關于右室心肌病的病因和病理介紹
本病的病因未明。家族性發病頗為常見,多為常染色體顯性遺傳。心臟ryanodine 受體基因(RyR2)突變是參與ARVC 的一個致病基因,染色體位點為lq42 ,心臟ryanodine 受體參與兒茶酚胺介導的室性心動過速。盤狀球蛋白(plakoglobin)基因缺陷可能造成心肌損害、心肌被纖維脂肪組織取代。主要病理特點是右室局部或全部心肌為纖維或脂肪組織替代,肌小梁變平,偶有少量單核細胞或炎性細胞浸潤,心內膜可貼近心外膜,病變區心室壁變薄可伴瘤樣擴張,部分病例亦可累及心房和左心室。......閱讀全文
關于肯尼迪氏癥的病因及病理介紹
病因 肯尼迪氏癥SBMA和X染色體脆性綜合征一起被最早證實為三核苷酸重復序列的擴增所致(1991年),屬于動態突變遺傳病。SBMA是位于Xq11~12的雄性激素受體(androgenreceptor,AR)基因1號外顯子中編碼多聚谷氨酰胺(polyglutamine)的CAG區域出現了重復序列
關于胃穿孔的病因及病理介紹
發病原因 胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔,還有少量胃癌穿孔,偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。 病理生理 急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎,產生劇
關于腸阿米巴病的病理病因介紹
(1)發病機制 人攝入被包囊污染的食品和飲水,經胃后未被殺死的包囊隨食物與腸蠕動推進至小腸下段,經胰蛋白酶作用脫囊而逸出小滋養體,寄生于結腸腸腔內,此時宿主成為無癥狀帶蟲者。如感染蟲主為侵襲性,則小滋養體在人體免疫力下降時即侵入腸壁組織并轉變大滋養體,吞噬紅細胞及組織細胞,損傷腸壁,形成病灶。溶
關于黃素囊腫的病因病理介紹
【病因】 黃素囊腫可由以下3種情況形成: (1) 黃體囊腫:黃體因垂體促性腺激素平衡失調,尤以妊娠黃體功能活躍,腔較大,含有較多液體。如腔增大直徑超過2厘米以上,即為黃體囊腫。 (2) 白體囊腫:多由黃體囊腫及囊性黃體演變所致。亦可能在正常黃體退化成為白體時,由于某種因素而形成囊腫。 (3
關于粘膜白斑的病因及病理介紹
病因 可能為口腔及陰部粘膜長期受到外界慢性刺激所引起的一種非特異性增生反應,常與誘因有吸煙,不合適的義齒,殘齒,牙齒咬合不良,熱而辛辣刺激飲食,口腔及陰部衛生不良等,此外,念珠菌感染,慢性唇炎,女陰萎縮,萎縮硬化苔蘚等皮膚粘膜疾患,亦與本病的發生有關。 病理 大多數損害為良性,表現為角化過
致心律失常性右室心肌病合并右心血栓動態演變超聲表現
患者女,54歲。主因“間斷喘憋2年余,加重3d”入院。查體:患者平臥位,脈搏70次/min,呼吸18次/min,血壓103/62mmHg,口唇無發甜,雙側頸靜脈怒張,雙肺聽診呼吸音清,未聞及干濕啰音,心臟叩診心界擴大,心律齊,心音低鈍,三尖瓣區收縮期I級收縮期雜音。?急診心超示:右心明顯增大,右室壁
關于膿毒癥和菌血癥的病理病因分析
常繼發于大面積燒傷創面感染、開放性骨折合并感染、癰、彌漫性腹膜炎、膽道或尿路感染、急性梗阻性化膿性膽管炎等。因感染病灶局限化不完全,使大量毒力強的病原菌不斷或經常侵入血循環,或是局部感染產生的炎癥介質大量入血,激發全身性炎癥反應而引起膿毒癥。 1.常見誘發因素 (1)人體抵抗力的削弱:如慢性
小兒致心律失常性右室心肌病的癥狀體征
可發生在胎兒期,至青少年期始發病。本病好發于男性,40歲以前診斷本病的患者中,80%以上為男性。好發年齡平均30歲左右。臨床表現與病變范圍、部位及發病年齡有關,有3類癥狀: 1.右心衰竭 以嬰幼兒多見。 2.心律失常 反復發作左束支阻滯型室性心律失常,患者常因運動時出現心悸、胸悶、黑矇等不適
致心律失常性右室心肌病一例
患者,男性,65歲。因“發作性心悸、胸悶32年,加重兩個月”入院。患者32年前無明顯誘因下突發心悸不適,持續1小時不緩解,無胸痛、暈厥,心電圖示頻發室早。口服普萘洛爾、美西律治療數年,療效不佳。后反復出現陣發性室性心動過速,多可通過刺激咽喉壁終止發作。規律口服美托洛爾5 mg每日三次,阿司匹林
關于右室心肌梗死的檢查項目介紹
1.血清心肌酶學增高 國外統計急性下壁梗死時血清CK>2000U/L對合并右室梗死診斷的預測值可達94%。同時異常顯著增高的CK-MB、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶也有預測右室梗死的功能。 2.心房利鈉因子分泌增高 急性下壁心肌梗死時血清心房利鈉因子>100pg/ml,是右室受累的一項早期診斷指
關于肛門直腸損傷的病因病理介紹
(一)插入傷:多發生于意外事故,因跌倒或由高處墜下時,碰撞在直立于地上的木樁、鐵桿、樹枝、柵欄或工具柄等物上,使異物刺入肛門直腸內。 (二)手術損傷:因盆腔內、會陰部、肛門直腸和骶尾部各種手術時產生的誤傷。 (三)器械損傷:在使用直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡、肛體溫計和灌腸器頭時,放入不慎
關于額葉癥狀群的病因病理介紹
額葉位于大腦的前部,有四個主要的腦回,即中央前回、額上回、額中回及額下回。額葉病損時主要引起隨意運動、言語、顱神經、植物神經功能及精神活動等方面的障礙。 顱腦外傷波及顱前窩、大腦前、中動脈到額葉的分支病變、鼻竇感染、額葉腫瘤及垂體卒中時,均可出現額葉癥狀。
關于小兒葉酸缺乏病的病理病因介紹
1.攝入不足 母親在哺乳期少攝入富含葉酸的食物如肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜等;單純母乳喂養未及時添加輔食;人工喂養不當及嚴重挑食、偏食的小兒易患此癥。葉酸不耐熱,經加熱后約50%~90%被破壞。 2.需要量增加 本病多見于6~18個月的嬰兒,生長發育迅速,對營養物質需要量相對增加,若未及時添
關于小腸蛔蟲癥的病因病理介紹
幼蟲在體內的移行可以引起組織反應,穿過腸壁時可有輕度病理改變。成蟲在腸道內則可引起機械刺激及毒素反應,發生腸痙攣,數量多時可產生腸梗阻、腸壞死、腸套疊或腸扭轉。有時蛔蟲可潛入闌尾或通過乏特氏壺腹而進入總膽管、膽囊或胰腺管,導致肝膽系統炎癥和胰腺炎,有時甚至可發生膿腫。
關于小兒喉痙攣的病因病理介紹
1、疾病病因 多發生于體弱、營養不良、發育不佳之兒童,可能和血鈣過低有關。此外如受驚、便秘、腸道寄生蟲、腺樣體肥大及消化道疾病等也與本病有關。 2、病理生理 多發生于體弱、營養不良、發育不佳之兒童,可能和血鈣過低有關。此外如受驚、便秘、腸道寄生蟲、腺樣體肥大及消化道疾病等也與本病有關。
關于小腸功能紊亂的病因病理介紹
小腸可以原發或繼發原發而產生消失、吸收功能障礙,X線上器質性或功能性異常表現。原發性小腸吸收不良綜合征的病因尚未肯定,其中營養不良可能是主要因素。繼發性小腸吸收不良綜合征的病因可能是小腸或腸系膜的器質性疾患(如炎癥或腫瘤)所引起的吸收障礙。
關于肌肉萎縮癥的病因病理介紹
神經原性肌萎縮常見的原因為廢用、營養障礙、缺血和中毒。前角病變、神經根、神經叢、周圍神經的病變等均可引起神經興奮沖動的傳導障礙,從而使部分肌纖維廢用,產生廢用性肌萎縮。 另一方面當下運動神經元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經營養作用減弱而致肌萎縮。肌原性肌萎縮是由肌肉本身
關于小腦癥狀群的病因病理介紹
1、外傷 小腦外傷較大腦外傷少見,單純小腦外傷多為小腦穿通傷。小腦外傷癥狀多因昏迷而掩蓋。 2、腦血管病 小腦齒狀核動脈破裂致小腦出血,引起后側半身的小腦破壞性癥狀及體征。 病灶同側上下肢小腦性共濟失調,肌張力減低,健反射減弱或消失。 3、腫瘤 小腦半球腫瘤時亦可出現顱內壓增高的癥狀和
關于繼發性心肌病的病因分析
根據原發病的性質,繼發性心肌病可見于下列各類疾病: (1) 結締組織疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎、口-眼-生殖器綜合征和干燥綜合征等。 (2) 神經肌肉疾病:遺傳性共濟失調、肌強直性肌營養不良、Duchenne肌營養不良、面-肩胛-肱肌營養不良、肢帶肌
關于擴張性心肌病的病因分析
1.感染 動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,說明本病與病毒性心肌炎關系密切。 2.基因及自身免疫 過去認為大多數DCM病例是散發或特發的,但現在發現家族性的至少占40
關于肥厚性心肌病的病因分析
1.遺傳 一個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。 2.內分泌紊亂 嗜鉻細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。
關于原發性心肌病的病因分析
1.擴張型心肌病 (1)病毒感染免疫反應學說:認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成,是擴張型心肌病的主要發病學說。 (2)心肌內小冠狀動脈分支的病變,引起痙攣和阻塞所致。 (3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。 (4)部分病例與營養障礙有關,如食物中缺
簡述小兒致心律失常性右室心肌病的發病機制
心臟主要病理特征是右室肌彌漫性或局限性擴張,擴張區心肌變薄,大部分心肌為纖維脂肪組織代替,心肌中層及外膜層病變最著,常累及右心室漏斗部前壁、心尖及膈面或下壁。組織學檢查右室壁呈脂肪瘤樣變及纖維化,偶見壞死及單核細胞浸潤。左室很少受累。 顯著特點為右室心肌收縮力明顯減弱,心搏出量減低,右室收縮末
小兒致心律失常性右室心肌病的其他輔助檢查
1.X線檢查 部分患者X線可有心臟擴大,Marcus等報告22例患者有16例呈心臟擴大。心臟常呈球形擴大,肺血管陰影減少。 2.心電圖 心電圖示右心房肥大(Ⅱ導聯顯示高大P波)和右室低電壓。竇性心律時,Vl導聯QRS波群間期≥110ms為其特征,其敏感性為55%,特異性100%。QRS波群間期
腦梗塞的病因和病理
腦梗死的病因主要是局灶性血液供應障礙,血管壁、血液成分和血流動力學的改變均可造成腦供血動脈缺血。病變和功能障礙的程度取決于血供不足的發生快慢與時間長短、受損區域的大小與功能,以及個體血管結構型式和側支循環的有效性等因素。 腦動脈粥樣硬化主要發生在供應腦部的大動脈和中等動脈,管徑約500um以上
甲狀腺功能亢進性心肌病的病理介紹
甲狀腺功能亢進癥可導致心臟擴大,心肌肥厚。顯微鏡下發現心肌間質水腫,間質纖維化,可見到小灶狀心肌變性和壞死,伴有替代性纖維肉芽組織,無或僅有少量炎細胞浸潤。上述病理形態學改變較輕。動物實驗發現,給予大量甲狀腺激素之后,可導致心肌細胞肥大、變性,間質纖維化,少量淋巴細胞浸潤。電鏡下發現線粒體改變,
關于巨頜癥的病理病因分析
巨頜癥病損組織為增生的纖維性組織代替了正常骨組織,結締組織內可見豐富的血管,有時可見神經。一般血管管腔擴張,管壁較薄,血管周圍常可見嗜伊紅物質環繞似套袖狀。纖維呈縱橫交叉排列。并可見骨樣組織及明顯的纖維成骨。骨小梁粗糙,嗜色不均勻,見不到正常的骨沉積線。可見大量多核巨細胞圍繞血管周圍或新生的骨小
關于脊椎骨髓炎的病理病因和飲食保健介紹
1、脊椎骨髓炎的病理病因 脊椎骨髓炎多由菌血癥所引起,其原發化膿病灶多見于生殖泌尿系,皮膚及呼吸道,在骨骼系統中,脊椎感染的發病率較低,占全身骨骼感染的1%~4%左右,椎骨骨髓炎常伴椎間盤炎癥,椎旁軟組織炎癥,甚至椎旁膿腫,易向軟組織蔓延是椎骨骨髓炎的一個顯著特征。 2、脊椎骨髓炎飲食保健
關于淋巴細胞性垂體炎的病因和病理學介紹
LYH 的發病機制至今仍不完全清楚,目前認為它是一種自身免疫性疾病,依據是: (1)LYH常與其它自身免疫性疾病合并存在。約20-50%的LYH患者合并其它自身免疫性疾病; (2) 女性常見并且與妊娠相關; (3) 病理組織學檢查發現大量淋巴細胞、漿細胞浸潤垂體。(4)部分病例存在抗垂體抗體如抗
盤點未來十年心血管病學領域五個亟待解決的問題
? 一、右室功能不全??? 右室功能不全是心血管疾病患者預后的影響因素。評估右室結構,特別是對于手術患者的術前評估是臨床管理的重要工作。準確評估右心室我們面臨以下挑戰:①復雜的幾何形狀如何準確描述;②心內膜表面定義局限;③特殊的解剖學位置(右室位于胸骨后)限制了影像學檢測;④右室評估指標具有明顯