關于神經梅毒的實驗室檢查介紹
（1）腰穿腦脊液檢查：作為一種感染性疾病，腦脊液檢查可見細胞數和蛋白增高。CSF細胞數增高，通常在5×10/L以上，最高可達100-300×10/L,淋巴細胞為主，有少量漿細胞和單核細胞，蛋白含量增高（40-200mg/dl）.葡萄糖含量減低或正常。 （2）在各種實驗室檢查中，血清學檢查是首要的、最便捷的診斷梅毒的方法。臨床檢測常包括高效價血清VDRL反應（venereal disease research laboratory）,密螺旋體熒光抗體吸附試驗（FTA-ABS）,快速血漿反應素試驗（rapid plasma regain test,RPR）和梅毒螺旋體凝集試驗（TPHA）。血清學實驗陽性只表明以前接觸過梅毒螺旋體，診斷神經梅毒需要進行腦脊液梅毒試驗。......閱讀全文
關于神經梅毒的實驗室檢查介紹
（1）腰穿腦脊液檢查：作為一種感染性疾病，腦脊液檢查可見細胞數和蛋白增高。CSF細胞數增高，通常在5×10/L以上，最高可達100-300×10/L,淋巴細胞為主，有少量漿細胞和單核細胞，蛋白含量增高（40-200mg/dl）.葡萄糖含量減低或正常。 （2）在各種實驗室檢查中，血清學檢查是首要
關于神經梅毒的影像學檢查介紹
頭顱CT和MRI可見腦萎縮，以額葉和顳葉為主。部分病例MRI可見額葉，顳葉，海馬等部位的高信號。合并腦膜血管梅毒的病人可見相應血管供應區的腦梗死病灶。部分病例可見腦膜強化。腦血管檢查可見腦血管彌漫性不規則狹窄，狹窄動脈近端瘤樣擴張，傳轉轉或臘腸狀，狹窄遠端小動脈梗死。
關于老年人神經梅毒的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 腦脊液檢查常見以淋巴細胞為主的白細胞增多，一般在100×106/L以下，蛋白質增高，為0.5～1.5g/L，IgG及IgM可增高。 二、其他輔助檢查： 常用的血清和腦脊液梅毒診斷試驗為： 1.RL(venereal disease research laboratory
關于神經梅毒的治療介紹
治療應從早期梅毒開始，首選青霉素治療。治療期間定期復查腦脊液常規，生化，血和腦脊液特異性梅毒抗體。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀，可用卡馬西平等對癥治療。
關于神經梅毒的預后介紹
大多數神經梅毒經積極治療和監測，均能得到較好轉歸。35-40%的麻痹性癡呆神經梅毒患者不能獨立生活，未進行治療者可于3-4年死亡，脊髓梅毒預后不定，大多數患者可停止進展或改善，但部分病例治療開始后病情仍在進展。
關于神經梅毒的疾病分類介紹
本病有多種臨床類型，主要包括無癥狀神經梅毒，腦膜梅毒( 包括梅毒性腦膜炎、梅毒性脊膜炎)，腦膜血管梅毒( 包括腦膜血管梅毒、脊髓血管梅毒)，實質性神經梅毒( 包括麻痹性癡呆、脊髓癆、視神經梅毒)，梅毒樹膠腫，多發性神經根神經炎等。
神經梅毒的檢查化驗
1.無癥狀性神經梅毒：血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變。 2.腦膜神經梅毒：本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高，輕度混濁，細胞數中度增多，約在(100～300)×106/L，蛋白輕度升高，部分患者糖含量輕度降低，CSF-VDRL 90%左右為陽性，FTA
關于神經梅毒的病原學介紹
梅毒主要為蒼白密螺旋體感染引起，早期損害皮膚和粘膜，晚期侵犯神經系統及心血管系統。大多數通過性接觸傳染，為后天性梅毒。少數病例是病原體由母體血液經胎盤和臍帶進入胎兒體內，為先天性梅毒。約10%未經治療的早期神經梅毒病人最終發展為神經梅毒。在感染HIV的人群中，約15%梅毒血清檢查陽性。
關于神經梅毒的基本信息介紹
神經梅毒（neurosyphilis）是由蒼白密螺旋體（treponema paliidum）感染人體后出現的腦脊膜、血管或腦脊髓實質損害的一組臨床綜合征，是晚期（III期）梅毒全身性損害的重要表現。20世紀50年代，神經梅毒在我國幾乎絕跡，但70年代后發病率又有上升的趨勢。梅毒主要通過性傳播，
關于神經梅毒的基本信息介紹
神經梅毒(neurosyphilis) 是由蒼白密螺旋體侵犯神經系統出現腦膜、大腦、血管或脊髓等損害的一組臨床綜合征，可發生于梅毒病程的各個階段，往往是因為早期梅毒未經徹底治療，常為晚期（Ⅲ期）梅毒全身性損害的重要表現。隨著青霉素的使用，梅毒的發生率一度下降。而自20世紀70年代后發病率有呈上升
神經系梅毒的檢查
1.無癥狀性神經梅毒 血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變。 2.腦膜神經梅毒 本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高，輕度混濁，細胞數中度增多，在（100～300）×10/L，蛋白輕度升高，部分患者糖含量輕度降低，CSF-VDRL90%左右為陽性，FTA-
關于老年人神經梅毒的診斷預防介紹
1、預防護理 嚴禁嫖娼，提倡使用避孕套。患其他性病時應常規進行梅毒血清反應檢查。梅毒患者的性伴應定期觀察檢查。婚前體格檢查應常規包括梅毒血清反應。 2、病理病因 神經梅毒(neurosyphilis)是由蒼白密螺旋體侵犯中樞神經系統所致。 3、疾病診斷 臨床應與病毒性腦炎、急性播散性腦
關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹
1．病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液，放于玻片上，置暗視野顯微鏡下觀察，依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷，可以確診。 2．梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法，包括有性病研究實驗室玻片試驗（VDRL）、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環
關于梅毒性角膜病變的檢查介紹
1、梅毒性角膜病變的快速血漿反應素（RPR）試驗 為VDRL試驗的改良法，可使用血漿。原理是用未經處理的藥用碳顆粒（直徑3～5微米）吸附VDRL抗原。此顆粒若與待檢血清中的反應素結合，便形成黑色凝集塊，肉眼即可識別，不需低倍鏡觀察。試驗在專用紙卡的反應圈（內徑18mm）內進行。此試驗敏感性高，
神經系梅毒的檢查及診斷
檢查 1.無癥狀性神經梅毒 血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變。 2.腦膜神經梅毒 本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高，輕度混濁，細胞數中度增多，在（100～300）×10/L，蛋白輕度升高，部分患者糖含量輕度降低，CSF-VDRL90%左右為陽性，
實驗室檢查梅毒的方法
?以往的檢查有梅毒螺旋體檢查，梅毒血清試驗和腦脊液檢查。隨著基因診斷技術的發展，PCR技術應用檢測梅毒螺旋體DNA，使梅毒的診斷變得準確、快速、敏感。 一、梅毒螺旋體檢查? （一） 檢查方法? ??? 1．暗視野檢查：在皮損處，用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液，見有
關于骨與關節梅毒的檢查診斷介紹
一、骨與關節梅毒的檢查： 骨與關節梅毒常見的有先天性早發型骨梅毒和后天性骨梅毒等，骨梅毒的X線表現為多發、對稱且廣泛的骨軟骨炎、骨膜炎、骨髓炎。其中骨軟骨炎是早發型先天性骨梅毒出現最早的X線征象，骨膜炎是最常見的征象，有不同程度的骨膜增生，部分增厚的骨膜與骨干融合使骨干增粗。骨髓炎多為骨軟骨炎
關于梅毒性心臟病的檢查介紹
1.血清學檢查 梅毒血清學，其范圍從較低特異性、敏感性到高度的特異性。包括①非螺旋體血清試驗(非特異性心脂抗體)；②梅毒螺旋體試驗；③密螺旋體IgG抗體測定；④華氏試驗和康氏試驗。 2.胸部X線檢查 單純性梅毒性主動脈炎時，可見升主動脈近端擴張，約有20%患者升主動脈見線索狀鈣化，而主動脈
關于一期梅毒的檢查方式介紹
可分為TP直接檢查、梅毒血清試驗及腦脊液檢查。 1、TP直接檢查 可取病灶組織滲出物、淋巴結穿刺液或組織研磨液，用暗視野顯微鏡、鍍銀染色、吉姆薩染色或直接免疫熒光檢查等方法。 2、梅毒血清試驗 梅毒血清試驗是梅毒主要的檢查方法和確診的主要依據，分為非特異性試驗（包括RPR、TRUST和V
關于梅毒螺旋體的實驗檢查的介紹
一、檢查螺旋體 采取初期及二期梅毒硬性下疳、梅毒疹的滲出物等，用暗視野或墨汁顯影，如查見有運動活潑的密螺旋體即可診斷。 二、血清學檢查 1、非螺旋體抗原試驗：是用正常牛心肌的心類脂（Cardiolipin）作為抗原，檢測病人血清中的反應素。國際上常用性病研究實驗室（VDRL）的玻片試驗法；
關于小兒神經源性膀胱的實驗室檢查介紹
神經源性膀胱最常見的并發癥為尿路感染，但癥狀多不典型，如合并膀胱輸尿管反流則可能加速腎臟的損害；在新生兒或嬰幼兒可能導致水電解質紊亂、酸堿平衡失調、腎功能衰竭等，威脅患兒生命。因此，進行尿常規和尿培養，尿素氮和肌酐，以及血鈉、鉀、氯和二氧化碳結合力等檢查，對了解神經源性膀胱患兒的上尿路損害程度與
關于梅毒性骨軟骨炎的檢查診斷介紹
一、梅毒性骨軟骨炎的檢查： 1、實驗室檢查 血清康-華反應顯示陽性。 2、其他輔助檢查 X線平片示骨骺變寬，骺線處可出現約3毫米寬的密度增高白線，面向骨骺的鋸齒邊緣，白線與骨干間有平均密度減低的透亮帶，干骺處可有嵌頓性骨折。 二、梅毒性骨軟骨炎的診斷： 本病的診斷不難，除一般病史外應
神經系梅毒的臨床表現及檢查
臨床表現 1.無癥狀性神經梅毒 是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統癥狀與體征的患者。 2.腦膜梅毒 可發生于梅毒感染任何時期，多見于梅毒感染1年后。急性腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎
梅毒分期與實驗室檢查
根據臨床表現和實驗室檢查，梅毒通常分為三期：?? ??1. 一期梅毒：? ? 主要表現為疳瘡（硬下疳），發生于不潔性交后約2～4周，常發生在外生殖器部位，少數發生在唇、咽、官頸等處，男性多發生在陰莖的包皮、冠狀溝、系帶或龜頭上，同性戀男性常見于肛門部或直腸；女性多在大小陰唇或子宮頸上。硬下疳常為單個
關于神經梅毒的發病機制及病理生理
梅毒早期病理改變是腦膜炎，表現為腦膜血管周圍淋巴細胞，單核細胞浸潤。顱底腦膜炎可侵犯腦神經，容易出現Ⅲ，Ⅵ及Ⅷ對腦神經麻痹癥狀。炎癥波及腦膜小動脈可引起動脈炎性閉塞及腦或脊髓局灶性缺血壞死。在腦膜炎后，炎癥細胞進一步向腦皮質及皮質小血管遷移，導致皮質神經元缺失和膠質細胞增生，此時可在病人腦皮質中
關于梅毒血清試驗—梅毒的危害介紹
梅毒血清試驗—梅毒可引發脊髓癆，麻痹性癡呆，視神經萎縮，危害程度增加，致殘致死率上升，損害骨骼系統和危害心血管系統等。 1、螺旋體危害心血管系統。可導致主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。 2、螺旋體損害骨骼系統。引起組織和器官破壞，功能喪失，導致殘疾或死亡。 3、梅毒螺旋體侵犯中樞神
神經梅毒的診斷依據
①有不潔性交史，潛伏期3周；②典型癥狀，如單個無痛的硬下疳，多發生在外生殖器；③實驗室檢查：PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查到梅毒螺旋體；梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。 早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷：①連續的梅毒血清學試驗變化，即非螺旋體試
神經梅毒的鑒別診斷
一、梅毒性腦膜炎應與下列疾病相鑒別 1、結核性腦膜炎：結核性腦膜炎多有肺結核史，或有發熱、體重減輕、夜間盜汗及嚴重中毒感染癥狀，腦脊液葡萄糖含量顯著減低，梅毒血清學試驗陰性。 2、顱內占位性病變：除有顱內壓增高外，常有局灶癥狀。腦脊液梅毒反應試驗陰性。影像學檢查可顯示某部腦組織受壓、移位征象
如何診斷神經梅毒？
1. 目前神經梅毒?的診斷沒有金標準,主要根據先天或后天梅毒感染病史，有神經梅毒的臨床癥狀和體征，腦脊液淋巴細胞和蛋白增多，血清和腦脊液梅毒實驗陽性。 2.鑒別診斷：神經梅毒侵犯部位廣泛，腦實質，腦脊髓膜，脊髓，周圍神經以及腦血管均可受累，常需要與腦膜炎，腦炎，腦血管病，各種類型的癡呆，脊
藥物治療老年人神經梅毒的介紹
神經梅毒的治療首選為青霉素，需大劑量治療。水劑芐星青霉素每天480萬U，10天為1個療程，間隔2周，再重復1療程。普魯卡因青霉素，每天肌注240萬U，連續15天，同時服用丙磺舒0.5g/次，4次/d。在治療過程中，由于大量螺旋體死亡，可致過敏反應。甚至Herxheimenr反應，可在青霉素治療前