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  • 低位頸椎骨折的病因

    造成頸椎骨折的暴力形式不同決定了骨折類型:如外力來自頭后,可造成屈曲型骨折,是臨床最常見的類型;若外力來自側方,可造成側屈骨折,即椎體側方壓縮變扁;外力來自前方,可造成伸直型骨折,主要是椎體后方變扁;頭中立位外力來自頭頂,可造成整個椎體變扁變寬;多伴有神經損傷。但臨床癥狀輕重不一。......閱讀全文

    低位頸椎骨折的病因

      造成頸椎骨折的暴力形式不同決定了骨折類型:如外力來自頭后,可造成屈曲型骨折,是臨床最常見的類型;若外力來自側方,可造成側屈骨折,即椎體側方壓縮變扁;外力來自前方,可造成伸直型骨折,主要是椎體后方變扁;頭中立位外力來自頭頂,可造成整個椎體變扁變寬;多伴有神經損傷。但臨床癥狀輕重不一。

    低位頸椎骨折的概述

      低位頸椎(LowerCervicalSpine)又稱下頸椎,是指第三至第七頸椎。是頸椎損傷的最好發部位。損傷暴力如伸展、屈曲、旋轉、壓縮和剪切等都可能造成頸椎骨折脫位,臨床上最見的骨折包括單純楔形壓縮骨折、垂直壓縮骨折、椎板骨折、棘突骨折、頸椎鉤突骨折。

    低位頸椎骨折的診斷

      一、單純楔形壓縮性骨折  X線片:側位可見椎體前部壓縮,整個椎體呈楔形,有時可見小關節骨折。  二、垂直壓縮骨拆  1、X線片:側位片顯示椎體粉碎性骨折,骨折片向前突出頸椎前緣弧線向后進入椎管。正位片顯示椎體壓縮性骨折。  2、CT片示:CT掃描橫斷層,可清楚顯示椎體爆裂程度,骨折塊的移位及椎管

    低位頸椎骨折的發病機制

      一、單純楔形壓縮性骨折: 過屈暴力伴垂直壓縮外力同時作用,常致頸4、5及其它椎體楔形骨折上、下頸椎的終板相互擠壓,致受力大的椎體前部皮質變扁并成直角,隨之受累椎體的前緣松質骨也同時變狹窄,垂直高度將減少。輕者只有椎體楔形壓縮,較重者合并棘間韌帶黃韌帶及關節囊損傷,表現為棘突間距增大,常不伴有脫位

    低位頸椎骨折有哪些體征

      一、單純楔形壓縮性骨折:  頸部疼痛和運動功能受限,有時頸部呈前傾僵直狀態,合并神經壓迫者會出現相應的臨床表現。  二、垂直壓縮骨拆:  頸部疼痛和運動功能喪失是最常見癥狀。神經根受壓出現肩臂和手部麻木,疼痛和感覺過敏。脊髓損傷多比較嚴重,在損傷平面以下感覺、運動和括約肌功能障礙。  三、椎板骨

    關于頸椎骨折分類的介紹

      按照受傷時頸椎所處位置(前屈、直立和后伸)分為以下四種類型。 [1]  1)屈曲型損傷 指頸椎在屈曲位時受暴力所致,前柱壓縮,后柱牽張損傷。常見壓縮型骨折,骨折-脫位兩種。  2)垂直壓縮型損傷 頸椎處于直立位時受垂直應力打擊所致,無過屈或過伸力量。分為Jefferson骨折(第一頸椎雙側性前、

    脛骨骨折的病因

      1.直接暴力  以重物打擊、踢傷、撞擊傷或車輪碾軋傷等多見,暴力多來自小腿的外前側。骨折線多呈橫斷形或短斜行。巨大暴力或交通事故傷多為粉碎性骨折。因脛骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮膚的可能極大,肌肉被挫傷的機會較多。  2.間接暴力  由高處墜下、旋轉暴力扭傷或滑倒等所致的骨折,特點是骨折線多

    頸椎和右下肢骨折搬運

    院前急救時,遇到下肢骨折時,大家是會想到用夾板固定或健側下肢固定后,再搬運。可上海院前急救的搬運是用康能充氣夾板和鏟式擔架搬運,這樣現場施以醫療操作,不僅能減輕傷者的痛苦,也最大呈度減少因搬運對傷者的二次損傷。具體操作過程,以2018年7月上海某工業區一例成功院前急救為例,本著負責態度,詳實的把現場

    下頸椎不穩癥的病因

      其發病原因與上頸椎不穩癥不同,上頸椎不穩癥的發病以先天性因素為主,而在下頸椎不穩癥,后天性因素則起著更為重要的作用。  1.退行性變  自機體生長發育停止后即開始退行性變過程,意味著各組織將朝著推動自身形態與功能退化的方向發展。  2.外傷與勞損  頭頸部的突發性外傷與頸部的慢性勞損均可引起椎節

    關于頸椎增生的病因分析

      1.頸椎的退行性變  頸椎退行性改變是頸椎病發病的主要原因,其中椎間盤的退變尤為重要,是頸椎諸結構退變的首發因素,并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性;②韌帶-椎間盤間隙的出現與血腫形成;③椎體邊緣骨刺形成;④頸椎其他部位的退變;⑤椎管矢狀徑及容積減小。  2.發育性頸

    顱底骨折的病因

      顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折,絕大多數為線形骨折。發生的原因:  (1)顱蓋骨折延伸而來。  (2)暴力作用于附近的顱底平面。  (3)頭部擠壓傷,暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。  (4)個別情況下,垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時,臀部著地。按其解剖部位分為:顱前窩骨折;顱中窩骨折;顱后窩

    關于頸椎病的病因介紹

      1、頸椎的退行性變  頸椎退行性改變是頸椎病發病的主要原因,其中椎間盤的退變尤為重要,是頸椎諸結構退變的首發因素,并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性;②韌帶-椎間盤間隙的出現與血腫形成;③椎體邊緣骨刺形成;④頸椎其他部位的退變;⑤椎管矢狀徑及容積減小。  2、發育性頸

    關于頸椎間盤突出的病因分析

      頸椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一,主要是由于頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板,尤其是髓核,發生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,導致椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內,從而造成脊神經根和脊髓受壓,引起頭痛、眩暈;心悸、胸悶;頸部酸脹、活動受限;肩背部疼痛、上肢

    病例分析:頸椎骨折固定搬運1例

    5月,上海某中心成功轉運一名頸椎骨折的傷者,現把現場救治過程大部分主要操作流程記述下來,請大家閱后給予科學合理的批評,指出本次院前急救的不足之處,彌補和改進欠缺,化為我們院前急救團隊的自己技能貯備,學習并推廣開來,為院前外傷急救做好保障工作。5月中旬,上海某化工區某工廠,有一名檢修工在檢修3000立

    顱底骨折的病因分析

      顱底由前向后的顱前窩、顱中窩和顱后窩呈由高到底的階梯狀排,因凹凸不平、有大小不同的骨孔與裂隙容納顱神經和血管,因而顱底骨折(skull base fracture)時容易出現相應的癥狀和體征。  當外力擠壓頭部致使顱骨發生普遍變形時,可導致顱底骨折。外力直接打擊在顱底水平時亦容易引起顱底骨折。有

    頸型頸椎病的病因分析

      本病大多由于風寒、潮濕、枕頭不適或臥姿不當、頸肌勞損、頭頸部長時間單一姿勢、姿勢不良或過度疲勞等造成頸椎間盤、棘突間關節及肌肉、韌帶等勞損所致。有時外傷也起重要作用。在以上因素的作用下,首先導致頸肌的痙攣、勞累或肌力不平衡而出現頸椎生理曲線的改變,造成頸椎關節囊及韌帶的松弛,頸椎小關節失穩,此類

    脊髓型頸椎病的病因分析

      脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變。在頸椎各個結構中,頸椎間盤退變被認為發生最早。隨著椎間盤質地變性,含水量減少,高度下降和周緣突出,椎間盤后部被覆的后縱韌帶的增厚骨化,椎體邊緣骨質增生,相應椎板間黃韌帶及椎間關節應力增加,韌帶關節囊增厚,彈性減少,造成椎管徑線減少,尤其是前后徑,即矢狀徑的減少構

    關于頸椎管狹窄癥的病因分析

      狹義的頸椎管狹窄,即所謂原發性椎管狹窄為先天性和發育性兩種因素所致。廣義的頸椎管狹窄則包括后天因素,即獲得性頸椎管狹窄,而有不同的病理類型,如頸椎間盤疝出(軟突出),單純退變所致椎間盤突出(硬突出)、腫瘤、骨折及脫位、手術后、脊椎滑脫、Paget病、氟骨癥、黃韌帶骨化、后縱韌帶骨化等。讀者可以在

    頸椎后縱韌帶骨化癥的病因

      1、椎間盤變性學說:  椎間盤變性后發生后突,后縱韌帶所受的應力增大,在其周圍組織的變性修復過程中引起局部組織的增生、鈣鹽沉積而導致骨化。亦有學者如濱田等人認為:連續性后縱韌帶骨化的椎間盤變性程度較輕,而間斷性者骨化的椎間盤變性則較重。因此,他認為連續型后縱韌帶骨化系全身因素所致,與椎間盤變性無

    分析肩胛骨骨折的病因

      多為強大的直接暴力或火器傷引起。肩胛體部骨折主要為直接暴力引起,如重物或火器傷直接損傷肩胛骨體部,多為粉碎性骨折,有時亦有橫行或斜行骨折,因肩胛骨前后均有肌肉保護,多無明顯骨折移位,但須注意有無肋骨骨折或胸腔臟器傷。

    關于跟骨骨折的病因分析

      跟骨骨折在跗骨骨折中最常見,約占全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下,足部著地,足跟遭受垂直撞擊所致。  1、跟骨結節縱行骨折  多為高處跌下時,足跟外翻位結節底部著地,結節的內側隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需處理。  2、跟骨結節水平(鳥嘴形)骨折  為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小

    關于肱骨干骨折的病因分析

      直接暴力、間接暴力、旋轉暴力均可致該骨骨折。  1.直接暴力  如打擊傷、擠壓傷或火器傷等,多發生于中1/3處,多為橫行骨折、粉碎骨折或開放性骨折,有時可發生多段骨折。  2.間接暴力  如跌倒時手或肘著地,地面反向暴力向上傳導,與跌倒時體重下壓暴力相交于肱骨干某部即發生斜行骨折或螺旋形骨折,多

    樞椎齒狀突骨折的病因

      在老齡人群中,低能碰撞(如跌傷)通常是導致齒狀突骨折的常見原因,而在青壯年人群中高能創傷(如車禍傷)是主要的致傷原因。

    關于距骨骨折的病因分析

      距骨體骨折多為高處跌下,暴力直接沖擊所致。距骨體可在橫的平面發生骨折,也可形成縱的劈裂骨折。骨折可呈線狀、星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節,雖然移位很輕,但可導致上述關節的階梯狀畸形,最終產生創傷性關節炎,因此距骨體骨折預后比距骨頸骨折更差。  1.距骨頸部及體部骨折  多由高處

    股骨頸骨折的病因分析

      造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

    關于橈骨遠端骨折的病因分析

      橈骨遠端骨折非常常見,約占平時骨折的1/10。多見于老年婦女,青壯年發生均為外傷暴力較大者。骨折發生在橈骨遠端2~3cm范圍內。常伴橈腕關節及下尺橈關節的損壞。  1.伸直型骨折(Colles骨折)  最常見,多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時腕關節處于背伸及前臂旋前

    肱骨髁上骨折的病因分析

      病因  肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發生于運動傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型,根據骨折移位情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。  檢查  本病的輔助檢查方法主要是X線檢查:對患者使用X線檢查時,除正、側位X線攝片外,尚應根據傷情拍攝特殊體位相,尚應酌情行體

    橈骨干骨折的病因分析介紹

      橈骨干骨折僅占前臂骨折總數的12%,以青壯年人居多。本病患者傷后前臂出現腫脹、疼痛,可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛,前臂活動明顯受限。  直接暴力、間接暴力均可造成橈骨干骨折。  臨床表現  本病患者傷后前臂出現腫脹、疼痛,可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛,前臂活動明顯受限。對移位骨折而言,可感知

    食管壓迫型頸椎病的病因分析

      1.骨刺過大  如骨刺過大(超過1.5cm者)并超過椎體前間隙及食管本身所承受的緩沖與代償能力時則可出現食管受壓癥狀。  2.骨刺生成迅速  如外傷等因素致使椎體前緣骨刺迅速形成致使局部平衡失調而易出現癥狀。  3.食管異常  臨床上可遇到僅有4~5mm長的骨刺即表現吞咽障礙癥狀的病例,這主要是

    神經根型頸椎病的病因分析

      髓核的突出或脫出,后方小關節的骨質增生或創傷性關節炎,鉤椎關節的骨刺形成,以及相鄰的三個關節(椎體間關節、鉤椎關節及后方小關節)的松動與移位等均可對脊神經根造成刺激與壓迫。此外,根管的狹窄、根袖處的粘連性蛛網膜炎和周圍部位的炎癥與腫瘤等亦可引起與本病相類似的癥狀。

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