關于小腸瘺的預后介紹
小腸外瘺的死亡率為10%~20%,在其預后因素中,患者的年齡、腸外瘺的病因、腹腔感染、瘺口的部位和數目、腸液引流量的多少均是影響其預后的因素。如70歲以上的小腸外瘺死亡率達62%;高流量瘺的死亡率超過20%;多發瘺的死亡率高于單發瘺;正常腸段的腸瘺死亡率不足20%,而病例腸段可達48%,放射性腸
關于IgA腎病的預后介紹
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
關于急性乙肝的預后介紹
急性乙肝病期一般在4個月內,少數至6個月臨床完全恢復,個別超過6個月,90%以上的急性乙肝都能夠最終獲得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者轉過慢性乙肝,轉為慢性乙肝的主要因素包括:遺傳基因、感染乙肝病毒時的年齡、免疫功能低下等。嬰幼兒時期感染乙肝病毒極易慢性化,乙肝病毒e抗原陽性的母親
關于肛管損傷的預后介紹
預后:在考慮對盆底綜合征患者進行手術之前,應先進行生物反饋療法。這是一種需用在生理治療學家的詳細指導下方能進行的訓練活動,通過有針對地對盆底進行鍛煉,對便秘及肛門疼痛均有一定的療效。對經過上述治療失敗的患者,仍應十分慎重地選取擇期手術治療,即使便秘患者合并有嚴重的肛門疼痛,也不能把消除疼痛作為手
關于老年結核的預后介紹
非耐藥結核菌感染及早期診治多可痊愈。胸膜結核未治療者,25%在2年內發生肺或肺外結核。結核性腦膜炎有昏迷者病死率可達30%。下列情況預后也較差:肺結核并發肺纖維化、肺心病,心包結核患者年齡大、心包液發展快、心肌損害重,腸結核并發腸梗阻、腸穿孔,肝脾結核確診晚、黃疸或結核性肝膿腫向胸、腹腔穿破者等
關于破傷風的預后介紹
破傷風患者死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達70%,新生兒及老年人的病死率尤其高。影響預后的不利因素有:起病急;潛伏期短;在開放性骨折、深刺傷、嚴重燒傷、壞疽、流產等基礎上發生者。主要致死原因為窒息、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等。
關于高脂血癥的預后治療介紹
經積極的綜合治療,高脂血癥的預后良好。但應注意高脂血癥可導致冠心病等疾病發生,并能增加中風的發生風險,積極防治對于降低心血管病發病率及提高生活質量具有重要意義。 高脂血癥的并發癥: 1、由于血脂在血管內沉積引起動脈粥樣硬化,引起冠心病、腦血管病、周圍血管病,甚至心肌梗死。 2、高脂血癥通過
關于肝硬化的預后介紹
終末期肝硬化很難自愈,其預后結果主要與臨床分期、Child-Pugh分級、肝臟手術及其他的并發癥有關。 一般來說,肝硬化臨床1期死亡率最低,約1%;臨床5期死亡率最高,在60%以上。嘔血、黃疸、感染、腹水等并發癥對其預后極其不利。 肝臟移植可以明顯改變肝硬化患者的預后,移植后患者一年生存率9
關于急性胃痛的預后介紹
對于無基礎疾病,由于不良的生活飲食習慣而誘發本癥的患者,積極改善飲食習慣,對癥治療,預后較好。對于起病較急,病情較重的急腹癥(急性胰腺炎,急性膽囊炎,胃腸穿孔等病),應早期診斷,積極采取相應的治療手段,預后尚可,若不能及時診治,則病情兇險,預后較差。
關于惡性黑素瘤的預后介紹
惡性黑素瘤的預后: 惡性黑素瘤依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉
關于IgA腎炎的預后介紹
本病可有自發緩解,約占4%~20%。每年約有1%~2%病例進入終末期腎衰。壽命表統計分析顯示10年腎存活率為80%~90%。估計最終發展成尿毒癥者約35%左右。其余為持續的血尿或蛋白尿。提示預后不良的因素有:起病時即有腎功能不全、蛋白尿超過1.5g/d、高血壓和無肉眼血尿;腎活檢有腎小球硬化、間
關于破傷風的預后介紹
年齡、性別、較短的潛伏期、發病至出現痙攣的間隔時間、發病至住院的間隔時間、缺乏清創均為影響破傷風死亡率的因素。 全身型破傷風肌肉痙攣持續時間一般為1~4周,完全恢復大約需要1月余。但痊愈后仍有一段時間存在局部肌肉緊張或反射亢進。恢復期間可能出現一些精神癥狀,如幻覺、言語和行動錯亂等,但多能自行
關于小兒白塞病的預后介紹
1.口腔潰瘍有自限性,多于2周左右愈合;反復發作性,每年至少發作3次以上;繼發性病變實質為血管BD,預后較好。 2.眼部損害占50%~85%,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后差。脈絡膜視網膜炎、球后視神經炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經萎縮、玻璃體病變,可導致視力嚴重下降甚至失明。 3.常